Nguồn: Truthout
Ảnh của lev radin/Shutterstock
Khi làn sóng Omicron lên đến đỉnh điểm ở phía đông bắc, các y tá kiệt sức trên khắp đất nước một lần nữa chuyển sang hành động tập thể, bao gồm cả các cuộc đình công và biểu tình luân phiên, tại hàng chục bệnh viện trên hơn 11 tiểu bang và thủ đô của quốc gia. Như một số bệnh viện Đang bấp bênh một cách nguy hiểm trước sự căng thẳng của số lượng bệnh nhân COVID-19 cao kỷ lục, các liên đoàn điều dưỡng đang thúc giục một biện pháp ứng phó hiệu quả và toàn diện với đại dịch - đồng thời kêu gọi vai trò của dịch vụ chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận trong cuộc khủng hoảng đang gia tăng.
Các y tá đã đăng ký (RN) trên khắp Hoa Kỳ đang kêu gọi các tình trạng ngày càng tồi tệ đối với cả bệnh nhân và nhân viên y tế, bao gồm cả tình trạng thiếu nhân lực nguy hiểm và sự suy yếu của các tiêu chuẩn an toàn COVID của liên bang trong bối cảnh Omicron đạt đỉnh điểm, với Hoa Kỳ, kể từ Thứ Hai, trung bình trên 790,000 trường hợp mới hàng ngày. Con số này có thể là con số thấp vì nhiều bang đã không công bố dữ liệu mới do đang nghỉ lễ Ngày Martin Luther King Jr.
Tuần trước, RN cùng với Hiệp hội Y tá Quốc gia (NNU) đã tổ chức buổi thắp nến cầu nguyện bên ngoài Nhà Trắng để tưởng nhớ những đồng nghiệp đã qua đời vì COVID-19. Họ đặt 481 ngọn nến để tượng trưng cho 481 RN tử vong do COVID-19 ở Mỹ, nơi có số người chết vì COVID được biết đến cao nhất trong thế giới. Theo dữ liệu theo dõi của NNU, hơn 4,700 nhân viên y tế Mỹ đã tử vong sau khi nhiễm Covid.
Một số hệ thống bệnh viện vẫn gần như sụp đổ khi họ phải vật lộn để chăm sóc cho 156,505 bệnh nhân dương tính với COVID, theo dữ liệu được Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ công bố hôm thứ Hai, vượt qua các kỷ lục được thiết lập trong đợt tăng đột biến ở Delta vào mùa đông năm ngoái. Sự gia tăng có nghĩa là một số bệnh viện tạm dừng các thủ tục không khẩn cấp và dựa vào lực lượng Vệ binh Quốc gia để lấp đầy những khoảng trống nhân sự quan trọng. Tuần trước, Tổng thống Joe Biden đã triển khai 1,000 nhân viên quân y tới sáu bang nơi các bệnh viện đang quá tải.
Các RN trên toàn quốc đang chỉ ra cuộc khủng hoảng năng lực bệnh viện để đẩy lùi việc hủy bỏ giao thức an toàn COVID của tiểu bang và liên bang, bao gồm cả tại Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) và Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA), hơn nữa làm suy yếu các hướng dẫn cách ly COVID và bảo vệ cho nhân viên y tế.
Việc CDC làm suy yếu các hướng dẫn cách ly đã khiến nhiều bệnh viện và cơ sở chăm sóc sức khỏe buộc các bác sĩ và y tá dương tính với COVID phải quay trở lại làm việc. Ban quản lý bệnh viện và phòng khám đã lập luận rằng những động thái như vậy là cách duy nhất để giữ cho cánh cửa của họ vẫn mở trong bối cảnh số ca nhập viện tăng vọt.
“Các y tá sẽ nói với bạn rằng chúng tôi đang thất bại vì chúng tôi đã để lợi ích của các tập đoàn và chủ bệnh viện quyết định phản ứng của đất nước chúng tôi đối với loại virus này. Mục tiêu của họ là lợi nhuận chứ không phải cứu mạng.”
Các hiệp hội điều dưỡng đã chỉ trích việc chính quyền Biden tập trung vào việc bảo vệ lợi ích của người sử dụng lao động, điều mà họ cho rằng đã cản trở khả năng ứng phó với đại dịch của chính quyền Biden trong việc nhanh chóng thích ứng với các biến thể mới và có thể dự đoán được. Trong khi Chủ tịch NNU Zenei Triunfo-Cortez hoan nghênh quyết định 5-4 của Tòa án Tối cao Hoa Kỳ vào tuần trước về việc giữ nguyên lệnh của chính quyền Biden yêu cầu tiêm phòng COVID-19 cho nhân viên y tế tại các cơ sở nhận tiền liên bang, bà nói trong một tuyên bố. tuyên bố rằng các yêu cầu về vắc-xin đối với nhân viên y tế phải chỉ là một phần trong nỗ lực ứng phó đại dịch liên bang toàn diện và hiệu quả hơn.
