Foto oleh Starshaker/Shutterstock
Dua belas bulan yang lalu, Dr. Michael Osterholm diwawancarai di Joe Rogan Program. Pada saat itu, dia memperingatkan bahwa antara 400,000 hingga 1.5 juta orang Amerika akan meninggal karena COVID dan pandemi ini akan berlangsung selama bertahun-tahun dan berdampak signifikan pada kehidupan kita. Sejauh ini, prediksinya sangat akurat.
Hari ini, Dr. Osterholm memperingatkan bahwa “badai COVID Kategori 5” akan segera terjadi, dengan Varian B117/Inggris yang merupakan ancaman terbesar. Ketika kasus positif dan kematian menurun, ia memperingatkan bahwa media telah lalai dalam memberitakan hal-hal yang terlalu positif.
Memang benar, komunitas ilmiah sedang terlibat dalam perdebatan penting. Di satu sisi, kita mempunyai ilmuwan yang percaya bahwa cukup banyak orang Amerika yang telah terinfeksi dan, sebagai hasilnya, telah mengembangkan kekebalan yang cukup untuk menghindari lonjakan kasus yang serius. Selain itu, kelompok ini menegaskan bahwa cukup banyak orang Amerika yang telah divaksinasi (dikombinasikan dengan jumlah yang terinfeksi) sehingga kita tidak perlu khawatir tentang lonjakan besar kasus atau kematian akibat varian B117.
Di sisi lain, Dr. Osterholm dan lainnya berpendapat bahwa tidak cukup banyak orang Amerika yang terinfeksi atau divaksinasi. Akibatnya, varian baru, khususnya varian B117/Inggris, akan menyebabkan lonjakan kasus dan kematian dalam 6-14 minggu ke depan. Jika Dr. Osterholm benar, kita tidak punya waktu untuk disia-siakan dan harus bersiap menghadapi badai yang akan datang. Menurutnya, faktor terpenting adalah waktu. Jika pemerintah menyia-nyiakannya, kita akan menanggung akibatnya yang sangat besar.
Jelasnya, sebagian besar ahli epidemiologi setuju bahwa varian B117 adalah penyakit yang serius, namun terdapat perbedaan pendapat yang signifikan mengenai bagaimana penyebaran varian tersebut dalam beberapa bulan ke depan. Dengan kata lain, berbeda dengan pemberitaan arus utama, terdapat perdebatan, dan tidak benar jika kita berargumentasi sebaliknya. Satu sisi, sisi 'Tanpa Surge', telah ditampilkan secara menonjol di media arus utama. Kelompok lain, pihak 'Lonjakan Besar', ingin kita bersiap sekarang. Ini adalah masalah yang sulit karena alasan yang jelas. Pihak yang berpandangan 'Lonjakan Besar' khawatir bahwa setiap hari sampah akan menyebabkan ribuan nyawa melayang, sedangkan pihak yang berpandangan 'Tanpa Lonjakan' berpendapat bahwa tindakan drastis tidak diperlukan.
Kelompok 'No Surge' percaya bahwa kekebalan yang cukup telah dicapai melalui infeksi dan vaksinasi untuk menghentikan infeksi besar atau lonjakan varian baru. Sejauh ini, sekitar 80 juta orang Amerika telah terinfeksi COVID, atau sekitar 25% dari total populasi Amerika. Di beberapa wilayah Amerika, angkanya lebih tinggi, namun angkanya juga jauh lebih rendah di banyak lokasi. Pada minggu lalu, lebih dari 63 juta dosis telah diberikan, mencapai 13.1% dari total populasi AS. Bahkan jika kita menggabungkan kedua angka tersebut, sama sekali tidak ada pembenaran untuk menyatakan bahwa angka tersebut saja sudah cukup untuk menimbulkan efek seperti kekebalan kelompok dalam memperlambat laju penularan.
