Burimi: The Independent
La Britanik qeveri pretendon se, megjithë prerjen drastike të saj të huaj buxheti i ndihmës, subvencionet rrjedhin vetëm në një drejtim, që është nga Britania e Madhe në vendet e varfra. Në samitin e G7, Boris Johnson po bën shumë nga bujaria e Britanisë në dhurimin e vaksinave të tepërta në vendet ku sistemet shëndetësore po shemben nën ndikimin e pandemisë.
Por sekreti i keq i ndihmës britanike është se, në realitet, subvencionet shpesh shkojnë në drejtim të kundërt, sepse Britania trajnon qëllimisht shumë më pak mjekë dhe infermierë sesa i duhen. Ai bën dallimin duke rekrutuar një numër të madh të personelit mjekësor të trajnuar nga vendet e varfra ku ata tashmë janë në mungesë kritike.
Në Kenia, për shembull, ku 20 milionë njerëz jetojnë në varfëri ekstreme, me më pak se 1.25 dollarë (89 p) në ditë, vendi humbet 518,000 dollarë për çdo mjek dhe 339,000 dollarë për çdo infermiere që emigron në MB. Britania i jep ndihmë të konsiderueshme Ganës për të luftuar malarinë dhe për të reduktuar vdekshmërinë foshnjore, por këto shuma tejkalohen nga 65 milionë funte që Britania kursen duke punësuar 293 mjekë të trajnuar në Ganë dhe 38 milionë funte të tjera të kursyera për 1,021 infermiere ganeze që punojnë këtu.
"Situata nuk do të ndryshojë kurrë derisa të trajnojmë më shumë mjekë këtu," thotë Rachel Jenkins, profesoreshë emeritus e epidemiologjisë dhe politikës ndërkombëtare të shëndetit mendor në King's College në Londër, e cila ka bërë fushatë prej kohësh për këtë çështje.
Ajo që e bën pozicionin e qeverisë kaq fajtor është se Thesari është i vetëdijshëm për avantazhet financiare të trajnimit të shumë pak mjekëve dhe plotësimit të boshllëkut duke rekrutuar mjekë dhe infermierë që tashmë janë trajnuar me shpenzimet e një vendi tjetër.
Një shifër e saktë për mungesën është e vështirë të llogaritet, por sekretari i atëhershëm i shëndetësisë, Jeremy Hunt, i tha Komitetit të Përzgjedhur të Shëndetit në 2017: “Është interesante që Health Education England vlerëson se ne po trajnonim rreth 6,500 mjekë në vit dhe na duhej të stërvit rreth 8,000 në vit për të qenë të vetë-mjaftueshëm.” Shqetësimi i shprehur i Hunt nuk ishte për dëmin e vendeve të varfra nga humbja e mjekëve të paktë, por se mund të mos kishte mjaftueshëm prej tyre për të rekrutuar.
Prof Jenkins thotë se shifra e Hunt është një nënvlerësim i numrit të mjekëve të nevojshëm në Britani, veçanërisht të mjekëve të përgjithshëm, psikiatërve dhe në kujdesin urgjent. Nuk ka mungesë të njerëzve në MB që duan të bëhen mjekë dhe infermierë, por qeveria nuk ka qenë e gatshme të shpenzojë paratë për t'i trajnuar ata. "Shumë njerëz janë të zhgënjyer sepse nuk mund të hyjnë në shkollat e mjekësisë," thotë ajo. “Ata duhet të dyfishojnë numrin e vendeve për studentët e mjekësisë.”
Arsyeja që kjo nuk ka ndodhur është kostoja e lartë e trajnimit mjekësor, e cila në vitin 2005 ishte tashmë 220,000 £ për një mjek dhe 125,000 £ për një infermiere, dhe është rritur shumë që atëherë. Shkollat mjekësore janë të shtrenjta dhe periudha e trajnimit është e gjatë. Edhe me atë që përbën gjuetinë e personelit mjekësor të trajnuar nga jashtë, numri i mjekëve në MB për frymë është ende një nga më të ulëtit në Evropë, i dyti vetëm pas Polonisë. Një studim i Organizatës për Bashkëpunim dhe Zhvillim Ekonomik (OECD) tregon se Britania e Madhe ka 2.8 mjekë për çdo 1,000 njerëz krahasuar me një mesatare prej 3.5 mjekësh në vendet anëtare të OECD-së në tërësi.
Për të gjitha bisedat vetë-uruese për Britania dhuron vaksina për të varfërit e botës, në praktikë është parazit me vetëdije në sistemet e tyre shëndetësore të keqfinancuara. Nga 289,000 mjekë të licencuar në MB në vitin 2021, dy të tretat janë trajnuar në këtë vend dhe një e treta janë trajnuar diku tjetër. Humbësit janë vendet kryesisht të varfra dhe me të ardhura mesatare në Azinë Juglindore dhe Lindjen e Mesme, me numrin më të madh të mjekëve që vijnë nga India, Pakistani, Nigeria, Sudani, Afrika e Jugut dhe Gana.
