Konflik militèr saiki ing Ukraina lan Gaza wis nyebabake pati lan karusakan, lan luwih akeh sing bakal teka ing loro "teater perang." Pembantaian masal ngasilake macem-macem derajat kabeh tatu teken saka kekerasan terorganisir, ing jaman apa wae: karusakan ngobong lan ilang anggota awak, ciloko otak lan wuta, lan awak sing ambruk dening bom lan peluru.
Kaya sing nggegirisi, jumlah korban sipil lan militer sing mundhak, ing kabeh pihak, ora nggambarake biaya manungsa jangka panjang kanggo nyiapake lan melu mateni, nonton wong liya tiwas utawa cilaka parah, utawa dadi POW sing brutal. utawa sandera sipil.
Nalika gencatan senjata utawa pemukiman tentrem pungkasane tekan, akeh wong Ukraina, Rusia, Palestina, lan Israel bakal nandhang penyakit mental sing dikenal minangka Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD). Tatu perang sing asring didhelikake iki bakal dadi beban pribadi sing gedhe kanggo wong-wong sing nandhang lara lan tantangan perawatan utama kanggo para profesional utawa kulawarga.
Iki uga bakal dadi tanggung jawab larang regane sistem perawatan kesehatan nasional sing kaganggu utawa malah dirusak kabeh amarga konflik saiki (sanajan ora bakal dadi kahanan pasca perang sistem kesehatan Israel, kanggo sing paling disenengi).
Warisan Perang
Kanggo menehi perspektif masalah sosial ing mangsa ngarep, perlu dicathet yen meh 20 persen dokter kewan Afghanistan lan Irak sing bali wis didiagnosis PTSD lan atusan ewu wis nduweni kualifikasi kanggo perawatan kesehatan mental sing diwenehake dening Departemen Urusan Veteran (VA) lan tunjangan cacat sing gegandhengan. .
Ngoperasikake sistem kesehatan umum paling gedhe ing negara, kanthi sangang yuta pasien, saiki nggunakake luwih saka sapratelune saka anggaran VA $300 milyar taun kepungkur. Nanging iki ngidini wong lanang lan wadon sing njabat ing militer AS bisa ngobati nesu lan depresi, penyalahgunaan zat, ide bunuh diri, lan masalah liyane sing muncul saka eksposur kepungkur kanggo pertempuran utawa trauma seksual militer.
Sauntara kuwi, mayuta-yuta wong sing slamet saka pendhudhukan AS ing Timur Tengah sing rusak (lan Vietnam sadurunge) ditinggalake kanggo awake dhewe, ing negara-negara miskin sumber daya, nasib pasca perang sing nunggu akeh korban militer sing terus-terusan. serangan ing Palestina lan Ukraina.
Pentinge perawatan khusus lan berkualitas kanggo sapa wae sing trauma perang, ing negara apa wae, didokumentasikake kanthi apik ing buku anyar Jason Kander, Badai Kahuripan: Memoir Politik lan PTSD Prajurit (Mariner Books) lan film sing gegandhengan disebut kene. Is. luwih apik. Diarahake dening pemenang Emmy Award Jack Youngelson, film kasebut fokus marang Kander lan telung veteran militer AS liyane sing ora nate ngarepake manawa layanan militer bakal mengaruhi hubungan kulawarga, rencana karir utawa pensiun, kemampuan kanggo nahan kerja utawa golek omah.
Youngelson lan kru dokumenter nyathet kabeh patang penderita PTSD sajrone interaksi karo anggota kulawarga, peserta liyane ing terapi kelompok utawa sesi konsultasi peer, lan kerjane karo staf pusat perawatan omah sing dikelola VA ing Cincinnati utawa Proyek Komunitas Veteran ing Kansas City , sing nyedhiyakake omah transisi lan layanan dhukungan kanggo dokter kewan sing ora duwe omah.
Ora Rumangsa Cacat
Nalika beda umur, jender, lan etnis, kabeh papat subjek film Youngelson duwe keengganan umum kanggo njaluk bantuan profesional. Ing kasus Kander, dheweke rumangsa yen tur singkat tugas ing Afghanistan, minangka perwira intelijen Angkatan Darat, meh ora mumpuni dheweke dadi veteran "cacat". "Aku ora rumangsa cukup kanggo entuk," dheweke nulis. "Aku mung wong bodho sing lunga menyang rapat. Malah kanggo nimbang aku wis PTSD felt kaya 'dicolong valor'-the fénoména veteran utawa non-veteran ngaku laurels militèr padha ora dianugerahi.
Sawetara prajurit sing njabat ing zona pertempuran sing padha bali kanthi cedera otak traumatik, anggota awak sing diamputasi, utawa ciloko sumsum tulang belakang sing nyebabake dheweke lumpuh seumur hidup. Sawise dibuwang, mung masalah Kander yaiku "impen ala," ora cukup ngganggu supaya dheweke ora maca buku utawa nonton film babagan perang. Para veteran liyane sing nyritakake critane ing kene. Is. luwih apik –ing basis jeneng ngarep mung- padha digatèkaké utawa nyilikake gejala sing, nalika ngalami, kaya Kander, jumlah owahan saka slamet' kaluputan.
