Після засідання Верховного суду в червні 2022 р Доббс рішення позбавив і без того обмеженого федерального права на аборт, Стан 14 — Алабама, Арканзас, Айдахо, Індіана, Кентуккі, Луїзіана, Міссісіпі, Міссурі, Північна Дакота, Оклахома, Південна Дакота, Теннессі, Техас і Західна Вірджинія — заборонили процедуру.
У деяких із цих штатів клініки закриті. Відповідно до Команда Guardian, 42 клініки США закрили у 2022 році, а також ще 23 у 2023 році. Але як би це не тривожило, це не повна історія. Незважаючи на фінансові, юридичні та політичні перешкоди, багато клінік у штатах, які заборонили аборти, змінили свої позиції, продовжуючи надавати основні послуги з репродуктивного здоров’я, такі як засоби контрацепції, тестування та лікування ІПСШ, а також звичайні гінекологічні огляди, а деякі клініки розширилися, щоб надавати пренатальні та гендерні підтвердження. догляд. Крім того, нові клініки відкрилися в таких штатах, як Вайомінг і Меріленд, де аборти залишаються легальними.
Робін Марті, автор Довідник для Америки після Роу та виконавчий директор Жіночий центр Західної Алабами у Таскалузі, допоміг скерувати цю клініку в новому напрямку, оскільки аборти були заборонені в штаті. Вона сказала Truthout що майже чверть населення міста — 23.1 відсотка — бідні, і 1 із 7 мешканців дітородного віку не має медичного страхування. Більше того, Марті каже, що 34 відсотки жительок Алабами, які завагітніли, не отримують допологової допомоги протягом першого триместру, і Жіночий центр Західної Алабами має намір змінити це.
"Раніше Доббс«Коли ми ще робили аборти, ми виділили 300,000 XNUMX доларів, тому що ми знали, що якщо ми більше не зможемо пропонувати аборти, нам доведеться перейти до іншої роботи через державну бюрократію», — сказала вона. «За цей час ми очікували, що не матимемо доходу».
За 18 місяців після рішення Верховного суду Марті та її колеги надали Medicaid листи з підтвердженням вагітності та пропонували безкоштовний або недорогий допологовий догляд, видалення внутрішньоматкової спіралі та імплантату, консультування та розповсюдження щодо контролю за народжуваністю, діагностику та лікування ІПСШ, а також післяпологові огляди. понад 1,500 пацієнтів.
«Ми зібрали близько 1 мільйона доларів у вигляді невеликих пожертвувань і грантів від Мережа догляду за абортами та Фонду співпраці «Міст абортів». Жіноча донорська мережа з Доббс, – сказав Марті, – і ми тільки зараз починаємо отримувати відшкодування від Medicaid та інших медичних страховиків».
Хоча це звучить як безумовний успіх, Марті чітко пояснює, що перехід від постачальника абортів до постачальника акушера-гінеколога включав перестрибування через незліченні обручі. Це також включало усунення стигми проти абортів, яка продовжує з’являтися на поверхні. Через це клеймо лікарі клініки не отримували привілеїв госпіталізації в Тускалузі, що, по суті, карає клієнтів, коли вони йдуть до лікарні народжувати своїх дітей.
Крім того, постраждала нездатність клініки робити аборти, що відчувається в кожному регіоні країни.
Перешкоди для догляду
Команда Інститут Гюттмахера За оцінками, 22 мільйони людей, які можуть завагітніти, наразі живуть у штатах, де аборти заборонені або зовсім недоступні. І навіть у штатах, де це залишається законним, давні обмеження знаходяться на місці, щоб перекрити доступ. Наприклад, у 28 штатах є обов’язковий період очікування між консультацією та процедурою; 16 вимагають особистого консультування; п'ять вимагають, щоб вагітній особі сказали, що особистість плода починається із зачаття; і 35 не дозволяють Medicaid покрити вартість процедури.
Результат перетворив США на неоднорідну мозаїку, де доступність медичної допомоги залежить від того, де ви живете. Не дивно, що Гуттмахер повідомляє, що за перші шість місяців 2023 р. 20 відсотків пацієнтів, які зробили аборт — приблизно 92,000 XNUMX осіб — були змушені виїхати за межі штатуo припинити вагітність, яку вони не хотіли або не могли доношувати.
Це, звичайно, збільшує як емоційні, так і фінансові витрати.
