ဗိုလ်ချုပ် မူရှာရက်ဖ်၏ အစိုးရသည် ၂၀၀၂ ခုနှစ် အောက်တိုဘာလတွင် လက်ရှိ ဒီမိုကရေစီတစ်ပိုင်း ဒီမိုကရေစီခေတ် မစတင်မီ အတတ်နိုင်ဆုံး ဥပဒေများ ဖြတ်ကျော်ရန် ကြိုးပမ်းသည့် ယမန်နှစ်တွင် ပြဋ္ဌာန်းချက် စက်ရုံဖြစ်လာခဲ့သည်။ ပန်ဂျပ်ကျန်းမာရေးဥပဒေသည် ခြွင်းချက်မရှိသဖြင့် ဤဥပဒေများ၏နောက်ကွယ်တွင် အဓိက စေ့ဆော်မှုဖြစ်သည်။
ပန်ဂျပ်ကျန်းမာရေးဥပဒေသည် ၂၀၀၂ ခုနှစ် ဇန်နဝါရီလတွင် အလွန်လျင်မြန်စွာ အတည်ပြုခဲ့ပြီး ပြည်နယ်တစ်ခုလုံးရှိ ဆေးရုံများတွင် သင်ကြားရေးဆိုင်ရာ ဘုတ်အဖွဲ့များ (BoG) ကို ရေးဆွဲစေခဲ့သည်။ အလားတူ စည်းမျဉ်းများကို ပါကစ္စတန်ရှိ ပြည်နယ်လေးခုစလုံးတွင် အဆိုပြုခဲ့သော်လည်း Sind နှင့် Baluchistan အစိုးရများက ၎င်းတို့အား ပြဌာန်းရန် ငြင်းဆိုခဲ့သည်။ Punjab Health Ordinance မှ ကတိပြုထားသော အခြေခံကျသော အပြောင်းအလဲများကြောင့်၊ ၎င်း၏ပြုလုပ်မှုတွင် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု လုပ်ငန်းစဉ်များ မရှိခြင်းသည် လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ အစိတ်အပိုင်း အများအပြားကို အနှောင့်အယှက် ဖြစ်စေပါသည်။ ယခုအခါ ၎င်း၏ဂယက်ရိုက်ခတ်မှုအချို့ကို နေ့စဉ်နှင့်အမျှ ခံစားနေကြရသောကြောင့်၊ ၎င်းသည် ဂလိုဘယ်လိုက်ဇေးရှင်းဆန့်ကျင်ရေးလှုပ်ရှားမှုအတွက် အဓိက လှုံ့ဆော်မှုပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။
အပြင်ပန်းအားဖြင့် အဆိုပါဥပဒေသည် ပိုမိုကြီးမားသော ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်အတွက် ဆေးကောလိပ်များနှင့် ဆရာဝန်များ၏ တောင်းဆိုချက်များကို တုံ့ပြန်ခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် မကြာမီ ရှင်းလင်းပြတ်သားစွာ ထွက်ပေါ်လာတော့မည့်အတိုင်း၊ အမှန်တကယ်တွင် အဆိုပါ စည်းမျဉ်းသည် ပါကစ္စတန်ရှိ ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှုကဏ္ဍတွင် အစိုးရ ဗျူရိုကရေစီနှင့် ပြည်တွင်းပြည်ပ ပုဂ္ဂလိက အကျိုးစီးပွားများနှင့် အစိုးရ ဗျူရိုကရေစီတို့ကို ချုပ်ကိုင်ထားမှုကို အားဖြည့် ချဲ့ထွင်လျက် ရှိသည်။ အစိုးရသည် အနှစ်သာရအားဖြင့် ကြီးမားသောပုဂ္ဂလိကအကျိုးစီးပွားအတွက် ကူညီဆောင်ရွက်ပေးသည့်အဖွဲ့တစ်ခုသာဖြစ်သောကြောင့် ပါကစ္စတန်အခြေအနေတွင် အစိုးရနှင့်ပုဂ္ဂလိကအကျိုးစီးပွားနှစ်ခုစလုံး၏ အကျိုးစီးပွားကို တိုးမြှင့်ချုပ်ကိုင်ထားမှုသည် ဆန့်ကျင်ဘက်မဟုတ်ကြောင်း သတိပြုရန်မှာ သက်ဆိုင်ပါသည်။
အဆိုပါဥပဒေ၏ အထွတ်အထိပ်တွင် အောက်ပါ ရည်ရွယ်ချက်များမှာ "… လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ ဆင်းရဲနွမ်းပါးပြီး ထိခိုက်လွယ်သော ကဏ္ဍများအတွက် အထူးခေတ်မီသော ဆေးဝါးများဖြင့် အရည်အသွေးနှင့် တတ်နိုင်သော ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှုများ ပေးဆောင်ရန်နှင့် ကျန်းမာရေးသိပ္ပံတွင် ပညာရေး အရည်အသွေး မြှင့်တင်ရန်" ဖြစ်သည်။