Ing film kasebut, kita ketemu Teresa lan Tabitha, loro veteran perang pasca 9/11, lan John, sing dadi draftee ing 1968 sing menang Silver Star kanggo perané ing pertempuran sing matèni 170 wong Vietnam Lor lan Amerika. Penembak lawang helikopter ing Vietnam, John bali menyang omah kanthi kenangan traumatis babagan perang alas sing bisa ditindhes suwene sèket taun, nganti dheweke ora bisa nemokake cara "kanggo pindhah ngluwihi dheweke." Teresa minangka operator alat berat kanggo Angkatan Darat sing ora nate pulih saka pengaruh piranti bledosan improvisasi (IED) sing nggegirisi konvoi ing Irak. Direkrut nalika umur 18 taun, Tabitha diserang sacara seksual sajrone latihan Marinir, kaya wanita liyane ing militer. Dheweke bisa ngrampungake tur tugas ing Irak lan Afghanistan nanging bekas trauma seksual militer (MST) nggawe dheweke dadi ibu tunggal sing duwe anak loro ing urip sipil.
Kacilakan Profil Dhuwur
krisis kesehatan mental Kander ngelingi obah ing loro film lan Badai Kahuripan, nanging karo liyane banyolan ing pungkasan. Nalika mlebu ing Kansas City VA Medical Center, minangka pasien mlaku-mlaku limang taun kepungkur, mantan kapten Angkatan Darat lan lulusan Sekolah Hukum Georgetown isih dadi bintang ing politik regional lan nasional. Dheweke wis dadi legislator negara, dadi sekretaris negara Missouri, lan, ing 2016, nglakokake kampanye sing kompetitif banget kanggo Senat AS nglawan pejabat Republik.
Sawise kekalahan sing sempit kasebut, dheweke nggawe klompok hak pilih sing diarani Let America Vote lan tindak menyang demo sing nggawa dheweke menyang patang puluh enem negara sajrone setaun, kalebu penampilan ing Iowa lan New Hampshire. Sing jadwal grueling-plus Barack Obama memuji dheweke minangka masa depan Partai Demokrat sing nyebabake spekulasi babagan kampanye presiden pungkasan. Watu langkah sabanjure Kander ing arah kasebut mesthine minangka balai kutha ing Kansas City. Ing pungkasan taun 2018, adhedhasar polling lan penggalangan dana, dheweke luwih maju ing lomba walikota ing kana.
Banjur, dumadakan metu. Dheweke ngandhani panyengkuyung lan media manawa dheweke wis nelpon hotline Departemen Urusan Veteran (VA), nangis ngaku duwe "pikiran suicidal," lan mriksa awake menyang rumah sakit VA. Minangka pasien anyar, Kander narik tutup baseball kanggo ndhelikake raine amarga "panggonan sing sampeyan ora pengin misuwur yaiku ing bangsal jiwa." Sandhangan scrub rumah sakit, lungguh ing kamar gundhul, karo warga psikiatri sing ditugasake kanggo njupuk riwayat medis, Kander ngakoni kabeh sing wis pirang-pirang taun ndhelikake saka jagad iki: "Wengi wengiku, wedi banget yen ana wong sing nglarani aku utawa kulawargaku, nesuku sing terus-terusan, rasa salahku lan ngukum rasa isin, ora bisa ngrasakake kabungahan, lan rasa ora seneng marang aku.
Ora ngerti utawa ngerti babagan dheweke, dhokter enom kasebut takon Kander yen karir pasca-militer utamane stres? "Aku ing politik,"Dheweke nerangake, referencing loro Kansas City kampanye mayoral lan rencana pungkasanipun kanggo mbukak kanggo Gedung Putih karo berkah Obama. Dhokter sing bingung lungguh maneh ing kursi, nutul notebook kaping pirang-pirang nganggo pulpen, banjur ngempet lambene. "Barack Obama ngandhani yen sampeyan bisa dadi presiden? “ pitakone. "Sepira kerepe sampeyan krungu swara?"
Latar mburi Kerah Biru
Perjuangan pribadi para veteran liyane digambarake kene. Is. luwih apik luwih wakil saka apa anggota layanan, saka latar mburi biru-iker-iker rasukan, pengalaman ing urip sipil. Sawise akeh prodding saka bojone, Teresa gabung karo kohort kabeh-wadon saka veteran dipuntampi ing "program kasempatan pungkasan," minangka salah siji peserta nyebataken. Dheweke miwiti nginep pitung minggu ing pusat perawatan omah VA kanthi pikirane peteng lan mamang babagan efektifitase. "Aku lungguh ing telek kurang ajar kanggo akèh taun, nggawe hard kanggo dadi bojo lan ibu," Teresa marang grup. Tabitha ngandhani yen dheweke melu program kasebut amarga "Aku wong sing nggegirisi lan ibu sing nggegirisi," sing mung "pengin mati." Ing Course saka film, kita sinau sing, sawise serangan seksual dheweke, dheweke iki "belok amarga sundel" lan ditransfer menyang unit Marine liyane, nalika dheweke penyerang, saben biasanipun, tindak unpunished.
