Nga tallja me shërbimin ushtarak të John McCain deri te duke nënçmuar ushtarët amerikanë i cili vdiq jashtë vendit si "humbës" dhe "pinjoll", Donald Trump ka treguar mjaft mungesë respekti për veteranët gjatë viteve. Në të kundërt, Joe Biden vlerëson vazhdimisht shërbimin ushtarak, duke përfshirë atë të djalit të tij të dashur të ndjerë, Beau. Pra, është e natyrshme që demokratët të shpresojnë se ndoshta këtë herë shumica e veteranëve nuk do të votojnë për Trump, siç bënë dy herët e fundit. Por mjerisht, kur bëhet fjalë për çështjet e veteranëve, kontrasti midis zgjedhjeve politike të Bidenit dhe Trump nuk është aq i ashpër sa mund të shpresohej.
në shpall veten "kampioni më i madh që veteranët kanë pasur ndonjëherë në Shtëpinë e Bardhë", siç bëri Trump gushtin e kaluar në New Hampshire, ish-presidenti do të nënvizonte Aktin e Përgjegjshmërisë së VA të 2017 ose Aktin më me ndikim të MISIONIT VA të vitit 2018. Projektligji i fundit premtoi të reduktonte kohët e pritjes në spitalet e VA dhe t'u jepni veteranëve "zgjedhje" më të madhe të mjekëve duke e detyruar Departamentin e Çështjeve të Veteranëve të transferojë më shumë nga kujdesi i tij tek ofruesit e sektorit privat dhe qendrat mjekësore. Që atëherë, 9 milionë ish-anëtarët e shërbimit që marrin kujdesin e financuar nga VA kanë qenë subjekt i një eksperimenti privatizimi gjithnjë e më të trazuar. Dhe shumë, së bashku me sindikatat që përfaqësojnë 300,000 punonjës të VA, nuk janë të kënaqur për këtë.
Akti i MISIONIT ka devijuar rreth një të tretën e buxhetit të kujdesit shëndetësor të VA në sektorin privat. Një rezultat është se veteranët duhet të konkurrojnë me joveteranët për akses në kujdes, ndërkohë që duhet të përballen me të njëjtën mungesë koordinimi që shumica prej nesh hasin kur përpiqemi të lundrojmë në sistemin komercial shumë të fragmentuar të kujdesit shëndetësor në SHBA.
Një tjetër rezultat janë shkurtimet buxhetore brenda objekteve të VA që po ndikojnë negativisht në nivelet e personelit, punësimet e reja dhe kushtet e punës në mbarë vendin. Për shembull, për shkak të një deficiti buxhetor vendor prej 76 milionë dollarësh, Qendra Mjekësore VA në San Francisko sapo përfundoi një sistem planifikimi të njohur për infermierët, pasi refuzoi të bënte pazar për atë vendim. RN-të tani duhet të punojnë një turn shtesë tetë-orësh pa pagesë shtesë, gjë që nuk po ndihmon mbajtjen ose rekrutimin e stafit infermieror.
Mund të duket se dështimet në rritje të Aktit të MISIONIT do t'i ofronin Bidenit dhe demokratëve municion të bollshëm për të sulmuar Trumpin dhe republikanët. Megjithatë, ka një problem. Legjislacioni kaloi me mbështetje dërrmuese dypartiake dhe Biden nuk ka bërë asgjë për të ndryshuar kursin që kur erdhi në detyrë.
Në vitin 2014, Presidenti Barack Obama u godit nga publiciteti negativ kombëtar rreth vonesave të emërimeve në një spital të vetëm veteranësh në Arizona, gjë që çoi në dorëheqjen e detyruar të sekretarit të tij të VA. Në atë kohë, studim pas studimi tregoi se VA, ndonëse ishte larg të qenit perfekt, po e kalonte pjesën tjetër të sistemit të kujdesit shëndetësor në SHBA për metrikat që varionin nga koordinimi i kujdesit deri te respektimi i protokolleve të bazuara në prova. Sistemi gëzonte gjithashtu mbështetje të fortë nga organizatat tradicionale të veteranëve si Legjioni Amerikan. Por në vend që të mbronin rekordin e përgjithshëm superior të VA, demokratët kyç u bashkuan me republikanët në thirrje për më shumë burime të jashtme, rregullimi i politikës i favorizuar nga Koch
vëllezërit-financuar Veteranët e shqetësuar për Amerikën.
