Kaynak: Edge'den Gönderiler
MILAN, İTALYA: Milano'da ırkçılığa karşı "Duvarsız Birlikte" gösterisi
Fotoğraf: alecamera90/Shutterstock.com
Viral yıldırım, Avrupa sınırlarını birbiri ardına geçerken, İtalya'ya karşı özel bir düşmanlığı var gibi görünüyor. Ülkedeki ölü sayısı Çin'i geçti ve hastanelerdeki sahneler Dante'nin hayal ürünü gibi görünüyor.
Neden?
İtalya, Avrupa Birliği'nin dördüncü büyük ekonomisine sahip ve sağlık hizmetleri açısından da kesinlikle ABD'den daha iyi bir yerde. İtalya'da kişi başına daha fazla hastane yatağı (sözde "dalgalanma kapasitesi"), daha fazla doktor ve daha fazla solunum cihazı var. İtalyanların Amerikalılardan daha uzun bir yaşam beklentisi var; İngilizler, Fransızlar, Almanlar, İsveçliler ve Finlilerden bahsetmiyorum bile. Virüsün özellikle ülkenin en zengin bölgesi olan kuzey İtalya üzerinde ölümcül bir etkisi oldu.
İtalya'nın bu kadar ağır darbe almasının birçok nedeni var, ancak bunlardan en önemlisi eski İçişleri Bakanı'nın eline bırakılabilir. Matteo Salvini yabancı düşmanı, sağcı Lig Partisi ve eski başbakan Silvio Berlusconi de dahil olmak üzere İtalyan sağındaki müttefikleri.
İtalya, Avrupa'nın en yaşlı nüfusuna sahiptir ve dünyanın en eski nüfuslarından biridir. Kaza eseri bu şekilde olmadı. Her ne kadar göçmen nüfusu (600,000'in biraz üzerinde) uluslararası standartlara göre çok fazla olmasa da, sağcı partiler uzun süredir göçmenleri hedef alıyor. Göçmenlerin “Avrupa değerlerine yönelik bir tehdit” olduğu Fransa, Almanya, Macaristan, Polonya, Yunanistan, İspanya, Hollanda ve Britanya'da da sağın yükselen çığlığı oldu.
İtalya'daki son seçimlerde Birlik ve onun o zamanki müttefiki Beş Yıldız Hareketi, kampanyalarını göçe karşı direniş etrafında kurdu. Göçmen karşıtı partiler İspanya'da da başarılı oldular ve Birleşik Krallık'ın AB'den çıkarılmasında kesinlikle önemli bir rol oynadılar.
Göçe karşı direnç, nüfusun “ağaranlaşmasında” önemli bir rol oynuyor. İtalya dünyadaki en düşük doğum oranlarından birine sahip; bu oranın üzerinde yalnızca Japonya yer alıyor. Eski İtalya Sağlık Bakanı Beatrice Lorenzin'e göre bunun demografik etkileri “kıyamet”. “Beş yıl içinde Siena şehrinin nüfusuna eşit olan 66,000'den fazla doğumu kaybettik”. "Bunu giderek yaşlanan ve kronik hastalığı olan bu insanlarla ilişkilendirirsek, can çekişen bir ülke resmiyle karşı karşıya kalırız."
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre gelişmiş ülkelerde ideal doğum-ölüm yerine koyma oranı 2.1'dir. İtalya'nınki 1.32, bu sadece daha yaşlı bir nüfus değil, aynı zamanda sağlık hizmetleri de dahil olmak üzere sosyal altyapıyı finanse eden vergileri ödeyen çalışma çağındaki insan sayısının da azalması anlamına geliyor.
Büyük bir sağlık krizi olmadığı sürece ülkeler karışıyor ama Corona virüsü gibi bir şey geldiğinde sistemin temelinde yatan zayıflıklar ortaya çıkıyor.
yaklaşık yüzde 60'si İtalyanlar 40 yaşın üzerinde ve yüzde 23'ü 65 yaşın üzerinde. Kovid-19'u bu kadar öldürücü kılan da bu gibi demografik özellikler. 10 ila 39 yaş arasında virüsün ölüm oranı yüzde 0.2'dir; bu, gripten daha ölümcüldür, ancak çok da aşırı değildir. Ancak 40 yaşından itibaren ölüm oranı artmaya başlıyor, 8-70 yaş arası yetişkinlerde yüzde 79'e ulaşıyor, ardından 14.8 yaş üzerinde yüzde 80'e sıçraıyor. İtalya'da Corona virüsü ölümlerinin ortalama yaşı 81.
