ජෝන් මැකේන්ගේ හමුදා සේවය සමච්චල් කිරීමේ සිට ඇමරිකානු සොල්දාදුවන් අවමානයට ලක් කිරීම "පරාජිතයින්" සහ "උරා බොන්නන්" ලෙස විදේශයන්හි මිය ගිය ඩොනල්ඩ් ට්රම්ප් වසර ගණනාවක් පුරා ප්රවීණයන්ට අගෞරව කර ඇත. ඊට වෙනස්ව, ජෝ බයිඩන් ඔහුගේ ආදරණීය නැසීගිය පුත් බියු ඇතුළු හමුදා සේවය නිරන්තරයෙන් අගය කරයි. එබැවින් පසුගිය දෙවතාවේදී මෙන් මෙවරත් බහුතරයක් ප්රවීණයන් ට්රම්ප්ට ඡන්දය නොදෙනු ඇතැයි ඩිමොක්රටික් පාක්ෂිකයින් බලාපොරොත්තු වීම ස්වාභාවිකය. නමුත් කනගාටුවට කරුණක් නම්, ප්රවීණයන්ගේ කටයුතු සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, බයිඩන්ගේ සහ ට්රම්ප්ගේ ප්රතිපත්ති තේරීම් අතර වෙනස යමෙකු බලාපොරොත්තු වන තරම් පැහැදිලි නොවේ.
දක්වා තමන්ම ප්රකාශ කරන්න ට්රම්ප් පසුගිය අගෝස්තුවේ නිව් හැම්ප්ෂයර් හි සිදු කළ පරිදි “ධවල මන්දිරයේ සිටි ප්රවීණයන්ට මෙතෙක් සිටි ශ්රේෂ්ඨතම ශූරයා” හිටපු ජනාධිපතිවරයා 2017 හි VA වගවීමේ පනත හෝ 2018 වඩාත් බලගතු VA MISSION පනත ඉස්මතු කරනු ඇත. අවසාන පනත අඩු කිරීමට පොරොන්දු විය VA රෝහල්වල රැඳී සිටින වේලාවන් සහ ප්රවීණයන්ට වෛද්යවරුන්ගෙන් වැඩි “තේරීමක්” ලබා දීමෙන් ප්රවීණ කටයුතු දෙපාර්තමේන්තුවට එහි වැඩි ප්රතිකාර පුද්ගලික අංශයේ සපයන්නන් සහ වෛද්ය මධ්යස්ථාන වෙත පැවරීමට බල කිරීම. එතැන් සිට, VA-අරමුදල් සහිත රැකවරණය ලබන මිලියන 9ක හිටපු සේවා සාමාජිකයින් වඩ වඩාත් ගැටලුකාරී පුද්ගලීකරණ අත්හදා බැලීමකට ලක්ව ඇත. 300,000 VA සේවකයින් නියෝජනය කරන වෘත්තීය සමිති සමඟ බොහෝ දෙනෙක් ඒ ගැන සතුටු නොවෙති.
මෙහෙවර පනත මගින් VA සෞඛ්ය ආරක්ෂණ අයවැයෙන් තුනෙන් එකක් පමණ පුද්ගලික අංශයට හරවා යවා ඇත. එක් ප්රතිඵලයක් නම්, ප්රවීණයන් රැකවරණය සඳහා ප්රවේශය සඳහා ප්රවීණයන් නොවන අය සමඟ තරඟ කළ යුතු අතරම අප බොහෝ දෙනා මුහුණ දෙන සම්බන්ධීකරණයේ ඌනතාවයට මුහුණ දීමට සිදු වන අතර, අප බෙහෙවින් ඛණ්ඩනය වී ඇති වාණිජ එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය සැරිසැරීමට උත්සාහ කරන විට.
තවත් ප්රතිඵලයක් නම්, කාර්ය මණ්ඩල මට්ටම්, නව බඳවා ගැනීම් සහ රටපුරා රැකියා තත්ත්වයන්ට අහිතකර ලෙස බලපාන VA පහසුකම් තුළ අයවැය කප්පාදුවයි. නිදසුනක් වශයෙන්, ඩොලර් මිලියන 76 ක දේශීය අයවැය හිඟයක් නිසා, සැන් ෆ්රැන්සිස්කෝ හි VA වෛද්ය මධ්යස්ථානය, එම තීරණය ගැන කේවල් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමෙන් පසුව, හෙදියන් අතර ජනප්රිය කාලසටහන් පද්ධතියක් අවසන් කළේය. RNs හට දැන් අමතර වැටුපක් නොමැතිව අමතර පැය අටක වැඩ මුරයක් කිරීමට සිදුවී ඇත, එය හෙද කාර්ය මණ්ඩලය රඳවා තබා ගැනීමට හෝ බඳවා ගැනීමට උපකාරී නොවේ.
