Diagnosztizálták-e Önnél a múltban a mentális betegség egy vagy több formáját, ahogyan azt a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok, Negyedik kiadás (DSM-IV)? Mit szólnál egy antiszociális személyiségzavarhoz? Például az agresszivitás? Kiállít most, vagy mutatott már ki valaha is mások jogainak és jólétének visszatérő, sőt szisztematikus semmibevételét? Hajlamos-e fenyegetéshez vagy erőszak alkalmazásához folyamodni, hogy megszerezze másoktól, amit akar, amikor csak akarja?
A függőségek is. Ne feledkezzünk meg a függőségekről. Az amerikaiak készítenek ilyeneket csodálatos szenvedélybetegek. Legyen szó legális vagy tiltott szerekről, vagy más krónikus fogyasztási mintákról. Mert ebben a szakaszban az amerikaiaknak kell alkotniuk a legkrónikusabb szenvedélybeteg lakosságot a föld színén. Így. Még egy kérdésre választ kell adni: Ön most, vagy valaha volt valaha is a múltban, függőséget okoz?
A többiekről nem tudsz. De én egy kicsit jobban kíváncsi vagyok arra, hogyan válaszolhatunk ezekre a kérdésekre. Különösen most, hogy július 18-án egy egészen különös rendeletet fogadott el Evergreen Park község polgármestere és kuratóriuma (legalábbis így hivatkoznak az összefogásra), E.P. mintegy 20,000 XNUMX lakosú külváros a Chicago nagyvárosi körzetében, amely a nagyvárostól délnyugatra található.
(kattintson itt hogy lássam az Evergreen Park képét, ahogy azt az egyik Apollo űrszonda fényképezte. E.P. a Michigan-tó délnyugati csücske mellett található – ez a mélykék ujj, amely lefelé nyúlik az észak-amerikai szárazföldi tömeg közepétől. Kérjük, vegye figyelembe, hogy először fel kell nagyítania a képet, és egy kicsit görgetnie kell a tó megtalálásához. Ne felejtsen el nagyon erősen hunyorogni.)
19. számú rendelet – 2005, valójában: Rendelet a VI. cikk (Speciális felhasználások, tervezett fejlesztések) törléséről és a 25–95. szakasz (Ápolási és testápolási létesítmény) kiegészítéséről az Evergreen Park övezeti kódexben. Mivel a 19. számú rendelet elektronikusan elérhető példánya jelenleg nem érhető el – és lehet, hogy soha nem is lesz –, engedje meg, hogy átírjam ide a döntő bekezdéseket.
A rendelet címének megfelelően törli az Evergreen Park övezeti kódexből a „Különleges felhasználások, tervezett fejlesztések” című VI. Ezenkívül egy új, 25–94-es, „Ápolási és személyes gondozási létesítmény” szakaszt egészít ki ugyanabban a zónakóddal. (Személy szerint még soha nem láttam az E.P. zónakódexet vagy annak korábbi VI. cikkét. Azt sem hiszem, hogy jelenleg létezik az Övezeti Kódex elektronikusan elérhető példánya. – Bár ha sikerül találnia, kérem, add tovább a linket.)
Eléggé elsöprően hangzik, amit a rendelet az 1. szakaszban a most törölt VI. cikkről ír. Ez így szól:
A községben tervezett fejlesztések speciális felhasználása nem lehetséges. Minden olyan felhasználás, amely nincs megerősítően meghatározva engedélyezett felhasználásként egy övezeti körzetben, tilos, és csak módosítási kérelem alapján engedélyezhető.
Ezután a rendelet a szigorúbb 2. szakaszban, az „Ápolási és testápolási intézmény” a következő bekezdésekkel egészíti ki az övezeti kódexet:
Bármely ápolási és személyes gondoskodást nyújtó intézmény, amely e rendelet elfogadásának időpontjában jogszerűen létezett, a IX. cikk, Nem megfelelőségek rendelkezései hatálya alá tartozó, jogilag nem megfelelő használatnak minősül. A törvényes létezés érdekében az ápolási és személyes gondoskodást nyújtó intézménynek rendelkeznie kell Illinois állam érvényes engedéllyel a Nursing Home Care Act értelmében.