Серра Сіппел є тимчасовим виконавчим директором Brigid Alliance, п’ятирічна служба на основі направлення, яка надає логістичну та матеріальну підтримку людям, які потребують поїздки, щоб зробити аборт. «У 2023 році ми допомогли 69 постачальникам, розташованим по всьому США», — сказав Сіппел. Truthout. «Ми віддаємо пріоритет вагітності на 15-му тижні та пізніше та допомагаємо клінікам, які обслуговують цей термін вагітності. У деяких випадках ми фінансуємо авіаквитки та організовуємо комусь поїздку».
Сіппел каже, що Brigid Alliance обговорює кожну справу з клієнтами, щоб визначити, що їм потрібно. «Деякі ніколи раніше не літали. Деякі раніше навіть не покидали рідні штати. Інші взагалі не хочуть літати. В одному випадку ми заплатили за чотири нові шини, щоб жінка могла проїхати з Техасу до Нью-Мексико. В інших ситуаціях ми оплачуємо догляд за дитиною протягом одного-двох днів, коли людина буде відсутній вдома. Ми заплатили за харчування та теплий одяг для людей з Півдня, яким потрібно дістатися до Нью-Йорка взимку».
Це важко, і потреба збирати значні суми грошей для допомоги клієнтам є постійною.
З Доббс, Sippel повідомляє, що клієнти подорожують у середньому 1,300 миль туди й назад, і оцінює, що середня вартість підтримки — фінансування для оплати проїзду, харчування, догляду за дітьми та інших немедичних потреб — зросла приблизно до 2,300 доларів на людину, за винятком вартість процедури.
Задоволення потреб пацієнтів
Те, що надає Brigid Alliance, звичайно, залежить від людини до людини, але Сіппел каже, що 17 співробітників групи приносять «модель віртуального супроводу» всім, кому вони служать. «Той факт, що ми знаходимо час, щоб проявити повагу, турботу та співчуття під час аборту, резонує», – сказала вона Правда. «Ми не туристичне агентство. Наше завдання величезне і ускладнюється тим, що скорочення кількості клінік означає, що клієнтам часто доводиться чекати чотири-п'ять тижнів на прийом. Клініки переповнені».
Джулі Буркхарт, власниця Wellspring Health Services у Каспері, штат Вайомінг, і співвласниця клініки Hope у Граніт-Сіті, штат Іллінойс, добре знає цю реальність. Вона відкрила Wellspring у березні 2023 року, більше ніж через рік HB 152, майже повну заборону абортів, було призупинено судами Вайомінгу, і майже через рік після підпал завдав шкоди будівлі, що все ще будується, на 300,000 XNUMX доларів США.
Буркхардт каже, що відкриття клініки стало величезною перемогою, оскільки Wellspring є єдиною клінікою, що надає аборти у Вайомінгу та надає як медикаменти, так і процедурну допомогу до 23 тижнів і шести днів вагітності.
«На даний момент ми бачимо людей, які приїжджають з усього Вайомінгу, а також із Північної та Південної Дакоти, Небраски, Монтани, Айдахо та Юти», — сказав Буркхардт. Правда. «Від 70 до 75 відсотків потребують фінансування. Ми працюємо з низкою національних і місцевих фондів абортів і нікого не відмовляємо», – пояснила вона. «Натомість ми намагаємося зібрати будь-які гроші, які потрібні, чи то на одну-дві ночі в готелі, на проїзд, харчування, допомогу по догляду за дитиною чи щось інше. Є також вартість аборту, яка може коливатися від 600 до приблизно 4,000 доларів».
На додаток до цього, продовжує вона, є політика Вайомінгу. «Політична ситуація у Вайомінгу складна. Після обрання Трампа в 2016 році люди, які були обрані, змістилися вправо. Але вибрані, здається, не відображають населення, і існує розрив між людьми та політиками щодо питань репродуктивного здоров’я», – сказав Буркхарт. «У Граніт-Сіті все по-іншому. Іллінойс, як правило, більше підтримує репродуктивні права, і з тих пір ми подвоїли кількість пацієнтів, яких спостерігали Доббс.” Протягом 2023 року, пояснює вона, пацієнти прибули з 26 штатів — багато з півдня. «Я щаслива, що ми можемо бути поруч з ними, — додає вона, — але мене бісить те, що США настільки нефункціональні та нерівні».
Сприяння, підбурювання та фінансування абортів
Оріаку Ньоку, виконавчий директор 30-річної компанії Національна мережа фондів абортів (NNAF), погоджується, але наголошує, що політичний вплив роботи розширює можливості. NNAF — це вільна коаліція груп, які збирають гроші, щоб допомогти людям, які хочуть зробити аборт. «Потрібно багато серця і багато любові, щоб надати взаємодопомогу», — сказала вона Truthout. «У той же час 100 фондів, які є частиною мережі, побачили радість опору. Коли ми відповідаємо на телефонний дзвінок і чуємо зітхання полегшення від когось, хто отримує необхідну допомогу, це заряджає енергією».