တတ်နိုင်မှုကိစ္စကို အရင်ကြည့်ရအောင်။ Punjab သင်ကြားရေးဆေးရုံများတွင် BoG ကို အကောင်အထည်ဖော်ခြင်း၏ ချက်ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် အမျိုးမျိုးသော စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများ ဥပမာ- ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ သွေးစစ်ခြင်းများအတွက် အသုံးပြုသူအား အခကြေးငွေကောက်ခံခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ယခင်က အခမဲ့စမ်းသပ်မှုများသည် တစ်ဦးလျှင် ပျမ်းမျှ Rs.50-60 (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် $1) ကုန်ကျသည်။ မှတ်ပုံတင်ခသည် Rs.2 မှ Rs.10-20 သို့ အလားတူ မြင့်တက်ခဲ့သည်။
ဤတရားစွဲဆိုမှုများသည် လူများကျန်းမာနေစေရန် ဆန့်ကျင်ဘက်မက်လုံးအချို့ကို ကိုယ်စားပြုခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ သို့ရာတွင်၊ ကလေးမွေးဖွားခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ကုန်ကျစရိတ်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသောအခါတွင် ထိုထင်ယောင်ထင်မှားများသည် မကြာမီတွင် ငြိမ်သက်သွားမည်ဖြစ်သည်။ Ganga Ram ဆေးရုံမှ သားဖွားခန်း၏ အမြန်လှည့်ပတ်မှုတွင် လူနာများသည် ပုံမှန်မွေးဖွားမှုတစ်ခုအတွက် Rs.2000-2500 ($42 ခန့်) နှင့် ခွဲစိတ်ကုသရန်အတွက် Rs.5000 ($84 ခန့်) သုံးစွဲခဲ့ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် ရောဂါမဟုတ်သော ကလေးမွေးဖွားရန်အတွက် ပုံမှန်အားဖြင့် ကြာရှည်စွာနေထိုင်ရန် သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ မလိုအပ်ပါ။ Ganga Ram ဆေးရုံသည် မိခင်မှ ဆင်းခွင့်မပြုဘဲ မွေးစာရင်းအတွက် Rs.100 ကောက်ခံခဲ့သည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်နှင့် မိခင်သေဆုံးမှုနှုန်းသည် ပိုမိုများပြားလာကာ မွေးဖွားမှုအတွက် ကျွမ်းကျင်သောဆေးဝါးကုသမှုကို ရှောင်ကျဉ်သူများ ပိုများလာမည်ဖြစ်သည်။
ဤတရားစွဲဆိုမှုများကို ဆက်စပ်၍ ချမှတ်ရမည်။ 1980 ခုနှစ်များအထိ ဆေးရုံများသည် လူနာများအတွက် ဆေးဝါး၊ အစားအစာများ၊ ဆေးခန်းများ ၊ ကုတင် နှင့် အဝတ်အစားများ ပံ့ပိုးပေးခဲ့ပါသည်။ တကယ်တော့ တချို့ဆေးရုံတွေမှာ ဆင်းရဲတဲ့ လူနာတွေကလည်း နေရပ်ပြန်ဖို့ လက်မှတ်ခတွေ ပေးတယ်။ ယခုအခါ ပါကစ္စတန်ရှိ မည်သည့်ဆေးရုံ၊ ပုဂ္ဂလိက သို့မဟုတ် အများပိုင်ဆေးရုံများတွင်မဆို ဝင်ရောက်လာသော လူနာတစ်ဦးသည် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဆေးဝါး၊ အစားအသောက်စသည်တို့ကို ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်ပါသည်။ ဆေးဝါးသည် စျေးအကြီးဆုံးအပိုင်းဖြစ်သည်။ 1980 ခုနှစ်များအတွင်း ဗိုလ်ချုပ်ကြီး Zia အစိုးရလက်ထက်တွင် ပါကစ္စတန်၏ မူဝါဒချမှတ်မှုသည် IFIs ၏ သြဇာလွှမ်းမိုးမှု ပိုများလာသည်ကို သတိရရန်မှာ အသုံးဝင်သည်။
80 ခုနှစ်များအတွင်း အပြောင်းအလဲများပြီးနောက်၊ 2002 ခုနှစ် ဇန်နဝါရီလအထိ အစိုးရက လူနာများအား အခမဲ့ပေးဆောင်သည့် တစ်ခုတည်းသောဝန်ဆောင်မှုမှာ အစိုးရဆေးရုံများရှိ လူနာများအတွက် ဆရာဝန်များနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့် စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်သည်။ ဤဆေးရုံများတွင် BoG ကို အကောင်အထည်ဖော်ပြီး ခြောက်လအတွင်း စုံစမ်းစစ်ဆေးရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် ယခုအခါ "အသုံးပြုသူအခကြေးငွေ" ပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်၊ ဆေးဝါးစရိတ်များနှင့်အတူ တစ်နေ့လျှင် နပ်နပ်နှစ်နပ်စားရန် ရုန်းကန်နေရသော ပါကစ္စတန်လူဦးရေ၏ 60% တွင် ဤအခကြေးငွေသည် ဒေါ်လာပမာဏဖြင့် ထင်ရကောင်းထင်နိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု သုံးစွဲနိုင်မှုကို လုံးဝငြင်းဆိုခြင်းနှင့် တူညီပါသည်။
