考虑两个看似无关的现象。
今年秋天,疾病控制和预防中心发布的新数据显示,全国服药过量死亡人数显着增加。诺拉·沃尔科夫 (Nora Volkow),国家药物滥用研究所所长 告诉 美国有线电视新闻网 (CNN) 表示,她原本预计服药过量死亡人数在大流行期间急剧上升后将会下降。相反,此类死亡人数只增不减。
与此同时,到 XNUMX 月底,唐纳德·特朗普 (Donald Trump) 的支持率高涨。 近60% 共和党初选民调中的支持率。在过去的43年里, 根据 此 “华盛顿邮报”没有哪位候选人拥有如此巨大的领先优势却未能赢得党内提名。
从表面上看,他惊人的民调数字似乎与服药过量死亡人数的持续上升没有任何关系。然而,事实上,这两种现象可怕地交织在一起,与许多美国人正在努力解决的一个基本问题有关:在一个感到越来越孤独、常常绝望的世界里,我们怎样才能感觉更好?
诚实地面对我们的孤独
我们中的一个人,马蒂亚,是一位目前正在吸毒的作家,另一个人,肖恩,是一位处于药物滥用障碍长期康复中的医生。我们俩从小就相信,我们的成就是衡量我们价值的标准,而外面的东西——地位、金钱、荣誉——会让我们变得完整。我们都获得了不同的学位并拥有令人钦佩的简历,但我们都没有发现这些成就带来任何完整感。事实上,我们常常显得越令人印象深刻,我们就越感到空虚。
我们花了大约 40 年的时间才意识到,我们对成就和比其他人更好的追求实际上让我们感到绝望。今天我们写下这篇文章是因为我们仍然处于痛苦之中并且想要诚实地面对它。我们逐渐认识到,即使是那些看起来很成功的人也常常感到空虚,他们试图用工作、抗抑郁药、大麻、葡萄酒、苯二氮卓类药物等来填补。
与此同时,医疗和康复界已经开始认识到, 孤单 是在 根 如此多的上瘾——而且孤独感正在增加。卫生局局长维韦克·穆尔蒂 (Vivek Murthy) 表示,美国的孤独感确实已经发展成为一场公共卫生危机。今年早些时候,Murthy 发布了 报告 在题为《我们的孤独和孤立的流行病》的文章中,他描述了一次跨国旅行,听到无数来自不同背景的美国人透露,他们感到自己被忽视、微不足道和孤立。这种孤独的经历加上创伤和广泛的心理健康挑战现在正在撕裂美国人的生活结构,导致绝望和死亡达到新的水平,其中大部分与毒品有关,这正在撕裂家庭和社区,并降低了人们的生活质量。 预期寿命.
在如此惨淡的环境下,让你感觉好一点的方法之一就是把你的希望寄托在一位有魅力的领导者身上,他让你感觉自己是有意义的事情的一部分。另一种方法是喝马提尼酒和任何改变情绪或思想的物质——任何可以麻痹疼痛的东西。
这不是个人问题。这不是道德上的失败,也不是我们(或你的)大脑化学物质的缺陷。这是一个巨大的社会问题,给唐纳德带来了不可估量的好处。
断开连接 国 世界
布鲁斯·亚历山大 (Bruce Alexander) 是不列颠哥伦比亚省西蒙弗雷泽大学的心理学名誉教授,也是《 成瘾的全球化。他年轻时曾与酒精作斗争,然后离开美国前往加拿大,在那里他将自己的职业生涯奉献给了成瘾研究。他关注“社会心理整合”的重要性,即当个人感受到自我价值感和对更大整体的归属感时,他或她所体验到的与社会的健康相互依赖。亚历山大认为,社会心理整合使人类生活变得可以忍受,缺乏这种整合被称为“错位”,或者用通俗的说法,“脱节”。
从某种意义上说,脱节与我们现代自由市场社会密切相关。许多潜在的社会心理整合来源,例如社区所有成员之间共享食物,如今被视为与自由市场不相容,或者在逻辑上不合理。相反,每个人都应该按照自己的利益行事。亚历山大认为,这种脱节感不是社会中相对少数成员的状态,而是大多数人的状态。
