Кармен Эрнандес Сан Хоакуины хөндийн Ланаре хотыг бүрдүүлдэг гурван гудамжны нэг болох Шато Фресно өргөн чөлөөний жижиг байшинд амьдардаг. Гудамжны нэр нь өндөр зэрэглэлийн орон сууцны бүтээн байгуулалтад илүү тохиромжтой санагдаж байна. Бодит байдал дээр энэ нь хурдны замаас хөдөө рүү ордог нүхтэй цардмал зам юм.
Ланаре хотод анхны Африк гаралтай Америк үндэслэгчдийн үр удам амьдардаг бөгөөд арьс өнгөний гэрээгээр ойр орчмын хотуудад байшин түрээслэх, худалдаж авахыг хориглодог. Энд тэд Мексикийн хөршүүд болох хөндийн хөдөө аж ахуйн ажиллах хүчийг бүрдүүлдэг фермийн ажилчидтай мөрөө үрцгээдэг.
Эрнандезын байшин цагаан будгаар будсан тоосго, төмрөөр хийсэн хашаа, цөөхөн хэдэн жижиг модоор чимэглэсэн цэвэрхэн зүлгэн дээр байрладаг. Замын нөгөө талд жил бүр дөрвөн удаа гэрт нь бараг амьдрах боломжгүй болсон пистачио мод байдаг.
Есдүгээр сард самар хураахын өмнөхөн трактор урт гартай танкийг эгнээнүүдийн дундуур чирж, мод руу пестицидийн өтгөн манан цацаж байна. Химийн бодис жимсний цэцэрлэг болон Эрнандезын байшингийн хоорондох хэдэн арван хашааг дамжин хурдан дамждаг. Жилийн бусад үед шүршигч нь хогийн ургамал устгагч, эсвэл ургац хураалтын дараа мөчрөөс навч унахад хүргэдэг химийн бодис тавьдаг. Бордоо бол хөршүүдтэйгээ тэмцэх өөр нэг муу үнэртэй химийн бодис юм. Chateau Fresno-ийн гэр бүлүүд хүүхдүүдээ гадаа тоглуулахыг зөвшөөрдөггүй ч шүршигч агаарт байх үед тэд тэднийг гэртээ байлгахыг анхаардаг.
Эрнандес яагаад ийм аюулаас гудамжны эсрэг талд байшин барьсан юм бэ гэж асууж магадгүй юм. Тэр тэгээгүй. Өөртөө туслах аж ахуйн нэгжүүд Ланарегийн бага орлоготой гэр бүлүүдэд хэзээ ч төлж чадахгүй байсан байшингаа барихад нь туслах үед гудамжны нөгөө талд хөвөн эсвэл улаан буудай тарьжээ. Калифорнийн аж үйлдвэрийн газар тариалангийн системд эдгээр үр тариа нь маш их химийн бодис хэрэглэдэг боловч найман жилийн өмнө пистачио мод тарих үед бохирдол асар их хэмжээгээр нэмэгджээ.
"Яагаад муж эсвэл муж тэдэнд үүнийг хийхийг зөвшөөрсөн юм бэ?" гэж Эрнандес асуув. "Тэд бидэнд анхааруулах мэдэгдэл ч тавьдаггүй." Тэр тракторын жолоочоос химийн бодис гэж юу болохыг асуусан боловч тэр мэдэхгүй. “Тэр цэцэрлэгийн эзний нэрийг ч мэдэхгүй. Тэр зүгээр л хөдөлмөрийн гэрээлэгчээр ажилд орсон” гэв.