မူဝါဒသစ်ကို ထောက်ခံသူများက အခမဲ့ ကျန်းမာရေး အဆောက်အအုံများကို ပေးချေနိုင်သူ အများအပြားက အခမဲ့ အသုံးပြုနေကြကြောင်း စောဒကတက်ကြပြီး ယင်းကြောင့် အများပြည်သူအတွက် အခက်အခဲဖြစ်စေသည်။ ဒီအငြင်းအခုံက ရေအများကြီး မထိန်းထားဘူး။ ပထမအချက်မှာ ရန်ပုံငွေနည်းပါးခြင်းနှင့် အားနည်းသောအစီအစဥ်များကြောင့် အစိုးရဆေးရုံများ၏ စံချိန်စံညွှန်းများသည် ပုဂ္ဂလိက စောင့်ရှောက်မှုကို တတ်နိုင်သူတိုင်း အစိုးရဆေးရုံများသို့ ရှောင်လွှဲနေပြီဖြစ်သော အတိုင်းအတာအထိ ယိုယွင်းလာသည်။ အောက်တန်းပုဂ္ဂလိကဆေးရုံများတွင် ဆရာဝန်များနှင့် ပံ့ပိုးရေးဝန်ထမ်းများ၏ အရည်အသွေးသည် အစိုးရသင်ကြားရေးဆေးရုံများထက် မကြာခဏဆိုသလို ဆိုးရွားနေသော်လည်း၊
အလားတူပင်၊ သုံးစွဲသူများအား အခကြေးငွေ အခမဲ့ပေးဆောင်ရန် ဆေးဝါးနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းအတွက် ကုန်ကျစရိတ်များ ပူးတွဲပါရှိသည်မှာ အမှန်ဖြစ်သော်လည်း၊ ဦးစားပေးမှု လွဲမှားခြင်းကြောင့် တင်းမာမှုတစ်ခု ဖြစ်လာကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ သဘောပေါက်သင့်ပါသည်။ ပါကစ္စတန်၏ ၂၀၀၂ ခုနှစ် အခွန်ငွေ၏ ခန့်မှန်းခြေ ၃၈ ရာခိုင်နှုန်းကို ကာကွယ်ရေးအတွက် သုံးစွဲပြီး အခြား ၅၁ ရာခိုင်နှုန်းကို အတိုးပေးချေမှုတွင် အသုံးပြုသည်။ ၂.၈% ရှိသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအသုံးစရိတ် ၂% တိုးပေးရန် တောင်းဆိုခြင်းသည် အလွန်အကျွံဖြစ်နေပါသလား။ ပါကစ္စတန်ပြည်သူများ ချေးယူရာတွင် အခန်းကဏ္ဍမရှိသော အကြွေးများအတွက် ကာကွယ်ရေးအသုံးစရိတ်နှင့် အတိုးပေးချေမှုဆိုင်ရာ အသုံးစရိတ်များနှင့် မတူဘဲ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အသုံးစရိတ်သည် လူ့အဖွဲ့အစည်း ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက် တိုက်ရိုက် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသည် ပရဟိတ သို့မဟုတ် စေတနာကိစ္စမဟုတ်သော်လည်း အဖွဲ့အစည်းတစ်ခု သို့မဟုတ် နိုင်ငံတစ်ခုရှိ လူများ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို တည်ဆောက်ထိန်းသိမ်းခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ လူ့စွမ်းအားအရင်းအမြစ်များကို အကျိုးရှိစွာအသုံးပြုရန်အတွက် ထိရောက်သောစီမံခန့်ခွဲမှုသည် အခြေခံလိုအပ်ချက်အချို့ကို ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပြီး လူတစ်ဦးချင်းစီက ၎င်းတို့အား စုစည်းရန် ကြိုးစားရာတွင် စွမ်းအင်နှင့် အချိန်ကို ဖြုန်းတီးရန်မလိုအပ်ပါ။ ထို့ကြောင့် ဥပမာအားဖြင့် ပါကစ္စတန်စစ်တပ်တွင် ကောင်းမွန်စွာ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သော ဆေးရုံနှင့် ကျောင်းအခြေခံအဆောက်အအုံများ ရှိသည်။ အလားတူပင်၊ အထူးသဖြင့် ကုန်ထုတ်စွမ်းအားမြင့်သော အနောက်ဥရောပရှိ ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများကလည်း ဒါကို သဘောပေါက်ကြပါသည်။ ကောင်းမွန်တဲ့ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်မရှိရင် ပါကစ္စတန်ရဲ့ စက်မှုလုပ်ငန်း ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာမယ်။
