संयुक्त राज्य अमेरिकाको स्वास्थ्य सेवा प्रणाली कत्तिको बिग्रिएको छ भन्ने बारे धेरै सूचकहरू मध्ये एउटा यहाँ छ: हतियारहरू उनीहरूले निम्त्याउने घाउहरूको उपचार भन्दा पहुँच गर्न सजिलो र सस्तो देखिन्छ। क्यालिफोर्नियाको हाफ मुन बेमा भर्खरै भएको सामूहिक गोलीकाण्डमा बाँचेका एक व्यक्ति, कथित रूपमा गभर्नर गेभिन न्यूजमलाई भने ठूलो मेडिकल बिलबाट बच्नको लागि उसले आफ्नो अस्पताललाई सकेसम्म छोटो राख्न आवश्यक थियो। यसैबीच, संदिग्ध अपराधीलाई कानुनी रूपमा प्राप्त गर्नको लागि उसको खोजमा केही अवरोधहरू भएको देखिन्छ। एक अर्ध-स्वचालित हतियार घातक हिंसा गर्न।
अमेरिकीहरू नियोक्ता-आधारित निजी बीमा योजनाहरू, सरकारद्वारा सञ्चालित अनलाइन बजार मार्फत व्यक्तिगत स्वास्थ्य योजनाहरू, वा सरकारद्वारा सञ्चालित स्वास्थ्य सेवा (योग्य हुनका लागि पर्याप्त भाग्यशालीहरूका लागि) को विचित्र प्याचवर्कको लहरमा छन्। योजनाहरूको कभरेज र लागतहरू नाटकीय रूपमा भिन्न हुन्छन् ताकि यदि कसैसँग स्वास्थ्य बीमा छ भने पनि त्यहाँ हेरचाह पहुँचसँग सम्बन्धित कुनै पकेट खर्च हुनेछैन भन्ने ग्यारेन्टी विरलै हुन्छ।
यो पछिल्ला कुरामा अचम्मको कुरा होइन गैलअप सर्वेक्षण स्वास्थ्य हेरचाहको बारेमा पहिलेका सर्वेक्षणहरूले के भनेका छन् भनेर पुष्टि गर्दछ: कि अधिकांश अमेरिकीहरू उनीहरूको सरकारले सबैका लागि स्वास्थ्य कभरेज सुनिश्चित गरेको चाहन्छन्। वास्तवमा, सबै डेमोक्र्याटहरूको लगभग तीन-चौथाई सरकार-संचालित प्रणाली चाहन्छन्।
Gallup पनि भेटियो हेरचाहको लागतको कारणले गर्दा रेकर्ड उच्च संख्यामा मानिसहरूले स्वास्थ्य चिन्ताहरू सम्बोधन गर्न छोड्छन्। ३८ प्रतिशत अमेरिकीहरूले भने कि उनीहरूले २०२२ मा उपचार पाउन ढिलाइ गरे - जुन अघिल्लो वर्षको तुलनामा १२ प्रतिशत अंकले बढी हो। आश्चर्यजनक रूपमा, कम आय भएका अमेरिकीहरू असमान रूपमा प्रभावित थिए।
एउटै ग्यालप पोल अनुसार उपचारमा ढिलाइ गर्ने पुरुषको तुलनामा महिलाहरू बढी प्रभावित भएका छन्। निष्कर्षहरु संग संगत थियो परिणाम न्युयोर्क युनिभर्सिटीको स्कुल अफ ग्लोबल पब्लिक हेल्थका अन्वेषकहरूद्वारा प्रकाशित - पुरुषहरूको तुलनामा महिलाको स्वास्थ्य सेवा झन्झन् असहनीय भएको - एक अध्ययनमा जुन केवल मानिसहरूमा केन्द्रित थियो। संग रोजगारदाता आधारित स्वास्थ्य कवरेज। बिमा नगरिएका महिलाहरूका लागि स्वास्थ्य सेवा कत्तिको पहुँचभन्दा बाहिर छ, कल्पना गर्नुहोस्।
त्यसमा थपियो, रिपब्लिकन नेतृत्वको गर्भपतन प्रतिबन्ध यसले अमेरिकी महिलाहरूलाई प्रजनन स्वास्थ्य सेवा प्राप्त गर्न अझ कठिन बनाएको छ। भर्खरै सर्वोच्च अदालतले खारेज गरेको फैसलाको ५० औं वर्षगाँठमा Roe v। वेड, म्यासाचुसेट्समा गर्भपतन प्रदायकहरू, उदाहरणका लागि, हेरचाह पहुँच गर्न - जहाँ गर्भपतन कानूनी रहन्छ - उनीहरूको राज्यमा ड्राइभ गर्ने मानिसहरूको एक स्थिर स्ट्रिम रिपोर्ट गरियो।
