Ég var feginn að sjá Ezra Klein stykki í dag þar sem Biden-stjórnin hefur búið til ARPA-H. Þetta er Advanced Research Projects Agency-Health, stofnun af DARPA-gerð sem er sérstaklega hönnuð til að stuðla að þróun heilsutengdra nýjunga, eins og bóluefna, lyfja og lækningatækja.
Eins og Ezra er ég mikill aðdáandi aukins opinbers fjármagns til líflæknisfræðilegra rannsókna. Hann villist þó nokkuð í hugsun undir lok verksins. Hann bendir á tillögur, eins og þær sem Bernie Sanders lagði fram, um að peningaverðlaun komi í stað einkaleyfiseinokunar. Ríkisstjórnin afhendir 100 milljónir dollara, 500 milljónir dollara eða 1 milljarð dollara og leyfir síðan að lyfið, bóluefnið eða hvaðeina sé selt sem ódýrt samheitalyf. Það þýðir líklega byltingarkennd krabbameinslyf sem seljast fyrir hundruð dollara frekar en hundruð þúsunda dollara.
„Ríkisstjórnin gæti greint, segjum, 12 aðstæður sem hún vill sjá lyf þróað fyrir. Fyrsti hópurinn til að þróa og sanna slíkt lyf myndi fá höfðinglega upphæð - 100 milljónir dollara eða 500 milljónir dollara eða milljarð dollara, allt eftir ástandi og virkni. Aftur á móti væri það lyf strax tekið af einkaleyfi, fáanlegt fyrir alla samheitalyfjaframleiðendur til að framleiða fyrir smávægilega (og fáanlegt fyrir önnur lönd, sérstaklega fátæk lönd, til að framleiða strax).“
Ég held að tillaga Sanders sé mikil framför frá núverandi kerfi. En þegar hún er í miðri umræðu um áætlun um beinari fjármögnun ríkisins, gerir hún hin frægu Moderna mistök: að borga fyrirtækjum tvisvar.
Fyrir fólk sem gæti hafa gleymt, borguðum við Moderna 450 milljónir dala fyrir að þróa bóluefni gegn kransæðaveiru. Við greiddum það síðan 450 milljónir dollara til viðbótar til að standa straum af kostnaði við 3. áfanga prófunina sem þarf til að fá samþykki FDA. Við leyfðum því síðan að krefjast hugverkaréttar í bóluefninu, sem þýddi tugmilljarða dollara í tekjur. Það leiddi líka til þess að amk fimm Moderna milljarðamæringar. Segðu mér aftur hvernig tækni skapar ójöfnuð.
Það ætti í rauninni ekki að hljóma of róttækt að segja að fyrirtæki fái bara einu sinni greitt fyrir vinnu sína. Ef ríkið borgar fyrir rannsóknirnar veitir það þér ekki líka einkaleyfiseinokun. Þetta eru aðrar fjármögnunarleiðir, ekki hluti af smorgasborði sem við hendum í frumkvöðla til að leyfa þeim að verða ótrúlega ríkur á kostnað okkar hinna.
Eins og Ezra fagna ég skuldbindingu Biden-stjórnarinnar um að auka ríkisstuðning við þróun nýrrar tækni, en við ættum ekki að gera þetta á þann hátt að misréttisvandamál jafnvel verra. Við getum deilt um bestu aðferðirnar.
Ég persónulega kýs bein opinber fjármögnun en verðlaunakerfi af Sanders-gerð. Aðalástæðan er sú að við getum krafist þess að allt sé að fullu opið eins fljótt og auðið er undir beinu fjármögnunarkerfi, sem gerir vísindum kleift að þróast hraðar.
Einnig grunar mig að veiting verðlaunanna muni reynast mikil lagaleg og siðferðileg martröð. Ekki er alltaf ljóst hver uppfyllti verðlaunaskilyrðin og einnig hver lagði mest af mörkum til að komast þangað. Rannsakandi gæti til dæmis gert gríðarlega byltingu sem gerir nánast hverjum sem er kleift að koma með og fara yfir marklínuna og sækja verðlaunin. Bein fyrirfram fjármögnun fjarlægir þetta vandamál. (Ég ræði þetta mál í 5. kafla bókarinnar góðu, Rigged [Það er ókeypis].)
Hvað sem því líður getum við deilt um hvaða aðferð er best fyrir opinber fjármögnun, einkaleyfi, verðlaun eða bein fjármögnun, en hugmyndin um að þú fáir aðeins greitt einu sinni ætti ekki að vera umdeild. Það er óheppilegt að Ezra fjallar ekki um þetta mál í pistli sínu, þar sem hann veit betur (hann les dótið mitt). Það er gríðarlegt magn af peningum í húfi hverjir fá ávinninginn af nýsköpun, líklega meira en $ 1 trilljón á ári og það væri ótrúlegur misbrestur á stjórnmálaferlinu ef málið yrði ekki einu sinni rætt.
ZNetwork er eingöngu fjármagnað með örlæti lesenda sinna.
Styrkja