Mengenai apa yang diharapkan, Dr. Osterholm baru-baru ini mengatakan:
Ingatlah bahwa pada tanggal 22 Januari, CDC menerbitkan sebuah model di MMWR yang benar-benar menjawab kekhawatiran mereka tentang apa yang akan dilakukan B117 dalam hal peningkatan dibandingkan dengan apa yang telah dilakukannya di Eropa dan Timur Tengah. Merekalah yang maju ke depan dan berkata, lihat apa yang bisa dilakukan dan peningkatan upaya ini di bulan Maret. Jika kita melihat apa yang terjadi di Eropa dan Timur Tengah, sangat jelas bahwa hal ini mempunyai dampak yang luar biasa di sana, seperti yang terjadi di Amerika Serikat, artinya ada beberapa minggu dimana kita melihat tingkat penularan yang lebih rendah. dengan peningkatan bertahap. Selasa lalu, CDC melaporkan bahwa di antara varian B117 di Amerika Serikat terdapat seribu dua ratus tujuh puluh tujuh varian yang dilaporkan dari empat puluh dua negara bagian. Jika kita melihat varian B1351 dari Afrika Selatan di mana terdapat 19 kasus yang dilaporkan di 10 negara bagian. Dan P1, varian Brasil, kami telah melihat tiga kasus dilaporkan di dua negara bagian. Yang jelas aktivitasnya ada pada B117. Tempat-tempat seperti California dan Florida benar-benar berada di urutan teratas daftar itu. Florida kini melaporkan empat ratus enam belas kasus serupa. California, seratus delapan puluh enam. Apakah saya yakin mereka mewakili apa yang terjadi di luar sana? Tidak, kami tahu ada kejadian yang kurang dilaporkan, kurangnya pengurutan. Namun seperti yang diperkirakan dua minggu lalu, kita mulai melihat jumlah varian B117 berlipat ganda setiap sepuluh hari. Hal inilah yang terjadi di Eropa sebelum kita melihat lonjakan besar. Jadi kalau kita lihat di Inggris, yang saat ini 80 persen isolatnya adalah B117. Kasus mereka memang terus menurun. Tapi ingat, mereka sudah melakukan lockdown sejak sebelum Natal, benar-benar lockdown. Rata-rata puncak kasus baru dalam tujuh hari pada saat itu adalah enam puluh ribu kasus sehari. Hari ini jumlahnya mencapai tiga belas ribu dua ratus orang setelah lockdown itu. Mereka siap untuk mulai sedikit bersantai. Namun sekali lagi, ini menunjukkan kepada Anda apa yang diperlukan untuk menurunkan lonjakan tersebut. Denmark adalah negara lain yang saat ini kita melihat 42.5 persen sampelnya mengandung B117, naik dari 30 persen pada minggu sebelumnya dan 19 persen pada dua minggu sebelumnya. Saat ini, mereka juga melihat tantangan ini dengan B117. Dan saya bisa memeriksa daftar cucian negara lain. Saya tidak akan melakukannya karena ini adalah cerita yang sama di mana hal ini mulai menyebar, menyebar. Hal ini menyebabkan masalah yang parah. Data yang ada sekarang sudah jelas bahwa sebenarnya terdapat bukti peningkatan penyakit parah. Apa yang harus kita pahami saat ini adalah apa yang akan kita lihat pada minggu-minggu mendatang. . . Anda harus memahami bahwa beberapa orang paling vokal saat ini yang kritis terhadap gagasan bahwa akan ada lonjakan B117 adalah orang-orang yang sama yang pada awal pandemi sangat kritis bahwa Covid-19 akan menjadi masalah dan sebenarnya mengatakannya secara terbuka dalam banyak kesempatan dan mengindikasikan bahwa influenza akan terus menjadi penyakit menular paling penting yang kita alami dalam beberapa bulan mendatang. Dan saya beri tahu Anda sekarang, segala sesuatu tentang latar belakang kesehatan masyarakat saya, pelatihan saya, dan pengalaman saya selama 45 tahun di parit memberi tahu saya bahwa ini akan menjadi puncak yang besar.
