தினசரி தேசிய சீர்கேட்டில் தள்ளப்பட்ட மற்றொரு நெருக்கடி இங்கே. ஒரு அவசரநிலை. 2004 ஆம் ஆண்டு பரவிய மஞ்சள் காமாலை ஏற்கனவே 8 நாட்களில் 25 பேர் பலியாகியுள்ளதாக யூரிப் அரசாங்கம் ஒப்புக் கொண்டுள்ளது. இந்த மாதத்தில் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை ஏற்கனவே முந்தைய ஆண்டை விட அதிகமாக உள்ளது. அந்த வருடத்தில், முந்தைய பத்து வருடங்களைப் போலவே பல வழக்குகள் இருந்தன. மஞ்சள் காய்ச்சலைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனில் நாடு 60 ஆண்டுகள் பின்னோக்கிச் சென்றுள்ளது. தொற்றுநோயைக் குறைக்க போதுமான தடுப்பூசிகள் இல்லை, எனவே வெனிசுலா 500,000 நன்கொடை அளித்தது மற்றும் 1,250,000 டோஸ் பிரேசிலில் இருந்து வந்தது.
நோயை பரப்பும் கொசுவை ஒழிக்க நடவடிக்கை எடுப்பதாக துணை ஜனாதிபதி சாண்டோஸ் அறிவித்தார். 80 ஆண்டுகளாக இது சாத்தியம் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்: ஆனால் வெப்பமண்டலங்களில், கொலம்பியா போன்ற வெப்பமண்டல காடுகளின் நாட்டில், அது சாத்தியமற்றது. நகரங்களில் இருந்து கொசுக்களை வெளியேற்ற முயற்சிப்பது மிகவும் கடினம்: காடுகளில் இருந்து அவற்றை அகற்ற முயற்சிப்பது முற்றிலும் மற்றொரு கதை. 1950களில், குகுடா மற்றும் கேடடம்போவில் காணப்பட்ட ஏடிஸ் ஈஜிப்டி கொசுக்கள் டிடிடிக்கு எதிர்ப்புத் திறன் பெற்றன. ஆனால் கொலம்பியரான ஒசோர்னோ உள்ளிட்ட விஞ்ஞானிகள், மற்ற காட்டு கொசுக்களான ஹீமோகோகஸ், ஏடிஸ் மற்றும் சபேதஸ் ஆகியவை காடுகளின் விலங்கினங்கள் மூலம் காய்ச்சலைப் பரப்புகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. காய்ச்சலால் ஏற்படும் தீங்கை, டிடிடி மாசுபடுத்துவதால், தண்ணீர் விநியோகத்தில் ஏற்படும் தீங்கை மட்டுமே மிஞ்சியது என்று சமூகங்கள் கண்டறிந்தன. நோயின் திசையன் அகற்றப்படவில்லை மற்றும் காட்டில் நோய் நிரந்தரமானது சரிபார்க்கப்பட்டது.
"அழிப்பு" பிரச்சாரங்கள் கொசுக்களை அழிப்பதில் வெற்றிபெறவில்லை, ஆனால் தடுப்பூசிகளின் வருகையுடன், மஞ்சள் காய்ச்சல் நகரங்களுக்கு வெளியே வைக்கப்பட்டது. கொலம்பியாவில், 1929 முதல் நகர்ப்புற தொற்றுநோய் இல்லை. இதற்குப் பிறகு, தொற்றுநோய்களை ஆண்டு சராசரியாக 2-4 வழக்குகளாகக் குறைப்பதில் வெற்றி கிடைத்தது, இது 1946 இன் சராசரியை விட முன்னேற்றம், இது 80 வழக்குகள். இந்த "பிரசாரங்கள்" சமூக பொருளாதார, சமூக அரசியல் மற்றும் சூழலியல் உண்மைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாததால், இந்த ஒப்பீட்டு வெற்றி முழுமையடைந்திருக்க முடியாது.
