ចក្រភពអង់គ្លេសមានបញ្ហាធាត់។ យោងតាមការស្ទង់មតិសុខភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់ប្រទេសអង់គ្លេសក្នុងឆ្នាំ 1980 6 ភាគរយនៃបុរសគឺធាត់ ពោលគឺពួកគេមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី 30 ។ នៅឆ្នាំ 1993 វាមានច្រើនជាងទ្វេដងដល់ 13.2 ភាគរយ ហើយនៅឆ្នាំ 2011 23.6 ភាគរយនៃបុរសគឺ ធាត់។ បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលទាក់ទងនឹងការធាត់ត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺលើសឈាម បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងមហារីកមួយចំនួន។ របាយការណ៍ Foresight របស់រដ្ឋាភិបាលឆ្នាំ 2007 បានប៉ាន់ប្រមាណថានៅឆ្នាំ 2050 ភាពធាត់និងការលើសទម្ងន់អាចធ្វើឱ្យ NHS 9.7 ពាន់លានផោន ជាមួយនឹងការចំណាយកាន់តែទូលំទូលាយដល់សង្គមប៉ាន់ស្មានថាមានចំនួន 49.9 ពាន់លានផោន។
ដូច្នេះ តើនរណា ឬត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការកើនឡើងនៃជំងឺធាត់? លោក Steve Downes អ្នកសរសេរអត្ថបទកាសែត Eastern Daily Press បានអះអាងថា "ទីបំផុតវាមកតាមឆន្ទៈ"។ “តើសង្គមអាចធ្វើអ្វីដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់របស់មនុស្ស? ពិតជាគ្មានអ្វីសោះ»។ អ្នកប្រហែលជារំពឹងថា អ្នកនិពន្ធសៀវភៅអនុស្សាវរីយ៍ដែលលក់ដាច់បំផុត My Mad Fat Teenage Diary នឹងមានការវិភាគកាន់តែទូលំទូលាយ។ បើដូច្នេះ អ្នកនឹងខុស។ ការសរសេរនៅក្នុងកាសែត The Guardian កាលពីខែមុន Rae Earl បានកត់សម្គាល់ថាមនុស្សជារឿយៗធាត់ដោយសារតែ "កត្តាចិត្តសាស្ត្រចាក់ឫសយ៉ាងជ្រៅ" ។ ក្នុងនាមជាមនុស្សពេញវ័យ Earl បានសន្និដ្ឋានថា "ទម្ងន់របស់យើងគឺជាការទទួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើង" ។
យើងមិនគួរពិបាកពេកលើ Downes និង Earl នោះទេ - ពួកគេគ្រាន់តែនិយាយឡើងវិញនូវអំណះអំណាងដ៏ពេញនិយមដែលបន្ទោសការធាត់លើបុគ្គល។ ក្នុងនាមជាអត្ថបទឆ្នាំ 2010 នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិសុខភាពដែលពិនិត្យដោយមិត្តភ័ក្តិពន្យល់ថា "ការសិក្សាបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថាការវិនិច្ឆ័យអំពីភាពធាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងតម្លៃនៃបុគ្គលនិយម ការប្តេជ្ញាចិត្តដោយខ្លួនឯង ការអភិរក្សនិយមផ្នែកនយោបាយ និងសីលធម៌ខាងលោកិយ។"
មានបញ្ហាជាច្រើនក្នុងការផ្តោតលើបុគ្គល អាកប្បកិរិយានៅពេលនិយាយអំពីការធាត់។ ទីមួយ វប្បធម៌ដែលចង្អុលដៃលើបុគ្គលម្នាក់ៗ អាចធ្វើឲ្យមានការមាក់ងាយ ដែលនាំទៅដល់ការគំរាមកំហែង ការរើសអើង និងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាដើម។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ ពេលខ្លះពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដោយសារតែខ្លាចអាម៉ាស់ ឬការវិនិច្ឆ័យ។ ទីពីរ ការស្តីបន្ទោសជម្រើសផ្ទាល់ខ្លួនមិនអាចជួយពន្យល់ពីកម្រិតនៃការធាត់នោះទេ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាត់ទុកថាភាពធាត់បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ហើយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់វាមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងនៅតាមព្រំដែនជាតិ និងថ្នាក់សង្គម។