Për shkak të nevojës së dëshpëruar për më shumë staf mjekësor gjatë pandemisë Covid-19, Britania – së bashku me vendet e tjera të pasura – ka lehtësuar kufizimet e vizave dhe ka rritur rekrutimin aktiv nga NHS, kështu që mjekët në Filipine po rikualifikohen si infermierë në mënyrë që të emigrojnë . Vendi tani ka aq mungesë infermiere sa repartet e spitaleve po mbyllen.
Mënyrat për të zbutur këtë kullim të profesionistëve shëndetësorë nga vendet e varfra te të pasurit përfshijnë rekrutimin dekurajues në vendet ku ka një mungesë kritike të punonjësve shëndetësorë dhe ndalimin e çdo rekrutimi në 57 më të varfrit. Kjo është diçka që Britania u zotua ta bënte prej kohësh sipas kodit të praktikës së Organizatës Botërore të Shëndetësisë, i cili thotë se vendet duhet të krijojnë një fuqi punëtore të përshtatshme shëndetësore të tyre përmes planifikimit afatgjatë, edukimit, trajnimit dhe mbajtjes, në mënyrë që të mos mbështeten në bastisja e sistemeve të kujdesit shëndetësor të të tjerëve.
"Mbretëria e Bashkuar ka dështuar masivisht në të gjitha këto pika," thotë Prof Jenkins. Ajo sugjeron që Britania duhet të paguajë kompensim për vendet që humbasin përfitimet e investimeve të shtrenjta dhe të pafavorizuara në trajnimin mjekësor dhe më pas vuajnë pasojat e një sistemi shëndetësor të pamjaftueshëm në një kohë krize.
NHS – dhe shërbimet shëndetësore të vendeve të tjera të pasura – mund të pretendojnë se mjekët dhe infermierët emigrojnë vullnetarisht, por ky argument është i pasinqertë. Qeveritë e varfëra që nuk janë në gjendje të paguajnë paga të mira ose të ofrojnë kushte moderne të punës dhe të jetesës nuk do të jenë kurrë aq tërheqëse për personelin mjekësor sa vendet në gjendje të ofrojnë këto avantazhe.
Gjuetia e mjekëve dhe infermierëve është përkeqësuar që nga vitet 1980, por dalja nga vendet e varfra është bërë një përmbytje që nga fillimi i pandemisë. Në 18 muajt e fundit, numri i mjekëve të trajnuar jashtë vendit, por të licencuar për të praktikuar në MB është rritur nga 66,000 në 80,000.
Ky është një lajm i keq për të gjithë. Është bërë një klishe të thuhet se në trajtimin e një sëmundjeje aq infektive sa Covid-19, askush nuk është i sigurt derisa të gjithë të jenë të sigurt. Ideja është të dekurajohen vendet e pasura nga monopolizimi i furnizimeve me vaksina dhe të sigurohet që ato më të varfrat të kenë mjaftueshëm për të vaksinuar popullsinë e tyre. Por kjo thënie vlen njëlloj për kombet e pasura duke siguruar që ata të kenë mjekë dhe infermierë të trajnuar mjaftueshëm në kurriz të të tjerëve. Ky subvencion i fshehur nga të varfërit te të pasurit do të thotë se vendet e kategorisë së mëparshme do të bëhen bastione për Covid-19, ku mund të zhvillojë variante me të cilat do të rinovojë sulmin ndaj pjesës tjetër të botës.
Një fitim për një importues të ekspertizës mjekësore si Britania është një humbje për një eksportues ku ofrimi tashmë i pamjaftueshëm i kujdesit shëndetësor është degraduar në mënyrë disproporcionale nga humbja e aftësive. Kur një psikiatër emigroi nga Nepali në Britani disa vite më parë, Nepali humbi një të katërtën e të gjithë psikiatërve të trajnuar.
Shkurtimi i ndihmës së huaj është i popullarizuar në mesin e votuesve që mendojnë se bamirësia duhet të fillojë në vend dhe dyshojnë për dobinë e saj jashtë vendit. Por trajnimi i më shumë mjekëve dhe infermierëve britanikë, edhe pse shumë i kushtueshëm, do të kishte një mbështetje shumë më të madhe publike dhe do të ofronte një mënyrë efektive për të ndihmuar vendet më të varfra në vend që të heqin fshehurazi sistemet e tyre të mbisforcuara të kujdesit shëndetësor.
ZNetwork financohet vetëm nga bujaria e lexuesve të tij.
dhuroj