Punavai: Counterpunch
O le National Institute of Mental Health o le taʻimua a le malo o Amerika e faʻatupeina suʻesuʻega i maʻi o le mafaufau ma, e tusa ai ma Thomas Insel, faatonu o le NIMH mai le 2002-2015, "O le NIMH o le lalolagi sili ona tele e faʻatupeina suʻesuʻega i maʻi mafaufau." Talu ai ona o le tulaga umi o Insel, o lana tusi fou, Fa'amalologa: Tatou Ala mai le Ma'i Mafaufau i le Soifua Maloloina o le Mafaufau (2022), ua maua le tele o le gauai mai le mafaufau i totonu ma le au faitio.
Na amata e Insel i le faamafanafanaina o ona uso a fomai o le mafaufau i lana tautinoga e faapea o togafitiga o le mafaufau o loo i ai nei “e aoga tele e pei o nisi o vailaau e sili ona masani ona faaaoga i vailaau faafomai,” ae na ia fesili atu i lenei fesili le mautonu: “Afai e matua aoga togafitiga, aisea e matua leaga ai taunuuga. ?”
Na matauina e le au tetee o le mafaufau ma le au faitio ina ua faailoa ma le faamaoni e Insel i le 2011: “Po o le a lava le mea sa matou faia mo le limasefulu tausaga, e le aoga. Ma a ou tilotilo i fuainumera-o le numera o le pule i le ola, numera o le le atoatoa, faʻamaumauga o tagata soifua-e matua leaga lava, ma e le o toe faʻaleleia." Lipoti e Gary Greenberg (Le Tusi o Oi talofa, 2013), Na faaiuina e Insel lenei iloiloga o le 2011 o le faatinoga o le mafaufau i le mea lea: "O auala uma na matou feagai ai ma nei maʻi, ma le tele o tagata o loʻo galulue malosi, o taunuuga e tatau ona matou faʻaalia e manaia. pogisa.”
O le fa'ailoaina e Insel o taunu'uga o togafitiga a le psychiatry "abysmal" na mafua ai ona saogalemu fa'apolokiki mo le au fa'asalalau autu e amata ona lipotia lenei mea mata'utia. I le 2021, Times Niu Ioka tusitala Benedict Carey, ina ua uma ona faia le mataupu tau le mafaufau mo le XNUMX tausaga, na faaiuina ai e faapea o le mafaufau e itiiti lava se mea na faia e faaleleia ai olaga o le faitau miliona o tagata o loo ola ma le mafatia faifai pea o le mafaufau. Toeitiiti lava o fua uma o lo tatou soifua maloloina faalemafaufau—o fua faatatau o le pule i le ola, popole, atuatuvale, maliu mai vaisu, faaaogaina o talavai o le mafaufau—na alu i le itu sese, e ui lava ina ua matua faateleina le avanoa i auaunaga.”
O lenei tagi, na faamautinoa mai e Carey Times le aufaitau, e le o se mea mata'utia, e pei ona ia sii maia le tusi fou a Insel ao le'i lomiaina (ina ua faaulutalaina Toe Fa'aleleia: Fa'amaloloina o le Fa'afitauli o le Tausiga ile Soifua Maloloina ole Mafaufau Amerika) lea na taʻua ai e Insel: “A o matou suʻesuʻeina tulaga lamatia o le pule i le ola, na siitia le aofaʻi o tagata maliliu i le 33 pasene. Aʻo matou faʻailoaina le neuroanatomy o vaisu, o le tele o maliu na faʻateleina faʻatolu. A o matou faavasegaina genes mo le schizophrenia, o tagata na maua i lenei faamaʻi sa tumau pea ona leai ni galuega ma feoti i le 20 tausaga vave.” A o siʻitia le aofaʻi o le pule i le ola a Amerika i le sili atu i le 33 pasene mai le 1999 i le 2018, i se faatusatusaga, ua lipotia mai e Insel e faapea “i le lalolagi atoa ua paʻū le aofaʻi o le pule i le ola i le 38 pasene talu mai le ogatotonu o le 1990s.”