ကျန်းမာသန်စွမ်းသော လူ့အဖွဲ့အစည်းတွင် သူတောင်းစားများ မပါဝင်နိုင်ပါ။ ထိုက်တန်သောလူနာများအား အစ္စလာမ့်ဥပဒေအရ မသင်မနေရ ပရဟိတလုပ်ငန်းများတွင် မသင်မနေရ လှူဒါန်းမှု Zakat ရရှိမည်ဟု အစိုးရက တောင်းဆိုထားသည်။ ပထမဦးစွာ၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက် Zakat ရန်ပုံငွေပမာဏကို ကန့်သတ်ထားသည်။ ဒုတိယ၊ လူတစ်ဦး၏ ပျက်သုဉ်းမှုကို သက်သေပြရန် ပါ၀င်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် လူတို့အား သူတောင်းစားများကဲ့သို့ ပြုမူရန် တွန်းအားပေးသည်။ ပရဟိတလုပ်ငန်းများကို တက်ကြွစွာ အားပေးအားမြှောက်ပြုကာ ပြည်သူများအား မှီခိုအားထားနေရမှု ပိုများလာစေရန် အစိုးရက နေ့စဉ်နေ့တိုင်း မိမိကိုယ်ကို တန်ဖိုးထားစတေးရမည့် လူမျိုးကို မွေးထုတ်ပေးနေပါသည်။
ပိုဆိုးသည်မှာ၊ ကျန်းမာရေးနှင့် ပညာရေးကို ပုဂ္ဂလိကပိုင်ပြုခြင်းသည် လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွင်း အကျင့်ပျက်ခြစားမှုကို ဖြစ်စေသည့် မက်လုံးပေးစနစ်တစ်ရပ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည် ဟု စောဒကတက်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင့်ကလေး နေမကောင်းဖြစ်ပြီး ဆေးအတွက် Rs.5000 ($84) ပေးဆောင်ရမည် သို့မဟုတ် သင့်တင့်လျောက်ပတ်သော ပညာရေးရရှိရန် တစ်ခုတည်းသော အခွင့်အရေးမှာ တစ်လလျှင် Rs.2000 ($34) ပေးဆောင်ရန် အခကြေးငွေပေးဆောင်ရမည်၊ အခြားတစ်ဦးချင်းဝင်ငွေအတွက် တရားဝင်ကိန်းဂဏန်းများအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏ Rs.2200/တစ်လလစာ (ဒေါ်လာ 36) ခန့်ကို ကာမိစေရန် သင်လုပ်ပါသလား။ အသုံးပြုသူအား အခမဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးဆောင်ခြင်း၏ exchequer တွင် တိုးမြှင့်ထားသော "ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး" သည် နိုင်ငံတစ်ခု၏ ကုန်ထုတ်စွမ်းအားတိုးမြင့်မှုနှင့် ထိရောက်မှုတို့ကြောင့် ထေမိထက်ပိုပါသည်။
လူထုအား အရည်အသွေးပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ပေးမည်ဟုလည်း ကြေငြာထားသည်။ ၎င်းကို ပေးဆောင်ရန် အရေးကြီးသော ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများအားလုံးသည် ထုံးတမ်းစဉ်လာ ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် အလွန်အမင်း စိတ်ပျက်နေကြသောအခါ ယင်းမှာ မဖြစ်နိုင်ပေ။ သူတို့ရဲ့ ကြေကွဲမှုကို နားလည်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဖက်တွင် BoGs ဖွဲ့စည်းခြင်းသည် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင်အတွက် ဝန်ဆောင်မှုဖွဲ့စည်းပုံတစ်ခု တည်ဆောက်ရာတွင် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကြိုးစားလုပ်ဆောင်ခဲ့သော ဆရာဝန်များ၏ အောင်မြင်မှုကို လုံးဝငြင်းဆိုထားပြီး