Az ilyen létesítményeknek a szomszédos lakóterületekre gyakorolt hatása miatt a törvényileg nem megfelelő használat folytatása a következő korlátozások hatálya alá tartozik:
A. Nem növelhető azon ágyak száma, amelyekre az Illinois-i Közegészségügyi Minisztérium engedélyezte a létesítményt.
B. Az Illinois-i Közegészségügyi Minisztérium engedélyezte az ágyak számát egyetlen kategóriában sem (például szakképzett ágyak, középső ágyak stb.).
C. Agresszív/antiszociális, kábítószer-függőség és mentális betegség kategóriákba új betegek nem fogadhatók be. Az ilyen kategóriákba tartozó meglévő betegek megmaradhatnak, de az intézményből való eltávolításukkor új beteg nem pótolható, ha a fenti kategóriák szerint vagy mentális betegséggel diagnosztizálják.
D. A helyszíni parkolási követelményeknek legalább egy parkolóhelynek kell lennie minden három ágyhoz, amelyre az Illinois-i Közegészségügyi Minisztérium engedélyezte a létesítményt, plusz egy parkolóhelyet a személyzet minden tagja számára, a legutóbbi összesített személyzet figyelembevételével. beleértve a teljes és részmunkaidőt is) az Illinois-i Közsegélyezési Minisztérium jelentése szerint, és hárommal osztva. Amennyiben egy létesítmény nem felel meg ennek a helyszíni parkolási követelménynek, új betegeket nem lehet felvenni, még akkor sem, ha az intézményből eltávolított meglévő betegeket helyettesítik.
Most. A 19. számú rendelet nem a semmiből jött. Valóban. A 19. számú rendelet történetesen az E.P. két aspektusának rossz születésű szüleménye. az élet különösen: Az ottani ápolási és személyes gondoskodási intézmények állapota, valamint az E.P. mostanra monumentálisan hisztérikus reakciója ezekre.
Az elmúlt hónapokig legalább két tartós gondozási intézmény működött E.P.-ben:
Emerald Park Egészségügyi Központ
Evergreen Egészségügyi Központ
De ez volt. Csak kettő. A Chicago környéki külváros, amely mindig is az „Egyházak falujaként” emlegette magát, amennyire én tudom, soha nem nevezte magát az Ápolóotthonok Falujának. Akkor miért venné a fáradságot az E.P. zónakódexének módosítására, hogy megakadályozza új idősotthonok kialakulását? Megakadályozni a férőhelyek számának növekedését a jelenleg meglévő otthonokban? És mindenekelőtt annak megakadályozása érdekében, hogy új lakók kerüljenek be az otthonokba az „agresszív”, „antiszociális”, „kábítószer-függő” és nem utolsósorban a „mentális betegségek” kategóriájába tartozó kategóriákba. ”? És miért most?
Alatt I. cikk, rövid cím és meghatározások, Illinois állam Törvény az ápolási otthonrólEgy tartós ápolási intézmény azt jelenti (1?113. szakasz):
magánlakás, intézmény, épület, lakóhely vagy bármely más hely, függetlenül attól, hogy haszonszerzés céljából üzemeltetik-e vagy nem, vagy megyei otthon a betegek és krónikus betegek számára… vagy bármely hasonló intézmény, amelyet Illinois állam politikai alegysége üzemeltet, és amely biztosítja , tulajdonosa vagy irányítása, személyes gondoskodása, védett gondozása vagy ápolása révén 3 vagy több személy számára, akik a kérelmezővel vagy tulajdonossal nem állnak vérségi vagy házassági kapcsolatban. Ez magában foglalja a szakképzett ápolási létesítményeket és a középfokú gondozási létesítményeket, ahogyan ezeket a fogalmakat a szövetségi társadalombiztosítási törvény XVIII. és XIX. címe határozza meg. Ez magában foglalja az otthonokat, intézményeket és más helyeket is, amelyeket az Illinois-i Veteránügyi Minisztérium üzemeltet vagy annak felügyelete alatt áll.
