संयुक्त राज्य अमेरिकाका प्रमुख औषधि कम्पनीहरूले भर्मन्टका सिनेटर बर्नी स्यान्डर्ससँग कर्पोरेट मुनाफाभन्दा मानव कल्याणलाई महत्त्व दिने कि नगर्ने भन्ने मुद्दामा लडिरहेका छन्। स्वास्थ्य, शिक्षा, श्रम र निवृत्तिभरण (हेल्प) सम्बन्धी सिनेट समितिको अध्यक्षको रूपमा, स्यान्डर्सले औषधि कम्पनीका सीईओहरूलाई उनीहरूको औषधिको मूल्य अन्य राष्ट्रहरूको तुलनामा किन यति धेरै छ भनेर सार्वजनिक रूपमा जवाफ दिन बाध्य पार्ने वाचा गरेका छन्। को धम्की अन्तर्गत subpoena, Johnson & Johnson CEO Joaquin Duato र Merck CEO रोबर्ट डेभिसले संयुक्त राज्य अमेरिकामा प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्सको अत्यधिक उच्च मूल्यको बारेमा फेब्रुअरी 8 मा भएको सुनुवाइमा ब्रिस्टल मायर्स स्क्विबका सीईओ क्रिस बोर्नरसँग सामेल हुन सहमत भए।
एक रक्षात्मक आवाज मा पत्र स्यान्डर्सलाई, जोनसन र जोन्सनका लागि एक वकिलले पहिले सिनेटरलाई "संवैधानिक रूपमा संरक्षित मुद्दामा संलग्न हुन छनौट गर्ने कम्पनीहरूलाई दण्ड दिन" समितिको सुनुवाइहरू प्रयोग गरेको आरोप लगाएका थिए। पत्रले मुद्दामा मुद्दा निर्दिष्ट गर्दैन - हुनसक्छ किनभने यो धेरै हास्यास्पद लाग्दछ र कम्पनीको वास्तविक एजेन्डा प्रकट गर्दछ। गत जुलाईमा, कम्पनी, मर्क र ब्रिस्टल मायर्स स्क्विबसँग बाइडेन प्रशासनलाई मुद्दा हाल्यो मेडिकेयर कार्यक्रमलाई प्रिस्क्रिप्शन औषधि मूल्यहरू विनियमित गर्न अनुमति दिनको लागि।
हार्वर्ड मेडिकल स्कूलका एक फार्मास्युटिकल विशेषज्ञ अमित सरपटवारीले बताए न्यूयोर्क टाइम्स कि "अमेरिकी बजार औषधि कम्पनीहरूको लागि बैंक हो ... त्यहाँ एक गहिरो भावना छ कि नाफा निकाल्ने प्रयास गर्न को लागी सबै भन्दा राम्रो ठाउँ अमेरिका हो किनभने यसको विद्यमान प्रणाली र यसको निष्क्रियता।" अर्को विशेषज्ञ, स्ट्यानफोर्ड विश्वविद्यालयका कानून र स्वास्थ्य नीतिका प्राध्यापक, मिशेल मेलोले पेपरलाई भने, "अमेरिकामा औषधिहरू धेरै महँगो छन् किनभने हामीले तिनीहरूलाई हुन दियौं।"
अर्को शब्दमा, यो संयुक्त राज्य अमेरिकाका औषधि कम्पनीहरूका लागि सबैका लागि नि:शुल्क भएको छ। 2003 मा, तत्कालीन राष्ट्रपति जर्ज डब्ल्यू बुश कानूनमा मेडिकेयर सुधार विधेयकमा हस्ताक्षर गरे, औषधिको लागि तिर्न संघर्ष गरिरहेका वरिष्ठहरूका लागि सहयोगको प्रतिज्ञा गर्दै, तर त्यो कानून स्ट्रिङ मेडिकेयरका सहभागीहरूका लागि औषधि मूल्यहरू वार्ता गर्ने आफ्नो शक्तिको संघीय सरकारले। यो सामान्यतया रिपब्लिकन (र ओर्वेलियन) चाल थियो: साधारण मानिसहरूलाई मद्दत गर्ने वाचा र ठीक उल्टो डेलिभर गर्नुहोस्।
झण्डै दुई दशकपछि वि मुद्रास्फीति न्यूनीकरण ऐन (IRA), जसलाई बाइडेनले २०२२ मा कानूनमा हस्ताक्षर गर्यो, मेडिकेयर औषधिको मूल्यलाई मुद्रास्फीतिसँग जोड्यो र कम्पनीहरूलाई छुट जारी गर्न आवश्यक छ यदि मूल्यहरू छिटो बढ्यो भने। बुशको 2022 कानून पछि यो पहिलो पटक थियो कि औषधि उत्पादकहरू कुनै पनि अमेरिकी मूल्य नियमहरूको अधीनमा थिए। फार्मास्यूटिकल कम्पनीहरूसँग यो छैन, त्यसैले उनीहरूले IRA मा बिडेनलाई मुद्दा हाल्ने प्रयास गरे।