这种脱节通常被证明是一种心理上痛苦的经历,常常导致困惑、羞耻和绝望。作为个人,我们倾向于通过麻木自己或寻找真正联系的替代品或两者兼而有之来控制这种感觉。这导致大量的人强迫性地追求并沉迷于工作、社交媒体、物质财富、性、酒精、毒品等。当然,仅仅追求这些东西并不意味着一个人就上瘾了。与工作的关系可能是健康的,也可能是不健康的——几乎任何事情都是如此。
按照这种现代存在的观点,成瘾是对我们所处环境的一种非常人性化的回答。 根据 医生、著名的儿童创伤和成瘾专家加博尔·马特(Gabor Maté)表示,成瘾在我们的世界中是如此普遍,以至于大多数人甚至没有意识到它的存在。
然而,给人们贴上“吸毒者”的标签就是剥夺他们的人性,并将他们归入“吸毒者”的行列。 最低梯队 我们社会的。这个术语暗中破坏了一个人经历的有效性并否定了他们的价值。尽管不同类型的成瘾——例如对毒品或金钱的成瘾——本质上是相似的,但前者受到污名化,而后者是可以接受的,甚至是受人尊敬的。
“因为吸毒者与我们其他人有所不同而排斥吸毒者是傲慢和武断的,” 写入 马特对自己的瘾症(工作和购物)很坦诚,甚至与吸毒成瘾的患者分享了他的经历。他报告说,他的病人对他“就像我们其他人一样”感到惊讶。
“重点是,”马特说道。 访问 与 监护人 今年早些时候,“我们是 所有 就像我们其他人一样。”
经过半个多世纪的成瘾研究,布鲁斯·亚历山大不再将强迫性吸毒与其他依赖性区分开来。他将对酒精、毒品、食物、赌博、权力、优越感以及其他一系列事物的成瘾归类为对相同潜在痛苦的反应。
但他确实认为一种成瘾与其他成瘾截然不同。
“二十一世纪最危险的瘾是什么?”去年,他在 Zoom 上与我们其中一位人士交谈时问道。然后他回答了自己的问题。据这位毕生致力于成瘾心理学研究的八十多岁教授说, 最危险的 今天的成瘾现象是全球范围内对唐纳德·特朗普等邪教政治领袖的日益痴迷。
毒品和独裁有什么共同点
如今,医学专业人士逐渐认识到,我们的成瘾危机背后隐藏着孤独。但政治学家早就知道,孤独会导致社会衰退,以令人不安的方式侵蚀政治稳定。
历史学家和哲学家汉娜·阿伦特将孤立和孤独视为独裁统治者崛起的必要条件。对于一个政客来说,要夺取绝对权力,她在1951年的《 极权主义的起源,人们必须彼此隔离。很久以前,她将普遍的孤立称为“前极权主义”国家,暗示极权主义统治“建立在孤独之上,建立在根本不属于世界的经历之上,这是人类最激进和绝望的经历之一”。男人。”
在她那个时代,阿伦特还认为政治宣传既是一门艺术,也是一门科学,德国独裁者阿道夫·希特勒和苏联约瑟夫·斯大林已经将政治宣传发展到近乎完美。她将其称为“感动群众的艺术”。如果她生活在我们这个时代,她无疑会对药物化学科学和政治宣传艺术飙升到新高度的方式感到震惊。毕竟,我们日日夜夜都在口袋里装着微型电脑,这些电脑经常会传播虚假信息,而毒品供应却变得如此强大,以至于合法获得的处方药和不断变化的非法药物种类经常会导致致命的过量用药。
这应该很可怕,但我们也从我们自己和其他吸毒者的经历中学到了一些重要的东西。每个人选择的药物——无论是什么——都应该作为一种战略应对机制得到理解和尊重。按照药物的指示作用到下面的疼痛处。加博尔·马特 (Gabor Maté) 的座右铭是:“不要问为什么上瘾,而要问为什么痛苦。”
