जॉन मॅककेनच्या लष्करी सेवेची खिल्ली उडवण्यापासून ते अमेरिकन सैनिकांचा अपमान करणे जो परदेशात “पराजय” आणि “शोषक” म्हणून मरण पावला, डोनाल्ड ट्रम्प यांनी अनेक वर्षांपासून दिग्गजांचा अनादर केला आहे. याउलट, जो बिडेन सतत लष्करी सेवेची प्रशंसा करतो, ज्यात त्याचा प्रिय मुलगा, ब्यू यांचा समावेश आहे. त्यामुळे डेमोक्रॅट्सना आशा वाटणे स्वाभाविक आहे की या वेळी बहुसंख्य दिग्गज ट्रम्प यांना मत देणार नाहीत, जसे त्यांनी मागील दोन वेळा केले होते. परंतु दुर्दैवाने, जेव्हा दिग्गजांच्या प्रकरणांचा विचार केला जातो, तेव्हा बिडेन आणि ट्रम्प यांच्या धोरणात्मक निवडींमधील फरक एखाद्याला आशा करता येईल तितका तीव्र नाही.
करण्यासाठी स्वतःची घोषणा करा "व्हाईट हाऊसमध्ये दिग्गजांचा आतापर्यंतचा सर्वात मोठा चॅम्पियन," ट्रम्प यांनी गेल्या ऑगस्टमध्ये न्यू हॅम्पशायरमध्ये केले होते, माजी अध्यक्ष 2017 चा VA उत्तरदायित्व कायदा किंवा 2018 चा अधिक प्रभावी VA मिशन कायदा हायलाइट करतील. नंतरच्या विधेयकाने कमी करण्याचे आश्वासन दिले VA रूग्णालयांमध्ये वेळ थांबवा आणि दिग्गजांना डॉक्टरांची अधिक "निवड" द्यावी आणि वेटरन्स अफेयर्स विभागाला त्यांची काळजी खाजगी क्षेत्रातील प्रदाते आणि वैद्यकीय केंद्रांना आउटसोर्स करण्यास भाग पाडून द्या. तेव्हापासून, 9 दशलक्ष माजी सेवा सदस्य ज्यांना VA-अनुदानीत काळजी मिळते ते वाढत्या त्रासदायक खाजगीकरण प्रयोगाचा विषय बनले आहेत. आणि 300,000 VA कर्मचाऱ्यांचे प्रतिनिधीत्व करणाऱ्या युनियनसह बरेच लोक याबद्दल खूश नाहीत.
मिशन कायद्याने VA च्या आरोग्य सेवा बजेटपैकी एक तृतीयांश हिस्सा खाजगी क्षेत्राकडे वळवला आहे. एक परिणाम असा आहे की दिग्गजांनी काळजीच्या प्रवेशासाठी नॉनव्हेटेरन्सशी स्पर्धा केली पाहिजे आणि जेव्हा आम्ही अत्यंत खंडित व्यावसायिक यूएस आरोग्य सेवा प्रणालीमध्ये नेव्हिगेट करण्याचा प्रयत्न करतो तेव्हा आपल्यापैकी बहुतेकांना समान समन्वयाच्या अभावाला सामोरे जावे लागते.
आणखी एक परिणाम म्हणजे VA सुविधांमधील बजेट कपात जे देशभरातील कर्मचारी स्तर, नवीन नियुक्ती आणि नोकरीच्या परिस्थितीवर विपरित परिणाम करत आहेत. उदाहरणार्थ, $76 दशलक्ष स्थानिक बजेट तूट असल्यामुळे, सॅन फ्रान्सिस्कोमधील VA मेडिकल सेंटरने त्या निर्णयाबद्दल सौदेबाजी करण्यास नकार दिल्यानंतर, नर्सेसमध्ये लोकप्रिय असलेली शेड्यूलिंग प्रणाली नुकतीच संपुष्टात आणली. RN ला आता अतिरिक्त पगाराशिवाय आठ तासांच्या शिफ्टमध्ये काम करावे लागेल, ज्यामुळे नर्सिंग स्टाफ टिकवून ठेवण्यास किंवा भरती करण्यात मदत होत नाही.
असे दिसते की मिशन कायद्याच्या वाढत्या अपयशांमुळे बिडेन आणि डेमोक्रॅट्सला ट्रम्प आणि रिपब्लिकनवर हल्ला करण्यासाठी पुरेसा दारूगोळा मिळेल. तथापि, एक समस्या आहे. हा कायदा जबरदस्त द्विपक्षीय समर्थनासह मंजूर झाला आणि बिडेन यांनी पदावर आल्यापासून मार्ग बदलण्यासाठी काहीही केले नाही.
2014 मध्ये, राष्ट्राध्यक्ष बराक ओबामा यांना ऍरिझोनामधील एकाच दिग्गज रुग्णालयात नियुक्ती विलंबाबद्दल नकारात्मक राष्ट्रीय प्रसिद्धीमुळे धक्का बसला, ज्यामुळे त्यांच्या VA सचिवाचा सक्तीचा राजीनामा द्यावा लागला. त्या वेळी, अभ्यासानंतरच्या अभ्यासातून असे दिसून आले की VA, परिपूर्ण नसतानाही, काळजी समन्वयापासून ते पुरावा-आधारित प्रोटोकॉलचे पालन करण्यापर्यंतच्या मेट्रिक्सवर उर्वरित यूएस आरोग्य सेवा प्रणालीपेक्षा जास्त कामगिरी करत आहे. अमेरिकन लीजन सारख्या पारंपारिक दिग्गज संघटनांकडूनही या प्रणालीला भक्कम पाठिंबा मिळाला. परंतु VA च्या एकूण उत्कृष्ट रेकॉर्डचा बचाव करण्याऐवजी, मुख्य डेमोक्रॅट्स रिपब्लिकनसोबत सामील झाले आणि अधिक आउटसोर्सिंगसाठी आवाहन केले, कोचने अनुकूल धोरण निश्चित केले.