விவசாய சீர்திருத்தத்தைத் தடுப்பதற்கும், கேம்பெசினோக்கள் மீது அவ்வப்போது கட்டாய இடப்பெயர்வைச் சுமத்துவதற்கும் லாடிஃபுண்டியத்தின் சக்தி, சமூக மற்றும் பொருளாதார கடையாக காடுகளின் காலனித்துவத்தை கட்டமைப்பு ரீதியாக திணித்துள்ளது. ‘கொலோனோ’ (காட்டின் ஒரு பகுதியைக் குடியேற்றம் செய்யும் ஏழை விவசாயி) காட்டின் மண்ணை மீண்டும் மீண்டும் சொறிந்து காட்டின் காய்ச்சலை எதிர்கொள்கிறான். மலேரியா ஒழிப்பு சேவை (SEM) 'கொலோனோ'வைப் பின்பற்றி, தொற்றுநோய்கள் பரவுவதைத் தடுக்க முயற்சிக்கிறது. மலேரியாவிற்கும் மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கும் உள்ள வித்தியாசம் என்னவென்றால், ஒருவரிடம் தடுப்பூசி உள்ளது, மற்றவருக்கு தடுப்பூசி இல்லை. மலேரியா தொடர்ந்து பல்லாயிரக்கணக்கான வழக்குகளை பதிவு செய்கிறது. ஒவ்வொரு மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கும் மலேரியாவால் கிட்டத்தட்ட ஆயிரம் இறப்புகள் உள்ளன, இது பொதுவாக குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நோயாகும் - ஆனால் அவ்வாறு செய்வதற்கான பட்ஜெட் பாதிக்கப்பட்ட அனைவரையும் சென்றடைய போதுமானதாக இல்லை, அல்லது நுண்ணுயிரி அதிகரித்தபோது மாற்று மருந்துகளுக்கு போதுமானதாக இல்லை. எதிர்ப்பு.
நவதாராளவாத பொருளாதாரத்தின் அழுத்தத்தின் கீழ், ஒழிப்பு முயற்சிகள் மறைந்துவிட்டன, 1960 களில் இது மிகவும் வெற்றிகரமான கிராமப்புற திட்டங்களில் ஒன்றாக நிரூபிக்கப்பட்ட போதிலும், இது மற்ற தடுப்பு மற்றும் முதன்மை பராமரிப்பு திட்டங்களுக்கு ஒரு முன்மாதிரியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்காக ஆனால் அதற்கு பதிலாக முறையாக மக்களுக்கு தடுப்பு பராமரிப்பு நீட்டிக்கப்பட்டது. இந்த வகையான சேவைகளை அதிகரிப்பதற்குப் பதிலாக, தொலைதூரப் பகுதிகளை அடையாத நிலையான இடங்களில் 'பராமரிப்பு மையங்கள்' மாதிரிக்கு ஆதரவாக அவை பலவீனப்படுத்தப்பட்டன.
1980 களின் இறுதியில், தேசிய அளவிலான சேவைகளை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துவதற்கு அதிகாரப் பரவலாக்கம் பற்றிய பேச்சு பயன்படுத்தப்பட்டது. மலேரியா மற்றும் மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு எதிரான போராட்டத்தின் வேகத்தை Antioquia போன்ற வலிமையான துறைகளால் மட்டுமே தொடர முடிந்தது.
புதிய தாராளவாதிகள் 1990 களின் தொடக்கத்தில் SEM க்கு சதி செய்து, மருத்துவ முறையை தனியார்மயமாக்கி, EPS மற்றும் IPS குழுக்களின் கைகளில் வைத்தனர். இந்த குழுக்கள் SEM இன் திட்டங்களுடன் ஒப்பிடக்கூடிய தொலைதூர கிராமப்புற திட்டங்களை ஒருபோதும் நிர்வகிக்கவில்லை. இதற்கிடையில், தேசிய சுகாதார நிறுவனம் (INS), மிகக் குறைந்த பட்ஜெட்டில், மலேரியா மற்றும் மஞ்சள் காய்ச்சலைக் குறைக்க என்ன செய்ய முடியுமோ அதைச் செய்தது. மலேரியா பற்றிய நம்பகமான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை என்று நிலைமை மிகவும் மோசமாக உள்ளது: பல கிராமப்புற மண்டலங்களில் எண்ணுவதற்கு யாரும் இல்லை. ஆனால் மலேரியாவால் ஒரு வருடத்திற்கு 3,000 பேர் பலியாகின்றனர்: கணக்கிடப்படாவிட்டாலும், மஞ்சள் காய்ச்சலால் ஏற்படும் மரணங்கள் போன்ற கூக்குரல்களை அவை ஏற்படுத்துவதில்லை. மலேரியா குணப்படுத்தக்கூடியது, எனவே மிகவும் தொலைதூரப் பகுதிகளில் வசிக்கும் ஏழைகள் பெரும்பாலும் இறக்கின்றனர். மஞ்சள் காய்ச்சல், இதற்கு மாறாக, மருத்துவ கவனிப்புடன் கூட, பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 30-60% வரை கொல்லப்படுகிறது.
கொலம்பியா மற்றும் பிற தென் அமெரிக்க நாடுகளில் சிறிது சிறிதாக மஞ்சள் காய்ச்சலின் புதிய தொற்றுநோய்களுக்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. நகர்ப்புற தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கும் பொருட்டு, ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் தடுப்பூசி போட சர்வதேச நிறுவனங்கள் பரிந்துரைத்துள்ளன. இந்த ஆலோசனையைப் பின்பற்றிய சில நாடுகளில் கொலம்பியாவும் இல்லை. கொலம்பியாவில், வழக்குகள் ஏற்பட்ட நகராட்சிகளிலும் அவற்றின் அண்டை நாடுகளிலும் மட்டுமே வெகுஜன தடுப்பூசி நிகழ்கிறது.