Lebih lanjut, Dr. Osterholm berpendapat bahwa setiap orang harus segera menerima setidaknya satu dosis vaksin tanpa memandang usia. Resep kebijakan ini terkait dengan prediksinya mengenai varian B117 dan potensinya menyebabkan penyakit parah dan kematian. Kita berpotensi menyelamatkan ribuan nyawa jika lebih banyak orang segera menerima vaksinasi, bahkan dengan satu dosis. Menurut Dr. Osterholm, tujuan utama kita adalah mengurangi dan menghindari kasus serius/penyakit parah, rawat inap, dan kematian. Semakin lama pemerintah AS menunggu, semakin sedikit waktu yang kita miliki untuk bersiap menghadapi lonjakan tersebut. Dia mengkhawatirkan hal itu ketika lonjakan B117 terjadi dan kita belum melakukan apa pun untuk melindungi mereka yang berusia 65 tahun ke atas, ahli epidemiologi dan pejabat pemerintah akan ditanya alasannya dan tidak akan mendapatkan jawaban yang tepat. Singkatnya, kita tidak punya waktu untuk disia-siakan.
Masalah lain yang saya tulis selama setahun terakhir adalah konsep 'Nasionalisme Vaksin,' yang mengacu pada negara-negara kaya yang memiliki akses yang kuat terhadap vaksin, sedangkan negara-negara miskin kekurangan ketersediaan vaksin. Osterholm dan yang lainnya sudah menyatakan dengan sangat jelas: Amerika Serikat tidak dapat mengendalikan pandemi ini dengan vaksin jika negara-negara lain berada dalam “rumah yang terbakar” dengan banyaknya infeksi dan kurangnya vaksin. Varian-varian baru akan berkembang di negara-negara “house on fire”, menyebar ke negara-negara dan wilayah-wilayah yang telah menerima vaksinasi yang kuat (Amerika Utara, Eropa, Jepang, dll.), dan berpotensi mengalahkan perlindungan kekebalan dari vaksin tersebut. Pada akhirnya, kita tidak boleh lupa bahwa upaya untuk memvaksinasi seluruh dunia bersifat moral dan strategis.
Mengenai penggunaan masker ganda, Dr. Osterholm tetap skeptis. Baginya, dalam hal masker, kesesuaian dan filtrasi adalah faktor terpenting. Dalam beberapa kasus, penggunaan masker ganda dapat meningkatkan kinerja perlindungan pernafasan, namun hal ini tidak sepenuhnya jelas. Sebaliknya, masyarakat harus mencari masker yang ketat, seperti kacamata renang yang bagus. Itu sangat membantu.
Menurut Dr. Osterholm, media telah lalai dalam memberitakan masalah ini. Setelah mempelajari penelitian CDC, dia menegaskan bahwa masih belum jelas apakah ada jawaban pasti mengenai masalah penggunaan masker ganda. Kritik terbesarnya terhadap studi CDC adalah bahwa studi tersebut tidak mengkaji waktu dan paparan. Jumlah waktu, atau paparan terhadap lingkungan yang terinfeksi, sangatlah penting. Bagi Dr. Osterholm, menjaga jarak tetap menjadi faktor kuncinya. Masking hanyalah salah satu bagian dari persamaan. Memang benar bahwa penggunaan masker yang lebih tepat memang penting, tetapi yang terpenting adalah masyarakat harus menjaga jarak sampai mereka mendapatkan vaksinasi.
Dia bukan satu-satunya ahli epidemiologi terkenal membunyikan alarm. Namun, peringatan mereka tidak terlalu berarti: pemerintah AS, perusahaan media, sektor swasta, dan sebagian besar masyarakat Amerika sudah menyerah terhadap pandemi ini. Mereka menyerah beberapa bulan yang lalu. Kini, mereka mendorong pembukaan kembali (lagi) dan memuji kembalinya kondisi “normal.”
Sayangnya, bagi Dr. Osterholm dan mereka yang mengikutinya sejak awal pandemi, rekomendasi kesehatan masyarakat dan saran kebijakannya diabaikan. Oleh karena itu, kita hanya bisa berharap bahwa prediksinya yang paling mengerikan sekali lagi akan menjadi kenyataan.
ZNetwork didanai semata-mata melalui kemurahan hati para pembacanya.
Menyumbangkan