Nentang rong taun protes lan tuntutan hukum dening para pensiunan serikat pekerja, Komite Tenaga Kerja Kota New York milih Kamis kanggo ngilangi sawetara jangkoan perawatan kesehatan pensiunan sing paling apik ing negara kasebut. Owah-owahan kasebut duwe tujuan supaya 250,000 pensiunan kutha dadi rencana Medicare Advantage kanggo keuntungan sing dikelola dening Aetna.
Rong puluh enem serikat pekerja ing MLC ora milih, dene liyane ora milih. Nanging swarane padha dibanjiri swara saka serikat pekerja paling gedhe ing panitia, Dewan Distrik AFSCME 37 lan New York United Federation of Teachers.
Pensiunan lan anggota aktif protes sajrone voting MLC lan mlaku menyang Balai Kota. Organisasi Pensiunan Layanan Umum NYC janji bakal nuntut. Dheweke uga njaluk dewan kota kanggo nguatake undang-undang sing nglindhungi perawatan kesehatan pensiunan.
Pertempuran New York City duwe implikasi sing luwih akeh amarga perusahaan asuransi Medicare Advantage entuk bathi dhoktรชr-dhoktรชr ingkang kaping kalih, pamblokiran perawatan pasien, Lan nyuwek masyarakat nalika padha muter ing bathi rekaman.
Apa Medicare Advantage?
Ing Medicare tradisional, kasedhiya nalika sampeyan umur 65, sampeyan menehi kertu, njaluk perawatan, lan pamrentah mbayar.
Kanthi Medicare Advantage, perusahaan asuransi untung entuk dhuwit saka pamrentah kanggo nutupi sampeyan. Nanging dheweke entuk potongan lemak-Medicare Advantage saiki dadi sektor sing paling nguntungake saka industri asuransi kesehatan sing wis nguntungake. Lan padha bisa ngomong apa care sampeyan bisa njaluk.
Rencana Medicare Advantage sing dirundingake dening pengusaha lan serikat pekerja nyedhiyakake jangkoan sing luwih elek tinimbang Medicare tradisional. Nanging umume luwih apik tinimbang rencana Medicare Advantage sing bisa didaftarake kanggo wong tuwa lan diiklanake ing TV larut malam.
INDIVIDU VS. REMBANGAN
Medicare Advantage ngrancang yen individu tuku ing pasar asuransi pribadi bisa uga duwe premi sing luwih murah tinimbang Medicare tradisional amarga padha mbungkus keuntungan obat lan bisa nutup biaya sing metu saka saku. Nanging dheweke kondhang amarga nolak perawatan sing larang, ngetrapake jaringan dokter lan rumah sakit sing sempit, lan nyuwek pamrentah.
Ing sisih liya, rencana Medicare Advantage sing dirundingake dening serikat pekerja minangka asil saka perusahaan asuransi kudu rembugan karo serikat pekerja lan majikan kanggo ndhaptar klompok pensiunan sing akeh, lan bisa uga nyegah penyalahgunaan sing paling abot. Isih, sawetara pensiunan ing rencana rembugan nglaporake manawa padha ditolak care ing wektu paling angel ing gesang.
Ing kasus kasebut, perusahaan asuransi untung sing mbukak rencana kasebut duwe insentif sing kuat kanggo nolak perawatan. Saben dolar sing ora dibayar kanggo perawatan sampeyan yaiku dolar sing dipikolehi dening para pemegang saham lan CEO, sing asring njupuk sebagian besar ganti rugi ing saham. Rega saham adhedhasar sepira sithik perusahaan bisa mbayar.
MEDIGAP VS. Kaluwihan MEDICARE
Medicare Tradisional (bagean A & B) biaya $164.90 sasi, lan nyakup biaya rumah sakit lan 80 persen biaya non-rumah sakit. Nanging biaya medis kaya ngono, celah 20 persen ing jangkoan bisa cepet rusak. Dadi pemerintah nyiyapake pasar diatur saka Suplemen Medigap. Pensiunan bisa mbayar premi tambahan kanggo perusahaan asuransi swasta kanggo nutupi 20 persen pungkasan, lan nutup biaya metu saka kantong.
Rencana Medigap bisa regane sethithik $ 75 saben wulan, nanging bisa biaya atusan luwih, gumantung saka rencana, umur, jinis kelamin, lan sampeyan ngrokok. Ora kaya Medicare Advantage, rencana Medigap iki diatur banget.