राष्ट्रपति जो बिडेन र डेमोक्र्याटिक पार्टीले यो गम्भीर स्थिति पूर्ण रूपमा स्वीकार्य छ भन्ने सोचेको देखिन्छ। स्वास्थ्य हेरचाहमा कुनै पनि सरकारी हस्तक्षेपको रिपब्लिकन विरोधको बिरूद्ध बलवार्कको रूपमा ओबामा-युग सस्तो हेरचाह ऐन (एसीए) मा डेमोक्र्याटहरूको निर्भरता प्रचण्ड रूपमा सफल देखिन्छ - कागजमा। डिसेम्बर २०२२ मा, बिडेनले ११.५ मिलियन अमेरिकीहरू, ए रेकर्ड उच्च संख्या, पछिल्लो नामांकन अवधिमा ACA योजनाहरूको लागि साइन अप गरेको थियो। उनले भने, "यस्ता लाभहरूले हामीलाई यस वर्षको सुरुमा आठ प्रतिशतमा असुरक्षित दरलाई घटाउन मद्दत गर्यो, यो इतिहासमा सबैभन्दा कम स्तर हो।"
उहाँको प्रशासन, उहाँको पार्टीका बहुसंख्यक सदस्यहरूले चाहेको कुरा पूरा गर्न काम गर्नुको सट्टा - सरकारी-संचालित स्वास्थ्य सेवा प्रणाली-ले निजी बीमा योजनाहरूको लागि छुट मासिक प्रिमियमको अवधि विस्तार गरेर ACA लाई ट्वीक गर्न जारी राखेको छ। यस्ता ट्वीक्स स्थायी हुँदैनन्। न त तिनीहरू पर्याप्त हेरचाह पहुँच गर्न को लागी एक रामबाण उपाय हो। यदि केहि छ भने, तिनीहरू नाफामा आधारित निजी बीमा कम्पनीहरूको सुरक्षा गर्ने मुखौटा हुन्।
A सर्वेक्षण Commonwealth Fund ले पत्ता लगायो कि बीमित अमेरिकीहरूको संख्या अहिले सबै समयको उच्चमा छ, तर ACA योजनाहरू खरिद गर्नेहरू मध्ये 40 प्रतिशत भन्दा बढी र रोजगारदाता-आधारित योजनाहरू भएका लगभग 30 प्रतिशतले कम बीमा गरेका थिए—अर्थात, योजनाहरू तिनीहरूको स्वास्थ्य हेरचाह आवश्यकताहरू पूरा गर्न अपर्याप्त थिए।
सफलताको मापनको रूपमा स्वास्थ्य योजनाहरू भएका व्यक्तिहरूको संख्यामा मात्र ध्यान केन्द्रित गरेर, ह्वाइट हाउसले चलिरहेको अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा त्रासदीको ठूलो कभरअपमा भाग लिइरहेको छ।
यसैबीच, बाइडेनको ACA साइनअपहरूको रेकर्ड संख्याको उत्सवको क्षितिज माथि यो तथ्य हो कि हाल मेडिकेड सरकारी स्वास्थ्य योजनामा भर्ना भएका लाखौं मानिसहरूले पहुँच गुमाउन सक्छन्। आपतकालीन प्रावधानको अन्त्य जसले "निरन्तर नामांकन" को लागि अनुमति दियो। त्यो प्रावधान मार्च 2023 को अन्त्यमा समाप्त हुन्छ। यदि सबै अमेरिकीहरू योग्यताको पर्वाह नगरी सरकारद्वारा प्रदान गरिएको स्वास्थ्य सेवामा स्वचालित रूपमा भर्ना भएमा, यो चिन्ताको विषय हुनेछैन।
दक्षिणपन्थी स्रोतहरू, यति डराएको छ कि धेरै अमेरिकीहरू सरकारद्वारा सञ्चालित स्वास्थ्य प्रणाली चाहन्छन्, यसको विरुद्धमा जनमतलाई आकार दिन व्यस्त छन्। प्यासिफिक रिसर्च इन्स्टिच्युटको Sally Pipes ले एउटा संस्करण प्रकाशित गर्नुभयो कसरी क्यानाडाको राष्ट्रिय स्वास्थ्य प्रणाली एक राम्रो कारण थियो कि अमेरिकामा यस्तै कार्यक्रम हुनु हुँदैन। फ्री मार्केटरको घातक तर्क प्रयोग गर्दै, उनले लेखिन्, "क्यानडामा, सेवाको बिन्दुमा स्वास्थ्य सेवा 'नि:शुल्क' छ। फलस्वरूप, हेरचाहको माग आकाश-उच्च छ। ”
यसको तात्पर्य यो हो कि सेवाको लागि मानिसहरूलाई चार्ज गर्दा विद्युतीय सवारीको लागि जस्तै माग घट्छ। पाइप्सको संसारमा, मानिसहरू केवल मनोरञ्जनको लागि स्वास्थ्य सेवामा पहुँच गरिरहेका छन्, र यदि तिनीहरूसँग यसको लागि पैसा लिइयो भने, तिनीहरूका रोगहरू उपचार बिना आफैं समाधान हुन सक्छन्।