औषधिको मूल्य घटाउन मेडिकेयरको लागि यो पर्याप्त छैन। त्यहाँ सबै अमेरिकीहरूको लागि सबै औषधि मूल्यहरूमा राष्ट्रव्यापी नियमन हुनु आवश्यक छ। जे भए पनि, अमेरिकी करदाताहरूले धेरै जसो औषधिहरूको अनुसन्धान र विकासमा उदारतापूर्वक सब्सिडी दिन्छन्। ए रिपोर्ट स्यान्डर्सका कर्मचारीहरूले वर्णन गरे कि "केही अपवादहरू बाहेक, निजी निगमहरूसँग सार्वजनिक रूपमा अनुदान प्राप्त औषधिहरूको मूल्य निर्धारण गर्ने एकपक्षीय शक्ति छ।" प्रतिवेदनका लेखकहरूले "[t]सरकारले आफ्नो लगानीको बदलामा केही माग्दैन।"
अझ के हो भने, प्रतिवेदनले ठीकै औंल्याएको छ कि अन्य राष्ट्रका मानिसहरूले कम लागतको औषधिहरूमा पहुँच पाउँदा लाभान्वित हुन्छन् जुन अमेरिकीहरूले विश्वव्यापी औषधि कम्पनीहरूलाई विकास गर्न तिरेका छन्। उदाहरण को लागी, SYMTUZAयूएस नेशनल इन्स्टिच्युट अफ हेल्थका वैज्ञानिकहरूले विकास गर्न मद्दत गरेको एचआईभी औषधि अमेरिकी बिरामीहरूलाई वार्षिक $ 56,000 मा उपलब्ध छ, जबकि बेलायतका बिरामीहरूले एउटै कम्पनीबाट खरिद गरेको औषधिको लागि मात्र $ 10,000 तिर्छन्।
यो जस्तो होइन कि जोनसन र जोन्सन जस्ता कम्पनीहरूले अमेरिकीहरू भन्दा युरोपेली बिरामीहरूको लागि केही विकृत प्राथमिकताहरू छन्। यो केवल कि तिनीहरूको मूल्य धेरै अन्य औद्योगिक राष्ट्रहरू द्वारा विनियमित छन्। संयुक्त राज्य अमेरिका "एकमात्र औद्योगिक राष्ट्र हो जसले औषधिको मूल्यमा वार्ता गर्दैन", मेरिथ बेसी, कार्यकारी निर्देशकले बताए। अब किफायती औषधिहरूको लागि बिरामीहरू, एक मा साक्षात्कार राइजिङ अप विद सोनाली गत शरद ऋतुमा।
वास्तवमा, जस्तै देशहरू बेलायत, फ्रान्स र जर्मनी, औषधि मूल्य नियन्त्रणमा अमेरिकाका लागि मोडेलहरू प्रस्ताव गर्नुहोस् र सबैभन्दा राम्रो काम गर्ने बारे धेरै लेखिएको छ। यसबाहेक, त्यहाँ छ - अचम्मको रूपमा - मूल्य नियन्त्रणको लागि एक बलियो सार्वजनिक इच्छा। अनुसार क कैसर परिवार फाउंडेशन सर्वेक्षण अगस्ट 2023 मा, "[m]पक्षपातीहरूका बहुसंख्यकहरूले औषधी मूल्य निर्धारणमा पर्याप्त नियमन नभएको बताउँछन्।" यसबाहेक, मतदान गर्नेहरूमध्ये झण्डै ८३% ले “औषधिको नाफालाई औषधिको औषधिको मूल्यमा योगदान गर्ने प्रमुख कारकको रूपमा हेर्छन्।”
संयुक्त राज्यमा काम गर्न सक्ने विशिष्ट मूल्य नियन्त्रण नियमहरूको लागि विचारहरूको कुनै कमी छैन। उदाहरणका लागि, सेन्टर फर अमेरिकन प्रोग्रेसको अक्टोबर २०२३ को रिपोर्ट, "पैसालाई पछ्याउँदै: यूएस प्रिस्क्रिप्शन ड्रग फाइनान्सिङलाई अनट्याङ्ग गर्दै"औषधिको लागि बजार मूल्यहरू कसरी निर्धारण गरिन्छ भन्ने बारे गहिरो अध्ययन गर्दछ र औषधि मूल्य सेटिङको प्रत्येक चरणमा हस्तक्षेपहरू सुझाव दिन्छ।
साँच्चै, त्यस्ता जटिल समाधानहरू साँच्चै आवश्यक पर्दैन यदि सबै अमेरिकीहरू मेडिकेयरमा सामेल हुन सक्छन् स्वास्थ्य कभरेज र यदि औषधि मूल्यहरू वार्ता गर्न मेडिकेयरको बार्गेनिङ पावर सबै औषधिहरूमा लागू गर्न सकिन्छ। तर, स्वास्थ्य सेवाको लागि यो सामान्य सेन्स समग्र दृष्टिकोणको अभावमा, जटिल मूल्य नियन्त्रणहरू पनि मूल्य नियन्त्रणहरू भन्दा राम्रो हुनेछ।