အခြားတစ်ဖက်တွင် ကမ်းလှမ်းထားသည့် အခြားရွေးချယ်မှုသည် ၎င်းတို့၏ဆန္ဒများနှင့် မြေပြင်အမှန်တရားများကို လုံးလုံးလျားလျား ငြင်းဆိုထားသည်။ ဆရာဝန်များသည် သတ်မှတ်ထားသော ရာထူးတိုးခြင်းနှင့် အခကြေးငွေစကေးများ စသည်တို့အတွက် လုံခြုံရေးအချို့ကို ပံ့ပိုးပေးသည့် အစိုးရ၀န်ဆောင်မှုဖွဲ့စည်းပုံ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်လာစေရန် နှစ်ပေါင်းများစွာ တုန်လှုပ်ချောက်ချားခဲ့ကြသည်။ အစိုးရကဏ္ဍတွင် ပေးဆောင်ရသည့် လစာနည်းသောကြောင့် ဆရာဝန်များစွာ ဆက်နေရန် တစ်ခုတည်းသောအကြောင်းရင်းမှာ ၎င်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကိုယ့်အတွက် အသက်မွေးဝမ်းကြောင်း လမ်းကြောင်းတချို့ကို မြင်နိုင်တယ်။
BoGs တွင် အပ်နှင်းထားသော အခွင့်အာဏာဖြင့် ၎င်းတို့သည် ဆရာဝန်များအတွက် ဝန်ဆောင်မှုဖွဲ့စည်းပုံတွင် သတ်မှတ်ထားသော အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ စည်းကမ်းချက်များကို ပြီးပြည့်စုံစွာ ငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်သည့် ဆန္ဒအတိုင်း ငှားရမ်းနိုင်သည် သို့မဟုတ် အလုပ်ထုတ်နိုင်သည်။ ထို့ထက် ပို၍အရေးကြီးသည်မှာ ပန်ဂျပ်တွင် ၁၉၉၅ ခုနှစ်ကတည်းက ပြည်သူ့ဝန်ဆောင်မှုကော်မရှင် စာမေးပွဲများမရှိသောကြောင့် ပြည်သူ့ကဏ္ဍတွင် အလုပ်လုပ်ကိုင်နေသော ဆရာဝန်အသစ်များအားလုံးသည် စာချုပ်အခြေခံဖြင့် ထိထိရောက်ရောက် လုပ်ဆောင်နေကြပါသည်။ စည်းမျဉ်းသည် ၎င်းတို့၏ရပ်တည်ချက်ကို လုံးဝမရှင်းလင်းဘဲ BoGs များ၏ အတွေ့အကြုံများသည် ဤမတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး မှီခိုနေသောအနေအထားတွင် ဆရာဝန်များကိုထားရှိရန် ၎င်းတို့၏လိုလားချက်များကို ပြသထားသည်။
ဥပဒေသစ်သည် ဘုတ်အဖွဲ့အား အကြောင်းမရှိဘဲ ပစ်ခတ်ရန် အခွင့်အာဏာပေးခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်များကို စိတ်ဓာတ်ကျဆင်းစေသည်။ Ganga Ram ဆေးရုံအတွက် BoG ဥက္ကဌအဖြစ် ဒေါက်တာ Mehmood Ali Malik ကို ရာထူးမှ ရပ်စဲလိုက်ခြင်းသည် ကိစ္စရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဂုဏ်သိက္ခာရှိသော Kind Edward ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောလိပ်၏ ပရော်ဖက်ဆာနှင့် ကျောင်းအုပ်ဟောင်း၊ ပါကစ္စတန်၏ အကျော်ကြားဆုံးသော သမားတော်တစ်ဦးဖြစ်သည့် ဒေါက်တာမာလစ်အား Ganga Ram ဆေးရုံအတွက် BoG ၏ ဥက္ကဋ္ဌအဖြစ် ခန့်အပ်ခံခဲ့ရသည်။ ပန်ဂျပ်ပြည်နယ် အုပ်ချုပ်ရေးမှူးနှင့် ကျန်းမာရေး အတွင်းဝန်တို့ တက်ရောက်ခဲ့သည့် ၎င်း၏ ယခုကျော်ကြားသော မိန့်ခွန်းတွင် ဘိုGs ဖွဲ့စည်းမှု မှားယွင်းခြင်းနှင့် လူနာများ၏ သက်သာချောင်ချိရေးနှင့် ကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု အရည်အသွေးနှင့် ကျန်းမာရေး ပညာရေးတို့အတွက် ၎င်းတို့၏ သက်ရောက်မှုများကို သတ္တိရှိရှိ ဝေဖန်ခဲ့သည်။ ရာထူးမှ ချက်ချင်းဖယ်ရှားခံခဲ့ရပြီး ယနေ့အထိ ရာထူးမှ ဖယ်ရှားရသည့် အကြောင်းရင်းအသေးစိတ်အား တရားဝင်အကြောင်းကြားစာ မရရှိခဲ့ပေ။
