Vir: The Intercept
Fotografija Marcel Poncu/Shutterstock.com
Po parlamentarnih demokratih objavil načrt za zagotovitev, da so zdravila in cepiva za Covid-19 cenovno dostopna in dostopna vsem, je koalicija konzervativnih skupin tiho začela delati, da bi spodkopala ta prizadevanja.
15. aprila je predstavnik Jan Schakowsky, D-Ill., skupaj s predstavniki Petrom DeFaziom, D-Ore., Roso DeLauro, D-Conn., in Lloydom Doggettom, D-Texas, predstavil osnovna načela za razvoj in oblikovanje cen terapij in cepiv proti koronavirusu. Njihove zahteve so bile preproste: farmacevtska podjetja bi morala določiti razumne cene za svoja zdravila in cepiva, ki se uporabljajo za zdravljenje ali preprečevanje covida-19. Od njih bi morali zahtevati, da javno objavijo stroške raziskav in proizvodnje teh izdelkov. Zakonodajalci so dejali, da med pandemijo podjetja ne bi smela imeti možnosti dobička izključno s temi potencialno rešilnimi zdravili.
"Ekskluzivnost določa, kdo ima dostop, kdo lahko proizvaja in kako povečujemo proizvodnjo, da zadostimo potrebam," so člani kongresa takrat zapisali v sporočilu za javnost. "Teh odločitev ne moremo prepustiti enemu samemu, dobičkonosno motiviranemu zasebnemu podjetju."
Malo jih je nasprotovalo zaščiti, ki je bila zasnovana za zagotavljanje pravičnega dostopa do zdravil, ki rešujejo življenja – vsaj javno. Toda zasebno je koalicija konservativnih skupin napadla predlagano zaščito bolnikov kot "nevarno, motečo in nesprejemljivo". V 7. maju pismo, predstavniki 31 skupin, vključno s Hudsonovim inštitutom, Svetom za državljane proti vladnemu zapravljanju in Consumer Action for a Strong Economy, so pozvali kongres, naj zavrne smernice za določanje cen zdravil ter zagovarja patente in izključno pravico do dobička z drogami kot »ameriško veliko sredstva."
Omeniti velja, da je vsaj 15 skupin, ki se zavzemajo za pravice farmacevtskih podjetij do izključnega dobička od izdelkov, povezanih s koronavirusom, prejelo sredstva od farmacevtske industrije. Med organizacijami, ki so podpisale pismo in prejele tudi donacije bodisi farmacevtskih družb bodisi trgovskih skupin, ki jih zastopajo, je American Legislative Exchange Council Action, katere matična organizacija, ALEC, od leta 530,000 prejel najmanj 2015 $ od trgovske skupine Pharmaceutical Research and Manufacturers of America ali PhRMA; Američani za uravnotežen proračun, ki je od leta 375,000 od PhRMA prejel več kot 2015 USD; in Institute for Policy Innovation, ki je v istem obdobju od PhRMA prejel 374,500 USD. Skupaj je 15 od 31 skupin prejelo 2.5 milijona dolarjev prispevkov farmacevtske industrije med letoma 2015 in 2019, glede na Analiza davčnih vlog in drugih evidenc s strani javnega državljana.
PhRMA, Hudson Institute, Svet za državljane proti vladnemu zapravljanju, Consumer Action for a Strong Economy, ALEC, Americans for a Balanced Budget in Institute for Policy Innovation niso odgovorili na poizvedbe Intercepta za to zgodbo.
Farmacevtska industrija, ki je porabila $ 295 milijonov o lobiranju v letu 2019 veliko več kot kateri koli drug sektor v ZDA branil sedanji sistem razvoja in oblikovanja cen zdravil kot učinkovit način za spodbujanje potrebnih naložb v farmacevtske inovacije. Trenutno lahko farmacevtska podjetja pridobijo patente, ki jim običajno podelijo 20 let lastninskih pravic. Posebej lahko za svoja zdravila pridobijo ekskluzivnost, ki lahko prepove prodajo konkurenčnih izdelkov. Kakor koli že, glede na PhRMA, ki zastopa biotehnološka raziskovalna podjetja, so pravice intelektualne lastnine ključ do ustvarjanja potrebnih zdravil.