(Ami azt illeti, hogy mit csinál egy tartós ápolási intézmény nem beleértve……..Nos. Mindig ellenőrizheti saját maga a (1?113. szakasz).)
A Illinois Közegészségügyi Minisztérium (IDPH) összesített adatokat tesz elérhetővé az állam összes tartós ápolási intézményének lakóiról – ezekből mintegy 1200 van – írja az állam.Ápolóotthonok Illinoisban).
Sajnos a jelenleg rendelkezésre álló adatok több mint 18 hónaposak, egy 31. december 2003-én végződő jelentési időszak során gyűjtötték őket.
Mindazonáltal. Még mindig érdemes egy pillantást vetni rá. 31. december 2003-én:
Emerald Park Egészségügyi Központ (“Lakosok elsődleges diagnózis szerint") volt 239 lakosok. Ezeknek a, 140 „mentális betegség” volt az elsődleges diagnózisuk, 11 „Alzheimer-kór” és 0 „fejlődési fogyatékosság”.
Evergreen Egészségügyi Központ (“Lakosok elsődleges diagnózis szerint") volt 194 lakosok. Ezeknek a, nulla „mentális betegség” volt az elsődleges diagnózisuk, 23 „Alzheimer-kór” és 5 „fejlődési fogyatékosság”.
Így. Azonnal látjuk, hogy 31. december 2003-én sokkal több olyan lakos volt az Emerald Park Egészségügyi Központban, akiknek elsődleges diagnózisa "mentális betegségek"(140sőt), mint az Evergreen Healthcare Centerben volt (nulla), mintegy két és fél mérföldre. Az Emerald Parkban, azaz hat a tízből lakosok (59%) „mentális egészséggel” diagnosztizált lakosok lettek.
Az IDPH más jellegű adatokat is szolgáltat az állami idősotthonok lakóiról. Például 31. december 2003-én:
Az Emerald Park Egészségügyi Központ 239 lakója közül ("Lakosok életkor, nem és ellátási szint szerint„), mind a 239 „ápolói ellátásban” részesült. Ezek között, 134 18 és 64 év közötti férfiak voltak – elég fiatal srácok, legalábbis évek óta, egy idősek otthonába. Csak 23 férfi lakos volt 65 éves vagy idősebb. Összesen 82 nő lakott. Ötvenöten 18–64 évesek voltak; csak 27 nő volt 65 éves vagy idősebb.
Az Evergreen Egészségügyi Központ 194 lakója (“Lakosok életkor, nem és ellátási szint szerint„), mind a 194 „ápolói ellátásban” részesült. De ellentétben az Emerald Park 65 évnél fiatalabb készletével, itt, az Evergreen Healthcare-nél csak 14 a férfi lakosok 18 és 64 év közöttiek voltak. Ötvenhatan 65 évesek és idősebbek voltak. A 124 női lakos közül 17 18 és 64 év közötti volt. A többi 107 65 év feletti volt.
Más szóval, 79% Az Emerald Park lakói közül sokan 64 éves vagy annál fiatalabbak voltak – viszonylag fiatal egyének gyűjteménye egy idősek otthonában. Különösen az Evergreen Healthcare lakóival összehasonlítva, ahol 84% 65 éves és idősebbek voltak.
Megint más rezidens adatok ugranak fel ránk:
Az Emerald Park Egészségügyi Központban (“Lakosok faji/etnikai csoportok szerint"), 166 lakosai feketék voltak, és 67 fehér. (További 6 spanyol volt.)
Az Evergreen Egészségügyi Központban (“Lakosok faji/etnikai csoportok szerint"), 132 lakosai fehérek voltak, és 59 feketék voltak. (Az állam adatai szerint 2 spanyolajkúval és 1 amerikai indiánnal).
Így százalékban kifejezve a faji bontások Az Emerald Park Healthcare és az Evergreen Healthcare gyakorlatilag fordítottja volt egymásnak. Míg az Emerald Park volt 69% fekete és 28% fehér, az Evergreen Healthcare volt 68% fehér és 30% fekete.