O nei mea uma e ui i le faʻateleina o togafitiga, e pei ona lipotia e Insel, "Talu mai le 2001, o talavai mo vailaʻau faʻafomaʻi ua sili atu i le faaluaina, ma le tasi mai le ono tagata matutua Amerika i se vailaʻau faʻapitoa." Peitaʻi, ona ia tuuina mai lea o fesili o le a faapogaia ai le toʻatele o le ʻaufaitau: “Aiseā, o le toʻatele o tagata ua maua togafitiga, ua atili ai ona leaga le iʻuga o tagata e maua i maʻi mafaufau . . . E i ai a matou togafitiga e aoga. . . .Aisea ua tatou i ai i le ogatotonu o se faaletonu o le soifua maloloina o le mafaufau, faatasi ai ma le faateleina o le oti ma le le atoatoa?”
Fa'amatalaga a Insel
Mo le aumaia o lenei fesili o le leaga o taunuuga e ui lava i le faateleina o togafitiga i lauga masani, e tatau ona tuuina atu Insel le faʻafetai; ae o le mea e leaga ai, o ana tali e leai ni faʻamaoniga ma faʻamaoniga. E ui o soʻo se faatonu o le NIMH e tatau ona avea uma ma faipule ma se saienitisi, ae faʻanoanoa, o Insel e sau i lana tusi fou e sili atu le faipule nai lo le saienitisi. O lana faʻamanatuga o le mafaufau faʻapitoa e pei o se faʻataʻitaʻiga faafomaʻi-e ui lava i le mea moni e toetoe lava o taunuuga uma e fua, e pei Times Niu Ioka Fai mai le tusitala o Carey, "ua alu i le itu sese" -ia mautinoa o le a le faʻafefe e Insel le faʻavaeina o le mafaufau, ae o le a ia tuua tagata faitio e valu o latou ulu.
O loʻo tuʻuina atu e Insel lenei faʻataʻitaʻiga faʻapitoa: sili atu le aoga o togafitiga faʻafomaʻi + faʻateleina le numera o tagata i togafitiga = faʻaleagaina taunuuga. E faapefea ona ia faamatalaina lena mea?
"Muamua," o le tala lea a Insel ia i tatou, "o le tele o tagata e tatau ma e tatau ona manuia mai togafitiga e le o mauaina le tausiga," lea na ia taʻua i "uiga le lelei i togafitiga, leai se avanoa, ma le natura o maʻi mafaufau, lea e masani ona taofia ai le sailia. fesoasoani.” E ui atonu o se finauga lea mo matitiva taunuuga, e le o se finauga mo faʻaleagaina taunuuga. E leai se fa'amaoniga a Insel i le taimi nei, pe a fa'atusatusa i aso ua tuana'i, o lo'o i ai itiiti ifo tagata e mauaina le tausiga o le a manuia mai togafitiga. E leai se tasi, e aofia ai Insel, e finau mai o uiga i togafitiga i aso nei nisi leaga nai lo uiga muamua; pe o iai itiiti avanoa i togafitiga i aso nei nai lo le taimi muamua; po o lena i aso ua mavae, o le natura o ma'i mafaufau itiiti taofia tagata mai le sailia o se fesoasoani. O lea la, afai e le'i fa'ateteleina nei suiga uma, e fa'apefea la ona fa'aletonu i'uga?
O isi ana mafua'aga mo le fa'aleagaina o taunu'uga ua na'o fa'amatalaga pe aisea e leaga ai fa'ai'uga-ae le o le mafua'aga ua leaga ai. Na ia taʻu mai ia i tatou "e ui lava e aoga togafitiga taʻitoʻatasi, e seasea tuʻufaʻatasia e maua ai le ituaiga tausiga atoatoa e manaʻomia e le toʻatele o tagata. . . . [ma] o loʻo i ai se va o le malamalama i le faʻafetauiina o togafitiga i tagata taʻitoʻatasi.” E le gata i lea, e leai se tasi, e aofia ai Insel, e finau mai o nei fesuiaiga ua faateteleina, ma aisea la ua leaga ai taunuuga?