Pismo z dne 7. maja je trdilo, da bi odrekanje izključnih pravic podjetjem do dobička od njihovih izdelkov ali zahteva od njih, da razkrijejo lastniške informacije, koristilo Kitajski in škodovalo ljudem s Covid-19 in drugimi boleznimi.
Toda po mnenju Doggetta, predsednika pododbora House Ways and Means Health in enega od avtorjev smernic, je farmacevtski pohlep tisti, ki predstavlja resnično nevarnost. »Da bi vedeli, katere interese te skupine resnično predstavljajo: Sledite denarju. Tako kot njihovi velikodušni prispevki za kampanjo si tudi propaganda, ki jo financira Big Pharma, prizadeva zaščititi monopolno moč, da bi iztržila najvišjo ceno – ne glede na to, kolikor bodo bolni in umirajoči plačali,« je zapisal Doggett v izjavi, poslani po elektronski pošti The Interceptu. "To pismo samo spodbuja nadaljnje neukrepanje za zaščito davkoplačevalskih naložb pred kongresom, ki je ostal popolnoma impotenten pred Big Pharma."
Smernice z dne 15. aprila, ki jih je treba še kodificirati v predlagano zakonodajo, niso bile prvo prizadevanje demokratov za zaščito pred zviševanjem cen med pandemijo. Marca so Schakowsky in drugi poskušali v paket pomoči za koronavirus vnesti jezik, ki bi omejil pravice intelektualne lastnine proizvajalcev zdravil in dovolil zvezni vladi, da ukrepa, če bi imela razlog za domnevo, da so bila zdravila ali cepiva, razvita z javnimi sredstvi, tudi cene. visoka. Toda medtem ko je prvi osnutek predloga zakona vključeval te določbe, so jih lobisti farmacevtske industrije uspeli doseči. odstrani iz končne zakonodaje.
Morda je za demokratske zakonodajalce najbolj moteče dejstvo, da je bila velika večina (če ne vsa) zdravil, ki jih želijo zaščititi pred previsokimi cenami, vsaj delno razvita z davkoplačevalskimi dolarji. Med letoma 2010 in 2016 so bila vsa zdravila, ki jih je odobrila Uprava za hrano in zdravila, pridobljena iz znanosti, financirane z zveznimi raziskavami prek Nacionalnega inštituta za zdravje, pravi zagovorniška skupina. Bolniki za cenovno dostopna zdravila. V tem času so davkoplačevalci za te raziskave porabili več kot 100 milijard dolarjev.
Čeprav so ameriški davkoplačevalci »angeli vlagatelji« v farmacevtske izdelke, kot je rekel Doggett, si mnogi ne morejo privoščiti zdravljenja, ki so ga financirali. Po podatkih iz novembra 58 je okoli 2019 milijonov ljudi v ZDA poročalo, da si ne morejo privoščiti zdravil Gallup poll, ki je prav tako ugotovila, da je 34 milijonov ljudi poročalo, da poznajo nekoga, ki je umrl, potem ko ni dobil zdravljenja.
Težava ni nova. »Videli smo to vedno znova: vlada opravi vse delo s preskušanji faze III, nato pa ga licencira proizvajalcu, da dokonča odobritev. Kot da tistih let državnih naložb ni bilo,« je zapisal DeLauro v izjavi za The Intercept. »Kot predsednik pododbora, ki financira Nacionalni inštitut za zdravje in Organ za napredne biomedicinske raziskave in razvoj, se popolnoma zavedam, koliko denarja vlada ZDA vlaga v kritične biomedicinske raziskave, ki rešujejo življenja v tej državi. ”
Ljudje s HIV in hepatitisom C prav tako boleče poznajo pomanjkljivosti ameriškega sistema določanja cen zdravil. Čeprav so v zadnjih 10 letih na voljo zdravila za zdravljenje teh virusnih okužb, na desettisoče ljudi še vedno umre, ker si jih ne morejo privoščiti. "Opazili smo, kako te epidemije še naprej uhajajo izpod nadzora in ubijajo ljudi," je dejal James Krellenstein iz Sodelovanje PrEP4All, skupina, ki je bila ustanovljena leta 2018 za zagovarjanje univerzalnega dostopa do zdravil za HIV, ki rešujejo življenja, februarja pa je svoje delo razširila na Covid-19. "V obeh primerih vidimo, da imamo zelo, zelo učinkovita zdravila, v mnogih primerih financirana z javnim denarjem, in vidimo, da jih farmacevtska podjetja postavljajo kot pretirane."