अनुमानित रूपमा, रूढिवादी पूँजीवादी आलोचकहरूले औषधिको सरकारी मूल्य नियमहरू विरुद्ध उस्तै, थकित तर्कहरू निकालेका छन्। "औषधि मूल्य नियन्त्रण भनेको ढिलो उपचार हो", घोषणा गरे वल स्ट्रीट जर्नल सम्पादकीय शीर्षक। कागजको सम्पादकीय बोर्डले IRA लाई "धेरै वर्षहरूमा कांग्रेस पारित गर्ने सबैभन्दा खराब कानून" भनियो र बिडेन प्रशासनलाई "जबरदस्ती" को आरोप लगाए।
तर, चन्दा असुलीमा को संलग्न छन् ? औषधि उद्योगको अध्ययन गर्ने अर्थशास्त्रीहरूले पत्ता लगाएका छन् कि वर्षौंदेखि कम्पनीहरू नगदले यति धेरै फ्लश भएका छन् कि उनीहरूसँग सयौं अर्ब डलर खर्च भयो स्टक बायब्याक र अत्यधिक कार्यकारी बोनस र भुक्तानी प्याकेजहरूमा। "औषधि कम्पनीहरूले शेयरधारकहरूलाई वितरण गरेको $ 747 बिलियन यी निगमहरूले दशकमा अनुसन्धान र विकासमा खर्च गरेको $ 13 बिलियन भन्दा 660% बढी थियो," विलियम लाजोनिक र ओनर टुलमले इन्स्टिच्युट फर न्यू इकोनोमिक थिंकिङको रिपोर्टमा लेखे।
यो वल स्ट्रीट जर्नलस्क्रिडले बेलायत, फ्रान्स, जर्मनी र अन्य राष्ट्रहरूमा मूल्य नियन्त्रणहरूलाई बेवास्ता गर्दछ। यदि तिनीहरूले औषधि विकासको गति र गुणस्तरमा कुनै असर गर्दैन भने, अमेरिकी मूल्य नियन्त्रणले किन प्रभाव पार्छ? र यदि तिनीहरूले प्रभाव पार्छ भने, अमेरिकीहरूलाई अनुचित रूपमा बोझ वहन गर्न आवश्यक छ जुन विश्वभरका मानिसहरूले फाइदा लिन्छन्।
यो जर्नलको सम्पादकीय बोर्डले एउटा सही दावी गर्यो, यसो भन्दै IRA ले "कम्पनीहरूलाई उच्च मूल्यमा औषधिहरू लन्च गर्न र निजी बीमा गरिएका बिरामीहरूलाई मेडिकेयर कटौतीको क्षतिपूर्तिको लागि मूल्य बढाउन प्रोत्साहन दिनेछ।" कागजले अव्यवस्थित कर्पोरेट लोभमा कुनै टिप्पणी नगरी यो भविष्यवाणी गरेको छ। वास्तवमा, यदि कोही वास्तविक फिरौतीमा संलग्न छ भने, यस्तो देखिन्छ कि औषधि कम्पनीहरू मूल्य नियन्त्रणका लागि अमेरिकीहरूलाई सजाय दिन दोषी पक्षहरू हुन सक्छन्।
औषधि कम्पनीहरूले नयाँ वर्षको शुभारम्भमा मूल्यवृद्धि घोषणा गरेका छन् कम्तिमा 500 औषधि- जनतालाई लुकाउनको लागि ठूलो प्रयास। यसको विपरित, IRA को औषधि मूल्य नियन्त्रण हालसम्म 10 औषधिहरूमा मात्र लागू, र अर्को चार वर्षको लागि प्रति वर्ष 15 औषधि र त्यसपछि प्रति वर्ष 20 औषधिहरूमा विस्तार गरिनेछ।
IRA ले नियमन गर्न सक्ने औषधीहरूको मामूली संख्यामा मूल्य नियन्त्रणहरू हटाउनुको सट्टा, एक सजिलो समाधान भनेको ती नियमहरू प्रायः वा सबै औषधिहरूमा लागू गर्नु हो। सबै भन्दा राम्रो, यस्तो समाधान लागू गर्नको लागि, औषधि कम्पनीका सीईओहरूले आफ्नो कर्पोरेट लोभलाई व्याख्या गर्न समितिको सुनुवाइमा आफैलाई तान्नुपर्दैन।
यो लेख मार्फत उत्पादन गरिएको थियो सबैका लागि अर्थव्यवस्था, स्वतन्त्र मिडिया संस्थान को एक परियोजना।
ZNetwork यसको पाठकहरूको उदारता मार्फत मात्र वित्त पोषित छ।
दान