Triunfo-Cortez cho biết phán quyết gần đây của Tòa án Tối cao “phải là tín hiệu để Bộ Lao động và [OSHA] thực hiện bước cần thiết tiếp theo - gia hạn Tiêu chuẩn tạm thời khẩn cấp (ETS) được ban hành vào tháng XNUMX năm ngoái cho đến khi áp dụng tiêu chuẩn lâu dài dựa trên nó cho nơi làm việc chăm sóc sức khỏe.” Bất chấp sự xuất hiện và lan truyền nhanh chóng của Omicron ở Hoa Kỳ, Bộ Lao động đã cho phép ETS của mình, cơ quan áp đặt các yêu cầu bắt buộc đối với người sử dụng lao động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe về các biện pháp bảo vệ kiểm soát nhiễm trùng, được phép thực hiện hết hiệu lực tháng trước.
Các quan chức tiểu bang và liên bang đã gọi việc hết hạn và các động thái tương tự là cần thiết để giữ cho các bệnh viện có nhân viên trong bối cảnh Omicron tăng vọt, nhưng nhiều RN gọi lập luận này là một sự xao lãng, lưu ý rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận đã giảm bớt nhân sự một cách giả tạo để bảo vệ mức đáy của các chủ bệnh viện dòng. Họ đang gia hạn các lời kêu gọi chấm dứt hoàn toàn hệ thống chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận và chuyển sang hệ thống thanh toán một lần. NNU lập luận rằng theo hệ thống thanh toán một lần, các bệnh viện có thể và có khả năng sẽ được bố trí nhân viên sao cho các cơ sở có thể vượt qua tình trạng mất nhân viên tạm thời bị ốm một cách an toàn.
Các RN liên hiệp cho biết việc các bệnh viện vì lợi nhuận liên tục không đầu tư vào đội ngũ nhân viên an toàn là nguyên nhân tạo ra loại điều kiện làm việc nguy hiểm khiến các y tá phải rời xa nghề nghiệp vào thời điểm họ cần họ nhất. “Các y tá sẽ nói với bạn rằng chúng tôi đang thất bại vì chúng tôi đã để lợi ích của các tập đoàn và chủ bệnh viện quyết định phản ứng của đất nước chúng tôi đối với loại virus này. Mục tiêu của họ là lợi nhuận chứ không phải cứu mạng”, Triunfo-Cortez nói trong cuộc họp báo tuần trước.
NNU Tiến hành khảo sát của hàng nghìn RN trên khắp đất nước từ tháng 2021 đến tháng 83 năm XNUMX. Trong số những người trả lời, XNUMX% cho biết ít nhất một nửa số ca làm việc của họ có nhân viên không an toàn. XNUMX% cho biết họ đã cân nhắc việc rời bỏ vị trí của mình. Hiệp hội y tá lập luận rằng việc tăng ngay lập tức số lượng nhân sự và tăng số lượng y tá sẵn có là những điều cần thiết để ngăn chặn tình trạng kiệt sức và nghỉ việc gia tăng.
Elizabeth Lalasz, người quản lý công đoàn NNU và y tá phẫu thuật y tế đã đăng ký tại Bệnh viện Stroger ở Chicago, Illinois, bệnh viện hàng đầu của Hệ thống Y tế Quận Cook, kể Sự thật rằng sau khi công đoàn của cô đình công vào tháng 300 năm ngoái, ban quản lý bệnh viện đã đồng ý thuê thêm XNUMX y tá. Đó là hành động tập thể mà cô cho là cần thiết trong bối cảnh Omicron bùng nổ.
“[Giáo viên] [ban đầu] yêu cầu ở nhà từ xa cho đến ngày 18 tháng XNUMX, điều này sẽ giúp chúng tôi trong bệnh viện giảm số lượng bệnh nhân COVID.”