Zgjedhja e Biden për të kryesuar VA, Denis McDonough, ka fituar duartrokitje për rinegocimin e kontratave të sindikatave VA. Ai gjithashtu i dha fund luftës së administratës Trump për të drejtat e procesit të rregullt ligjor të punonjësve federalë duke zgjidhur një ankesë të madhe të veprimit në grup për shkarkimet e padrejta në VA. Biden nënshkroi gjithashtu Premtimin për të adresuar Aktin Gjithëpërfshirës të Toksikëve, i cili ndan të paktën 400 miliardë dollarë gjatë dekadës së ardhshme për kujdesin shëndetësor dhe pagesat e aftësisë së kufizuar për ish-ushtarët e ekspozuar ndaj djegieve gjatë dislokimeve të tyre pas 9 shtatorit në Lindjen e Mesme ose ndaj rreziqeve kimike diku tjetër. . Rreth 11 milion kërkesa në lidhje me Aktin PACT janë paraqitur tashmë.
Por administrata nuk bëri asgjë për të anuluar privatizimin e sistemit të kujdesit shëndetësor të VA, përfshirë viktimat e djegieve, madje mori masa kyçe për ta përshpejtuar atë. Në vitin 2022, McDonough ndoqi këshillat e konsulentëve të epokës Trump dhe rekomandoi që disa qendra mjekësore VA, njësi spitalore, dhoma urgjence dhe klinika ambulatore të mbyllen ose të zvogëlohen. Kjo do të kishte detyruar edhe më shumë pacientë të dilnin jashtë VA për trajtim - edhe në zonat rurale ku ka pak (nëse ka) ofrues të shëndetit mendor dhe të kujdesit parësor. Vetëm protestat e kombinuara të organizatave të shërbimit të veteranëve dhe anëtarëve të tyre, së bashku me kujdestarët e VA dhe pacientët e tyre, e ndaluan këtë plan.
Kur kandidoi për president në vitin 2020, Biden u zotua të arrijë "ekuilibrin e duhur midis VA dhe kujdesit ndaj komunitetit" nga kontraktorët e jashtëm. Por në detyrë, Biden mbajti politikën e Trump-it të kontraktimit të kushtueshëm dhe të panevojshëm në një pilot automatik. Tani, privatizimi kërcënon aftësinë e VA për të ofruar kujdes të cilësisë së lartë dhe të specializuar për pacientët e vjetër dhe të rinj, duke përfshirë atë fluks të madh veteranësh me probleme shëndetësore të mbuluara nga Akti PACT.
Shumë kujdestarë të linjës së parë nuk kanë më kohë të mjaftueshme për t'u kujdesur për pacientët, për të mbikëqyrur të trajnuarit (VA ndihmon në edukimin e 70 përqind të mjekëve të vendit), për të bërë grafikim dhe për t'u përpjekur të koordinohen me ofruesit e jashtëm. Siç është raportuar më parë në Mujor, McDonough mund të rishkruante rregullat administrative, të shpallura nga paraardhësi i tij, që hapën dyert e kontraktimit të jashtëm shumë më tepër se çfarë prisnin ose dëshironin edhe disa mbështetës të Aktit të MISIONIT. Por deri më tani ai ka refuzuar ta bëjë këtë.
Kjo nuk do të thotë se VA dhe veteranët do të kalonin më mirë nën një mandat të dytë të Trump. Për shembull, planifikuesit e tranzicionit të GOP në Fondacionin Heritage mburremi se nën Trump, VA u bë "një nga agjencitë më të respektuara të SHBA-së" dhe, në përputhje me rrethanat, zotohet të transferojë edhe më shumë kujdesin e saj tek sistemet komerciale të kujdesit shëndetësor. Nëse ky zotim mund të bëjë që disa veteranë të rimendojnë mbështetjen e tyre për Trump, mbetet për t'u parë, por me siguri do të ndihmonte nëse Biden do të artikulonte se si administrata e tij do të ecë më mirë gjatë një mandati të dytë.
ZNetwork financohet vetëm nga bujaria e lexuesve të tij.
dhuroj