၎င်းတို့၏လစာသည် နောက်ဆုံးတွင် တက်လာမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့အတွက် သီးသန့်အလေ့အကျင့်ရှိရန် မလိုအပ်ကြောင်း ဆရာဝန်များအား ပြောကြားထားသည်။ တကယ်တော့၊ ဒီဥပဒေဟာ Pakistani လူ့အဖွဲ့အစည်းကို လျှို့ဝှက်ကျင့်သုံးမှု အန္တရာယ်ကနေ ဖယ်ရှားပစ်မယ့် အဆင့်တစ်ခုအနေနဲ့ မြှင့်တင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်မှာ သီးသန့်ညှိနှိုင်းမှုအခကြေးငွေများ ကြီးကြီးမားမားပေးဆောင်သော အများသူငှာအတွင်း တုံ့ပြန်မှုလမ်းကြောင်းကို ထိမိခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် လက်တွေ့တွင်မူ စည်းမျဉ်းသည် ၎င်းကိုဖြေရှင်းခြင်းထက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပုဂ္ဂလိကပိုင်ပြုလုပ်ခြင်းပြဿနာကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။
အချို့သောဆေးရုံများတွင် ဆရာဝန်အသစ်များအတွက် လစာတိုးပေးမည်ဟု ကြေညာထားသော်လည်း အကောင်အထည်မပေါ်သေးပါ။ စျေးကွက်ကိုဦးတည်သည့်မူဝါဒများနှင့်အညီ၊ ဆေးရုံစီမံခန့်ခွဲမှု၏ထိပ်တန်းအဆင့်သည် အရည်အချင်းများကိုဆွဲဆောင်ရန် ကော်ပိုရိတ်နှုန်းထားများပေးဆောင်ရမည်ဖြစ်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့အားပြောပြပါသည်။ ထိပ်တန်းအမှုဆောင်လေးဦး၏ ကုန်ကျစရိတ်ကို တွက်ချက်ကြည့်ပါက Principal Executive Officer (PEO)၊ လက်ထောက်ဌာနမှူး၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်ရေးမှူး (MS) နှင့် ဘဏ္ဍာရေးဒါရိုက်တာတို့ သည် ထိုကုန်ကျစရိတ်ကို ကာမိရုံမျှမက ဤဆေးရုံများထက် ကျော်လွန်ပြီး ၎င်းတို့၏ အရင်းအမြစ်များကို ဆုံးရှုံးသွားသည်ကို ကျွန်ုပ်တို့တွေ့မြင်ရပါသည်။ အခြား ရင်းနှီးမြုပ်နှံမှု မရနိုင်လောက်အောင်အထိ။ ပျမ်းမျှ PEO ပေးဆောင်မှုနှင့် အကျိုးခံစားခွင့်များသည် အချို့ကိစ္စများတွင် Rs.2,50,000 ပေးဆောင်ခြင်း + ကား + နေထိုင်ခြင်း + ဆေးရုံဝင်ငွေတွင် မျှဝေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ယင်းပမာဏသည် တစ်လလျှင် Rs.400,000 မှ 500,000 ($8,333) ဝန်းကျင်ဖြစ်သည်။ လက်ထောက်ဌာနမှူးသည် Rs.200,000 ဝန်းကျင်၊ ($3,333) ဆေးအုပ်ကြီး Rs.100,000 ($1,667) နှင့် ဘဏ္ဍာရေးဒါရိုက်တာ Rs.50,000 ($833) ခန့် ကုန်ကျသည်။ ခြုံပြောရရင် ဒီပို့စ်လေးခုက တစ်လကို Rs.8-900,000 ($15,000) လောက်ကျတယ်။
ထိပ်တန်းလေးခုအတွက် ဤလစာပမာဏကို မိတ်ဆက်ခြင်းမပြုမီတွင် ဆေးရုံများသည် ၎င်းတို့၏ ဘတ်ဂျက်၏ 80% ခန့်ကို လစာ၊ အဆောက်အဦ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းခြင်း စသည်တို့နှင့် တည်ထောင်ရန် သင်ကြားပို့ချပေးခဲ့ပြီး လူနာများကို နေ့စဥ် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးတွင် 20% သုံးစွဲခဲ့သည်။ ထိပ်တန်းရာထူးလေးခုအတွက် ဤကဲ့သို့သော လစာများဖြင့်သာ ဆေးရုံဘတ်ဂျက်၏ 100% ကျော်ကို တည်ထောင်ရန် သုံးစွဲမည်ဟု စိတ်ချယုံကြည်နိုင်ပါသည်။
ဝန်ဆောင်ခ အမျိုးမျိုးကို ကောက်ခံပြီးသော ဆေးရုံများတွင်၊ ဤငွေသည် အဘယ်မှာရှိသနည်း၊ လူနာများအတွက် အဆောက်အဦများ အဘယ်ကြောင့် တိုးတက်မှု မတွေ့ခဲ့ရသနည်း။ လစာတိုးဖို့နေနေသာသာ လစာတိုးဖို့နေနေသာသာ ချို့တဲ့သူအတွက် ဆေးထိုးအပ်တွေလို အခြေခံ ဆေးဝါးပစ္စည်းတွေကို ဒီဆေးရုံက ဆရာဝန်တွေက ဘာကြောင့် နေရတုန်း။