भाऊ-अमेरिकेसाठी संबंधित दिग्गजांना निधी दिला.
VA च्या प्रमुखपदी बिडेनची निवड, डेनिस मॅकडोनो, यांनी VA युनियन करारांवर पुन्हा चर्चा केल्याबद्दल टाळ्या मिळवल्या आहेत. VA वर अन्यायकारक डिसमिस केल्याबद्दल मोठ्या वर्गाच्या कारवाईच्या तक्रारीचे निराकरण करून त्यांनी फेडरल कर्मचाऱ्यांच्या योग्य प्रक्रिया अधिकारांवरील ट्रम्प प्रशासनाचे युद्ध देखील संपवले. बिडेन यांनी कॉम्प्रिहेन्सिव्ह टॉक्सिक्स ऍक्टला संबोधित करण्याच्या वचनावरही स्वाक्षरी केली, ज्यामध्ये मध्यपूर्वेतील 400/9 नंतरच्या तैनातीदरम्यान किंवा इतरत्र रासायनिक धोक्यांदरम्यान खड्डे जळलेल्या माजी सैनिकांसाठी आरोग्य सेवा आणि अपंगत्व वेतनासाठी पुढील दशकात किमान $11 अब्ज वाटप केले गेले. . PACT कायद्याशी संबंधित सुमारे 1.3 दशलक्ष दावे आधीच दाखल केले गेले आहेत.
परंतु प्रशासनाने VA आरोग्य सेवा प्रणालीचे खाजगीकरण मागे घेण्यासाठी काहीही केले नाही, ज्यात जळलेल्या-खड्ड्यातील बळींचा समावेश आहे, आणि त्वरीत महत्त्वपूर्ण उपाययोजना देखील केल्या. 2022 मध्ये, मॅकडोनफ यांनी ट्रम्प-युग सल्लागारांच्या सल्ल्याचे पालन केले आणि शिफारस केली की काही VA वैद्यकीय केंद्रे, रूग्ण विभाग, आपत्कालीन कक्ष आणि बाह्यरुग्ण दवाखाने बंद किंवा कमी केले जावे. यामुळे आणखी रूग्णांना उपचारासाठी VA च्या बाहेर जाण्यास भाग पाडले गेले असते - अगदी ग्रामीण भागात जेथे मानसिक आरोग्य आणि प्राथमिक काळजी प्रदाते कमी (असल्यास) आहेत. केवळ दिग्गज सेवा संस्था आणि व्हीए केअरगिव्हर्स आणि त्यांच्या रुग्णांसह त्यांच्या सदस्यांच्या एकत्रित निषेधामुळे ही योजना थांबली.
2020 मध्ये अध्यक्षपदासाठी निवडणूक लढवताना, बिडेन यांनी बाहेरील कंत्राटदारांकडून “VA आणि समुदाय काळजी यांच्यातील योग्य संतुलन” साध्य करण्याचे वचन दिले. परंतु कार्यालयात, बिडेन यांनी ट्रम्प यांचे स्वयंचलित पायलटवर महाग आणि अनावश्यक आउटसोर्सिंगचे धोरण ठेवले. आता, खाजगीकरणामुळे जुन्या आणि नवीन रूग्णांना उच्च-गुणवत्तेची, विशेष काळजी देण्याची VA ची क्षमता धोक्यात आली आहे, ज्यात PACT कायद्याद्वारे समाविष्ट असलेल्या आरोग्य समस्यांसह दिग्गजांचा मोठा ओघ समाविष्ट आहे.
बऱ्याच फ्रंट-लाइन काळजीवाहकांकडे यापुढे रुग्णांची काळजी घेण्यासाठी, प्रशिक्षणार्थींवर देखरेख करण्यासाठी पुरेसा वेळ नाही (VA देशाच्या 70 टक्के डॉक्टरांना शिक्षित करण्यात मदत करते), चार्टिंग करतात आणि बाहेरील प्रदात्यांशी समन्वय साधण्याचा प्रयत्न करतात. पूर्वी नोंदवल्याप्रमाणे मासिक, McDonough प्रशासकीय नियमांचे पुनर्लेखन करू शकले, जे त्याच्या पूर्ववर्तीद्वारे जाहीर केले गेले, ज्यामुळे काही MISSION कायद्याच्या समर्थकांच्या अपेक्षेपेक्षा किंवा हव्या त्या पलीकडे आउटसोर्सिंगचे फ्लडगेट उघडले. मात्र आतापर्यंत त्यांनी हे काम करण्यास नकार दिला आहे.
याचा अर्थ असा नाही की व्हीए आणि दिग्गज दुसऱ्या ट्रम्प टर्ममध्ये चांगले काम करतील. उदाहरणार्थ, हेरिटेज फाउंडेशनमधील GOP संक्रमण नियोजक ट्रम्प यांच्या नेतृत्वाखाली याचा अभिमान बाळगा, VA "सर्वात प्रतिष्ठित यूएस एजन्सीपैकी एक" बनले आणि त्यानुसार व्यावसायिक आरोग्य सेवा प्रणालींकडे अधिक काळजी घेण्याचे वचन दिले. या शपथेमुळे काही दिग्गजांना ट्रम्प यांच्या समर्थनाचा पुनर्विचार करावा लागेल की नाही हे पाहणे बाकी आहे, परंतु बिडेन दुसऱ्या कार्यकाळात त्यांचे प्रशासन कसे चांगले करेल हे स्पष्ट केले तर नक्कीच मदत होईल.
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान