Kun edustajainhuoneen uusi enemmistö hyväksyi valtion menoleikkauksensa viime kuussa ja aloitti jatkuvan taistelun Valkoisen talon kanssa liittovaltion velkarajojen korotuksista, he suuntasivat myös armeijan veteraanien välttämättömiin palveluihin, vaalipiiriin. oman puolueensa seurustelemia pitkään. Vuoden 2023 Limit, Save, Grow Actiin sisältyi ehdotettu 22 prosentin vähennys veteraaniasioiden ministeriön (VA) rahoitukseen.
Oikeistorepublikaanit pyrkivät tarjoamaan itselleen poliittista suojaa vaatimalla, että "budjetin leikkaussuunnitelmamme ei vahingoita veteraaneja". Sen sijaan, väitti Mike Bost, entinen Illinoisista kotoisin oleva merijalkaväen sotilas, joka nyt johtaa edustajainhuoneen veteraaniasioiden komiteaa, hänen konservatiiviset kollegansa yrittivät vain saada aikaan kauan odotettua keskustelua siitä, onko VA-rahoitus "todellisuudessa auttamaan veteraaneja".
Onneksi viime vuonna kongressiin valittu VA-potilas käytti puheenvuoron parlamentissa syyttääkseen republikaanienemmistöä "BS-suunnitelman" hyväksymisestä, joka on "absoluuttinen petos ja häpeä". Entisenä laivaston upseerina Chris Deluziona (D-PA) huomattavaEdustajainhuoneen republikaanit "uhkaavat räjäyttää taloutemme ja ajaa meidät maksukyvyttömyyteen, ellemme suostu leikkaamaan VA:ta ja veteraaneja ja niin paljon muuta. Heidän laskussaan ei ole yhtä suojaa, ei yhtäkään veteraaneja. …Miljoonat veteraanit joutuvat pilalle tämän suunnitelman takia. He eivät saa ansaitsemaansa hoitoa, ja heidän on odotettava pidempään etuja."
Deluzion tulinen puhe herätti paljon mediahuomiota ja asetti sävyn muille demokraateille, kuten Joe Biden ja Kalifornian kongressiedustaja Mark Takano, jotka ovat painottaneet samanlaista kritiikkiä GOP:n tekopyhyydestä. Demokraattisen puolueen konsultit ja strategit epäilemättä hahmottelevat jo sellaisia hyökkäyksen lisäyksiä – keskittyen republikaanien tukeen VA-etujen leikkauksille –, jotka esitetään auttamaan Valkoista taloa viemään "eläinlääkäriäänet" pois oikeistoehdokkaista seuraavaksi. vuonna, jotka on voitettava lukemattomista syistä.
Ajankohtainen savuverho
Tällä tulevalla maksullisella median blitzillä on yksi haittapuoli. Se hämärtää entisestään sitä tosiasiaa, että nykyiset uhat veteraanien ohjelmille eivät ole peräisin vain edustajainhuoneen enemmistöstä tai senaatin konservatiivisista republikaaneista, kuten Jerry Moran (R-Kan.). Biden itse vahingoittaa veteraaneja sen sijaan, että auttaisi heitä heikentämällä julkista palvelua. heidän hoidostaan. Siitä huolimatta, Moran, yhdessä entinen demokraatti Kyrsten Sinema on juuri esitellyt a "Veteraanien terveyden edistäminen, pääsy, johtajuus ja avoimuus sankareillemme (TERVEYS) 2023, mikä pakottaisi hallinnon laajentamaan VA:n yksityistämistä entisestään.
Kuten tämä poliittinen yhteistyö osoittaa, yhdeksän miljoonan veteraanin suoran hoidon asteittainen poistaminen on aina ollut kahden puolueen projekti. Obamasta Trumpiin ja nyt Biden, kolme eri presidentin hallintoa ovat omaksuneet ajatuksen, että VA-potilaiden muuttaminen yksityisen terveydenhuoltoalan asiakkaiksi on parempi julkinen politiikka kuin maan suurimman julkisen terveydenhuoltojärjestelmän vahvistaminen ja Sosialisoidun lääketieteen paras toimiva malli.
VA-ulkoistaminen on kiihtynyt huomattavasti sen jälkeen, kun konservatiivisten republikaanien ja yritysdemokraattien koalitio hyväksyi VA MISSION Actin 2018. Donald Trumpin ja nyt Bidenin toimeenpanna tämä lainsäädäntö ohjaa yli 30 miljardia dollaria vuodessa viraston suorasta hoitobudjetista. ja suihkuttaa ne rahat päälle yksityiset lääkäriasemat ja voittoa tavoittelevat sairaalat usein huonommin valmistautuneita hoitamaan veteraaneja. Tämä summa vastaa suunnilleen VA-rahoitusvajetta, joka johtuisi edustajainhuoneen puhemiehen Kevin McCarthyn toistaiseksi suurimmasta lainsäädännöllisestä saavutuksesta - edellä mainitusta "Limit, Save, Grow Act of 2023" -säädöksestä.
MISSION ACT:n ansiosta VA on osittain muutettu Medicare-tyyliseksi ulkopuolisten toimittajien lähettämien laskujen maksajaksi, jolla on monia samoja paperityötä, löysää laadunvalvontaa ja mahdollisuuksia petoksiin ja väärinkäyttöön. The vahvoja yksityisiä etuja jotka saivat tämän tuottoisen uuden liittovaltion tulovirran, taistelevat sen säilyttämiseksi ja laajentamiseksi. Niihin kuuluu joitakin samoja yrityksiä, jotka ovat heikentää perinteistä Medicarea kattavuus ilmoittautumalla yli puolet eläkeläisistä Medicare Advantage -suunnitelmissa Trumpin ja Bidenin hallintojen aktiivisella avustuksella.
"Terve kilpailu" tai VA:n epäedullinen asema?
Kuten edustajainhuoneen veteraaniasioiden komitean kuulemistilaisuus paljasti vuonna 2022, VA-menot yksityisen sektorin hoitoon kasvoivat 116 prosenttia MISSION-lain hyväksymisen jälkeisinä vuosina, kun taas VA:n terveyskeskuksen henkilöstön rahoitus kasvoi vain 32 prosenttia. Siitä lähtien kun Chris Deluzio liittyi komiteaan tämän vuoden tammikuussa, hän on ollut harvinainen edustajainhuoneen demokraatti, joka on halukas kyseenalaistamaan, mihin tämä tuhoisa suuntaus on menossa. Äskettäisessä kuulemistilaisuudessa, johon osallistui VA:n sihteeri Denis McDonough, Deluzio sanoi olevansa "ylpeä vastaanottaessaan terveydenhuoltoni VA:ssa" ja huomautti, että monet tutkimukset ovat vahvistaneet sen korkeamman laadun ja kustannustehokkuuden verrattuna yksityiseen sektoriin.
Vaihdossa McDonoughin kanssa Deluzio huomautti jatkuvasta erosta Bidenin hallinnon budjettimäärärahojen välillä talon sisällä ja ulkoistettujen veteraanitovereidensa hoidossa. Sitten hän pyysi McDonoughia "opastamaan minulle, miksi näemme tuon kasvun toisaalta ja mikä rajoittaa VA:n kykyä tehdä enemmän VA-tiloissa?" Kuten tavallista, McDonough piiloutui järjettömän väitteen taakse, että kongressi on sidottu hänen kätensä.
Todellisuudessa VA-sihteeri on tammikuusta 2021 lähtien ei korvannut hallinnollisia sääntöjä, joka julkaistiin Trumpin alaisuudessa, joka pani MISSION-lain täytäntöön tavoilla, jotka vaativat VA:ta ohjaamaan potilaita miljooniin tapaamisiin oman järjestelmänsä ulkopuolella, joissa odotusajat ovat usein olleet pidempiä. Raportissa kongressille viime syyskuussa McDonough esitti hälyttävän, mutta tarkan ennusteen, että "VA lähestyy nopeasti pistettä, jossa puolet kaikesta hoidosta" ulkoistetaan. Samassa asiakirjassa hän myönsi, että kotihoito on halvempaa, nopeampaa, laadukkaampaa ja veteraanien itsensä suosimaa. Mutta McDonough väittää, että hänen toimistonsa ja sen 1.2 miljoonaa yksityistä urakoitsijaa harjoittavat kuitenkin jonkinlaista "terve kilpailu", josta on hyötyä potilaille, palveluntarjoajille ja veronmaksajille.
Etulinjan omaishoitajat ovat jyrkästi eri mieltä tästä arviosta. Useita tuhansia vastasi kyselyyn, jonka teki viime vuonna suurin VA-ammattiliitto American Federation of Government Employees (AFGE). Maaliskuussa 2023 julkaistussa raportissa ns Epäedullinen VA, he varoittivat, että heidän kykynsä hoitaa veteraaneja on vakavasti vaarantunut Bidenin jatkaessa Trumpin hallinnon politiikkaa ja henkilöstökäytäntöjä. Kyselyyn vastanneet ilmoittivat palvelujen leikkauksista, toimitilojen sulkemisuhkista, uusien rekrytointien puutteesta ja niistä johtuvasta henkilöstöpulasta, mitä pahensi tuhansien terveydenhuollon ammattilaisten häiriöllinen siirtyminen suorasta hoidosta yksityisen sektorin palveluntarjoajien ongelmallisen suorituskyvyn seurantaan.