Lalasz kể Sự thật rằng sự đoàn kết với những công nhân tuyến đầu khác ở Chicago không chỉ đơn giản là sự lựa chọn của các y tá mà là một điều cần thiết. Cô nói, các y tá nhận ra rằng nếu họ không hỗ trợ Liên đoàn Giáo viên Chicago trong đợt ngừng hoạt động gần đây trên toàn hệ thống Trường Công Chicago, thì các bệnh viện của thành phố có thể bị quá tải hơn hiện tại. Lalasz nói: “[Giáo viên] [ban đầu] yêu cầu ở nhà cho đến ngày 18 tháng XNUMX, điều này sẽ giúp chúng tôi trong bệnh viện giảm số lượng bệnh nhân COVID”. “Sự đoàn kết đó, nhìn thấy sự kết nối đó, tôi nghĩ là không thể thiếu để chúng ta thấy cuộc đấu tranh của chúng ta gắn kết như thế nào.”
Cô ấy cũng lặp lại Triunfo-Cortez trong việc xác định hệ thống chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận là nguyên nhân chính dẫn đến việc bố trí nhân viên không an toàn, lưu ý, “Khi bạn hoạt động vì lợi nhuận, điều bạn đang nghĩ đến là điểm mấu chốt, chẳng hạn như, 'Làm sao có thể Tôi đã cắt góc à?'” Theo tính toán như vậy, chi phí lao động cho y tá được coi là “đắt” - vì vậy những chi phí đó được giảm xuống ngay cả khi làm như vậy không an toàn, cô nói.
RN trở lại Người trả tiền một lần ở California
Cuộc chiến nhằm tăng cường nhân sự và chi trả một lần đang nóng lên ở California, nơi 18 bệnh viện liên hiệp đã tổ chức hành động vào tuần trước trong bối cảnh Thống đốc Gavin Newsom và Bộ Y tế Công cộng California (CDPH) quyết định để lực lượng quản lý bệnh viện bị nhiễm bệnh nhưng không có triệu chứng. nhân viên chăm sóc trở lại làm việc mà không bị cách ly hoặc xét nghiệm.
Các động thái này được đưa ra khi Quận Los Angeles hôm thứ Hai báo cáo hơn 31,500 ca mắc COVID mới - tăng gần gấp XNUMX lần so với một tháng trước - và khi số lượng bệnh nhân dương tính với COVID tại các bệnh viện của Quận Sacramento đã đạt đến mức đại dịch cao kỷ lục.
Nhưng ngay cả khi các y tá của Hiệp hội Y tá California (CNA) và NNU lên án hành động của thống đốc, họ cũng tổ chức các cuộc biểu tình ủng hộ hai dự luật trước cơ quan lập pháp bang California nhằm tạo ra một hệ thống chăm sóc sức khỏe do nhà nước điều hành, chi trả một lần.
“Thống đốc Newsom và CDPH trên thực tế đang đảm bảo việc truyền tải nhiều hơn…. Bệnh viện được coi là trung tâm chữa bệnh chứ không phải trung tâm lây nhiễm.”
Dự luật đầu tiên, Đạo luật Bảo đảm Chăm sóc Sức khỏe cho Mọi người của California, Dự luật Hạ viện 1400, đã được Ủy ban Y tế Hạ viện của cơ quan lập pháp thông qua trong cuộc bỏ phiếu 11-3. Dự luật sẽ loại bỏ hệ thống chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận của California, loại bỏ hoàn toàn các công ty bảo hiểm y tế tư nhân khỏi bức tranh. Tất cả người dân California sẽ được chuyển sang một nơi mới chương trình phổ cập có tên là “CalCare” điều đó sẽ cắt giảm chi phí chăm sóc sức khỏe bằng cách loại bỏ chi phí chung và lợi nhuận của công ty bảo hiểm đồng thời buộc phải giảm phí nhà cung cấp và giá thuốc.
Kết quả của dự luật vẫn chưa chắc chắn, vì nó sẽ yêu cầu thông qua một kế hoạch tài trợ riêng nêu rõ đợt tăng thuế tiểu bang lớn nhất trong lịch sử, ước tính khoảng 163 tỷ USD, kế hoạch này cần phải được cử tri chấp thuận trong bản sửa đổi hiến pháp California. Các dự luật không chỉ vấp phải sự hoài nghi của các thành viên quốc hội Đảng Dân chủ mà còn vấp phải sự phản đối cố hữu từ các nhà vận động hành lang mạnh mẽ dành cho bác sĩ và các công ty bảo hiểm. Điều này xảy ra khi Thống đốc Newsom công bố kế hoạch ngân sách nhà nước trị giá 286 tỷ USD của riêng mình điều đó sẽ cho phép những người không có giấy tờ đăng ký Medi-Cal, chương trình y tế của tiểu bang dành cho người dân California có thu nhập thấp.
