Երկու հազար հոգեկան առողջության բժիշկներ հաղթել են. Կայզեր Պերմանենտեն պարտվել է. 10 շաբաթ տևած գործադուլն ավարտվել է Առողջապահության աշխատողների ազգային միության (NUHW) գրեթե ամբողջական հաղթանակով։ Թերապևտները դուրս են եկել օգոստոսի 15-ին. այն դարձավ հոգեկան առողջության ոլորտի աշխատողների գրանցված ամենաերկար գործադուլը:
Ի սկզբանե բանակցություններում գերակշռում էին երկու խնդիր՝ Կայզեր թերապևտների ծանրաբեռնվածությունը և Կայզերի հիվանդների սպասման ժամանակը: Հարձակվողները երկուսն էլ հաղթեցին՝ ստիպելով զիջումներ անել մինչ այժմ, բայց չլսված: Գործադուլավորները խախտեցին այն դրույթները, որոնք պետք է պահպանեն անձնակազմը, կրճատեն հիվանդների սպասման ժամանակը և համագործակցեն մտավոր առողջության խնամքի ապահովման Կայզերի մոդելի փոխակերպման ուղղությամբ: Նոր չորս տարվա պայմանագիրը հետադարձ ուժի մեջ է մինչև 2021 թվականի սեպտեմբերը և ավարտվում է 2025 թվականի սեպտեմբերին: Սակրամենտոյի քաղաքապետ Դարել Սթայնբերգը ծառայել է որպես միջնորդ: NUHW-ի անդամները քվեարկել են 1561 կողմ, 36 դեմ՝ այն վավերացնելու օգտին:
Եռանիշ շոգից համարձակորեն գործադուլավորները քայլեցին Հյուսիսային Կալիֆորնիայի և Կենտրոնական հովտում պիկետների գծերով: Նրանք պիկետներ անցկացրեցին, երթեր և հանրահավաքներ անցկացրեցին Կայզերի հիվանդանոցների մոտ՝ գործադուլով, որն ամենուր գրավեց հոգեկան առողջության պահպանման պաշտպանների ուշադրությունը: «Մեր գործադուլը դժվար էր և սպառող, բայց արժեր», - ասում է Նատալի Ռոջերսը, Սանտա Ռոզայում Կայզերի թերապևտ: Մենք կանգնեցինք ազգի ամենամեծ շահույթ չհետապնդող կազմակերպության դեմ և ձեռք բերեցինք ձեռքբերումներ, որոնք կօգնեն ավելի լավ ծառայել մեր հիվանդներին և կնպաստեն հոգեկան առողջության հավասարության գործին ողջ երկրում»:
Հոգեկան առողջության բժիշկները, որոնց ես հանդիպել եմ, գրեթե համեստ են և զգույշ բառերի ընտրության հարցում, և ահա մի օրինակ: Ասել, որ Kaiser-ը «ամենամեծ շահույթ չհետապնդող կազմակերպությունն է», առնվազն թերագնահատում է. նրա եկամուտները միլիարդներ են, իսկ նրա մենեջերները միլիոններ են վաստակում, մինչդեռ հսկաներից այս հսկան, սովորաբար կորպորատիվ առողջապահության աշխարհում, վերահսկում է դրա կայսրություն, կարծես մեքենաներ և բեռնատարներ է պատրաստում:
Ես տեսել եմ NUHW-ի հանրահավաքները, որոնց լավ մասնակցում են հենց իրենք՝ հիվանդները, ինչպես նաև ընտանիքի անդամներն ու կողմնակիցները, ովքեր զայրացած են, դառնացած: Այնտեղ, որտեղ հաճախ նրանք կրում են նշաններ, որոնք վկայում են, որ այստեղ խնդիրները կյանքի և մահվան հետ են կապված, հանրահավաքներ, որտեղ բանախոսները լաց են լինում, որտեղ պլակատները մեզ ասում են, որ ինքնասպանությունը կարող է լինել մերժված խնամքի հետևանք՝ «Դադարեցրե՛ք ինքնասպանությունները»: Հրաշք է ավելին թերապևտները առաջ չեն շարժվում: Հոգեկան հիվանդի ցավի աշխարհը կարող է նույնքան սուր լինել, որքան բժշկական հիվանդինը: Հարցրեք թերապևտին: Այնպես չէ, որ բժիշկները չեն ուզում մեզ դա ասել: դա այն է, որ նրանք մեզ յուրովի ասում են. Դրա համար նրանք այդքան կռվում են:
«Դժվար էր ոտքի կանգնելն ու պիկետի գիծ գնալը, այլ պարտականություններ կատարելը: Մենք աշխատավարձ չենք ստանում, երբ գործադուլ ենք անում», - Նատալի Ռոջերսը, արտոնագրված ամուսնության և ընտանեկան թերապևտ, ով աշխատում է շտապ օգնության բաժանմունքում: Ռոջերսը նաև Սանտա Ռոզայի քաղաքային խորհրդի անդամ է: «Մենք գիտեինք, որ արժե այն: Մենք գիտեինք, թե ինչու էինք դրսում»։
16,000 հոգանոց NUHW-ն ուժ է գտնում նրանում, որ իր անդամները հասկանում են իր առաքելությունը և աջակցում են դրան՝ ստեղծելով աշխատողների գլխավորությամբ արհմիություն, ժողովրդավարական և ռազմատենչ: Նրա թերապևտները Կայզերի հետ գործադուլ են արել կես տասնյակ անգամ, թեև սա առաջին անժամկետ գործադուլն էր: Քսան աշխատող անդամներ ներկայացնում էին արհմիությունը սակարկությունների ժամանակ: Բանակցային նիստերը բաց են եղել։
Ահա միության որոշ կարևոր կետեր, ավելին կարելի է տեսնել NUHW.org կայքում (գրելու պահին Kaiser-ը չի մեկնաբանել).