ထို့ကြောင့် ဤဆရာဝန်များသည် ကမ္ဘာပေါ်ရှိ အခြားနေရာများတွင် အလုပ်လုပ်ရန် အနည်းငယ်မျှသာ အခွင့်အရေးရပါက ပါကစ္စတန်တွင် ဤဆရာဝန်များ ဆက်လက်နေထိုင် အလုပ်လုပ်ရန် မျှော်လင့်ခြင်းသည် လက်တွေ့မကျပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးရုံများရှိ အကောင်းဆုံး လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော ဆရာဝန်များသည် ထွက်ခွာရန် အသင့်ဖြစ်နေပြီဟု ဆိုလိုပါသည်။ ဒါတွေက လူနာတွေကို အတွေ့အကြုံရှိတဲ့ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုတွေပေးတဲ့အပြင် နောင်လာနောက်သားတွေကိုပါ သင်ကြားပေးနိုင်သူတွေပါ။ ရေတို သို့မဟုတ် ရေရှည်တွင် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးပညာပေးမှု အရည်အသွေးအတွက် ယင်းအချက်သည် ထင်ရှားပါသည်။
တရားဥပဒေ၏ အထွတ်အထိပ်တွင် မီးမောင်းထိုးပြထားသည့် ရည်ရွယ်ချက်သုံးရပ်သည် စိတ်ကူးယဉ်သက်သက်သာဖြစ်သည်။ အတွေ့အကြုံရင့် ဆရာဝန်များ ပြည်သူ့ကဏ္ဍမှ ထွက်ခွာသွားကာ ပါကစ္စတန်တွင် ဆရာဝန်အသစ်များ ဆက်ရှိနေရန် မက်လုံးမရှိသောကြောင့် လူနာများအတွက် စောင့်ရှောက်မှုစရိတ်များ အမှန်တကယ်တက်သွားကြောင်း၊ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု အရည်အသွေးနှင့် ကျန်းမာရေး ပညာပေးမှုတို့မှာ ထိခိုက်နစ်နာစေပါသည်။ အခြားနိုင်ငံများနှင့် အခြားကဏ္ဍများတွင် အတွေ့အကြုံများက ပုဂ္ဂလိကပိုင်ပြုလုပ်ခြင်းမှာ တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်မှုဟု ထင်ရသည့်အဆင့်အထိ အဆိုပါဆေးရုံများ၏ စံချိန်စံညွှန်းများ အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ယိုယွင်းသွားစေရန် အဆင့်သတ်မှတ်ထားကြောင်း ပြသထားသည်။ အမှန်မှာ၊ BoG သည် "ဆေးရုံများ၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာမှန်သမျှကို လူတစ်ဦးဦး သို့မဟုတ် သင့်လျော်သည်ဟု ယူဆသောလူတစ်ဦးထံ လွှဲပြောင်းပေးမည်" ဟု အမိန့်ထုတ်ပြန်ထားသည်။ ဒါဟာ ပုဂ္ဂလိကပိုင်ပြုလုပ်ခြင်းဆိုတဲ့ ရည်ရွယ်ချက်အစစ်အမှန်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖော်ပြခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
ဤဥပဒေသည် ပါကစ္စတန်ရှိ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကဏ္ဍကို ပြုပြင်ပြောင်းလဲရန် မှားယွင်းသော ကြိုးပမ်းမှုတစ်ခုဟု ယူဆရန် သင့်လျော်မည်မဟုတ်ပေ။ အကောင်အထည်ဖော်ရေးကိစ္စများကို အဓိကထားဆောင်ရွက်သည့် ဥပဒေကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် ဝေဖန်မှုများရှိခဲ့ပြီး ယင်း၏ သဘောထားအပေါ် လွန်စွာမဟုတ်ပေ။ အကောင်အထည်ဖော်မှုကို ဦးတည်ဝေဖန်ခြင်းသည် BoGs များကို အစိုးရလက်ဖြင့်ရွေးချယ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကိစ္စရပ်များအပေါ် အာရုံစိုက်ထားပြီး၊ PEOs/ဘုတ်အဖွဲ့ဝင်များ ရွေးချယ်ခြင်းနှင့် စပ်လျဉ်းသည့် စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင် အသင့်တော်ဆုံးဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် အသင့်တော်ဆုံးဆရာဝန်များကို ရွေးချယ်ရန် လျစ်လျူရှုထားသည်။ သြဇာအရှိဆုံး စက်မှုလုပ်ငန်းရှင်။
