AZI marchează începutul acoperirii de îngrijire a sănătății în cadrul noilor schimburi de asigurări ale Affordable Care Act, pentru care s-au înscris două milioane de americani. Acum că mandatul individual este oficial aici, permiteți-mi să încep cu o recunoaștere: Obamacare este îngrozitor.
Acesta este micul secret murdar pe care mulți liberali au evitat să-l spună cu voce tare de teamă să nu-i ajute pe dușmanii președintelui, într-un moment în care idealul de asistență medicală universală avea nevoie de tot sprijinul pe care îl putea obține. Din păcate, asta a însemnat că, în loc să dea vina pe companii precum Novartis, care percepe pacienților cu leucemie 90,000 USD anual pentru medicamentul Gleevec, sau directori generali de asigurări de sănătate precum Stephen Hemsley de la UnitedHealth Group, care a câștigat aproape 102 milioane de dolari în 2009, pentru prețul vertiginos al asistenței medicale americane, susținătorii democrați ai președintelui au acceptat mitul că toți acei oameni vor primi colonoscopii și chimioterapie gratuite pentru distracția.
Eu cred că începutul dificil al Obamacare – planificarea fără idee, un site web prost, companiile de asigurări care măresc ratele și președintele le-a spus oamenilor că ar putea să-și păstreze acoperirea atunci când, de fapt, nu toți ar putea – este rezultatul unui defect fatal: Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile este un plan pro-industria de asigurări implementat de un președinte care știa în inima sa că un model cu plătitor unic, Medicare pentru toți era adevărata cale de urmat. Când criticii de dreapta „demasc” faptul că președintele Obama a susținut un sistem cu un singur plătitor înainte de 2004, ei spun de fapt adevărul.
Ceea ce numim acum Obamacare a fost conceput la Heritage Foundation, un think tank conservator, și a fost născut în Massachusetts de Mitt Romney, atunci guvernator. Președintele a luat Romneycare, un program menit să mențină intactă industria asigurărilor private și doar și-a îmbunătățit unele prevederi. De fapt, președintele încerca pur și simplu să pună ruj pe câinele din căruciorul de deasupra mașinii lui Mitt Romney. Și noi știam asta.
Până în 2017, vom canaliza peste 100 de miliarde de dolari anual către companiile private de asigurări. Poți fi sigur că vor folosi o parte din asta pentru a încerca să privatizeze Medicare.
Pentru mulți oameni, partea „accesabilă” a Affordable Care Act riscă să fie o glumă crudă. Cel mai ieftin plan disponibil pentru un cuplu de 60 de ani care câștigă 65,000 de dolari pe an în Hartford, Connecticut, va costa 11,800 de dolari în prime anuale. Iar deductibilitatea lor va fi de 12,600 USD. Dacă ambii se îmbolnăvesc grav, ar putea fi nevoiți să plătească aproape 25,000 de dolari într-un singur an. (În pre-Obamacare, ar fi putut cumpăra o asigurare care era mai ieftină, dar mult mai proastă, potențial cu costuri nelimitate din buzunar.)
Și totuși – aș fi neglijent dacă nu aș spune asta – Obamacare este o mană cerească. Prietena mea Donna Smith, care a fost forțată să se mute în camera liberă a fiicei sale la vârsta de 52 de ani, deoarece problemele de sănătate au falimentat-o pe ea, iar soțul ei, Larry, acum are din nou cancer. Pe măsură ce urmează un tratament, cel puțin nu va fi îngrozită să-și piardă acoperirea și să devină neasigurabilă. Sub Obamacare, prima ei a fost redusă la jumătate, la 456 de dolari pe lună.
Să nu luăm încă o tură de victorie, ci să construim pe ceea ce există pentru a obține ceea ce merităm: asistență medicală universală de calitate.
Cei care trăiesc în state roșii au nevoie de beneficiul expansiunii Medicaid. S-ar putea să fi părut o politică inteligentă pe termen scurt pentru guvernatorii republicani să profite de oportunitatea oferită de hotărârile Curții Supreme care au făcut ca extinderea Medicaid să fie opțională pentru state, dar a fost o prostie pe termen lung: dacă acele 20 de state rezistă, vor rezista în cele din urmă. pierde un total estimat de 20 de miliarde de dolari în fonduri federale pe an — bani care ar fi duși la spitale și tratament.
În statele albastre, să facem lobby pentru o opțiune publică pe bursa de asigurări - un plan de sănătate administrat de guvernul statului, mai degrabă decât un asigurător privat. În Massachusetts, senatorul de stat James B. Eldridge încearcă să adopte o lege care ar institui una. Unele județe din California încearcă și ele. Montana a venit cu o altă soluție creativă. Guvernatorul Brian Schweitzer, un democrat care tocmai a încheiat două mandate, a înființat mai multe clinici de sănătate să trateze lucrătorii de stat, fără coplăți și fără deductibile. Medicii de acolo sunt salariați ai statului Montana; singurul lor scop este sănătatea pacienților lor. (Dacă ți se pare prea mult un guvern mare, s-ar putea să îți dorești să știi că Google, Cisco și Pepsi face exact la fel.)
Toți ochii sunt ațintiți asupra planului Vermont-ului pentru un sistem cu plătitor unic, începând din 2017. Dacă va zbura, va schimba totul, multe state sigur că vor urma exemplul creând propriile versiuni. De aceea, banii corporativi vor intra în curând în Vermont pentru a-i zdrobi. Legislatorii care vor merge la covor pentru asta vor avea nevoie de tot sprijinul pe care îl pot primi: dacă locuiți la est de Mississippi, căutați programul autobuzului către Montpelier.
Asadar, haideti sa începem. Obamacare nu poate fi reparat de omonim. Depinde de noi să o facem să se întâmple.
Michael Moore este un realizator de documentare, al cărui film din 2007 „Sicko” a examinat industria americană a sănătății.
ZNetwork este finanțat exclusiv prin generozitatea cititorilor săi.
Donează