Ekonomik kriz 2008'de Avrupa'yı vurduğunda, Avrupa Birliği sağlık hizmetleri gibi konuları hedef alan acı verici kemer sıkma önlemleri uygulayarak karşılık verdi. İtalya son 10 yılda kesim sağlık sisteminden yaklaşık 37 milyar avro. Kovid-19 gibi bir sağlık kriziyle baş edebilecek altyapının içi boşaltıldı, dolayısıyla hastalık ortaya çıktığında ona direnmeye yetecek kadar birlik veya kaynak yoktu.
Buna İtalyanların yaşını da ekleyince sonuç neredeyse önceden belirlenmişti.
ABD de çok benzer bir konumda ama biraz farklı sebeplerden dolayı. Pulitzer ödüllü tıp yazarı olarak Laurie Garrett Amerikan sağlık sisteminin bir krize tepki verme yeteneğini raydan çıkaran şeyin yönetilen bakım olduğuna dikkat çekiyor. “Yönetimli bakımda yaşanan şey, hastanelerin fazla yatak ve fazla personeli ortadan kaldırmasıydı. Dolayısıyla, artan kapasiteyle başa çıkmaya hazır olmak şöyle dursun, aslında personelimiz yetersiz ve ülke genelinde büyük hemşire açığımız var. “
Bu eksikliğin çoğu aynı zamanda yönetilen bakıma da bağlanabilir. Hemşireler çok fazla hastayla aşırı yükleniyor, düzenli olarak 10 ve 12 saatlik vardiyalar halinde çalışıyorlar ve başlangıçta iyi ücret alsalar da, maaşları uzun vadede sabitleşme eğiliminde. Tükenmişlik hemşirelik için önemli bir mesleki risktir.
Ancak 1918'i Amerikalı olmak üzere 19 milyona yakın insanı öldüren 100-675,000 virüsü hakkındaki "Büyük Grip" kitabının yazarı John Barry'ye göre, bir pandemide hemşirelik sağlık hizmetlerinin en önemli unsurudur. Pandeminin otopsisinde şunu ortaya çıktı: "Doktorlardan daha fazla yardımcı olabilecek şey hemşirelerdi. Hemşirelik hastanın gerginliğini hafifletebilir, hastayı sıvılı ve sakin tutabilir, en iyi beslenmeyi sağlayabilir ve yoğun ateşleri dindirebilir.” Araştırma, hemşirelerin mağdurlara "hayatta kalmaları için mümkün olan en iyi şansı" verdiğini gösterdi.
İtalya'nın 2018 seçimlerindeki sorunlar oldukça basitti: Yavaş büyüme, yüksek genç işsizliği, açlıktan ölmek üzere olan bir eğitim sistemi ve bozulan bir altyapı; Roma tam anlamıyla çöp içinde boğuluyordu. Ancak AB'nin başarısızlığa uğrayan kemer sıkma stratejisi yerine, ana seçim teması, İtalya'nın ekonomik kriziyle, sorunlu bankacılık sektörüyle veya ağır ulusal borçlarıyla hiçbir ilgisi olmayan göç oldu.
Sağcı Forza Italia Partisi'nin lideri Berlusconi, "Bütün bu göçmenler hile ve suçla geçiniyor" dedi. Forza, lideri Giogia Meloni'nin göçmenleri "deniz ablukası" ile durdurma çağrısında bulunan faşist İtalya Kardeşler ile ortak bir amaç edindi.
Ancak yabancı düşmanı kampanyanın ana sesi Salvini ve Birlik'ti. Göçmenlerin "kaos, öfke, uyuşturucu ticareti, hırsızlık, tecavüz ve şiddet" getirdiğini ve "beyaz ırk" için tehdit oluşturduğunu söyledi.
Beş Yıldız Hareketi lideri Luigi Di Mario, Berlusconi, Salvini ve Meloni'nin sert eleştirileriyle olmasa da, göçmenlere yönelik saldırılara katıldı. Merkez soldaki Demokrat Parti meseleyi görmezden gelerek sahayı sağa bıraktı.
Sonuç tahmin edilebilirdi: Demokrat Parti bozguna uğradı ve Beş Yıldız Hareketi ve Birlik iktidara geldi. Salvini, İçişleri Bakanlığı görevini üstlendi ve fiilen bir deniz ablukası başlattı; bu, Uluslararası Hukukun ve 1982 Deniz Kanununun ihlali anlamına geliyordu.
Sonunda Lig ve Beş Yıldız arasında bir anlaşmazlık yaşandı ve Salvini görevinden alındı ancak hasar verildi. Altyapıda acilen ihtiyaç duyulan onarımlar ve sağlık hizmetlerine yapılan yatırımlar rafa kaldırıldı. Kovid-19 sıkıştığında İtalya hazırlıksızdı.