Su'i Fa'amatalaga
O se fa'amatalaga sili atu ona talafeagai mo le mafua'aga ua fa'ateteleina ai i'uga e ui i le fa'atuputeleina o togafitiga ona o le togafitiga lava ia-lea ua fa'ateleina le aofia ai o vaila'au-e le'o lelei uma mo le tele o tagata, ma e fa'afeagai mo le tele o isi. Ma e faapena foi i le tele o togafitiga faapena, o le ai ai, i le aotelega, i'uga leaga. Mo lenei faʻamatalaga, o loʻo i ai le tele o faʻamaoniga faʻamaonia e le amanaiaina e Insel.
I le 2017, na lomia ai e le fomaʻi suʻesuʻe o Jeffrey Vittengl "Fa'aletonu I'uga Tumau i Tagata e Ma'i Tulaga Fa'anoanoa Fa'ata'otoga i Vailaau.” O le puleaina o le ogaoga o le atuatuvale, Vittengl na suʻesuʻeina taunuuga o mataupu 3,294 i luga o le iva tausaga, ma lipotia mai e ui o vailaau faʻamaʻi e mafai ona maua vave, manuia mo se taimi pupuu mo nisi tagata, o tagata mamaʻi na ave faʻamaʻi faʻamaʻi e sili atu le ogaoga o faʻamaoniga i le iva tausaga. tulitatao nai lo i latou e le'i inuina fualaau, ma tagata mama'i e le'i mauaina ni vaila'au na sili atu nai lo i latou na fa'aaogaina vaila'au.
Faʻatasi na suʻesuʻega ma se suʻesuʻega faʻatupeina a le NIMH 2006 "O le Naturalistic Course of Major Depression in the Absence of Somatic Therapy” lea na lipotia mai ai e faapea o le 85 pasene o tagata mamaʻi e lē o ni vailaau na toe maua mai i totonu o le tausaga, ma na faaiʻu mai e tusitala: “Afai e oo atu i le 85% o tagata lotomafatia e aunoa ma ni togafitiga faafomaʻi e vave ona toe malosi i totonu o le tausaga e tasi, o le a matuā faigatā lava mo so o se mea e fai. e faʻaalia ai se taunuuga sili atu nai lo lenei."
Ona o le moni o lenei tulaga lauiloa o le toe faʻaleleia faʻafuaseʻi e aunoa ma ni vailaʻau poʻo isi togafitiga faʻapitoa, faʻatasi ai ma le moni o aʻafiaga e le aoga ma le faʻaleagaina o vailaʻau mo le tele o tagata, o le faʻateleina o togafitiga e mafai ona faʻaleagaina ai taunuuga. Ae ui i lea, e oʻo lava i faʻamatalaga i luga o sea avanoa e leai se avanoa i le tusi a Insel, aua o le a tapu i totonu o le falemaʻi faʻapitoa.
Masalo o le mea e sili ona mataʻutia i le tusi fou a Insel o le leai lea o lana faʻamatalaga muamua o le NIMH faatonu e uiga i le togafitiga o tagata taʻitoʻatasi o loʻo faʻaigoaina e fomaʻi mafaufau i le "maʻi ogaoga o le mafaufau" poʻo le "SMI," o se faitau aofaʻi e aofia ai tagata ua maua i le "schizophrenia." O le toesea mai le tusi fou a Insel o soʻo se faʻamatalaga i lana 2013 NIMH faʻamatalaga "Antipsychotics: Ave le Vaaiga umi” (lea e leʻi leva ona aveese mai le upega tafaʻilagi a le NIMH ae o loʻo toe faʻasalalau i isi nofoaga). I lena faʻamatalaga, na faateʻia ai e Insel le faʻavaeina o le psychiatry e ala i le ioeina, a itiiti mai i se fua tele, ma le tusitala o Robert Whitaker e faʻapea o togafitiga masani o vailaʻau o le mafaufau mo nisi tagata e maua i le SMI e le lelei.