Kuten AFGE:n tukemassa raportissa väitetään, "jopa MISSION-lain lakisääteisten rajoitusten puitteissa sihteeri McDonough voi julkaista uusia säännöksiä, jotka asettavat hoidon tarpeellisuuden, laadun ja oikea-aikaisuuden ennen kaikkea etusijalle" potilaiden ulkopuolisten lähetteiden perustana. VA. Kuten aiemmin (eli ennen Obamaa, Trumpia ja Bideniä), yksittäisiä veteraaneja voitiin edelleen "lähettää järjestelmän ulkopuolelle, jos asianmukaista hoitoa ei ollut saatavilla sen sisällä".
Sinema-Moranin pommi
Tätä kurssikorjausta ei koskaan tapahdu, jos senaattori Sinema, veteraaniasioiden komitean jäsen, jolla on 500,000 XNUMX veteraania hänen äänestäjiensä joukossa Arizonassa, rakentaa vauhtia yksityistämiselle ehdotetulla Veterans HEALTH Act -säädöksellä. "Veteraanien valinnanvaran" laajentamisen varjolla se avaisi tulvaportit ulkoistamiselle uusilla ja vielä tuhoisammilla tavoilla, koska se "kodifioisi ja laajentaisi olemassa olevia kriteerejä sen määrittämiseksi, milloin veteraani on oikeutettu [ei-VA" ] hoito…” Tämän lainsäädännön kannattajien joukossa ovat VA:n yksityistämisen pitkäaikaisia kannattajia, kuten Koch Brothersin rahoittama Concerned Veterans for America ja Trumpiin liittyvä itsenäisyysrahasto sekä American Legion ja Veterans of Foreign Wars.
Konservatiivinen Legion ja VFW pettivät omia jäseniään viisi vuotta sitten, kun he painostivat kongressia hyväksymään MISSION Actin, antautumaan äskettäisessä kirjassamme dokumentoituihin yritysten terveydenhuollon etuihin. Meidän veteraanit. Toisin kuin nämä vanhan linjan järjestöt, pienemmät edistykselliset asianajoryhmät, kuten Common Defense ja Veterans for Peace, ovat haastaneet VA:n yksityistämisen ja siihen liittyvät kaksipuoliset hyökkäykset kaikkien köyhien ja työväenluokan amerikkalaisten sosiaaliohjelmiin. Esimerkiksi kaksi vuotta sitten Common Defense haastoi Sineman siteet terveydenhuolto- ja lääketeollisuuteen, jotka ovat kaksi suurta VA-ulkoistamisen edunsaajaa.
Viisi entistä armeijan jäsentä, jotka palvelevat omassa veteraanien neuvottelukunnassa erosi protestina ja heidän toimintansa vahvistui seitsennumeroisessa mainoksessa. Ilmavoimien veteraani Sylvia Gonzalez Andersh oli yksi niistä, jotka moittivat senaattoria "vastaamisesta suurille lahjoittajille eikä omalle kansalle".
Yhteiset puolustusvoimien jäsenet ja muut Sineman pettämät Arizonan äänestäjät kerääntyvät nyt kongressiedustajan taakse Ruben Gallego, 43-vuotias merijalkaväen taisteluveteraani, joka on hänen todennäköinen demokraattinen vastustajansa ensi vuonna. Kolumbiasta ja Meksikosta kotoisin olevien maahanmuuttajien poika ja kongressin Progressive Caucuksen jäsen, Gallego käynnisti kampanjansa tammikuussa tapahtumassa, jossa oli mukana muita veteraanien legioonan virassa Guadalupessa, Arizonassa. Tuossa ilmoituksessa ja muissa haastatteluissa hän yhdisti omat kamppailunsa posttraumaattisen stressihäiriön kanssa päätökseensä lähteä politiikkaan ja taistella laajemman terveydenhuollon saatavuuden puolesta julkisten ohjelmien, kuten Medicaren ja VA:n, kautta. "Rikkaat ja voimakkaat eivät tarvitse lisää puolustajia", Gallego sanoo. "Ihmiset, jotka yrittävät päättää päivittäistavaroiden ja laitosten välillä, tarvitsevat taistelijaa itselleen."
ZNetwork rahoitetaan yksinomaan lukijoidensa anteliaisuudesta.
Lahjoita