无论人们是通过毒品、酒精、电视还是通过追随一位决心成为世界上唯一的领导者来缓解或麻木他们的痛苦,这一策略都对他们的生活有重要的意义。即使今天人们普遍沉迷于一个未来的美国人,这也是事实。 独裁者 将会导致将无可争议的权力和对世界上最大核武库的控制权授予一个复仇心重的煽动者。重要的是要明白,与毒品或与唐纳德·特朗普(或两者)的恋情可以帮助人们忍受他们的痛苦——通常是感觉自己在世界上没有一席之地的痛苦。
这个分子理解我,它不会评判我。这个人理解我,他不会评判我。
阿伦特很早就意识到,政治宣传的谎言提供了另一种现实,当群众支持一位独裁领导人时,他们就是在投票反对他们所知道的世界——一个以孤独为标志的世界。正是这种孤独感助长了对铁腕政治家的支持,同时也产生了对令人麻木的分子的渴望,这两种冲动都源于对联系的需求受挫。作为一个 纽约 时 标题 换句话说,阿片类药物感觉就像爱(这就是为什么它们在困难时期如此致命)。对许多人来说,通过毒品体验爱情可能有些不可思议,但这种爱太真实了,而且感觉比没有爱要好。
在普遍存在的孤独感中,毒品和独裁都提供了逃避现实的途径,而现实似乎是难以忍受的。
我们决定见证彼此的痛苦
我们的文化 手法 是对吸毒者或正处于毒瘾痛苦中的人进行评判——将药物使用视为一种本质的性格缺陷,一个深刻的道德问题。 2022 年,我们中的一个人领导了一项全国公共卫生调查 发现 美国 69% 的受访者认为,社会认为有问题吸毒的人“在某种程度上、非常或完全低人一等”。换句话说,我们绝大多数人都认为吸毒者是被抛弃的人。与此同时,我们的法律体系将某些物质定为犯罪(而类似甚至相同的分子是合法的,并且被广泛规定),并将使用它们的人视为不良行为者,必须在看守所和监狱中受到惩罚和监督,或者通过假释或缓刑。
但一旦你了解了根本问题——人们感到孤独、受到创伤和痛苦——你就会清楚地发现,监禁或其他类似的惩罚并不是解决问题的办法。事实上,它们代表了你可能对那些为了感觉好一点而受到伤害和自我治疗的人采取的最糟糕的政策。联合国人权事务高级专员办事处近日 呼吁 所有国家都将吸毒视为公共卫生问题,并遏制针对这一问题的惩罚性措施。在美国,即使有一个 觉醒意识 许多民选官员(以及总统)认为禁毒战争惨遭失败 候选人)只想加倍实施严厉的政策。
我们中的一位曾亲身经历过因滥用药物而受到的刑事处罚, 受到审判和惩罚的耻辱是如此明显,就像被刺伤,然后刀子一次又一次地在你身上扭曲一样。在毁灭性的之上 反响 这些影响到你职业和公民生活的方方面面,因此你的药物滥用行为常常会受到朋友、家人和邻居(几乎是你认识的所有人)的负面评价。反过来,这使得从药物滥用障碍中恢复似乎几乎是不可能的,因为毒品使耻辱变得麻木。
因此,我们个人决定尝试一些不同的东西。我们是两个经历过孤独的人,我们没有去评判对方,而是选择见证彼此的痛苦。这意味着倾听我们的经历,而不是削弱、转移或试图解决问题。我们发现,这让我们不再那么孤独,并提供了强有力的治愈手段。
值得注意的, 研究 表明非评判性的同伴支持是解决药物滥用障碍的真正有效的策略。然而,因软弱或肮脏而被监禁或以其他方式受到惩罚或被解雇是情绪健康的障碍(而且常常如此) 证明 致命),拥有值得信赖的同伴和亲人的支持可以减少驱使人们吸毒的精神痛苦。
这也与汉娜·阿伦特的想法相符。在 极权主义的起源她写道,孤独是“自我的丧失”,因为我们是社会生物,我们通过“[我们的]平等者的信任和值得信赖的陪伴”来确认我们的身份。也就是说,我们需要彼此才能成为最完整的自己。
换句话说,当涉及到成瘾时,无论是对毒品还是对危险的领导者,真正的 药物 是彼此之间的联系。
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