Nekatera podjetja, ki prejemajo vladna sredstva za razvoj zdravljenja in cepiv proti koronavirusu, so ponudila zagotovila glede njihove cene. Stéphane Bancel, izvršni direktor Moderne, ki je prejela 486 milijonov dolarjev zveznih sredstev za pospešitev dela na cepivu proti koronavirusu, je obljubil, da bo "zelo premišljeno” ko gre za cene. In Johnson & Johnson, ki je prejel več kot 600 milijonov dolarjev zveznih sredstev za svoje delo pri zdravljenju koronavirusa in cepivu, je dejal, da bo njegovo cepivo vsaj "cenovno«.
Toda Krellenstein je dejal, da bi bilo prepuščanje odločitev o cenah zdravil proti koronavirusu v rokah farmacevtskih podjetij – pristop, uporabljen pri HIV in hepatitisu C – velika napaka. "Iz preteklega desetletja vemo, da trenutni pristop neukrepanja vodi v ohranjanje epidemij in ohranjanje množične smrti," je dejal.
V primeru remdesivirja, protivirusnega zdravila Gilead Sciences, ki se preizkuša kot zdravilo za Covid-19, PrEP4All trdi ker se zdi, da so znanstveniki ameriške vlade na različne načine prispevali k njegovemu ustvarjanju, je vlada morda dejansko solastnica patentov. Če se remdesivir izkaže za učinkovitega v boju proti virusu, kar je odprto vprašanje, skupina trdi, da bi vlada zlahka razširila dostop do njega.
Gilead je prvotno zalogo zdravila podaril zvezni vladi in se zdaj pripravlja na prodajo. Je povedal izvršni direktor podjetja Daniel O'Day CNBC, "Zavedamo se naše odgovornosti tako do bolnikov kot tudi do delničarjev in to bomo uravnotežili."
Ne glede na lastništvo remdesivirja ima ameriška vlada pravico preglasiti kateri koli patent, če podjetju zagotavlja "razumno nadomestilo" prek pravne določbe, znane kot Oddelek 1498. Zakon deluje kot nekakšna eminentna domena za patentirane izdelke, ki vladi omogoča, da prekine monopol podjetja nad izdelkom in omogoči nizkocenovno konkurenco.
Vse več ljudi bi lahko imelo koristi od tega in drugih korakov, da bi zdravila za Covid-19 postala cenovno dostopna. Ko so Schakowsky in njeni kolegi aprila prvič predstavili svoj predlog, je bilo v ZDA nekaj več kot 600,000 potrjenih okužb s koronavirusom. Do trenutka, ko so skupine, ki jih financira farmacevtska industrija, poslale pismo članom predstavniškega doma, se je to število podvojilo. Manj kot mesec dni pozneje se je potrojilo na več kot 1.8 milijona, zaradi covida-105,000 pa je umrlo več kot 19 ljudi.
Toda ameriški zakonodajalci še niso sprejeli zaščite pred zviševanjem cen. In medtem ko si ameriška farmacevtska industrija prizadeva ohraniti svojo sposobnost izključno določanja cen zdravil in dobička od farmacevtskih izdelkov, se velik del sveta premika v drugo smer. V petek je Svetovna zdravstvena organizacija predstavila a globalno prizadevanje za združevanje intelektualne lastnine, podatkov in raziskav, povezanih s Covid-19. Medtem ko je že 36 držav napovedalo podporo projektu, ZDA niso bile med njimi. Ravno ko je WHO podrobno predstavila svoj načrt za široko delitev prednosti znanstvenega napredka, je predsednik Donald Trump napovedal svoj načrt za umik iz svetovne organizacije.
ZNetwork se financira izključno z velikodušnostjo svojih bralcev.
Donate