මෙහෙවර පනතේ වැඩෙන අසාර්ථකත්වයන් ට්රම්ප්ට සහ රිපබ්ලිකානුවන්ට පහර දීම සඳහා බිඩෙන් සහ ඩිමොක්රටික් පාක්ෂිකයින්ට ඕනෑ තරම් පතොරම් ලබා දෙනු ඇති බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, එක් ගැටලුවක් තිබේ. ව්යවස්ථාව අතිමහත් ද්විපාර්ශ්වික සහාය ඇතිව සම්මත වූ අතර, බිඩෙන් බලයට පැමිණි දා සිට ගමන් මග වෙනස් කිරීමට කිසිවක් කර නැත.
2014 දී, ජනාධිපති බැරැක් ඔබාමා ඇරිසෝනා හි තනි ප්රවීණ රෝහලක පත්වීම් ප්රමාදය පිළිබඳ සෘණ ජාතික ප්රචාරණයෙන් කම්පනයට පත් වූ අතර එය ඔහුගේ VA ලේකම්වරයා බලහත්කාරයෙන් ඉල්ලා අස්වීමට හේතු විය. එකල, අධ්යයනයෙන් පසු අධ්යයනයෙන් පෙන්නුම් කළේ VA, පරිපූර්ණ නොවන නමුත්, සත්කාර සම්බන්ධීකරණයේ සිට සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්රොටෝකෝලවලට අනුකූල වීම දක්වා වූ ප්රමිතික මත එක්සත් ජනපදයේ සෙසු සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය අභිබවා යන බවයි. මෙම පද්ධතියට American Legion වැනි සාම්ප්රදායික ප්රවීණ සංවිධානවල ප්රබල සහයෝගය ද හිමි විය. එහෙත් VA හි සමස්ත උසස් වාර්තාව ආරක්ෂා කරනවා වෙනුවට, ප්රධාන ඩිමොක්රටික් පාක්ෂිකයන් රිපබ්ලිකානුවන් සමඟ එකතු වී වැඩිපුර බාහිරින් ලබා ගැනීම සඳහා කැඳවුම් කිරීම, ප්රතිපත්තිමය ස්ථාවරය කොච් විසින් අනුමත කරන ලදී.
සහෝදරයන් - ඇමරිකාව සඳහා ප්රවීණයන් සඳහා අරමුදල් සපයන ලදී.
VA හි ප්රධානියා ලෙස Biden ගේ තේරීම, Denis McDonough, VA වෘත්තීය සමිති කොන්ත්රාත්තු නැවත සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ප්රසාදය දිනා ඇත. ඔහු VA හි අසාධාරණ ලෙස සේවයෙන් පහකිරීම් පිළිබඳ ප්රධාන පන්ති ක්රියාකාරී දුක්ගැනවිලි සමථයකට පත් කිරීම මගින් ෆෙඩරල් සේවකයින්ගේ නියමිත ක්රියාවලි අයිතිවාසිකම්වලට එරෙහිව ට්රම්ප් පරිපාලනයේ යුද්ධය අවසන් කළේය. 400/9 පසු මැදපෙරදිග යෙදවීමේදී හෝ වෙනත් ස්ථානයක රසායනික උපද්රව සඳහා වලවල් වලට නිරාවරණය වූ හිටපු සොල්දාදුවන්ගේ සෞඛ්ය රැකවරණය සහ ආබාධිත වැටුප් සඳහා අවම වශයෙන් ඩොලර් බිලියන 11 ක් ඉදිරි දශකය තුළ වෙන් කරන විස්තීරණ විෂ ද්රව්ය පිළිබඳ පනතට බිඩෙන් අත්සන් තැබීය. . PACT පනතට අදාළ හිමිකම් මිලියන 1.3 ක් පමණ දැනටමත් ගොනු කර ඇත.