Тариалангийн ажилчдын хувьд Эрнандезын хэцүү байдал танил юм. PolicyLink-ийн 2013 онд хийсэн “Калифорниа нэгдсэн бус: Сан Хоакуины хөндийн сул дорой нийгэмлэгүүдийн зураглал” судалгаанд 300,000 гаруй хүн Калифорнийн хөдөө аж ахуйн баялгийг үйлдвэрлэдэг хөдөөгийн хөндийгөөр тархсан жижиг, нэгдэлгүй нийгэмлэгүүдэд амьдардаг болохыг тогтоожээ. Тэдний хувьд Ланаре шиг хотод амьдрах нь эрүүл мэндэд нь давхар аюул учруулж байна. Фермийн ажилчид химийн шөлөөр ажиллаж, амьдардаг нь харилцан хамааралтай эрүүл мэндийн асуудлын эх үүсвэр юм. Мөн тэдний гэр орон алслагдсан хөдөө орон нутагт байдаг тул зохих эрүүл мэндийн үйлчилгээ авах нь нэмэлт саад бэрхшээлийг үүсгэдэг.
Ланаре хотын ойролцоо Кингс гол ширгэж, ус нь усалгааны суваг руу шилжсэн.
Гэсэн хэдий ч эдгээр нэгдэлгүй хотууд нь ихэвчлэн зохион байгуулалттай нийгэмлэгүүд байдаг. Өвсний бүлгүүд агаарын бохирдлоос эхлээд усны хомсдол, бохирдол хүртэл эрүүл мэндийн нийгмийн тодорхойлогч хүчин зүйлсийг авч үздэг. Тэдний туршлага нь тахал өвчин дэгдэхэд эхлэлийг тавьсан юм. Тэд засгийн газар эсвэл томоохон эрүүл мэндийн байгууллагуудаас илүү тариаланчдын хэрэгцээнд илүү сайн хариулж чаддаг байв.
Химийн шөлөнд амьдардаг
Байгаль орчныг хамгаалах агентлагийн мэдээлснээр Сан-Хоакуин хөндий нь АНУ-ын агаарын чанар хамгийн муутай газар юм. BioMed Research International-д хийсэн нэгэн судалгаагаар "Улирлын чанартай хөдөө аж ахуйн ажилчид ажлын хэсгийн хамгийн хүнд нөхцөлд өртдөг" гэж үзээд астма өвчнийг "улирлын чанартай хөдөө аж ахуйн ажилчдын эрүүл мэндийн чухал асуудал" гэж нэрлэжээ.
Ийм орчинд амьдарч буй хүүхдүүд ч гэсэн астма өвчнөөр өвчилдөг. Калифорнийн хамгийн ядуу мужуудын нэг болох Imperial Valley-д 12,000 хүүхэд астма өвчтэй бөгөөд тус мужийн бусад хүүхдүүдээс хоёр дахин илүү түргэн тусламжийн тасагт ханддаг. Сили, Хебер зэрэг тэр хөндийн нэгдмэл бус нийгэмлэгийн оршин суугчид Ланаре дахь Кармен Эрнандестай адил талбайн ойролцоо амьдардаг.
Өвчин ба химийн бохирдлын хоорондын хамаарлыг тогтооход хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хортон шавьж устгах бодис, бордоо, тоос шороо агаар, усанд байдаг жижиг хотуудад амьдрах нь олон оршин суугчдад ойлгомжтой мэт санагддаг.
Розарио Рейес, Вилфредо Наварес нар цэцэрлэг, усан үзмийн цэцэрлэгээр хүрээлэгдсэн өмнөд хэсэгт орших Сан-Хоакуин хөндийн өөр нэг жижиг нийгэмлэг болох Поларс хотод гэрлэсэн амьдралаар амьдарчээ. Нөхрийнхөө эмч түүнийг ALS буюу Лу Геригийн өвчин гэгддэг хажуугийн амиотрофийн склерозтой гэж хэлэхэд хамгийн түрүүнд түүнийг тариан талбайд ажилладаг эсэх талаар асуусан гэдгийг тэр санаж байна.
Вилфредо Наваресийн бэлэвсэн эхнэр Розарио Рейес Полар дахь Ларри Итлионг нөөцийн төвийн өмнө зогсож байгаа бөгөөд хосууд өвчтэй байх үед нь хоол хүнс, дэмжлэг авч байсан.