Շաբաթական մոտ երկու հավելյալ ժամ թերապևտների համար, որպեսզի կատարեն հիվանդի խնամքի կարևոր պարտականություններ, ինչպիսիք են էլեկտրոնային նամակներին և ձայնային հաղորդագրություններին պատասխանելը, բուժման պլանները հարմարեցնելը, սոցիալական ծառայության գործակալությունների հետ հաղորդակցվելը և հանդիպումները գծագրելը Միության վերջին հարցումը ցույց է տվել, որ այդ պարտականությունները կատարելու համար ժամանակի բացակայությունը եղել է Kaiser-ի ընդհանուր բարձր շրջանառության հիմնական պատճառը, որը կրկնապատկվել է վերջին տարվա ընթացքում: Անձնակազմի մեկնումները, որոնք զուգորդվում են ընդհանուր թերաշխատանքով, հանգեցրել են հիվանդների համար ավելի երկար սպասելու ժամերի:
Երկլեզու թերապևտների հավելյալ վարձատրության ավելացում՝ ժամում 1 դոլարից մինչև ժամում 1.50 դոլար: Սա կօգնի Kaiser-ին հավաքագրել և պահպանել թերապևտների, ովքեր կարող են բավարարել ոչ անգլերեն խոսողների կարիքները: Այս նոր դրույքաչափը ամենաբարձր տարբերությունն է երկլեզու աշխատողների համար, որին Kaiser-ը համաձայնել է Կալիֆորնիայում:
Kaiser-ի կողմից ավելի շատ թերապևտներ վարձելու և բուժման իր նոր ծրագրերն ընդլայնելու պարտավորությունը, որը թույլ է տալիս որոշ հիվանդների ավելի լավ մուտք գործել հանդիպումների ավելի կարճ ժամանակահատվածում:
Կայզերի պարտավորությունը՝ աշխատել թերապևտների հետ՝ ճգնաժամային ծառայություններն ընդլայնելու իր գրեթե բոլոր կլինիկաներում:
60 րոպեից մինչև 90 րոպե ժամանակի ավելացման պայմանավորվածություն թերապևտները պետք է կատարեն հոգեկան առողջության խնամք փնտրող երեխաների նախնական գնահատականները:
Աշխատավարձի բարձրացումները, ներառյալ հետադարձ վճարումները, կլինեն հետևյալ կերպ՝ 1-ին տարի՝ 4 տոկոս։ Տարի 2. 3 տոկոս գումարած 1 տոկոս միանվագ բոնուս: Տարի 3: 3 տոկոս: Տարի 4. 3 տոկոս գումարած 1 տոկոս միանվագ բոնուս:
«Խնամքի մոդել» հանձնաժողովներ կհրավիրվեն՝ տեսնելու, որ Kaiser-ը կատարում է իր պայմանագրային պարտավորությունները, ինչպես նաև պետական կանոնակարգերը: Հենց հիմա SB221-ը պահանջում է բոլոր առողջապահական ապահովագրողներին տրամադրել թերապիայի սեանսներ 10 աշխատանքային օրվա ընթացքում: Ներկայումս Kaiser-ը չի համապատասխանում նահանգի օրենսդրությանը:
«Այս համաձայնության հասնելու համար շատ ավելի երկար պահանջվեց, քան պետք է, բայց, ի վերջո, մեզ հաջողվեց ապահովել հիվանդների խնամքի կարևոր բարելավումներ, որոնց մասին Kaiser-ի բանակցողները մեզ ասացին բանակցությունների սեղանի շուրջ, որոնց հետ նրանք երբեք չէին համաձայնի», - ասաց Ջենիֆեր Բրաունինգը: , լիցենզավորված կլինիկական սոցիալական աշխատող Կայզերի համար Ռոզվիլում, ով ծառայել է NUHW սակարկությունների հանձնաժողովում: «Այն ժամանակ, երբ ժամադրությունների չեղարկումներն այնքան քիչ են, քանի որ մենք հիվանդներին տեսնում ենք հեռակա կարգով, մեզ բավական ժամանակ տրամադրելով հիվանդների խնամքի մեր բոլոր պարտականությունները կատարելու համար, կօգնի մեզ շատերին պահել Kaiser-ում, և դա կօգնի Kaiser-ին աշխատանքի ընդունել: ավելի շատ թերապևտներ»:
