Извор: Триконтинентал
Фотографија од Pdusit/Shutterstock
Скоро три милиони луѓе имаат наводно беше убиен од новиот коронавирус (SAR-CoV-2) и повеќе од 128 милиони луѓе се заразени од вирусот, многумина со долготрајни здравствени реперкусии. Волку далеку, приближно 1.5% од светското население од 7.7 милијарди се вакцинирани, но 80% од нив се од само десет земји. Во февруари, Триконтинентал: Институт за социјални истражувања предупреди за „медицинскиот апартхејд“ што го обликуваше пуштањето на вакцината.
Од 1950 година, Светската здравствена организација (СЗО) го прославува Глобалниот ден на здравјето на 7 април. Секоја година, СЗО избира различна тема за денот, а минатата година беше „Поддршка на медицинските сестри и акушерките“. Оваа година, темата е „Градење поправеден, поздрав свет“, што оди во срцето на медицинскиот апартхејд.
На 1 април, Меѓународната недела на антиимперијалистичката борба го објави „Меѓународен манифест за живот“, кој повика на „бесплатни вакцини за сите луѓе“. Билтенот за оваа недела е посветен на нашите Црвена тревога бр. 10, кој – со насоки на научници и лекари – ја разгледува потребата од народна вакцина.
Што е вакцина?
Заразните болести можат да предизвикаат сериозни болести и смрт. Оние кои ја преживуваат инфекцијата често развиваат долготрајна заштита од истата болест. Пред околу 150 години, научниците открија дека инфекциите се предизвикани од микроскопски „микроби“ (она што сега го нарекуваме патогени), кои можат да се шират од животните на луѓето и од човек на човек. Дали мал или ослабен дел од овие патогени може да предизвика промени во телото кои би можеле да ги заштитат луѓето од тешки инфекции во иднина? Ова е принципот на вакцините.
Вакцина, која содржи микроскопски молекули кои имитираат делови од патоген на инфекција, може да се инјектира во телото за да се активира оваа превентивна заштита од болеста. Иако една вакцина штити само еден поединец од само еден патоген, кога многу вакцини се разгледуваат заедно во организирани, големи програми за вакцинација, тие стануваат клучни за интервенциите на ниво на заедницата.
Не сите инфекции можат да се спречат со вакцини. И покрај огромните финансиски инвестиции, сè уште немаме (и можеби никогаш нема) сигурни вакцини за одредени заразни болести – како ХИВ-СИДА и маларија – поради биолошката сложеност на овие болести. Можно е вакцините за Ковид-19 да се применат итно бидејќи – во најголем дел – тие се засноваат на добро разбрани биолошки механизми во помалку сложени ситуации на болеста. Вакцините се важна мерка за спречување на заразни епидемии. Сепак, генетските промени во инфективниот микроб може да ги направат вакцините неефикасни и да бараат развој и распоредување на нови вакцини.
Зошто вакцините за Ковид-19 не се обезбедуваат на сите 7.7 милијарди луѓе во светот?
Не долго по појавата на новиот коронавирус (SAR-CoV-2), кинеските власти подредуваат вирусот и ги сподели тие информации на јавна веб-страница. Научниците од јавни и приватни институции побрзаа да ги преземат информациите за подобро да го разберат вирусот и да најдат начин како да ги третираат неговите ефекти врз човечкото тело и да создадат вакцина за имунизација на луѓето против болеста. Во оваа фаза, не беше издаден патент за ниту една од информациите.
Во рок од неколку месеци, осум фирми од приватниот и јавниот сектор објавија дека имаат кандидати за вакцини: Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca, Novavax, Johnson & Johnson, Sanofi/GSK, Sinovac, Sinopharm и Gamaleya. Вакцините Sinovac, Sinopharm и Gamaleya се произведени од кинескиот и рускиот јавен сектор (до средината на март, Кина и Русија имаа предвидени 800 милиони дози во 41 земја). Останатите се произведени од приватни фирми кои добиле огромни суми на јавно финансирање. Модерна, на пример, добиени 2.48 милијарди долари од американската влада, додека Pfizer доби 548 милиони долари од Европската унија и германската влада. Овие фирми го ставија јавното финансирање за правење вакцина, а потоа извлекоа огромни профити од нивната продажба и дополнително ги обезбедија овие профити преку патенти. Ова е еден пример за пандемиско профитерство.