"Тэр 31 жил тариалангийн ажил хийхдээ химийн бодист хордсон гэж үзсэн" гэж Рейес хэлэв. “Тэр Roundup шиг хогийн ургамал устгагчидтай ажилладаг байсан бөгөөд тэр үед энэ талаар тийм ч сайн мэддэггүй байсан. Тэр ерөнхийдөө аюулыг мэддэг байсан ч амьжиргаагаа залгуулах ёстой байв. Тэрээр ALS-тэй болохоосоо өмнө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авч байгаагүй."
Түүний эдгэшгүй өвчин нь даамжрахын хэрээр Наварес алхах, ярих, хооллох үүрэгтэй булчингуудыг хянах чадвараа аажмаар алджээ. Хоёр жилийн турш Рейес ажиллаж чадаагүй. "Би түүнийг нялх хүүхэд шиг угааж, хувцаслах ёстой байсан" гэж тэр хэлэв. Төгсгөлд нь Наварес нас барахаас өмнө Меди-Кал эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан. "Гэхдээ үүнтэй байсан ч бай, үгүй ч байсан тэр яг адилхан үхэх байсан."
Рейес астма, чихрийн шижин өвчтэй байсан бөгөөд өнгөрсөн жил COVID-19 халдвар авсан. Тэр 59 настай, хүмүүс тэтгэвэрт гарах тухай бодож эхэлдэг. Гэвч энэ нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй байсан ч Рейес ажилдаа буцаж очих ёстой байв. "Надад бичиг баримт байхгүй" гэж тэр тайлбарлав. "Хэдийгээр бид гэрлэсэн ч тэд надад нийгмийн даатгалд нь өгөхгүй."
Хэр олон, хэр тэгш бус вэ?
Байгаль орчны шийдэл, эрүүл мэндийн үйлчилгээг сайжруулахыг эрэлхийлж буй тариаланчид хамгийн түрүүнд томоохон асуудалтай тулгардаг. Калифорнид хэдэн хүн хөдөө аж ахуйн хөдөлмөрөөр амьдралаа залгуулж байгааг муж улс үнэндээ мэдэхгүй.
Судлаач Эд Киссамын хэлснээр "Америкийн нийгэмлэгийн судалгаагаар 300 гаруй хөтөлбөрт холбооны болон муж улсын санхүүжилтийн хуваарилалтыг тодорхойлдог хүн амын тоо маш бага байна." Тэрээр хэлэхдээ, ACS бол тариаланчдын нийгэмлэгийн өрхийн гуравны нэг нь л хариулдаг урт судалгаа юм. Киссам энэ нь Калифорнид 350,000 орчим хөдөө аж ахуйн ажилчдыг харуулж байна гэж хэлсэн бол Мичиган мужийн их сургуулийн Захариа Рутлеж 882,000-2018 оны хооронд жил бүр дунджаар 2021 Калифорнийн газар тариалан эрхэлдэг гэж мэдээлсэн. Киссамын тооцоогоор 550,000 орчим нь хээрийн ажилчид эсвэл боловсруулах, савлах ажилчид байна. "Энэ бол бага орлоготой, голдуу цагаач, ихэвчлэн бичиг баримтгүй латин хүн ам бөгөөд эрүүл мэндийн үйлчилгээ авахад саад бэрхшээл тулгардаг" гэж Киссам хэлэв.
Хөдөөгийн хөдөө аж ахуйн ажиллах хүч орлого, цагаачлалын байдлын хувьд маш олон янз байдаг гэдгийг Киссам онцолжээ. "Зөвхөн Сан Хоакуины хөндийд 300,000 орчим хүн ажиллаж, гэр бүлийн 350,000 гишүүнтэй амьдардаг" гэж тэр хэлэв. Ихэнх нь бичиг баримтгүй цагаачдыг багтаасан орлого багатай өрхүүдэд удаан хугацаагаар суурьшсан цагаачид байдаг. Тэд цагаачлалын статустай холбоотой тул нийгмийн өргөн хүрээний хөтөлбөрт хамрагдах эрх нь мууддаг. Калифорни дахь Хөдөө аж ахуйн ажилчдын үндэсний судалгаанд хамрагдсан хууль ёсны зөвшөөрөлтэй тариаланчдын бараг дөрөвний нэг нь эрүүл мэндийн даатгалгүй, бичиг баримтгүй тариаланчдын бараг гуравны хоёр нь эрүүл мэндийн даатгалгүй байсан."