यो विरासत फाउन्डेशन बेलायतको नेशनल हेल्थ सर्भिस (NHS) मा आक्रमण पनि प्रकाशित गर्यो, खुसीसाथ दाबी गर्यो कि यो "क्रेटरिंग" हो र चेतावनी दियो कि यो अमेरिकी उदारवादीहरूको लागि पाठ हो जसले संयुक्त राज्यमा समान "एकल-भुक्तानीकर्ता" प्रणालीलाई समर्थन गर्न सक्छ।
वाल स्ट्रीट जर्नलको सम्पादकीय बोर्ड यस्तै चेतावनी जारी गरेको छ, NHS ले "घातक नतिजाहरू सहित बिरामीहरूलाई असफल पारिरहेको" दाबी गर्दै।
प्यासिफिक रिसर्च इन्स्टिच्युट, हेरिटेज फाउन्डेसन र वाल स्ट्रिट जर्नल यसबारे किन चिन्तित छैनन् भन्ने अचम्मको कुरा हो। 330,000 अमेरिकीहरू जसले आफ्नो ज्यान गुमाए COVID-19 महामारीको समयमा केवल किनभने तिनीहरू विश्वव्यापी स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम भएको राष्ट्रमा बस्दैनन्।
संयुक्त राज्य अमेरिका झण्डै दोब्बर खर्च गर्छ अन्य तुलनात्मक उच्च आय भएका राष्ट्रहरूको तुलनामा स्वास्थ्य सेवामा प्रति व्यक्ति। यस अनुसार स्वास्थ्य मामला, अत्याधिक प्रशासनिक लागतहरू यस विसंगतिको मुख्य कारण हुन् — यी नियोक्ता-आधारित निजी स्वास्थ्य र सार्वजनिक रूपमा अनुदानित योजनाहरूको प्याचवर्क प्रणालीमा स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्न सम्बन्धित गैर-मेडिकल लागतहरू हुन्। वास्तवमा, "स्वास्थ्य हेरचाह खर्चको 15-30 प्रतिशत प्रशासनिक खर्च हो।"
फेरि, दक्षिणपन्थी मिडिया आउटलेटहरू र थिंक ट्यांकहरू यस विचलित तथ्यबाट चिन्तित छैनन्। तिनीहरू केवल अमेरिकीहरूलाई विश्वस्त गराउन चाहन्छन् कि सरकारद्वारा सञ्चालित स्वास्थ्य योजना खराब विचार हो। र, दुर्भाग्यवश, बिडेन जस्ता डेमोक्र्याटिक पार्टीका नेताहरू स्पष्ट रूपमा सहमत देखिन्छन्।
स्वास्थ्यकर्मीहरूको राष्ट्रिय संघ स्वस्थ क्यालिफोर्नियासँग अनलाइन क्याल्कुलेटर सिर्जना गर्नुभयो यदि संयुक्त राज्यमा एकल-भुक्तानी प्रणाली छ भने उनीहरूले कति पैसा बचत गर्ने भनेर व्यक्तिहरूलाई निर्धारण गर्नका लागि।
मसँग रोजगारदातामा आधारित स्वास्थ्य हेरचाह योजना छ जुन धेरै राम्रो मानिन्छ। क्याल्कुलेटर प्रयोग गरेर, मैले निर्धारण गरें कि यदि म बसेको राज्य क्यालिफोर्नियामा एकल भुक्तानी प्रणाली छ भने म $16,000 भन्दा बढी बचत गर्नेछु। त्यो पैसा मैले मेरा छोराछोरीको उच्च शिक्षा वा मेरो सेवानिवृत्तिको लागि बचत गर्न सक्छु।
सामूहिक गोलीबारीका पीडितहरू, हाफ मुन बे बाँचेकाहरू जस्तै, गोली हानिएको आघातको शीर्षमा हेरचाहको उच्च लागतमा काठी छन्। प्रत्येक वर्ष, त्यहाँ बढी छन् 80,000 चोटपटक बाँचे संयुक्त राज्य अमेरिका मा बन्दुक बाट। एकल-भुक्तानी गर्ने स्वास्थ्य सेवा प्रणालीले बन्दुक हिंसाको हाम्रो महामारीलाई ठीक गर्दैन। तर यो पक्कै पनि सहन सजिलो हुनेछ।
क्यानाडा र बेलायतको स्वास्थ्य सेवाको राज्य-संचालित प्रणाली अपूर्ण हुन सक्छ, तर तिनीहरू अमेरिकाले लिने सबैभन्दा उपयुक्त दृष्टिकोणको बाँच्नका लागि ठूलो सुधार हुन्।
यो लेख द्वारा निर्मित गरिएको थियो सबैका लागि अर्थव्यवस्था, स्वतन्त्र मीडिया संस्थानको एक परियोजना।
ZNetwork यसको पाठकहरूको उदारता मार्फत मात्र वित्त पोषित छ।
दान