Iki longkangan sing pensiunan serikat New York City liwat umur 65 sing dijamin dening rencana Senior Care kutha. Kutha iki uga mbayar premi saben wulan kanggo Medicare tradisional, supaya pensiunan entuk jangkoan gratis premium.
NOMOR ORA KAMPUNG
Negara lan kotamadya duwe tambah akeh nyoba kanggo sijine pensiunan menyang Medicare Advantage plans yen padha tekan umur 65. Where serikat buruh wis perang owah-owahan, kaya ing negara Washington lan Vermont, padha bisa kanggo nyegah ngalih. Nanging ing New York City, pensiunan wis nglawan ora mung kutha nanging uga serikat buruh supaya ora dilebokake menyang rencana untung.
Karyawan umum ing New York City wis nyerah akeh sajrone pirang-pirang taun kanggo njaga jangkoan perawatan kesehatan pensiunan sing wesi, lan mbayar nganti saiki. Bebarengan karo mbayar premi Medicare tradisional, kutha mbayar tambahan bungkus disebut Senior Care sing njupuk meh kabeh biaya ora dijamin dening Medicare, bebarengan karo keuntungan tamba.
Pemimpin Dewan Distrik 37 lan UFT ngaku rencana Medicare Advantage bakal ngirit dhuwit lan nyedhiyakake jangkoan sing padha. Nanging jumlah kasebut ora nambah, ujare Len Rodberg, ahli kabijakan kesehatan Universitas Kota New York pensiunan sing bakal kena pengaruh owah-owahan kasebut. "Medicare Advantage wiwit metu 20 persen ngisor apa Medicare ora, ing syarat-syarat dhuwit nyata kasedhiya kanggo nglampahi ing perawatan kesehatan," ngandika Rodberg.
Medicare tradisional mbayar 3 persen overhead. Ing kontras, rencana Medicare Advantage kudu entuk bathi kanggo para pemegang saham, lan uga mbayar gaji eksekutif sing gedhe lan njaga staf sing gedhe banget kanggo nglindhungi bathi bathi kanthi nundha lan nolak perawatan. Ing rencana untung kasebut, Rodberg ujar, "Sejatine apa wae sing mbutuhake dhuwit kudu disetujoni sadurunge."
Pimpinan MLC ujar manawa para konsultan ngandhani yen prabรฉdan kasebut bakal ditindakake dening pamrentah federal, ujare Rodberg. Nanging nalika pamrentah federal digunakake kanggo menehi subsidi Medicare Advantage kanggo keuntungan rencana 20 persen saka apa sing dibayar kanggo pasien Medicare tradisional, subsidi kasebut saiki mudhun dadi 2 persen.
Rencana Medicare Advantage uga nyuda biaya kanthi kontrak karo panyedhiya tartamtu. Iki tegese perusahaan asuransi mung bakal mbayar perawatan sing diwenehake dening dokter utawa rumah sakit tartamtu. Kanggo pensiunan sing pindhah menyang negara kanthi jangkoan sing ora jelas, Rodberg ujar, "tiba-tiba kertu Medicare ora bisa digunakake, amarga dheweke ana ing Medicare Advantage, dudu Medicare."
REAKSI CEPAT
Pensiunan guru Gloria Brandman krungu babagan owah-owahan ing taun 2021 saka kanca-kanca ing PSC-CUNY, kesatuan fakultas lan staf ing Universitas Kota New York. Dheweke lan pensiunan guru liyane tumindak, nganakake webinar sing narik 400 wong. Rekaman webinar kasebut nyebar kanthi akeh, nyebabake protes sing meksa presiden UFT, Michael Mulgrew, nyekel balai kutha ing ngendi dheweke nyoba adol owah-owahan kasebut.
Pensiunan saka guru, AFSCME, lan sawetara serikat pekerja seragam mbentuk Panitia Penyelenggara Pensiunan Cross-Union kanggo perang. Brandman lan aktivis CROC liyane mburu Walikota Eric Adams sing mentas kapilih ing saben kesempatan.
Padha rallied nalika MLC ketemu: "We marched ing dina monjo ing taun," kelingan Brandman. Dheweke nganakake acara Valentine "Aja Rusak Ati, Walikota Adams".
Ing wulan Oktober, dheweke nganakake konferensi pers "Halloween Horror", ujare "Walikota Adams, Sampeyan Medeni Kita Mati." ("Topeng kematian opsional," ujare flyer undhangan).