Роналдо Манаай бол хөгжлийн бэрхшээлтэй фермийн ажилчин, гагнуурчин бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй. Тэрээр элэг шилжүүлэн суулгах хагалгааг хүлээж байгаа бөгөөд диализийн эмчилгээ хийлгэж байгаа. "Би айж байна" гэж тэр хэлэв. "Би хэр удаан амьдрахаа мэдэхгүй байна."
Киссамын 2020 оны 19-р сард хийсэн судалгаагаар тариаланчдын 25 нийгэмлэгт COVID-2.5-ийн тохиолдол улсын дунджаас 26.4 дахин их байгааг харуулжээ. "Фресно мужид ч гэсэн тариаланчдын нийгэмлэгүүд пропорциональ бус байдлаар нөлөөлж байна - 2.5% нь мужийн хэмжээнд харьцуулахад XNUMX дахин их байна."
Тариалан эрхэлдэг ажилчдын нийгэмлэгүүд тахал эхлэх үед COVID-19-д онцгой өртөмтгий байсан нь хот суурин газарт амьдардаг хүмүүсээс хамаагүй илүү байв. 2020 оны 19-р сар гэхэд Туларе мужийн COVID-1.96 халдварын түвшин (халдвар авсан хүн амын XNUMX%) нь Сан Франциско, Сакраменто зэрэг томоохон хотуудынхаас хамаагүй их байв.
Тус мужийн оршин суугчдын нэг хүнд ногдох орлого 22,092 онд 2020 доллар байсан бол АНУ-ын дундаж орлого 35,384 доллар байв. Полар, Ланаре зэрэг нэгдэлгүй хотуудад ядуурал нь хүмүүсийг түрээс, амьжиргааны зардлаа хуваалцахын тулд илүү ойр амьдрахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь нийгмээс холдохыг хэцүү болгодог. "Амьдрах байртай болохын тулд"хоёр дахин нэмэгдүүлэх" стратеги нь Сан Хоакуины хөндийд байдаг тариаланчдын бүлгүүдэд түгээмэл байдаг" гэж Киссам хэлэв. Олон хүн цугласан машин эсвэл автобусаар талбай руу явах, буцах нь ажилчдыг ойрхон байрлуулдаг.
Улиасны оршин суугч Антонио Лопез элэгний хатуурал, ховдол, нүд нь асуудалтай. Тэрбээр саяхан үүссэн ивэрхийг харуулж байна. "Би хэзээ ч сайн идэж байгаагүй, гэхдээ би тамхи татдаггүй, архи уудаггүй." Тэрээр найман жилийн өмнө хүнд өвчтэй болж, ажил хийх боломжгүй болсон үедээ Мексик рүү эмчилгээ хийлгэхээр явсан. "Тэр үед би даатгалгүй байсан тул тэд миний бичиг баримтыг над руу шидэж, өөр эмнэлэг рүү явуулдаг байсан."