Minangka crita John, dokter kewan Vietnam, kita ngerti yen dheweke pisanan nyoba njaluk bantuan saka VA, ing awal 1970-an. Ing wektu iku, kurang dana, kurang staf, lan ora siyap kanggo panyebaran pasien anyar sing akeh, amarga Administrasi Nixon lan Ford. "Ora ana apa-apa ing kana," ujare. John bisa nemokake stabilitas ing pegaweyan lan omah-omah, nanging arang mbahas pengalaman pertempuran karo sapa wae, sanajan bojone sing umure 36 taun. "Apa sing dakdeleng, apa sing daklakoni, kerugian ... kabeh isih ana ing sirahku," dheweke ngakoni ing film kasebut.
Sawise John pensiun lan umure meh 70, dheweke melu retret kanggo para veteran lawas, difasilitasi dening pekerja sosial klinis saka VA. Wektu iki, dheweke nemokake yen dheweke ora "piyambak ing panelusuran iki kanggo tentrem liyane ing gesang kita." Ing sesi konseling peer mundur lan tindak lanjut, dheweke nyambungake maneh karo salah sawijining aspek layanan militer sing wis suwe banget sing luwih positif - yaiku, gotong royong lan rasa keakraban sing kuat sing penting kanggo kaslametan individu ing Vietnam.
Budaya Solidaritas
Antarane sing ditampilake ngrawat John, Teresa lan Tabitha, lan Jason Kander yaiku buruh sosial klinis, psikolog, psikiater, lan spesialis dhukungan peer. Ing kategori pakaryan pungkasan kasebut - nanging liyane uga - minangka kanca veteran, amarga kira-kira sapratelo saka kabeh staf kesehatan VA njabat ing militer dhewe. Iki mbantu nuwuhake budaya empati lan solidaritas institusional sing unik ing antarane pasien lan panyedhiya sing ora duwe counter-part liya ing sistem kesehatan AS. Kajaba iku, saben karyawan VA dilatih babagan carane luwih ngerti lan mbantu pasien sing nglalu. Ewonan panyedhiya kesehatan mental sinau nggunakake lan banjur nggunakake perawatan adhedhasar bukti paling anyar kanggo PTSD, nalika ing njaba VA, pasinaon nuduhake, mung 30 persen panyedhiya sektor swasta nggunakake perawatan kasebut.
In kene. Is. luwih apik, siji care-giver VA ing-house ngandika tantangan perawatan paling gedhe dheweke "carane nggawe pangarep-arep?' Produser film nglaporake manawa peserta ing program omah sing ditindakake Teresa lan Tabitha duwe tingkat sukses 70%, sing ndadekake dheweke menehi saran manawa model "perawatan trauma-informed," sing digunakake dening VA, uga bisa mbantu jutaan wong liya. Amerika kanthi diagnosis PTSD. Nanging, VA fungsi riset medis, peran rumah sakit piwulang utama, lan panyedhiya perawatan langsung kabeh wis dirusak dening privatisasi tambahan layanane ing Presiden Obama, Trump, lan saiki Biden. Akibaté, sistem teladan saka perawatan terintegrasi lan terkoordinasi ana ing bebaya ora didanai lan dibongkar, kanthi terus-terusan kelangan staf sing terlatih lan khusus kaya spesialis pencegahan bunuh diri lan terapi kelompok sing kita temoni ing kene. Is. luwih apik lan Badai Kahuripan.
Pitfalls saka Privatisasi
Panyengkuyung out-sourcing asring nuduhake karya kelompok kaya program komunitas Kander dhewe kanggo dokter kewan sing ora duwe omah minangka conto kepiye pasien VA-mbutuhake omah, perawatan kesehatan, utawa pitulung darurat- luwih apik dilayani dening inisiatif sektor swasta tinimbang pemerintah gedhe. agensi. Nanging, ewonan entitas nirlaba lan nirlaba saiki saingan kanggo bagean sing luwih gedhe saka anggaran VA mesthi ora duwe skala institusi, sumber daya, lan pengalaman sing dibutuhake kanggo ketemu. kabutuhan Komplek saka veteran kaya sing profiled ing kene. Is. luwih apik or Badai Kahuripan.
Ing pungkasan, Kander ngakoni yen dheweke ora nate ngimpi, sajrone karir politike, dadi "posterchild" kanggo apa sing diarani "pertumbuhan pasca traumatik." Muga-muga mantan pengacara iki kanggo perawatan kesehatan sing mbayar tunggal ing legislatif Missouri, bakal nggunakake "platform lan pengaruh" sing terus-terusan kanggo mbantu nylametake kita. model kerja paling apik saka obat sosialisasi. Amarga sistem perawatan kesehatan sing ngowahi uripe dadi luwih apik, bebarengan karo urip akeh wong liya sing ninggalake militer ora nyangka duwe masalah pribadi utawa tantangan karir amarga "badai sing ora katon" sing pungkasane nyusul.
ZNetwork didanai mung liwat loman para pamaca.
Nyumbang