Але в роботі є і деякі мінуси. Девіз NNAF, за словами Ньоку, такий: «Фіндуй аборти, зміцнюй силу», і повідомлення просить усіх учасників подумати про те, що потрібно, щоб перейти з того місця, де ми є, до того, де ми хочемо бути як спільнота та як суспільство. «Це непроста робота», — сказала вона, особливо тому, що мета — колективне звільнення — стикається з побоюванням, що надання аборту або допомога та підбурювання когось до аборту може призвести до кримінальної відповідальності. «Ми бачимо, що наші опоненти намагаються стерти будь-який доступ до абортів», – сказала вона. «Вони, здається, мають намір заборонити всі аборти всюди».
Тим не менш, Ньоку визнає це Доббс підбадьоривши активістів репродуктивного правосуддя, рішення також підбадьорило їхніх опонентів.
Мелісса Фаулер, головний програмний директор Національної федерації абортів, 46-річної професійної організації постачальників, сказала. Truthout що відтоді Доббс, у клініках стався сплеск вандалізму, коли екстремісти, які виступають проти абортів, подорожують — або навіть переїжджають — до штатів, де аборти є легальними. «Було також більше пікетування, більше ворожих і агресивних словесних образ пацієнтів і персоналу, і більше погрозливої поведінки, включаючи чотири листи, які містили небезпечні хімікати," вона сказала. «Ми не очікували, що анти [противники абортів] після цього здадуться Доббс, а вони цього не зробили. Нова група, the Прогресивне повстання проти абортів, відродила так звані «рятувальні роботи», і коли клініки освоїлися у своїх нових реаліях, їм довелося мати справу із загрозою насильства, а також здійснювати безпрецедентний збір коштів і працювати, щоб зберегти власне виживання».
Зараз важкий час, каже Фаулер. Верховний суд буде слухати справу на міфепристоні, одному з двох схвалених FDA ліків, які використовуються для переривання вагітності, зараз використовується в 53 відсотках усіх домашніх абортів. А противники абортів намагаються посилатися на 150-річчя Закон Комстока заборонити пересилання абортивних засобів поштою. Більше того, 65 міст у шість штатів — про себе заявили Флорида, Іллінойс, Нью-Мексико, Північна Кароліна, Техас і Юта. Міста-заповідники для ненароджених шляхом повної заборони абортів, і вони працюють над збільшенням цієї кількості навіть у штатах, де аборти є законними.
З іншого боку, минуло низку держав закони про щит щоб захистити постачальників, пацієнтів і організації підтримки від розслідування або екстрадиції за допомогу комусь у перерві вагітності — і кілька, як Огайо, закріпили аборти в конституціях своїх штатів.
І є й інші позитивні зрушення.
Робін Пауелл, ад’юнкт-професор права в Університеті Оклахоми та активіст правосуддя для інвалідів, каже Доббс сприяв підштовхуванню більшої кількості активістів-інвалідів до боротьби з абортами. «Між прихильниками прав на аборти та прихильниками прав людей з інвалідністю завжди існувала напруга через євгеніку та через те, що багато людей хочуть зробити аборт, щоб уникнути народження дитини з інвалідністю», — сказала вона. Правда. За її словами, донедавна багато хто з людей з інвалідністю «уникав розмов на цю тему».
Зараз, продовжує Пауелл, суспільство говорить про репродуктивну справедливість і обговорює високі показники материнської смертності, небажану вагітність і міжособистісне насильство, а також недоступність гінекологічної допомоги, бідність і загальне необізнаність медичного персоналу про статеві зв’язки пацієнтів-інвалідів. . «Ми боролися за самостійність тіла десятиліттями, — сказала вона, — але наші сім’ї продовжують перевіряти більше, ніж сім’ї людей без інвалідності. Це питання репродуктивної справедливості. Опіка – ще одна проблема репродуктивної справедливості. Репродуктивне правосуддя – це набагато більше, ніж аборт. Це право вирішувати, коли і чи мати дітей, і це право кожної людини, яка має дітей, виховувати дітей у безпеці та гідності».
Крім того, штати, які надають найменше послуг людям з обмеженими можливостями та бідним, продовжує Пауелл, також є штатами з найбільшою кількістю обмежень на аборти, найслабшими програмами статевого виховання та найбільш нерівним доступом до допологового догляду. «Ми повинні вказати на це, — каже вона, — і зробити щось, щоб це змінити».
ZNetwork фінансується виключно завдяки щедрості своїх читачів.
Задонатити