Хүмүүс явахгүй байх боломжгүй учраас ажилдаа явдаг. Цалингүй өдөр хэцүү байх болно; долоо хоног сүйрэлд хүргэж болзошгүй. "COVID-19-ийн хөнгөн хэлбэрийн бичиг баримтгүй тариалангийн ажилчид ажилгүйдлийн даатгал болон CARES хуулиар санхүүжүүлдэг тахлын тусламжийн аль алинд нь хамрагдах боломжгүй тул өөрсдийгөө тусгаарлахаас татгалздаг" гэж Киссам нэмж хэлэв. Нэмж дурдахад, засгийн газар цагаачдын хууль тогтоомжийг хэрэгжүүлэхийн тулд хувийн мэдээллийг ашиглаж байгаад хүмүүс санаа зовж байна. Үүний үр дүнд Доктор Алисиа Райли хөдөө аж ахуйд хөдөлмөр эрхэлж буй хүмүүсийн нас баралт 1.6 оны дунджаас 2020 дахин их байна гэж мэдээлэв.
Царт тахал Ланаре хотод ирж байна
Ланаре хотод тахал өвчин олон жилийн турш орон нутгийн усанд нөлөөлж хямралын дараа гарч ирэв. Ланарегийн доорх ус нь Сан-Хоакуны хөндийн хуурай, шүлтлэг хөрсөнд байгалийн гаралтай хүнцэл агуулдаг. Оршин суугчид худаг ухаж байхад мужийн эрх баригчид аюулыг багасгаж байсныг Сэм Уайт санаж байна. “Бид гомдоллож, ус буцалгана гэж хэлдэг. Тэд хүнцэл таны амьдралыг хоёр жилээр багасгадаг гэж хэлдэг "гэж тэр хэлэв. Үнэхээр хүнцлийн хордлого нь тууралт үүсгэдэг бөгөөд бага тунгаар ч гэсэн Альцгеймерийн өвчинтэй холбоотой байдаг. "Миний ээж энэ бүхэнтэй байсан."
Конни, Чарли Хаммонд нар хурдны замын хажууд байрлах жижиг байшинд амьдардаг. “Миний ээж хүнцэлтэй холбоотой гэж боддог олон өвчин туссан. Бид түүнийг Фресно руу [28 милийн зайд] аваачих хэрэгтэй болно, гэвч эцэст нь тэр нас барахаасаа өмнө Ривердэйлд [4 милийн зайд] эмнэлэгт очсон."
Эцэст нь хүнцэлийг зайлуулахын тулд ус цэвэршүүлэх байгууламж барьсан ч орон нутгийн усны компани эвдрэхээс өмнө хэдхэн сар ажиллав. Ланаре хотын оршин суугчдын бараг 40% нь ядуурлын шугамаас доогуур амьдарч, төлбөрөө төлж чадахгүй байна. Тэд Ланаре хотод Нэгдсэн нийгэмлэгийг зохион байгуулж, эцэст нь муж улс руу орж, шинэ худаг ухахад хүргэв. Жилийн дараа ус нь хүнцэлгүй гэж зарласан ч угаалтуур, жорлон дээр үнэртэж, үлдэгдэл үлдээдэг. Үүнийг хэн ч уухгүй гэж оршин суугчид хэлж байна.
Энэ хооронд усны түвшин буурч байна. Хэдэн жилийн өмнө хурдны замаар нүүж ирсэн Хаммондынхон худаг нь ширгэжээ. “Манай хөрш түрүүлж гүйж, бид тэдэнд тусалсан. Дараа нь манайх сарын өмнө дууссан" гэж Конни Хаммонд хэлэв. "Устай байх нь бидний эрүүл мэндийг сайжруулах нь гарцаагүй. Бидэнд ус авчирдаг хүүхдүүдтэй байгаа нь азтай ч усгүй байх нь ялангуяа бидэн шиг ахмад настнуудын хувьд маш их стресс үүсгэдэг."
Усны төлөө тэмцэж байхдаа Ланаре тахал өвчин эхэлж, гэрт нь тусгаарлагдсан оршин суугчдын дунд өлсгөлөнтэй тулгарсан. Ланаре дахь Нэгдсэн нийгэмлэг түгжрэл эхлэхэд сард хэд хэдэн удаа хоол хүнс тарааж байв. "Бид 150 гэр бүлд хоол хүнс тарааж байсан" гэж Ланаре хүнсний банкны сайн дурын ажилтан Исабел Солорио дурссан бөгөөд тэдний тоо хоёр дахин нэмэгдэж, өссөөр байв. Дэлгүүрүүд хоосон байв. Raisin City болон Laton-д [бусад нэгдэлгүй нийгэмлэг] тэд айж, тараагаа зогсоов. Бид тэгээгүй” гэж хэлжээ.