TANPA SIMPANAN MAGIC
Undhang-undhang kutha mbutuhake kabeh opsi perawatan kesehatan sing disedhiyakake kutha kasebut gratis premium. Undhang-undhang kasebut dadi backstop sing penting, lan Organisasi Pensiunan Layanan Umum NYC nuntut supaya dileksanakake. A hakim sarujuk sing iku nglanggar hukum kanggo kutha ngisi seng luweh tuwo ekstra $ 191 saben sasi kanggo Tetep ing Medicare asli.
Dadi Adams lan pimpinan MLC njaluk Dewan Kota kanggo ngganti hukum kasebut. Padha mlaku menyang buzz saw. Sawise protes kuat lan akeh kesaksian saka pensiunan lan anggota serikat aktif sing mbantah owah-owahan kasebut - sing bisa uga ngrusak perawatan kesehatan anggota aktif - Dewan Kutha nolak ngowahi hukum kasebut.
Ing paseksi sadurunge dewan kasebut, Jen Gaboury, ketua bab PSC ing Hunter College ujar, "Kita ngerti yen 'tabungan' iki ora teka saka sawetara merek sihir bisnis pribadi. Yen sampeyan entuk dhuwit iki, sampeyan bakal nolak perawatan lan / utawa tundha perawatan kanggo wong sampeyan dhewe, buruh kutha sing luwih tuwa.
KONTRAK DIADAKAN HOSTAGE
Bagรฉyan saka masalah kasebut yaiku serikat pekerja nggawe bolongan $ 600 yuta ing babak kontrak pungkasan lan saiki lagi nyoba pasang. Dheweke rembugan nggunakake dana stabilisasi perawatan kesehatan, sing dirancang kanggo ngimbangi biaya antarane rencana kesehatan kanggo anggota aktif, kanggo nambah upah. Saiki dana kasebut rusak lan ngancam bakal nambah biaya perawatan kesehatan kanggo anggota aktif.
Ing sidang Dewan Kutha, PSC-CUNY ngusulake a cara metu saka kekacoan iki. Profesor pensiun James Perlstein nerangake ing paseksi: "(a) Pengalihan dana sing dikuwasani Kutha kanggo nyepetake Dana Stabilisasi Komite Tenaga Kerja Kotamadya sajrone telung taun, (b) Nggawe komisi pemangku kepentingan sing tanggung jawab kanggo golek dalan kanggo ngontrol belanja kesehatan. , kanthi rega rumah sakit minangka prioritas, lan (c) Ngembangake mekanisme lestari kanggo mbiayai asuransi kesehatan kutha. PSC uga menehi saran supaya rumah sakit nirlaba sing duwe bathi ing New York City nyumbang, amarga ora mbayar pajak.
Ora ana langkah-langkah kasebut, nganti saiki. Nanging, administrator kutha terus push Medicare Advantage. "Kutha iki njupuk posisi hardball sing ora bakal rembugan kontrak anyar nganti serikat pekerja nyimpen $ 600 yuta dening maju karo rencana Medicare Advantage,"Sa Rodberg ing Februari. Kutha janji bakal ngisi maneh dana stabilisasi kanthi kira-kira $ 600 yuta sing bakal disimpen saka switch.
Anggota AFSCME DC 37 wis kerja suwene 18 wulan tanpa kontrak. Bubar kutha lan serikat pekerja tinta persetujuan tentatif karo mundhakaken sing malah ora tetep karo inflasi. Serikat kutha liyane mbantah yen bar sing kurang iki bakal ngrusak negosiasi, amarga kutha ngarepake persetujuan pertama sing ditindakake dening serikat kutha utama kanggo nyetel pola sing bakal ditindakake dening serikat pekerja kotamadya liyane.
Lan nalika anggota bakal milih persetujuan kasebut, dheweke ora bakal bisa milih konsesi perawatan kesehatan pensiunan sing disepakati dening serikat pekerja. Iku misale jek sing minangka syarat kanggo netepake, serikat buruh MLC dominan sarujuk kanggo nemtokke apa sing disebut pensiunan "pilihan nuklir," sengaja misreading hukum kutha padha nyoba kanggo ngganti, lan nggawe Medicare Advantage mung pilihan kanggo pensiunan.
Saben pensiunan sing pengin tetep ing Medicare tradisional kudu mbayar kabeh jangkoan, kaya-kaya ora duwe serikat pekerja.
ZNetwork didanai mung liwat loman para pamaca.
Nyumbang