Whitaker, tusitala o Anatomy o se Fa'ama'i (2010), na gauai atu i suʻesuʻega e faʻaalia ai o togafitiga faʻamaʻi faʻamaʻi e mafai ona avea ma faʻapogai o faʻafitauli masani mo le tele o tagata i totonu o le vaega ua maua i le SMI. I le taʻua o se tasi o suʻesuʻega o loʻo auiliiliina i le tusi a Whitaker ma le isi suʻesuʻega na faʻaalia e Whitaker i tagata lautele ina ua maeʻa le lolomiina o lana tusi, na taʻua ai e Insel i le 2013: "E foliga mai o le mea tatou te taʻua nei o le 'schizophrenia' [lea e tuʻuina e Insel i totonu o faʻailoga upusii] e mafai ona aofia ai faʻafitauli e matuaʻi lava. ala eseese. Mo nisi tagata, o le tumau i vaila'au mo se taimi umi e ono fa'alavelave ai le toe fo'i atoatoa i le soifua maloloina. Mo isi, o le faamutaina o fualaau e mafai ona leaga.”
I se suʻesuʻega faʻatupeina e le NIMH faʻamatalaina e Whitaker i Anatomy o se Fa'ama'i ma na taʻua e Insel i lana 2013 NIMH faʻamatalaga, o le taʻitaʻi suʻesuʻe o Martin Harrow na mulimuli i taunuʻuga umi o gasegase na maua i le schizophrenia. O ia lipotia i le 2007 e faapea i le faaiuga o le sefululima tausaga, i na gasegase na taofia le faaaogaina o fualaau faasaina antipsychotic, 40 pasene na faamasinoina ua toe malosi; e fa'atusatusa lea i le na'o le 5 pasene i le toe fa'aleleia oi latou na tumau i vaila'au fa'ama'i. Sa faaauau pea ona tulitatao e Harrow nei tagata, ma i le luasefulu tausaga, na ia lipotia mai:
“E ui ina faʻaitiitia pe faʻaumatia e vailaʻau faʻamaʻi le mafaufau mo le tele o tagata mamaʻi e maua i le schizophrenia i falemaʻi ogaoga, e fa tausaga mulimuli ane ma faʻaauau pea seia oʻo i le luasefulu-tausaga tulitatao, o tagata mamaʻi e maua i le schizophrenia e leʻi faʻatonuina antipsychotics na sili atu le lelei o galuega. . . . O faʻamaumauga umi e tulaʻi mai ai fesili e uiga i togafitiga faaumiumi o le schizophrenia ma vailaʻau antipsychotic.
I le suʻesuʻega lona lua na matauina e Insel i lana 2013 NIMH faʻamatalaga, o le "tulaga auro" o Fa'ata'ita'iga fa'atonutonu fa'afuase'i (RCT) na fa'aaogaina i lenei mataupu e le tagata su'esu'e Lex Wunderink, o le na lipotia lana sailiga i le 2013. O tagata maʻi na suʻesuʻeina ua toe maua mai a latou faʻalavelave faʻafuaseʻi muamua na tuʻuina faʻafuaseʻi i togafitiga faʻamaʻi masani poʻo se polokalame na tapeina ai i latou mai vailaʻau. I le fa'ai'uga o le fitu tausaga, o le fua faatatau o le toe fa'aleleia mo i latou na fa'aitiitia mai vaila'au fa'ama'i e 40 pasene fa'atusatusa i le 18 pasene toe fa'aleleia mo i latou o lo'o tumau pea.