Конни Хаммонд Ланаре олон нийтийн төвд болсон хоол хүнс тараах арга хэмжээнд хүнсний бүтээгдэхүүн авч байна.
Хамгаалах хэрэгслийн хомсдолоос болж Солорио болон бусад эмэгтэйчүүд өөрсдөө маск оёжээ. "Энд зуун хүн вирус авч, гурван хүн нас барсан" гэж тэр хэлэв. Ланаре дахь Нэгдсэн нийгэмлэг Фресно дахь Шударга ёс, хариуцлагын асуудлаарх Удирдлагын зөвлөхөөс тус муж хангалттай шинжилгээ, вакцинжуулалт хийх боломжгүй байсан тул тусламж хүссэн гэж Солорио хэлэв. Тэд эрүүл мэндийн байгууллагууд болон сонгогдсон албан тушаалтнуудтайгаа харилцаа холбоогоо ашиглаж, муж улсаас явуулын шинжилгээ, вакцинжуулалтын станц байгуулахад ашигласан гэж тэр нэмж хэлэв.
"Бид нэн тэргүүнд тариаланчдыг асуусан" гэж тэр дурсав. “Эхний өдөр дөрөв таван зуу ирсэн. Тэдний гутлаас нь харахад талбайгаас ирж байгаа нь анзаарагдана. Бид орон нутгийн эмнэлгүүдээс өмнө хамгийн түрүүнд вакцин хийлгэж, хоол хүнс тарааж байсан. Түүнээс хойш бид олон мянган хүнд шинжилгээ хийж, вакцин хийлгэсэн байх ёстой."
Тооройн зохион байгуулах төсөл
Зуны улиралд улиас нь 110 хэмээс дээш халдаг хөндийн халуун дулааны төв юм. Бараг аль ч байшинд агааржуулагч байдаггүй бөгөөд сэрүүцдэг намгийн хөргөгч нь хөгц үүсгэдэг. Амьсгалын замын хүндрэлүүд нь бүйлсний ургацаас болж хүндрэлтэй байдаг. Ларри Итлионг нөөцийн төвийн захирал Артуро Родригес "Бүх зүйл дээр, хүн бүрийн уушгинд тоос шороо байдаг" гэж хэлэв. "Зүгээр л амьсгалахад хэцүү байна."
Ланаре хотын захад байрлах шувууны ферм. Шувууны саравчны тоос хот руу үлээнэ.
Родригес болон хамтран захирал Мари Перез-Руиз нар 15 оны 2020-р сарын 19-нд төвийг нээж, XNUMX-р сарын XNUMX гэхэд хоол хүнс тарааж эхэлжээ. Тэд орон нутгийн хүнсний банкнаас хоол хүнс авахад асуудалтай тулгарах үед тэд мужийн ахлагчийг ятгаж, өөрт байгаа хоолноос долоо хоног бүр хоёр тавиур хүнсний бүтээгдэхүүн өгчээ.
Цар тахал эхлэхэд хэд хэдэн оршин суугч нас барсан. "Гурван үе ихэвчлэн хорио цээрийн дэглэм барих зайгүй жижиг байшин эсвэл чиргүүлд амьдардаг" гэж Родригес хэлэв. “Манай ургац хураалтын улирал есөн сар үргэлжилдэг байсан бөгөөд одоо тариаланчид H-2A ажилчдыг нэмж авчирснаар энд амьдардаг хүмүүс ердөө дөрөвхөн сарын ажилтай болж байна. Орон нутгийн тариаланчид гэр бүлээ тэжээхэд хангалттай ажилгүй болохоос айж, өвчтэй байсан ч ажилдаа явдаг байв. Ихэнхдээ гэр бүлийн хэд хэдэн гишүүн нэг багийн бүрэлдэхүүнд ажилладаг бөгөөд тэд даргад юу ч мэдэгдэхээс айдаг байсан, учир нь гэр бүлийн бүх гишүүд гэртээ үлдэх шаардлагатай болдог."