ដូចដែលរបាយការណ៍ Foresight កត់សម្គាល់ "ប្រជាជននៅចក្រភពអង់គ្លេសសព្វថ្ងៃនេះមិនមានឆន្ទៈតិចជាងមុនទេហើយមិនមានភាពស្អិតរមួតជាងមនុស្សជំនាន់មុន" ។ ហើយខ្ញុំសូមបន្ថែមថា ប្រជាជនអង់គ្លេសមិនខ្ជិលជាងប្រទេសជិតខាងអ៊ឺរ៉ុបដែលមិនសូវធាត់ប៉ុន្មានទេ ហើយមនុស្សវណ្ណៈកណ្តាលមិនទទួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនច្រើនជាងមនុស្សធម្មតាដែលមានការងារធ្ងន់ជាង។ ពិភាក្សាអំពីរបាយការណ៍ Foresight អតីតប្រធានទីប្រឹក្សាវិទ្យាសាស្ត្ររបស់រដ្ឋាភិបាលលោក Sir David King កត់សម្គាល់ថា "បុគ្គលម្នាក់ៗមានជម្រើសតិចជាងច្រើនក្នុងបញ្ហាទម្ងន់របស់ពួកគេជាងការសន្មត់"។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់សមាជិកក្រីក្របំផុតនៃសង្គម ដែលមានទំនោរមិនសូវមានការគ្រប់គ្រង និងជម្រើសលើរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះជាជាងការធាត់ដែលចុះទៅតាមឆន្ទៈផ្ទាល់ខ្លួន របាយការណ៍ Foresight ពន្យល់ថាសង្គម "បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល XNUMX ទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗនៅក្នុងគំរូការងារ ការដឹកជញ្ជូន ការផលិតអាហារ និងការលក់អាហារ"។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបាននាំឱ្យមានអ្វីដែលអ្នកជំនាញហៅថា "បរិស្ថានធាត់" ដែលរចនាសម្ព័ន្ធនយោបាយ និងសេដ្ឋកិច្ចនៃសង្គមបានបញ្ចប់ការជំរុញឱ្យមានការធាត់ក្នុងចំណោមប្រជាជន។
ការផ្លាស់ប្តូរសង្គមមួយចំនួនរួមមាន: ការកើនឡើងដ៏ធំនៅក្នុងភាពអាចរកបាន និងតម្លៃសមរម្យនៃអាហារកែច្នៃដែលមានកាឡូរីច្រើន ប៉ុន្តែសារធាតុចិញ្ចឹម - ក្រីក្រ។ ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់រថយន្តឯកជន និងការថយចុះដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងកម្រិតនៃការជិះកង់ និងការដើរ។ ការលក់ចេញពីទីលានលេងសាលា; ប្រព័ន្ធរៀបចំផែនការដ៏ធូររលុង ដែលនាំឱ្យផ្សារទំនើបនៅក្រៅទីក្រុង និងកន្លែងលក់អាហាររហ័សត្រូវបានដាក់នៅជិតសាលារៀន។ អាហារសុខភាព 'វាលខ្សាច់' នៅតំបន់ក្រីក្រ។ លើសពីនេះទៀត មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតនៃការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មអាហារ។ ជាមួយនឹងចក្រភពអង់គ្លេសដែលមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យសង្ស័យនៃការធ្វើជារដ្ឋធានីផ្សាយពាណិជ្ជកម្មរបស់អឺរ៉ុប អ្នកវិភាគអាហារ Cindy van Rijswick កត់សម្គាល់ថា "ផលប៉ះពាល់នៃការផ្សព្វផ្សាយ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម និងទីផ្សារពីឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារកែច្នៃគឺខ្ពស់ជាងប្រទេសដទៃទៀត" ។
តាមការសន្និដ្ឋាន មូលហេតុទាំងនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានតាមដានត្រលប់ទៅកាន់ការបង្វែរ neoliberal ដែលប្រទេសនេះបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការបោះឆ្នោតរបស់ Margaret Thatcher ក្នុងឆ្នាំ 1979 និងវោហាសាស្ត្រ និងគោលនយោបាយដែលគាំទ្រអាជីវកម្ម និងបុគ្គលនិយមដែលបានធ្វើតាម។ នៅក្នុងលិខិតមួយផ្ញើទៅកាន់ The Guardian កាលពីដើមឆ្នាំនេះ លេខាធិការនៃ The Equality Trust បានពន្យល់ថា ការស្រាវជ្រាវ "បង្ហាញថាមនុស្សកាន់តែច្រើនធាត់នៅក្នុងប្រទេសដែលមិនស្មើគ្នា" ។ ហើយប្រាកដណាស់ថា សហរដ្ឋអាមេរិក ចក្រភពអង់គ្លេស និងអូស្ត្រាលី ដែលជាប្រទេសលោកខាងលិចទាំងបី ដែលការក្តាប់នៃការគិតបែប neoliberal ខ្លាំងបំផុត មានកម្រិតនៃភាពធាត់ខ្ពស់បំផុតមួយចំនួននៅក្នុងលោកខាងលិច។
ប្រសិនបើការវិភាគលក្ខណៈបុគ្គលមិនអាចពន្យល់ពីការកើនឡើងនៃភាពធាត់នោះ វាមិនទំនងមានប្រយោជន៍ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហានោះទេ។ ជាការពិត ការរៀបចំបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួន ធ្វើឱ្យការដោះស្រាយវិបត្តិកាន់តែពិបាក យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Rebecca Puhl នៃមជ្ឈមណ្ឌល Rudd សម្រាប់គោលនយោបាយអាហារ និងជំងឺធាត់នៅសាកលវិទ្យាល័យ Yale បាននិយាយថា "ដរាបណាយើងមានជំនឿនេះថា មនុស្សធាត់ខ្ជិល និងខ្វះវិន័យ វានឹងក្លាយទៅជា ពិបាកក្នុងការទទួលបានការគាំទ្រចំពោះគោលនយោបាយដែលផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថាន ដែលទំនងជាមានផលប៉ះពាល់ធំជាងការព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរបុគ្គល»។