Aynı şey, on yılı aşkın süredir uygulanan kemer sıkma politikalarının kıtanın her yerinde sağlık sistemlerini zayıflattığı Avrupa'nın geri kalanı için de söylenebilir.
İtalya tek başına demografik bir felaketle karşı karşıya değil. AB genelinde yenileme oranı 1.58 gibi zayıf bir seviyede; yalnızca Fransa ve İrlanda 2.1'e yaklaşıyor ancak ulaşamıyor.
Almanya aldığı göçmen sayısını artırmazsa, nüfus 81 yılına kadar 67 milyondan 2060 milyona düşecek, bu da işgücünü nüfusun yüzde 54'üne düşürecek; bu da mevcut sosyal harcama seviyelerini karşılamaya yetmeyecek. Berlin Nüfus ve Kalkınma Enstitüsü, Almanya'nın emeklilik ve sosyal hizmetleri mevcut seviyelerde tutabilmesi için önümüzdeki 500,000 yıl boyunca yılda 35 göçmene ihtiyaç duyacağını tahmin ediyor.
Sağcı göçmenlik karşıtı partinin son seçimlerde başarılı olduğunu gören İspanya, özellikle 1500 kadarı terk edilmiş olan küçük kasabalarda nüfus kaybediyor. İspanya, ülkenin sağlık altyapısına zarar veren on beş yıllık kemer sıkma politikalarına göğüs gerdi. İtalya'dan sonra Avrupa'da Kovid-19'dan en çok etkilenen ülke İspanya oldu.
Nüfus yaşlandıkça göçmenler bir zorunluluk haline geliyor. Japonların keşfettiği gibi, yalnızca ekonomilerin iş ihtiyaçlarını karşılamak ve altyapı için gereken vergi tabanını genişletmek için yeni kana ihtiyaç duyulmuyor, aynı zamanda yaşlı insanların da bakıma ihtiyacı var. Japonya'ya göçü neredeyse imkansız hale getiren yüzyıllar süren yabancı düşmanı politikaların ardından Japonlar, üst düzey tesislerde görev yapmak üzere çok sayıda göçmeni kabul etmek zorunda kaldı.
Trump yönetimi göçü engellemekte başarılı olursa ABD de benzer bir krizle karşı karşıya kalacak. ABD'nin yenileme oranı AB'ninkinden yüksek olsa da hâlâ 2.1'in altında kalıyor ve bunun uzun vadede ciddi demografik sonuçları olacak.
Kâr amacı güden sağlık hizmetleri bir salgınla baş edemiyor olabilir çünkü hastane yataklarında, solunum cihazlarında ve personelde yeterli kapasiteyi korumanın hissedarların temettülerini azalttığını düşünüyor. Ve Avrupa'daki -Amerikan sisteminden daha iyi sonuçlara sahip olan- kamu sağlık hizmetleri sistemleri, yalnızca iyi finanse edildiklerinde işe yarar.
İncil'deki dört atlıya (savaş, kıtlık, vahşi hayvanlar ve veba) iki tane daha ekleyebiliriz: kâr ve kemer sıkma.
ZNetwork yalnızca okuyucularının cömertliğiyle finanse edilmektedir.
Bağış
1 Yorum Yap
Bu makalede anlatılan teze kesinlikle katılmıyorum çünkü bunun çok dar görüşlü olduğunu düşünüyorum. Aslına bakılırsa Conn Hallinan küresel nüfusun artmasına izin verilmesini öneriyor (ister göçü iyileştirerek, ister daha fazla doğurganlığı destekleyerek olsun fark etmez) ve bu bir ekolojik felakettir. Yaşlıları “beslemek” için (genç) nüfusu artırmak, Hallinan'ın makalesinde listelediği sorunları çözmek için çoğu hükümet tarafından önerilen reçetedir. Ancak bu aslında sorunların gerçek kökenine karşı değil, semptomlara karşı bir mücadeledir. Açıkçası, dünya nüfusunun azalması, bugün hala “büyüme” üzerine kurulu olan ekonomi sistemimizin de değişmesini gerektiriyor. Bu bizi sırf fiziksel sebeplerden dolayı çökmekte olan bir ekolojik sisteme sürükleyecek bir düşünce tarzıdır. Sonsuza dek "büyüyemeyeceğimiz" herkes için açık olmalı, o yüzden şimdi başka bir yol bulmaya başlasak iyi olur. Ama lütfen sorunlarımızı (yaşlanan nüfus vb.) çözmek için “büyümemiz” gerektiği düşüncesini savunmaktan vazgeçin.