Uribe அரசாங்கத்தின் கீழ் கொலம்பியாவில் பிரச்சனை வெடித்துள்ளது. தேசிய சுகாதார சேவையின் எச்சரிக்கைகளுக்கு அந்த அரசாங்கம் செவிசாய்க்கவில்லை, இது 2000 ஆம் ஆண்டில் ஆண்டு சராசரி நோய்த்தொற்றுகள் (3-6) அதிகரித்து வருவதாகவும், பெரு மற்றும் பொலிவியாவில் 1990 களில் தொற்றுநோய்களுக்கு முன்பு காணப்பட்ட நிலைமைகள் பிரதிபலிக்கின்றன என்றும் எச்சரித்தது. 2003 இல் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை சராசரியை விட 5 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட துறை Norte de Santander. வெடிப்பதற்கு முன், குவாவியர், மெட்டா, காக்வெட்டா, விச்சாடா மற்றும் மாக்டலேனா மீடியோவில் பெரும்பாலான வழக்குகள் நிகழ்ந்தன. Norte de Santander இல் உள்ள Catatumbo ஐ அடைவதற்கு முன்பு, Casanare இல் வெடிப்புகள் ஏற்பட்டன.
மலேரியா ஒழிப்பு சேவை, மூடப்பட்ட மருத்துவமனைகள் மற்றும் பொது சுகாதார சேவைகளை கலைத்து, விவசாயிகளை அழித்து, காலனித்துவ மண்டலங்களில் கோகாவை மட்டுமே வாழ்வாதார பயிராக மாற்றிய நவதாராளவாதத்தால் உருவாக்கப்பட்ட தற்போதைய தொற்றுநோய், லாட்ஃபுண்டியம் மற்றும் காலனித்துவ அமைப்புகளால் அனுமதிக்கப்பட்டது. வெடிப்பு ஏற்பட்ட பகுதிகளிலும், இன்னும் பதிவு செய்யப்படாத கேரியர்களுக்கு நோயைக் கொண்டு செல்ல கொசுக்கள் பரவிய பிற இடங்களிலும் ஆயிரக்கணக்கான கேம்பெசினோக்களை இடம்பெயர்ந்த சட்டவிரோத பயிர்களின் பாரிய புகைபிடிப்பால் இது தூண்டப்பட்டது. புதிய வயல்களை பயிரிடுவதற்காக காட்டில் ஆழமாகச் சென்று, அங்கு வாழ்வதை நிறுத்தாத வைரஸைக் கண்டறிந்து, புகைபிடிப்பதை விட்டு வெளியேறியவர்களையும் கொசுக்கள் பாதித்துள்ளன.
சாண்டா மார்ட்டாவின் சியரா நெவாடாவில், குவாஜிராவின் தெற்கில் உள்ள வல்லேடுபர் மற்றும் சாண்டா மார்ட்டா நகரங்களின் வெளிப் பகுதிகளில், சாண்டாண்டர் டெல் சூரில் கூட, ஏடிஸ் ஈஜிப்டி பெருகி வருகிறது. தேசிய சுகாதார சேவை இது குறித்து எச்சரித்துள்ளது. இன்னும், 2003 இல் தொற்றுநோய் வெடித்தபோது, நோர்டே டி சாண்டாண்டர் மட்டுமே தடுப்பூசி போடப்பட்டது. சுகாதாரப் பணியாளர்கள் இது போதுமானதாக இல்லை என்று எச்சரித்தனர், ஏனெனில் மக்கள்தொகையின் அதிக நடமாட்டம், முக்கியமாக கோகோ பயிரிடுபவர்கள், புகைபிடிப்பதன் மூலம் அடிக்கடி வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். திபுவில் அவர்கள் துல்லியமாக இந்த காரணத்திற்காக தடுப்பூசி போடுவதை நிறுத்தவில்லை: தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் அடிக்கடி வெளியேறுவார்கள் மற்றும் புதிய நபர்கள் தொடர்ந்து வருகிறார்கள் என்பதை அவர்கள் புரிந்துகொண்டனர்.