Utolsó szempontból aki kifizette a számlákat a két tartós ápolási intézmény lakói számára:
Az Emerald Park Egészségügyi Központban (“Lakosok korcsoport és fizetési forrás szerint“), a kormány (Medicare, Medicaid és „nyilvánosság”) volt a fizetés forrása egy kivételével mind 239 lakosából.
Az Evergreen Egészségügyi Központban (“Lakosok korcsoport és fizetési forrás szerint“), a kormány (Medicare, Medicaid és „köz”) fizette a számlákat 139 lakosok; a másik fizetési forrása 55 a lakosok magánszemélyek voltak (vagyis akár magánfinanszírozású biztosítási kötvények, akár más magán, saját zsebből származó források). Valójában a számlák 43 a lakosok közül (22%) az Evergreen Healthcare Centerben, szigorúan magánforrásokból fedezték.
Összefoglalva: Íme a rezidensadatok négy kategóriája, amelyek számomra jelentősek, és amelyek meglehetősen éles – némelyik meglehetősen drámai – kontrasztot mutatnak az E. P. Emerald Park Healthcare Center és az Evergreen Healthcare Center között: (1) Elsődleges diagnózis (vagy egy személy tartós gondozási intézményben való elhelyezésének indoklása); (2) lakó korú; (3) faji bontás; és (4) fizetési forrás.
Az Emerald Parkban több mint fele (59%) azon lakosok közül, akik „mentális egészséggel” diagnosztizáltak; 79% az összes lakos közül 64 éves vagy annál fiatalabb volt, és 56% hímek; 69% feketék voltak; és 99% a lakosok számláit kormányzati programok fizették.
Az Evergreen Healthcare-nél viszont egyik sem a „mentális egészségügyi” diagnózissal bevitt lakosok közül; 84% az összes lakos közül 65 éves vagy idősebb volt; 68% fehérek voltak; és 72% a lakosok számláit kormányzati programok fizették.
E négy kategória közül csak a negyedik, fizetési forrás, még durva szimmetriát is mutatott E.P. két ápoló- és személyes gondoskodási intézményének rezidens populációi között. De ami a másik hármat illeti...elsődleges diagnózis, lakó korúés faji bontás– a kontrasztok meglehetősen élesek voltak a drámaiig, és bővelkedtek az aszimmetriák. Az Emerald Park Egészségügyi Központnak egyszerűen volt egy sokkal több „mentális betegségben szenvedő” lakosEgy sokkal több fiatal lakos, És egy sokkal több fekete lakos mint az Evergreen Healthcare Center tette.
Ne felejtsd el: ez 31. december 2003-én volt. De addig és mostanáig az Evergreen Park tisztviselőinek, az állam képviselőinek és szenátorainak, az Illinois-i Közegészségügyi Minisztériumnak és az állam főügyészének összehangolt erőfeszítéseinek sikerült lezárnia a a tulajdonosaival kötött megállapodás részeként lebuktatta az Emerald Park Healthcare Centert, „több hiányosságra” és lenyűgözően borzalmas eredményekre hivatkozva – bár ez az eredmény szerintem egyáltalán nem atipikus az Egyesült Államok hosszú távú gondozási intézményei számára. Olyan államok, amelyek lakói kizárólag a Medicare és a Medicaid hatalmas tömegére hagyatkoznak a túléléshez. (Lásd pl.Az Emerald Park tulajdonosai beleegyeznek az engedélyek felfüggesztésébe és lemondásába” (Hírközlemény), Illinois Közegészségügyi Minisztérium, július 15.; lásd még "A „Horror történet” befejeződött", Stephanie Gehring, Napi Southtown, július 13.; "A tulajdonosokat eltiltották az új üzlettől", Stephanie Gehring, Napi Southtown, július 16.; és "A bajba jutott idősotthon tulajdonosai rendezkednek, feladják az engedélyt", Lori Rackl, Chicago Sun-Timesjúlius 17.)
Eközben E.P. másik tartós ápolási intézménye, az Evergreen Healthcare Center továbbra is nyitva tart.