Тус төвөөс хэдэн компьютер хандивлаж, хүмүүс цахимаар холбогдож эрүүл мэндийн зөвлөгөө авах боломжтой лангуу барьсан. “Цар тахал эхлэхэд үйлчилгээ үзүүлэгчид хаагдсан. Бид нээлттэй байсан" гэж Перез-Руиз хэлэв. “Бид үнэ төлбөргүй шинжилгээ өгсөн анхны хүмүүсийн нэг. Бид Туларе мужтай хамтран үнэ төлбөргүй арга хэмжээ зохион байгуулж, ХХХ [хувийн хамгаалах хэрэгсэл], хувцас хунарыг хоол хүнсээр хангасан. Бид түлхэх ёстой байсан тул бид бага зэрэг чанга байсан. Гэхдээ бидний анхны арга хэмжээнд 600 гэр бүл оролцсон” гэж ярилаа.
Тариалангийн ажилчид Сан Хоакуины хөндийн Тооройн ойролцоох талбайд жүрж түүж байна. Олон ажилчид коронавирусын тархалтаас хамгаалах зорилгоор нүүрний маск эсвэл бандана зүүдэг.
2021 оны нэгдүгээр сард вакцин ирсэн. Тус төв нь талбай болж, нийт 5,000 гаруй хүнийг вакцинд хамруулж, шинжилгээний иж бүрдэл, тариаг нэгэн зэрэг олгожээ. "Бид зохион байгуулах төсөл бөгөөд бидний кампанит ажлыг олон нийт удирддаг" гэж Перез-Руиз хэлэв. "Тус муж зуун мянган доллар зарцуулсан, бид хэдхэн зуугаа зарцуулсан, гэхдээ бид илүү олон хүнийг вакцинд хамруулсан."
Ядуу гэхдээ зохион байгуулалттай
Корпорацгүй нийгэмлэгүүд ядуу байж болох ч ихэнхдээ зохион байгуулалттай байдаг. Царт тахлын өмнө ус гэх мэт нийгмийн үндсэн үйлчилгээний төлөө тэмцэж байсан байгууллагууд вирусын эсрэг тэмцэх хэрэгсэл болсон. Оршин суугчид болон идэвхтэй хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг сайжруулах сургамжийг олж харлаа.
Родригез хэлэхдээ: "Тооройд, Портервилл дэх [12 милийн зайд] эмнэлэгт эмчийн үзлэгт орохын тулд та бүхэл бүтэн өдрийг орхих хэрэгтэй." “Тийм учраас Пичо [түүний авга ах Вилфредо Наварес] хэзээ ч явж байгаагүй. Хэрэв нөхөр нь ажилдаа явахын тулд машинаа ашиглах шаардлагатай бол [эхнэр] хүүхдүүд нь явж чадахгүй."
Ларри Итлионг нөөцийн төв нь ойролцоох Вудвилл хотод өссөн эмч Омар Гузмантай хамтран ажиллаж, анагаахын сургуулиа төгсөөд дахин дадлага хийхээр болжээ. Сар бүр тэрээр "Гудамжны анагаах ухаан" нэртэй явуулын эмнэлэгт анагаахын оюутнуудыг дагуулан тус төвд ирдэг. Тэрээр үзлэг оношилгоог зохион байгуулж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг авчирч, Түле голын эрэг дээрх орон сууцгүй хүмүүсийн хуаранд очдог. Түүний залуу хамт ажиллагсад 30 милийн зайд орших Висалиа руу нярайн сүүн тэжээл авахаар хүртэл машинаар явдаг. Эмнэлгийн өдрийн төгсгөлд тэд хөдөө орон нутгийн иргэдийн хэрэгцээний талаар ярихаар төвд цуглардаг.