O le tele o le tusi fou a Insel o loʻo tuʻuina atu i le faʻaletonu o le sosaiete lea e taʻua o le faitau aofaʻi o le SMI, ma o lona le faia o lana faʻaaliga 2013 e faʻalavelave. E ui o igoa Harrow ma Wunderink e toesea mai lana faasino igoa, o Insel e tasi le taʻua o Whitaker. Ua ula e Insel ia Whitaker, ma taʻua o ia o se taupulepulega taupulepulega leaga mo le faʻaalia e Whitaker-e leai se eseesega ma le Times Niu Ioka na faia—feteʻenaʻiga tau tupe o tuluʻiga a fomaʻi mafaufau ma kamupani vailaʻau, ma pe faʻafefea a'afia faiga fa'atonu. Ma ua aveese e Insel le mea moni e faapea i le 2013, na ia ioe ai i le tagi tele a Whitaker, ma na taʻua e Insel, "Mo nisi tagata, o le tumau pea i fualaau mo se taimi umi e ono taofia ai le toe foi atoatoa i le soifua maloloina."
Tuinanau Faate'ia o Insel
E iai isi itu fa'alavelave i le tusi fou a Insel, ae maise lava lana fa'amatalaga i le itulau e 147 e uiga i le mea e masani ona ta'ua o le electroshock treatment: "Manatu i le electroconvulsive therapy, po'o le ECT. O lenei togafitiga e aoga i le 80 pasene o tagata e ogaoga le atuatuvale, e aofia ai le 50 pasene o i latou ua le manuia uma isi togafitiga. Ae ui i lea, e leai se faʻamatalaga mo lenei faʻamatalaga. E ui e lima faʻamatalaga faʻamatalaga a Insel mo le itulau 147 (e aofia ai le lua mo tusi a tagata taʻutaʻua ECT o Carrie Fisher ma Kitty Dukakis), na te leʻi tuʻuina atu se faʻamatalaga i soʻo se suʻesuʻega e lagolagoina ai lenei talosaga aoga a le ECT-o se faʻamatalaga e mautinoa lava e aʻafia ai nisi tagata faʻanoanoa. e saili ECT.
Ua le fiafia Insel ona o le ECT o loʻo avanoa i "naʻo le 6 pasene o fale" ma o se suʻesuʻega na maua ai "naʻo le 0.25 pasene o tagata e maua i le atuatuvale na togafitia i le ECT." Na ia taʻu mai ia i matou o le faʻaleagaina o le ECT na tupu ona, "O vaega o Antipsychiatry ua faʻaleagaina." O le a se mea e taʻu mai e suʻesuʻega e uiga i le aoga o le ECT?
O se iloiloga 2019 o suʻesuʻega ile aoga ole ECT mo le atuatuvale lipotia mai e leai ni suʻesuʻega faʻatonutonu placebo (ECT versus simulated / sham ECT) talu mai le 1985. Na iloiloina e le au suʻesuʻe suʻesuʻega na faia aʻo leʻi oʻo i le 1985 (lima meta-suʻesuʻega e faʻavae i luga o suʻesuʻega 11) e le lelei le lelei o faaiuga. e uiga i le aoga e le mafai. Na faaiuina e le au tusitala e faapea ona o le aafiaga leaga a le ECT o le leiloa tumau o le manatua (ma lona laʻititi laʻititi o le lamatiaga o le olaga faitino) o le "faʻaumi o le le mafai ona iloa pe galue le ECT pe leai o lona uiga e tatau ona faʻagata vave lona faʻaogaina seʻia oʻo i se faasologa o fuafuaga lelei, randomized, placebo. - suʻesuʻega faʻatonutonu na suʻesuʻeina pe i ai moni ni faʻamanuiaga taua e mafai ona fuaina ai faʻafitauli taua faʻamaonia.
