10명의 정신건강 임상의가 수상했습니다. 카이저 퍼머넌트(Kaiser Permanente)가 패했습니다. 15주간의 파업이 전국의료노조(NUHW)의 거의 완전한 승리로 끝났습니다. 치료사들은 XNUMX월 XNUMX일에 퇴사했습니다. 이는 정신보건의료 종사자들의 파업 기록 중 최장 기록이 됐다.
Kaiser 치료사의 업무량과 Kaiser 환자의 대기 시간이라는 두 가지 문제가 처음부터 협상을 지배했습니다. 공격수들은 두 가지 모두에서 승리했고, 지금까지 들어본 적이 없는 양보를 강요했습니다. 파업 참가자들은 직원 유지, 환자 대기 시간 단축, 정신 건강 관리 제공을 위한 Kaiser의 모델 전환에 협력하기 위한 조항을 돌파했습니다. 새로운 2021년 계약은 2025년 1561월부터 소급 적용되며 36년 XNUMX월 만료된다. 대럴 스타인버그 새크라멘토 시장이 중재자를 맡았다. NUHW 회원들은 이를 비준하기 위해 XNUMX대 XNUMX으로 투표했습니다.
세 자리 수의 열기를 견디며 파업 참가자들은 북부 캘리포니아와 센트럴 밸리 전역에서 피켓 라인을 행진했습니다. 그들은 카이저 병원에서 피켓을 들고 행진하고 집회를 가졌습니다. 이 파업은 전 세계의 정신 건강 옹호자들의 관심을 끌었습니다. 산타로사에 있는 카이저의 치료사인 나탈리 로저스는 "우리의 파업은 힘들고 지쳤지만 그만한 가치가 있었다"고 말했습니다. 우리는 미국 최대의 비영리 단체에 맞서 환자들에게 더 나은 서비스를 제공하고 전국적으로 정신 건강 평등이라는 대의를 발전시키는 데 도움이 되는 이익을 얻었습니다.”
내가 만난 정신건강 임상의들은 거의 보편적으로 겸손하고 단어 선택에 있어서 신중했습니다. 여기에 그 예가 있습니다. Kaiser가 "가장 큰 비영리 단체"라고 말하는 것은 절제된 표현입니다. Kaiser의 수익은 수십억 달러이고 관리자는 수백만 달러를 벌고 있으며 일반적으로 기업 의료 분야의 거대 기업 중 이 거대 기업은 마치 자동차와 트럭을 만드는 것처럼 제국.
나는 NUHW 집회에 환자 자신은 물론 가족과 지지자들이 분노하고 씁쓸하게 참석하는 것을 보았습니다. 이곳의 문제는 삶과 죽음이라는 취지의 표지판을 자주 들고 다니는 집회에서는 연설가들이 눈물을 흘리며, 자살은 치료 거부의 결과일 수 있다고 말하는 플래카드에서 – “자살을 멈춰라!” 정말 놀라운 일이에요 배우기 치료사는 더 이상 움직이지 않습니다. 정신건강 환자의 고통의 세계는 의료 환자의 고통만큼이나 심각할 수 있습니다. 치료사에게 물어보세요. 임상의들이 우리에게 이것을 말하고 싶어하지 않는 것은 아닙니다.; 그것은 그들 자신의 방식으로 우리에게 말하고 있는 것입니다. 그것이 그들이 그렇게 열심히 싸우는 이유이다.
“일어나 피켓 라인에 서서 다른 책임을 병행하는 것이 어려웠습니다. 파업 중에는 돈을 받지 못합니다.” 응급실에서 일하는 결혼 및 가족 치료사 자격을 갖춘 나탈리 로저스(Natalie Rogers)입니다. Rogers는 또한 Santa Rosa 시의회 의원이기도 합니다. “우리는 그것이 그만한 가치가 있다는 것을 알았습니다. 우리는 우리가 왜 거기에 있는지 알고 있었습니다.”
16,000명 규모의 NUHW는 회원들이 민주적이고 전투적인 노동자 주도 노조 건설이라는 사명을 이해하고 지지한다는 사실에서 힘을 얻습니다. 치료사들은 Kaiser와 여섯 번이나 파업을 벌였지만, 이것이 무제한 파업은 처음이었습니다. XNUMX명의 근로자가 교섭에 있어서 노동조합을 대표했습니다. 교섭 세션이 열렸습니다.
다음은 노조의 몇 가지 주요 내용입니다. 자세한 내용은 NUHW.org에서 확인할 수 있습니다(이 글을 쓰는 당시 Kaiser는 언급하지 않았습니다).
치료사는 이메일 및 음성 메일 응답, 치료 계획 조정, 사회 복지 기관과의 의사 소통 및 약속 차트 작성과 같은 중요한 환자 관리 업무를 수행하기 위해 주당 거의 XNUMX시간을 추가로 수행합니다. 최근 노동 조합 조사에 따르면 이러한 업무를 수행할 시간이 부족한 것으로 나타났습니다. Kaiser의 전반적으로 높은 이직률이 지난해에 비해 두 배로 증가한 주된 이유입니다. 직원의 이탈과 전반적인 인력 부족으로 인해 환자의 예약 대기 시간이 길어졌습니다.
이중 언어 치료사에 대한 추가 급여가 시간당 $1에서 $1.50로 인상됩니다. 이는 Kaiser가 영어를 구사하지 않는 사람들의 요구를 충족할 수 있는 치료사를 모집하고 유지하는 데 도움이 될 것입니다. 이 새로운 요율은 Kaiser가 캘리포니아에서 동의한 이중 언어 근로자에 대한 가장 높은 차별입니다.