ஏன் யாரும் எதிர்வினையாற்றவில்லை? 'செயல்திறன்' நோக்கங்களுக்காக, Uribe சுகாதார அமைச்சகத்தை தொழிலாளர் மற்றும் சமூக பாதுகாப்பு அமைச்சகத்துடன் இணைத்தது. ஆனால் ஒரு அமைச்சகம், எவ்வளவு திறமையானதாக இருந்தாலும், ஒரே நேரத்தில் அ) ஓய்வூதிய வயதை உயர்த்தி, குறைந்த ஓய்வூதியத் தொகையை உயர்த்துவது, ஆ) தொழிலாளர்களிடமிருந்து ஆண்டுதோறும் $3 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர்களை எடுக்கும் தொழிலாளர் சீர்திருத்தத்தை அமல்படுத்துவது, c) கூட்டு பேரம் பேசும் உரிமைகளை அழித்து உரிமையை மறுப்பது. புதிய தொழிற்சங்கங்கள் பதிவு செய்ய, இன்னும் மஞ்சள் காய்ச்சல் தொற்றுநோயைத் தடுக்க இன்னும் நேரம் உள்ளது (மற்றும் மலேரியாவை நிறுத்தவா?) சுற்றுசூழல் அமைச்சர் ஒரு நிபுணரின் ஆட்சியின் கீழ் செல்வந்தர்கள் வாங்கும் அளவுக்கு வீடு கட்டினால், எப்படி சுகாதார துணை அமைச்சகம் தப்பியோ? அதுவும், தொழிலாளர் உரிமைகளை அழிப்பதில் வல்லுனர்களின் கைகளில், மருத்துவமனைகளை மூடுவதற்கும், கிளினிக்குகளை தனியார்மயமாக்குவதற்கும் அடிபணிந்தது.
இந்த தொற்றுநோயை அறிவிக்க யூரிப் படைகள் அனைத்தும் இணைந்துள்ளன. புகைபிடித்தல், நிதியுதவி, போர்ச் செலவுகள், சமூகச் செலவினங்களில் வெட்டுக்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல், நீதி, சுகாதாரம் மற்றும் பணிகளுக்கான அவமதிப்பு ஆகியவை அமைச்சகங்களின் இணைப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மஞ்சள் காய்ச்சலுக்கு நிதி நெருக்கடி போன்ற அதே சீர்கேட்டுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, மாதாந்திர வரி சீர்திருத்தங்கள் மற்றும் அதிகரித்து வரும் கடன்சுமை ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
சியராவில் இறந்த பத்து பழங்குடியினர் மஞ்சள் காய்ச்சல் இறப்புகளின் அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்களில் சேர்க்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவர்கள் இறந்துவிட்டார்கள் என்று யாரும் பார்க்கவில்லை. பதிவு செய்யப்படாத சில கேம்பசினோக்கள் மற்றும் தினக்கூலிகளும் இல்லை. இறந்த ஒரு சில குரங்குகள் பதிவு செய்யப்பட்ட பெருமை கிடைத்தது.
இதனால் சுற்றுலா பயணிகள் பீதியடைந்தனர். கொலம்பியாவின் 'ஜனநாயகப் பாதுகாப்பு' கொள்கையின் கீழ் கிளர்ச்சியிலிருந்து தங்கள் பாதுகாப்பிற்கு உறுதியளிக்கப்பட்ட அவர்கள் கொசுவின் தயவில் இருந்தனர். கொலம்பியாவில் கெரில்லாக்கள் தவிர வேறு பிரச்சனைகள் உள்ளன. துணை ராணுவத்தினரை விட மலேரியாவால் அதிக முகாம்கள் கொல்லப்படுகின்றன. தடுப்பூசி உடனடியாக நீட்டிக்கப்படாவிட்டால் மஞ்சள் காய்ச்சல் மிகவும் மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். வல்லேடுபரில், சாண்டா மார்ட்டா, மற்றும் லா குவாஜிராவின் சியராவில் அண்டை மக்கள். புகாரமங்காவில், பர்ரன்காபெர்மேஜாவில், மாக்டலேனா மீடியோவில்…
தொற்றுநோயை விட இன்னும் தீவிரமானது Uribe இன் முழு பாணியும் திட்டமும் ஆகும், இது நெருக்கடிக்கு பின் நெருக்கடியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பொருளாதாரம் முதல் அரசியல் வரை, சுற்றுச்சூழலில் இருந்து எரிசக்தி கொள்கை வரை, சேவைக் கட்டணங்கள் வரை பலகையில் பேண்ட்-எய்ட் தீர்வுகளை எதிர்கொள்கிறது. கேம்பசினோக்களுக்கான கல்வி, கடன்கள், வறுமை, பசி, உடல்நலம்- இது வெறும் காய்ச்சல் அல்ல. இது கட்டமைப்பு, பொருளாதார மாதிரி மற்றும் பொது சுகாதார மாதிரியில் உள்ளது.
[மொழிபெயர்த்தவர் ஜஸ்டின் போடூர்]
ZNetwork அதன் வாசகர்களின் பெருந்தன்மையால் மட்டுமே நிதியளிக்கப்படுகிறது.
நன்கொடை