ដូច្នេះប្រសិនបើការកើនឡើងនៃភាពធាត់គឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរលក់ដុំនៃសង្គម នោះដំណោះស្រាយក៏នឹងត្រូវស្ថិតនៅលើមាត្រដ្ឋានដូចគ្នាដែរ ដែលដឹកនាំដោយសកម្មភាពរបស់រដ្ឋាភិបាលខ្លាំង។ ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះវារារាំងការប្រើប្រាស់រថយន្តឯកជន និងកសាងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធដើម្បីលើកទឹកចិត្តការជិះកង់ និងការដើរនឹងក្លាយជាជំហានដំបូង។ ប្រព័ន្ធផែនការត្រូវផ្លាស់ប្តូរ ដូច្នេះវាលើកទឹកចិត្តដល់ការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាព ជាជាងធ្វើការដើម្បីបង្កើនប្រាក់ចំណេញសម្រាប់ឧស្សាហកម្មម្ហូបអាហារ។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មអាហារដែលមិនមានសុខភាព ជាពិសេសចំពោះកុមារ ចាំបាច់ត្រូវមានការគ្រប់គ្រងខ្ពស់ ដូចដែលវាស្ថិតនៅក្នុងប្រទេសស៊ុយអែត ដែលការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមទូរទស្សន៍សំដៅលើកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់តាំងពីឆ្នាំ 1991។ ហើយពន្ធអាចត្រូវបានកំណត់កម្រិតលើអាហារដែលមិនមានសុខភាព ដូចដែលម៉ិកស៊ិកកំពុងធ្វើ។
ទាំងអស់នេះ ពិតណាស់ ទាមទារឱ្យរដ្ឋាភិបាល ទទួលយកអំណាចសាជីវកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សាស្រ្តាចារ្យ Tim Lang និងលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Geof Rayner មកពីមជ្ឈមណ្ឌលគោលនយោបាយអាហារនៅសាកលវិទ្យាល័យ City បានចង្អុលបង្ហាញថា "មានការល្បួងដ៏មានឥទ្ធិពលនៅក្នុងរដ្ឋាភិបាលក្នុងការកំណត់សកម្មភាពចំពោះវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនដោយផ្អែកលើជម្រើស មួយផ្នែក ដោយសារតែរចនាប័ទ្មនៃការអន្តរាគមន៍នេះគឺស្របទៅនឹង វិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងអតិថិជន និងទីផ្សារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វិស័យពាណិជ្ជកម្ម។
តាមពិតឥទ្ធិពលសាជីវកម្មលើគោលនយោបាយរបស់រដ្ឋាភិបាលគឺអស្ចារ្យណាស់ដែលក្នុងឆ្នាំ 2010 The Guardian បានធ្វើវិវរណៈដោយភ្នែកថា "ក្រសួងសុខាភិបាលកំពុងដាក់ក្រុមហ៊ុនអាហាររហ័ស McDonald's និង KFC និងក្រុមហ៊ុនផលិតអាហារនិងភេសជ្ជៈកែច្នៃដូចជា PepsiCo, Kellogg's, Unilever, Mars ។ និង Diageo ជាបេះដូងនៃការសរសេរគោលនយោបាយរបស់រដ្ឋាភិបាលស្តីពីការធាត់។
លោក Robert Newman បានសរសេរនៅក្នុងប្រលោមលោកឆ្នាំ 2003 របស់គាត់ថា The Fountain At The Center Of The World បានសរសេរថា "ទាំងអ្នកមានប្រជាធិបតេយ្យ ឬអ្នកមានអំណាចឯកជន - អ្នកមិនអាចមានទាំងពីរ" ។ ខ្ញុំចង់កែប្រែពាក្យដ៏ឈ្លាសវៃរបស់ Newman ទាក់ទងនឹងភាពធាត់៖ មិនថាអ្នកមានប្រជាជនដែលមានសុខភាពល្អ ឬអ្នកមានអំណាចឯកជនទេ អ្នកមិនអាចមានទាំងពីរនោះទេ។
Ian Sinclair គឺជាអ្នកនិពន្ធឯករាជ្យដែលមានមូលដ្ឋាននៅទីក្រុងឡុងដ៍ និងជាអ្នកនិពន្ធ ខែមីនាដែលអង្រួនលោក Blair: ប្រវត្តិសាស្រ្តផ្ទាល់មាត់នៃ 15 ខែកុម្ភៈ 2003នេះបើតាមសារព័ត៌មាន Peace News។ គាត់អាចទាក់ទងបាននៅ [អ៊ីមែលការពារ] និង https://twitter.com/IanJSinclair.
ZNetwork ត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិតែតាមរយៈការសប្បុរសរបស់អ្នកអានរបស់ខ្លួន។
បរិច្ចាគ