O fea na maua mai ai e Insel lenei 80 pasene fua faatatau aoga mo le ECT? Matou te le iloa. I le taimi ua tuanaʻi, na taʻua e le au lagolago a le ECT se 2004 Consortium for Research in ECT (CORE) lipoti, na tusia e nisi o tagata sili ona lauiloa psychiatrist fautua o le ECT i le lalolagi, e aofia ai le ECT sili ona lauiloa faalauiloaina, psychiatrist Max Fink. Fai mai lenei suʻesuʻega: "O le tali tumau na tupu i le 79% o le faʻataʻitaʻiga, ma le faʻamagaloina na tupu i le 75% o le faʻataʻitaʻiga." Ae ui i lea, e tele naua faʻafitauli faʻapitoa i lenei suʻesuʻega e leai se saienitisi moni e manatu mamafa i ai. E ese mai i le leai o se faʻatonutonu faʻafuaseʻi (ina ia mafai ai e se tasi ona faʻatusatusa le vaega faʻataʻitaʻi i se vaega faʻatonutonu e faʻafefe ai le aʻafiaga o faʻamoemoega), e faʻaalia e le au suʻesuʻe mea nei: "O tapulaʻa o le suʻesuʻega o loʻo i ai nei e aofia ai fua faʻatatau." I se isi faaupuga, o le au lagolago a le ECT na manaʻo e tuʻuina atu faʻamaoniga o le aoga o le ECT na faia se suʻesuʻega lea na faʻamaonia ai tagata mamaʻi na latou faʻaogaina le ECT mo le aoga o le ECT. E le gata i lea, e leai se faʻamatalaga pe, i le maeʻa ai o togafitiga, pe o le a le umi na faʻamauina ai na gasegase i le faʻamagaloga na tumau ai.
E fiafia tele Insel i togafitiga fa'aola-kemikolo-eletise ma fa'amoemoe e uiga i mea fou fa'atekonolosi. I le faaopoopo atu i le fautuaina mo le tele o le ECT, e fiafia foi o ia i le transcranial magnetic stimulation ma genomics ("E leai soʻu faanoanoa e uiga i le faʻatupeina o le NIMH mo genomics ma neuroscience").
E ui ina fa'ailoa e Insel o su'esu'ega na fa'amalosia ai foma'i e lafoa'i lona "a'oa'oga le paleni o vaila'au" o ma'i o le mafaufau, ae ua fiafia nei o ia i le manatu o le "circuitry defect" a le psychiatry o le ma'i o le mafaufau (“The idea of mental illness as a 'chemical imbalance' ua tu'u ese atu nei. i ma'i o le mafaufau e pei o le 'feso'ota'iga' po'o le fa'aletonu o le fai'ai”); ma e fiafia o ia i le auala e mafai ai e le initaneti-tekinolosi e pei o le "digital phenotyping" ona fesoasoani e valoia le pule i le ola.
E masani lava ona fai mai le fomaʻi o le mafaufau o se aʻoaʻoga faʻapitoa-mafaufau-faʻale-agafesootai-le mea e taʻua o le "biopsychosocial model." O le mea lea, e le o se mea e ofo ai, o Insel o se fautua o le psychotherapy, faʻatasi ai ma le tuʻuina atu o se vaega taua o lana tusi i fofo faʻaagafesootai, e aofia ai le faʻamamafa sili atu i le tuʻuina atu o fale lagolago, fesoʻotaʻiga lautele, ma le alalafaga mo i latou ua maua i le SMI. I le foliga mai, o lenei faʻataʻitaʻiga o le biopsychosocial e le faʻafefeteina, ae o le auala na faʻaalia ai i le faʻatinoga o se isi mataupu, e pei ona taʻua e le fomaʻi o le mafaufau o John Read ma le fomaʻi o Joanna Moncrieff i le tusi talaaga. Tomai FaʻaSaienisi ia Fepuari 2022 i la latou tusiga "Fa'apopoleina: Aisea e le'o Tali ai Fualaau Fa'asaina ma le Eletise. "
Faitau ma Moncrieff faʻamatala, "E ui o le tele o fomaʻi o loʻo lesitala i se biopsychosocial faʻataʻitaʻiga o le le atoatoa o le mafaufau" o loʻo lagolagoina "le manatu o togafitiga e galue e ala i le faʻasaʻoina o faʻalavelave faʻaleagaina faʻale-aganuʻu e tuʻuina atu ai le matafaioi o agafesootai ma le mafaufau i mafaufauga lona lua pe le tuusao . . . . o le faʻatusatusaina o faʻafitauli o le mafaufau ma togafitiga ma togafitiga faafomaʻi e faʻaalia ai le maualuga o mea faʻapitoa." E ui o le tele o tagata tomai faapitoa i le soifua maloloina o le mafaufau, o le manatu o le biopsychosocial faʻataʻitaʻiga e le fefinauai, i le faʻataʻitaʻiga, o le faʻataʻitaʻiga faʻafomaʻi a le psychiatry ua mafua ai le tautua laugutu i le psychosocial-ma tupe mo le biological-chemical-electrical.