နောက်ဆုံးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်၊ ဤအသေးစိတ်အချက်အလက်များကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောရုပ်ပုံလွှာ၏နောက်ခံအခင်းအကျင်းနှင့် ယှဉ်ကြည့်သင့်သည်။ အခြားဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများစွာကဲ့သို့ ပါကစ္စတန်အစိုးရသည် ၎င်း၏ကျန်းမာရေးနှင့် ပညာရေးကဏ္ဍများကို နိုင်ငံခြားရင်းနှီးမြုပ်နှံမှုဖွင့်သည်ဖြစ်စေ မဖွင့်သည်ဖြစ်စေ ၂၀၀၃ ခုနှစ် မတ်လတွင် WTO သို့ ကြေညာရန် ဖိအားပေးခံနေရခြင်းဖြစ်သည်။ ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ စည်းမျဥ်းစည်းကမ်းနှင့် စံပြတက္ကသိုလ်အက်ဥပဒေ (Znet ဆောင်းပါး- Iqtidar မှ ပါကစ္စတန်ရှိ ဂလိုဘယ်လိုက်ဇေးရှင်း ဆန့်ကျင်ရေး ဆန္ဒပြပွဲများကို ကြည့်ပါ)၊ ဤမူဝါဒများ ချမှတ်ရာတွင် ကမ္ဘာ့ဘဏ်၏ ဆွဲဆောင်မှုနှင့် အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ငွေကြေးအဖွဲ့အစည်း၏ တံဆိပ်ရိုက်နှိပ်ခြင်းတို့ကို အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ဆောင်ရွက်ခဲ့ပါသည်။ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများဟု ခေါ်ဝေါ်သော လွတ်လပ်သော ဈေးကွက် သဘောတရားသည် ကျန်းမာရေးနှင့် ပညာရေး ကဏ္ဍများကို နောက်ထပ် ပုဂ္ဂလိကပိုင် ပြုလုပ်ရန် ပြင်ဆင်နေသည့် အချက်ကိုသာ ထောက်ပြသည်။ ထို့ကြောင့် ပုဂ္ဂလိက ကျင့်ထုံးများကို ဖျက်သိမ်းရန် တောင်းဆိုနေချိန်တွင် အစိုးရက အမှန်တကယ် ကျန်းမာရေး ကဏ္ဍတစ်ခုလုံးကို ပုဂ္ဂလိက ဖြစ်အောင် လမ်းခင်းပေးနေသည်။
ပါကစ္စတန်၏စီးပွားရေးကယ်တင်ရှင်များဖြစ်သည့် IFIs မှချမှတ်ထားသော ‘ဖြေရှင်းချက်များသည် လူ့အဖွဲ့အစည်းအတွင်း ကွဲပြားမှုများပိုမိုဖန်တီးရန်၊ ပါကစ္စတန်၏စွမ်းရည်အမြောက်အများကို ဖယ်ထုတ်ပြီး အဓိကကဏ္ဍများထဲမှတစ်ခုဖြစ်လာစေရန် ချည်နှောင်ထားသည်။ နိုင်ငံခြား ရင်းနှီးမြုပ်နှံမှု အကျိုးစီးပွားကို ဦးစားပေးသော နိုင်ငံဖြစ်သည်။ BoGs များကို ဆန့်ကျင်သည့် ဆရာဝန်များသည် အခြေခံကျကျ ရပ်တည်မှုအတွက် လူထု၏ ထောက်ခံမှုနှင့် ကျေးဇူးတင်မှုကို ရရှိနေပါသည်။ ပါကစ္စတန်တစ်ဝှမ်းတွင် လက်ရှိဖြစ်ပေါ်နေသော ဆရာဝန်များ၊ ဆရာများနှင့် ရှေ့နေများကြား သမိုင်းဝင် မဟာမိတ်အဖွဲ့သည် ထူးခြားသော တိုးတက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ 60 နှင့် 70 နှစ်များအတွင်း ၎င်းတို့ ရရှိနိုင်သည့် နည်းပါးသော အမြတ်အစွန်းများ လုယူခြင်းကို တွန်းလှန်ရန်အတွက် အလယ်အလတ်နှင့် အောက်လူလတ်တန်းစားများသည် ပါကစ္စတန်တွင် စုစည်းလာကြသည်။
ဒီလှုပ်ရှားမှုမှာ အများအပြားက သူတို့ကိုယ်သူတို့ ပိုကြီးတဲ့ ဂလိုဘယ်လိုက်ဇေးရှင်း ဆန့်ကျင်ရေးလှုပ်ရှားမှုရဲ့ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် မတွေးကြပေမယ့် ခေါင်းဆောင်ပိုင်းက ဒီလင့်ခ်ကို ပိုရှင်းအောင် လုပ်နေပါတယ်။ ပါကစ္စတန်ရှိ ပြည်သူ့ဝန်ဆောင်မှုများ ယိုယွင်းလာချိန်တွင် IFIs များပါဝင်ခဲ့သည့် အခန်းကဏ္ဍကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ထားသည်။ ဤနားလည်မှုသည် ပါကစ္စတန်တွင် လက်ရှိကျင့်သုံးနေသော ပါတီနိုင်ငံရေး၏ အကန့်အသတ်ဘောင်ကိုကျော်လွန်သွားသည့် တော်လှန်ရေးလှုပ်ရှားမှု၏ အခြေခံဖြစ်သည်။
ZNetwork သည် ၎င်း၏စာဖတ်သူများ၏ ရက်ရောမှုဖြင့်သာ ရန်ပုံငွေထောက်ပံ့ထားသည်။
လှူဒါန်းရန်