එහෙත් පිලිස්සුම් වලවල් වලට ගොදුරු වූවන් ඇතුළුව VA සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය පුද්ගලීකරණය කිරීම ආපසු හැරවීමට පරිපාලනය කිසිවක් නොකළ අතර එය ඉක්මන් කිරීමට ප්රධාන පියවර පවා ගත්තේය. 2022 දී, McDonough විසින් ට්රම්ප් යුගයේ උපදේශකයන්ගේ උපදෙස් අනුගමනය කළ අතර සමහර VA වෛද්ය මධ්යස්ථාන, නේවාසික ප්රතිකාර ඒකක, හදිසි කාමර සහ බාහිර රෝගී සායන වසා දැමීමට හෝ අඩු කිරීමට නිර්දේශ කළේය. මානසික සෞඛ්ය සහ ප්රාථමික සත්කාර සපයන්නන් ස්වල්පයක් (ඇත්නම්) සිටින ග්රාමීය ප්රදේශවල පවා ප්රතිකාර සඳහා VA වලින් පිටතට යාමට මෙය තවත් රෝගීන්ට බලකෙරෙනු ඇත. මෙම සැලැස්ම නැවැත්වූයේ VA භාරකරුවන් සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන් සමඟ ප්රවීණ සේවා සංවිධාන සහ ඔවුන්ගේ සාමාජිකයින්ගේ ඒකාබද්ධ විරෝධතා පමණි.
2020 දී ජනාධිපති ධුරය සඳහා තරඟ කරන විට, බාහිර කොන්ත්රාත්කරුවන්ගෙන් “VA සහ ප්රජා සත්කාර අතර නිවැරදි සමතුලිතතාවය” සාක්ෂාත් කර ගැනීමට Biden පොරොන්දු විය. එහෙත් කාර්යාලයේ දී, බිඩෙන් ට්රම්ප්ගේ මිල අධික සහ අනවශ්ය බාහිරින් ලබා ගැනීමේ ප්රතිපත්තිය ස්වයංක්රීය ගුවන් නියමුවෙකු මත තබා ගත්තේය. දැන්, පෞද්ගලීකරණය PACT පනත මගින් ආවරණය වන සෞඛ්ය ගැටලු සහිත ප්රවීණයන්ගේ විශාල ප්රවාහය ඇතුළුව, පැරණි සහ නව රෝගීන්ට උසස් තත්ත්වයේ, විශේෂිත සත්කාර ලබා දීමට VA ට ඇති හැකියාවට තර්ජනය කරයි.
බොහෝ ඉදිරි පෙළ භාරකරුවන්ට රෝගීන් රැකබලා ගැනීමට, අභ්යාසලාභීන් අධීක්ෂණය කිරීමට ප්රමාණවත් කාලයක් නොමැත (VA ජාතියේ වෛද්යවරුන්ගෙන් සියයට 70 ක් දැනුවත් කිරීමට උපකාරී වේ), ප්රස්ථාර සටහන් කිරීම සහ බාහිර සැපයුම්කරුවන් සමඟ සම්බන්ධීකරණය කිරීමට උත්සාහ කරයි. මීට පෙර වාර්තා කළ පරිදි මාසික, McDonough හට ඔහුගේ පූර්වගාමියා විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද පරිපාලන නීති නැවත ලිවිය හැකි අතර, සමහර MISSION Act ආධාරකරුවන් පවා අපේක්ෂා කළ හෝ අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා බොහෝ දුරට බාහිරින් ලබා ගැනීමේ ගංවතුර දොරටු විවෘත කළේය. නමුත් මේ වන විට ඔහු මෙය කිරීම ප්රතික්ෂේප කර ඇත.
දෙවන ට්රම්ප් වාරයක් යටතේ VA සහ ප්රවීණයන් වඩා හොඳ වනු ඇතැයි නොකියයි. උදාහරණයක් ලෙස, Heritage පදනමේ GOP සංක්රාන්ති සැලසුම්කරුවන් ට්රම්ප් යටතේ බව පුරසාරම් දොඩන්න, VA "වඩාත් ගෞරවනීය එක්සත් ජනපද නියෝජිතායතනයක්" බවට පත් වූ අතර, ඒ අනුව වාණිජ සෞඛ්ය සේවා පද්ධති වෙත එහි රැකවරණය ඊටත් වඩා බාහිරින් ලබා දීමට පොරොන්දු විය. මෙම ප්රතිඥාව සමහර ප්රවීණයන් ට්රම්ප්ට දක්වන සහයෝගය ගැන නැවත සිතා බැලීමට හේතු වේද යන්න තවමත් දැකගත හැකිය, නමුත් දෙවන ධූර කාලය තුළ ඔහුගේ පරිපාලනය වඩා හොඳ වන්නේ කෙසේදැයි බයිඩෙන් ප්රකාශ කරන්නේ නම් එය නිසැකවම උපකාරී වනු ඇත.
ZNetwork හට අරමුදල් සපයනු ලබන්නේ එහි පාඨකයන්ගේ ත්යාගශීලීත්වය මගිනි.
පරිත්යාග