Tatou te Manaomia le "Ala" a Insel poʻo se Suiga Faʻataʻitaʻiga?
E tatau ona fa'afetaia Insel mo le fa'ailoaina o: (1) fa'aletonu o togafitiga o le mafaufau; (2) fa'ate'aina e le foma'i lona talitonuga o le le paleni o vaila'au o le ma'i mafaufau; ma le (3) le fa'asaienisi fa'asaienisi a le American Psychiatric Association's diagnostic manual, le DSM ("Na faia e le DSM se gagana masani, ae o le tele o lena gagana e le'i fa'amaonia e le saienisi"). Ae ui i lea, e le mafai ona ia faʻatagaina le avanoa o le faʻalapotopotoga o le mafaufau, i lana sailiga mo le tutusa ma isi vailaʻau, faʻaauau pea ona faʻaaogaina se faʻataʻitaʻiga faafomaʻi e leʻi aoga.
O le a se mea e mafai ona faia mo se tusi e sili atu le manaia o le a sili atu o se iloiloga o le avanoa o le faʻataʻitaʻiga faʻafomaʻi a le psychiatry-lea e vaʻaia ai ona gasegase o le bio-chemically-electrical defective i le manaʻomia o bio-chemical-electrical treatments-e le manuia. fa'ata'ita'iga tusa lava po'o le a le tele o le fa'aalia e se tasi le taua o fesuiaiga o le mafaufau.
In Le Faatulagaina o Suʻesuʻega Faʻasaienisi (1962), o le faifilosofia o le faasaienisi o Thomas Kuhn na faaiuina e faapea o le toatele o saienitisi latou te taliaina le tulaga o loo i ai nei, ma latou taumafai e foia faafitauli i totonu o lena tulaga; peita'i, pe a le mafai e se fa'ata'ita'iga o lo'o iai nei ona fa'aputuina le tele o fa'amatalaga, o se vaega to'aitiiti o saienitisi e le na'o le su'eina o vaifofo eseese i totonu o lena fa'ata'ita'iga ae tete'e i le fa'ata'ita'iga atoa. O Insel e le o se tagata fouvale ae o se faipule ua leva e le manaʻomia Kuhn e taʻu atu ia te ia e ui o le toʻatele o ana uo o le a talia togafitiga togafitiga ma faʻamatalaga faʻale-mafaufau, e faʻaalia ai o le toʻatele oi latou o le a tetee i se suiga faʻataʻitaʻiga e ono lamatia ai latou. tulaga.
Mo nai o tatou e manatu mamafa ia Kuhn, o le leaga o togafitiga o le mafaufau e ui lava i le faateleina o togafitiga o le mafaufau e tatau ona faaosofia ai le manatu e mana'omia se suiga fou.
O le ZNetwork o loʻo faʻatupeina naʻo le agalelei o ana tagata faitau.
lafo