더 많은 치료사를 고용하고 특정 환자가 더 짧은 치료 기간 동안 약속에 더 잘 접근할 수 있도록 하는 새로운 치료 트랙 프로그램을 확장하겠다는 Kaiser의 약속입니다.
치료사와 협력하여 위기 서비스를 거의 모든 진료소로 확대하겠다는 Kaiser의 약속입니다.
치료사가 정신 건강 치료를 원하는 아동에 대한 초기 평가를 수행해야 하는 시간을 60분에서 90분으로 늘리는 데 합의했습니다.
소급 급여를 포함한 임금 인상은 다음과 같습니다: 1년차: 4%. 2년차: 3% + 1% 일시금 보너스. 3년차: 3%. 4년차: 3% + 1% 일시금 보너스.
Kaiser가 계약상의 의무와 주 규정을 준수하는지 확인하기 위해 "Model of Care" 위원회가 소집될 것입니다. 현재 SB221은 모든 건강 보험사가 영업일 기준 10일 이내에 치료 세션을 제공하도록 요구합니다. 현재 Kaiser는 주법을 준수하지 않습니다.
제니퍼 브라우닝은 "이 합의에 도달하는 데 필요한 것보다 훨씬 더 오랜 시간이 걸렸지만 결국 우리는 Kaiser 협상가가 협상 테이블에서 우리에게 결코 동의하지 않을 것이라고 말한 환자 치료의 중요한 개선을 확보하는 데 성공했습니다."라고 말했습니다. , NUHW 교섭 위원회에서 봉사한 로즈빌 소재 Kaiser의 자격증을 갖춘 임상 사회복지사입니다. “원격으로 환자를 진료하기 때문에 약속 취소가 거의 없는 이 시점에 모든 환자 진료 업무를 수행할 수 있는 충분한 시간을 제공하면 많은 사람들이 Kaiser에 머무르는 데 도움이 될 것이며 Kaiser가 직원을 고용하는 데 도움이 될 것입니다. 더 많은 치료사.”
전국 의료 종사자 연합 회장인 Sal Rosselli는 “환자와 직업을 옹호하는 Kaiser 치료사들이 자랑스럽습니다”라고 말했습니다. 그리고 캘리포니아와 하와이에서 Kaiser 치료사들을 대표하는 이들의 조합이 자랑스럽습니다. “치료사들은 다른 전문가들과 마찬가지로 노동조합에 가입하여 임금, 복리후생, 삶의 질 문제에 대한 영향력과 함께 중요한 전문적 문제에 대해 목소리를 낼 수 있습니다. 우리 회원들은 환자에게 더 나은 서비스를 제공하기 위해 전문적인 판단을 적용하기를 원하며, 바퀴 달린 톱니바퀴가 아닌 고용주로부터 존중받는 대우를 받기를 원합니다. 그들은 자신의 업무를 제대로 수행하는 데 필요한 시간을 갖기를 원합니다. 카이저는 명령을 내리고 싶었지만 듣지 않았습니다. 이번 계약은 그 관계를 재설정하는 데 도움이 될 것입니다.”
있는 그대로, 환자들은 간병인들이 진정으로 최전선에 있고, 힘든 일과 인력 부족이 위험으로 인해 강화되는 코로나 시대에 존재하는 갈등과 혼란을 볼 수 있습니다. “우리의 영웅들”을 찬양하는 대형 배너는 수많은 모욕을 보상하지 않습니다 우리의 영웅들은 견뎌요. 환자들은 위안자와 기적의 일꾼, 자기 편에 있는 사람들을 봅니다. 우리는 표면만 긁어보면 의료계의 어두운 면, 즉 의료계가 우리 경제와 사회에서 차지하는 거대한 위치가 드러날 것임을 알고 있습니다. 이러한 병원은 예를 들어 올랜도 헬스(Orlando Health), 인디애나 대학교(Indiana University), 예일 뉴헤이븐(Yale New Haven)의 "캠퍼스"처럼 거대할 수 있습니다. 클리블랜드 클리닉은 도시 이스트사이드의 역사적 뒷골목을 상당 부분 집어삼켰습니다. 거의 모두 폭력적으로 반노조인 이 수천 개의 병원과 진료소는 저임금 임시직 기업, 즉 아마존만큼 잔인한 기업의 보루입니다. 그들은 청구서를 발송하고 추심 대행업체를 방문합니다. 그들은 자동녹음전화, 우편주문 약국의 메시지, 자동화된 “설문조사”로 우리에게 폭격을 가합니다. 버니 샌더스가 크고 작은 그들 모두에 맞설 수 있는 용기를 가져야 한다는 것은 옳습니다.
Kaiser에서 정신 건강 치료의 동등성을 달성하기 위한 투쟁은 아직 끝나지 않았습니다. 하와이에서는 카이저 치료사들의 파업에 대해 아직까지 합의가 이뤄지지 않고 있다. Kaiser는 하와이 기반 치료사에게 캘리포니아 기반 치료사와 유사한 조건을 제공하는 것을 거부했을 뿐만 아니라 치료사 모집 및 유지를 더 어렵게 만드는 임금 동결 및 퇴직 혜택 삭감을 허용할 것을 요구하고 있습니다. Kaiser가 그 약속을 지키도록 강요하기 위한 싸움이 있을 것입니다.
Rosselli, “우리는 Kaiser 경영진이 제공해야 한다고 상상했던 것보다 더 많은 것을 얻었습니다. 그리고 정신 건강 치료를 받기 위한 그들의 어려움에 대해 용감하게 이야기한 선출된 지도자, 지역 사회 동맹 및 Kaiser 환자의 지원 없이는 그것을 달성할 수 없었을 것입니다. . 회원님들의 많은 응원 부탁드립니다”
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