Chủ tịch CNA Cathy Kennedy ủng hộ đề xuất chăm sóc sức khỏe một người trả tiền, nêu bật sự bất bình đẳng trong khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe trở nên trầm trọng hơn do đại dịch COVID-19. Bà nói: “Hệ thống chăm sóc sức khỏe vì lợi nhuận này đã phải trả giá bằng nhiều sinh mạng, tất cả chỉ để một số giám đốc điều hành bảo hiểm y tế có thể nhét túi tiền của họ”. nói với người giám hộ tuần trước.
Kennedy cũng đặt vấn đề với Thống đốc Newsom và CDPH, nói với các phóng viên trong một cuộc họp báo rằng quyết định cho phép các y tá bị nhiễm bệnh trở lại làm việc “không có ý nghĩa gì và điều đó là vô lương tâm. Loại bỏ thời gian cách ly và cử nhân viên y tế không có triệu chứng hoặc bị phơi nhiễm đến làm việc sẽ đảm bảo khả năng lây truyền, nhiễm trùng, nhập viện và tử vong cao hơn. Bằng cách thực hiện tất cả những điều này, Thống đốc Newsom và CDPH trên thực tế đang đảm bảo việc truyền tải nhiều hơn…. Bệnh viện được coi là trung tâm chữa bệnh chứ không phải trung tâm lây nhiễm.”
“Chúng tôi cần người sử dụng lao động và các quan chức được bầu của chúng tôi ở cấp liên bang và địa phương cung cấp cho chúng tôi sự bảo vệ dựa trên khoa học chứ không chỉ những gì tốt cho kinh doanh.”
Triunfo-Cortez của NNU cũng chỉ ra rằng, khi đại dịch bắt đầu, ngành bệnh viện ở California đã kiến nghị với Thống đốc Newsom và CDPH từ bỏ các tiêu chuẩn về tỷ lệ y tá trên bệnh nhân tối thiểu của bang, thay vì chọn thuê thêm nhân viên. Các sự từ bỏ đã bị hủy bỏCô ấy nói, sau khi Hiệp hội Y tá California phản đối. Tuy nhiên, các y tá ở California vẫn tiếp tục gặp khủng hoảng về nhân sự ngay cả khi tiểu bang áp dụng các quy định chặt chẽ hơn về tỷ lệ y tá trên bệnh nhân.
Đó là lý do tại sao việc thông qua các hóa đơn trả một lần, các y tá nói, lại rất quan trọng. Bản sửa đổi Hiến pháp Quốc hội số 11, sẽ thiết lập một gói thuế cụ thể để chi trả cho chương trình CalCare, đưa ra đề xuất mới ngoài từ đề xuất thanh toán một lần năm 2017 thất bại của tiểu bang. Tuy nhiên, cử tri sẽ cần phải thông qua việc tăng thuế, điều này có thể không xảy ra cho đến năm 2024.
AB 1400 không chỉ xuất hiện trong bối cảnh Omicron tăng vọt mà còn khi hơn 70% công ty bảo hiểm y tế lớn nhất quốc gia có đã chấm dứt miễn trừ chi phí điều trị COVID, khiến ngay cả những bệnh nhân được bảo hiểm và tiêm chủng cũng phải gánh chịu những hóa đơn khủng khiếp và thậm chí có thể bị hủy hoại tài chính nếu họ cần điều trị.
“Chúng tôi ở đây để nhấn mạnh, khi chúng ta bước vào năm thứ ba của đại dịch chết người này, rằng [phản ứng với đại dịch hiện tại] là không bền vững,” Giám đốc điều hành CNA và NNU Bonnie Castillo cho biết trong cuộc gọi báo chí tuần trước. “Các y tá đã cống hiến hết mình, chúng tôi đang nỗ lực hết sức. Chúng ta cần người sử dụng lao động và các quan chức được bầu ở cấp liên bang và địa phương cung cấp cho chúng ta sự bảo vệ dựa trên khoa học chứ không chỉ những gì tốt cho kinh doanh. Các y tá từ lâu đã nói rằng nếu chủ bệnh viện, các quan chức được bầu của chúng ta trong cộng đồng, không làm những gì chúng ta cần làm để kiểm soát loại vi rút này, thì có thể sẽ không có y tá chăm sóc bạn khi bạn nằm trên giường bệnh đó . Và tôi muốn … [nhấn mạnh] rằng ngày đó đã đến rồi.”
ZNetwork được tài trợ hoàn toàn thông qua sự hào phóng của độc giả.
Đóng góp