Родригес "Миний хамт өссөн хүмүүс удаан хугацаанд эмчид үзүүлээгүй" гэж хэлэв. “Манай орон нутгийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ идэвхтэй байдаггүй. Хүмүүс тогтмол үзлэгт хамрагддаггүй – [тэд] яаралтай тусламжийн үед л очдог. Эрүүл мэндийн дэд бүтэц тэднийг доголдуулсан. Тиймээс энэ бол өөрчлөх арга юм."
Эд Киссам жижиг тариаланчдад үйлчлэх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний загвар нь нийгэмд суурилсан байх ёстой гэж үзэж байна. "Олон нийтийн төвүүд байгуулагдаж, газар тариалангийн ажилчдын гэр бүлүүдэд өргөнөөр итгэдэг" гэж тэр тайлбарлав. "Улс/эмнэлгийн хамтын ажиллагаа нь зарим хүмүүсийг, тэр дундаа газар тариалангийн ажилчдыг шинжилгээнд хамруулж, эмчлэхэд саад болж буй хэл, хандалтын саадыг багасгахад маш их тустай."
Ланаре дахь Community United-аас зохион байгуулсан COVID-ийн шинжилгээний станц.
Тэрээр тахлын сургамжид шүүмжлэлтэй үнэлгээ өгөхийг маргадаг. "Систем нь хот суурин газарт туршилтын цэг байгуулахаас илүү хөдөө аж ахуйн ажилчдын нийгэмлэгүүдэд өргөжин тэлэхдээ удаан байсан" гэж тэр анхааруулав. "Бүтцийн хүчин зүйл, эрүүл мэндийн нийгмийн тодорхойлогч хүчин зүйлүүд нь вирусын тархалтын гол хүчин зүйл болсон. Хэрэв бид тариаланчдын нийгэмлэгийн амьдралын бодит динамикийг харж, бодолтой, шинэлэг байдлаар хариу үйлдэл үзүүлбэл олон саад бэрхшээлийг даван туулж чадна."
Ланаре хотод Изабел Солорио явуулын шинжилгээ, вакцинжуулалтын эмнэлгүүд нь тариаланчдын гэр бүлд асар их тусламж үзүүлэх боломжийг олгох арга зам болохыг хүсч байна. “Бидэнд маммограммаас авахуулаад шүдний эмч, нүдний эмч хүртэл бүх тоног төхөөрөмж бүхий эмнэлгийн автобус хэрэгтэй байна. Манай хүүхдүүд эцэг эхдээ нүдний шилний мөнгө байхгүйг мэдээд сургуульдаа хараагүй гэж хэлэхээсээ ичээд бүх зүйл бүрхэг, хоцрогддог. Тэд яагаад энд Ланаре хотод үнэгүй ном авч, сургуульдаа үлдэж болохгүй гэж? Мөн эндхийн явуулын эмнэлгээр хүмүүс астмагаа дарж чадвал түргэний машин, яаралтай тусламжийн тасагт үзүүлэхээс хамаагүй бага зардал төрд байгаа юм биш үү? Тэгэхээр эмнэлэгт ирж байгаа хүмүүс биш, эмнэлэг нь иргэддээ ирдэг байх ёстой” гэсэн юм.
Гэхдээ үйлчилгээ нь өөрөө хангалттай биш гэж тэр үзэж байна. “Орон нутаг бэлдээгүй байхад Ланаре яагаад бэлтгэлтэй байсан юм бэ? Ус зогсоход хэн бидэнд туслахаар ирэв? Бид зохион байгуулж сурснаар өөрсдөдөө тусалсан. Энэ нь бид бусад зүйлийг ч өөрчилж чадна гэдгийг харуулсан. Бид татвар төлж, амьд үлдэх эрхтэй” гэж хэлжээ.