Még mindig. Amit szeretnék tudni pontosan ahonnan a Village of Evergreen Park's Ordinance 19 származott. Feltéve, hogy ez nem a világűr. És tekintettel arra a tényre, hogy az Emerald Park Egészségügyi Központ június 3. óta bezárt. Valamennyi lakója átköltözött. regisztrált szexuális bűnelkövetők beleértve. A korábbi tulajdonosok engedélyét pedig felfüggesztették (július 15.). Beleértve a büntetést, amely megtiltja számukra, hogy a következő 50 évben tartós ápolási intézményt működtetjenek ugyanazon a helyen.
Amiről: Majd máskor.
Evergreen Park faluja (Kezdőlap)
Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium (Kezdőlap)
Center for Medicare és Medicaid Services (HHS)
Ápolási Otthon Hasonlítsa össze (nemzeti adatbázis, amelyet a Center for Medicare és Medicaid Services)Illinois Közegészségügyi Minisztérium (Kezdőlap)
Ápolóotthonok Illinoisban (IDPH)
Törvény az ápolási otthonról, Illinois KözgyűlésEmerald Park Egészségügyi Központ, 9125 S. Pulaski (az elemzési adatokat az Illinois Department of Public Health szolgáltatta)
Evergreen Egészségügyi Központ, 10124 S. Kedzie (az elemzési adatokat az Illinois-i Közegészségügyi Minisztérium szolgáltatta)Levél Yosef Meystelnek, az Emerald Park Egészségügyi Központ adminisztrátorának, Maryann Reamtől, a Long-Term Care Quality Assurance részlegének vezetőjétől, Illinois Közegészségügyi Minisztériuma, 25. április 2005.
Illinois főügyész (Kezdőlap)
"Madigan, IDPH, törvényhozók, helyi tisztviselők üdvözlik az új törvény aláírását, amely tovább védi az állami engedéllyel rendelkező ápolóotthonok lakóit a feltételes szabadlábra helyezéstől és a szexuális bűnelkövetőktől” (Sajtóközlemény), Illinois Attorney General, 12. július 2005
"Az Emerald Park tulajdonosai beleegyeznek az engedélyek felfüggesztésébe és lemondásába” (Sajtóközlemény), Illinois Department of Public Health, 15. július 2005"A „Horror történet” befejeződött. Problémák az Evergreen Park idősek otthonában az állami törvények megváltoztatására ösztönöznek", Stephanie Gehring, Napi Southtown, Július 13, 2005
"A tulajdonosokat eltiltották az új üzlettől. Az Emerald Park Health Care csoport legfeljebb három évig nem nyithat új otthont", Stephanie Gehring, Napi Southtown, Július 16, 2005
"A bajba jutott idősotthon tulajdonosai rendezkednek, feladják az engedélyt", Lori Rackl, Chicago Sun-Times, Július 17, 2005
"Bővült az idősotthoni tilalom. Az Evergreen Park megakadályozza az elmebetegek, szenvedélybetegek befogadását", Stephanie Gehring, Napi Southtown, Július 20, 2005
"Szakértők szerint illegális az idősotthoni tilalom. Az Evergreen Park függőket, elmebetegeket baráz el a falusi létesítményekből", Gregg Sherrard Blesch, Napi Southtown, Július 24, 2005
"Elmebetegség, függőségtörvény tűz alatt az Evergreen Parkban", Gregg Sherrard Blesch, Chicago Sun-Times, Július 25, 2005
"Az idősek otthonának szabályai túl messzire mennek az Evergreen Parkban", szerkesztőség, Napi Southtown, Július 28, 2005
"Az érdekvédők felvonulnak az idősek otthona ellen", Kate McCann, Napi Southtown, Július 30, 2005
"A család elveszett az Emerald Park bezárása miatt", Gregg Sherrard Blesch, Napi Southtown, Július 31, 2005
"Az idősotthoni szabályoknak súlyos ára van", Gregg Sherrard Blesch, Napi Southtown, Augusztus 11, 2005Gestapo újságírás, ZNet, 24. április 2005
A Büntetőtelepen, ZNet, 4. május 2005
Agresszív/antiszociális, kábítószer-függőség, mentális betegségek, ZNet, 15. augusztus 2005
A ZNetwork finanszírozása kizárólag olvasói nagylelkűségén keresztül történik.
Adományozz