Սալ Ռոսսելլին, Առողջապահության աշխատողների ազգային միության նախագահ, «Ես հպարտ եմ Կայզեր թերապևտներով, որոնք պաշտպանում են իրենց հիվանդները և իրենց մասնագիտությունը», և նրանց միությունը, որը ներկայացնում է Կայզեր թերապևտներին Կալիֆորնիայում և Հավայան կղզիներում: «Թերապևտները, ինչպես մյուս մասնագետները, միանում են արհմիություններին, որպեսզի նրանք իրենց ձայնը ունենան մասնագիտական կարևոր խնդիրների վերաբերյալ, ինչպես նաև աշխատավարձի, նպաստների և կյանքի որակի խնդիրների վրա: Մեր անդամները ցանկանում են կիրառել իրենց մասնագիտական դատողությունը՝ ավելի լավ սպասարկելու հիվանդներին, և նրանք ցանկանում են, որ իրենց գործատուը հարգանքով վերաբերվի, այլ ոչ թե որպես անիվի մեջ գտնվող ատամնավոր: Նրանք ցանկանում են, որ իրենց տրվի անհրաժեշտ ժամանակ՝ իրենց աշխատանքը ճիշտ կատարելու համար։ Կայզերը ցանկանում էր հրաման տալ, բայց չլսել։ Այս պայմանագիրը կօգնի վերականգնել այդ հարաբերությունները»:
Ինչպես կա, հիվանդները կարող են տեսնել կոնֆլիկտները, այն խառնաշփոթը, որը գոյություն ունի, որը առկա է այժմ COVID- ի ժամանակ, այն ժամանակ, երբ խնամակալներն իսկապես առաջին գծում են, երբ քրտնաջան աշխատանքը և կարճ անձնակազմը ուժեղանում է վտանգի պատճառով: «Մեր հերոսներին» գովաբանող մեծ պաստառները չեն լրացնում արժանապատվությունը մեր հերոսները դիմանում են. Հիվանդներ, նրանք տեսնում են մխիթարիչներ և հրաշագործներ, մարդկանց իրենց կողքին: Մենք գիտենք, որ եթե մենք քերծենք մակերեսը, մենք կբացահայտենք առողջապահական աշխարհի մութ կողմը, այն հսկայական տեղը, որը այն զբաղեցնում է մեր տնտեսության և հասարակության մեջ: Այս հիվանդանոցները կարող են լինել զանգվածային, օրինակ՝ Օռլանդո Առողջության, Ինդիանայի համալսարանի, Յեյլ Նյու Հեյվենի «համալսարանները»: Քլիվլենդի կլինիկան կուլ է տվել քաղաքի East Side-ի պատմական թաղամասերի մեծ հատվածները: Այս հազարավոր հիվանդանոցներն ու կլինիկաները, որոնք գրեթե բոլորը դաժանորեն հակամիության դեմ են, ցածր վարձատրվող և ժամանակավոր կորպորացիաների բաստիոններն են՝ նույնքան դաժան, որքան Amazon-ը: Նրանք ուղարկում են հաշիվները և հավաքագրման գործակալությունները. նրանք մեզ ռմբակոծում են ռոբո զանգերով, փոստով պատվիրված դեղատների հաղորդագրություններով և ավտոմատացված «հարցումներով»: Բերնի Սանդերսը ճիշտ է ասում, որ մենք պետք է քաջություն ունենանք դիմակայելու նրանց՝ բոլորին մեծ ու փոքր:
Kaiser-ում հոգեկան առողջության պահպանման համար հավասարության հասնելու պայքարը դեռ ավարտված չէ: Հավայան կղզիներում դեռևս չկա լուծում Կայզեր թերապևտների գործադուլի վերաբերյալ: Kaiser-ը ոչ միայն հրաժարվել է նմանատիպ պայմաններ տրամադրել Հավայան կղզիներում բնակվող իր թերապևտների համար, ինչ Կալիֆորնիայում բնակվող իր թերապևտների համար, այլ նաև պահանջում է, որ նրանք ընդունեն աշխատավարձերի սառեցում և կենսաթոշակային նպաստների կրճատումներ, որոնք կդժվարացնեն թերապևտների հավաքագրումն ու պահպանումը: Կռիվ է լինելու՝ ստիպելու Կայզերին ապրել իր գործարքի համաձայն:
Ռոսսելի, «Մենք շահեցինք ավելին, քան երբևէ պատկերացնում էին, որ Kaiser-ի ղեկավարները կարող էին առաջարկել, և մենք չէինք կարող դրան հասնել առանց ընտրված առաջնորդների, համայնքի դաշնակիցների և Kaiser հիվանդների աջակցության, ովքեր խիզախորեն խոսում էին հոգեկան առողջության խնամքին հասնելու իրենց պայքարի մասին։ . Մեր անդամների անունից շատ շնորհակալություն ենք հայտնում ձեր աջակցության համար»
ZNetwork-ը ֆինանսավորվում է բացառապես իր ընթերցողների առատաձեռնության շնորհիվ:
նվիրաբերել