Информациите за бројот на продадени и транспортирани вакцини во различни делови на светот брзо се менуваат. Сепак, тоа е сега призна дека многу посиромашни нации нема да имаат вакцини за своите граѓани пред 2023 година, додека Глобалниот Север има обезбедено повеќе вакцини отколку што им е потребно - доволно за трипати да се вакцинираат нивните популации. Канада, на пример, има доволно вакцини за да ги вакцинира своите граѓани пет пати. Глобалниот север, со помалку од 14% од светското население, обезбеди повеќе од половина од вкупните предвидени вакцини. Ова е познато како собирање вакцини или национализам за вакцинирање.
Владите на Индија и Јужна Африка се обратија до Светската трговска организација (СТО) во октомври 2020 година за да побараат привремено откажување на обврските за патенти според Договорот за трговските аспекти на правата на интелектуална сопственост (TRIPS). Доколку СТО се согласеше на ова откажување, овие земји можеа да произведат генерички верзии на вакцината за дистрибуција по ниска цена за масовна акција за вакцинација. Сепак, Глобалниот север ја предводеше опозицијата на овој предлог, тврдејќи дека таквото откажување - дури и среде пандемија - ќе ги задуши истражувањата и иновациите (и покрај фактот што вакцините беа развиени главно со јавни пари). Глобалниот север успешно ја блокираше апликацијата за откажување во СТО.
Во април 2020 година, Светската здравствена организација (СЗО), со други партнери, го воспоставија глобалниот пристап за вакцини COVID-19 или COVAX. Целта на COVAX е да обезбеди правичен пристап до вакцините. Проектот е предводен од УНИЦЕФ; ГАВИ, Алијансата за вакцини; Коалицијата за иновации за подготвеност за епидемија (CEPI); и СЗО. И покрај фактот што поголемиот дел од светските земји се потпишаа на Алијансата, вакцините не се дистрибуираат до Глобалниот југ во доволен број. А студија од декември 2020 година покажа дека, во текот на 2021 година, речиси седумдесет земји на глобалниот југ ќе можат да вакцинираат само еден од десет луѓе.
Наместо да ја поддржува апликацијата Индија-Јужна Африка за откажување, COVAX го поддржа предлогот за здружување на патенти наречен Covid-19 Technology Access Pool (C-Tap). Овој процес ќе вклучи двајца или повеќе носители на патенти кои ќе се согласат да ги лиценцираат нивните патенти еден на друг или на која било трета страна. COVAX досега нема добиено никакви придонеси од фармацевтските компании.
Во мај 2020 година, СЗО предложи да се воспостави меѓународно солидарно испитување на вакцината COVID-19 во кое СЗО ќе ги координира локациите за тестирање во повеќе земји. Ова би ги навело новите кандидати за вакцини да влезат во клинички испитувања брзо и транспарентно; тие би биле тестирани во повеќе популации и би можеле да се направат споредби за специфични јаки и ограничувања. И Биг Фарма и земјите од Северот го задушија овој предлог.
Што би било потребно за да се произведат основни вакцини за 7.7 милијарди луѓе во светот?
Производството на вакцини варира врз основа на вистинската технолошка платформа потребна за создавање на одредена мимикрија на инфекција која треба да се користи за конкретната вакцина. За вакцините COVID-19, постојат многу успешни платформи. Два такви случаи се РНК вакцините (во случајот Модерна) и аденовирусните вакцини (во случајот АстраЗенека). Овие технолошки платформи се робусни, што значи дека if знаењето (вклучувајќи ги и трговските тајни за производство на вакцини) и квалификуваниот персонал се достапни, а производните линии се зголемени и ефикасни, вакцината може да се произведува за луѓето. Зборот „ако“ е со закосени букви затоа што ова се најважните пречки што произлегуваат од капиталистичката логика на правата на интелектуална сопственост и долгорочниот стремеж да се поткопува јавниот сектор кој го центрира општественото добро.
Еден среден пристап кон производството на вакцини се обидува со големо производство на мимички протеини во резервоарите за ферментација (вакцината Novavax, на пример, се произведува на овој начин). За оваа платформа, капацитетот за апсорпција и персоналот со вештини се пораспространети. Прашањата за контрола на квалитетот и обезбедувањето се поразновидни од серија до серија во овие платформи, што е пречка за широко распространето децентрализирано производство.
Постои многу поедноставен начин за производство на вакцините: да се одгледува заразниот агенс, да се инактивира (имено, да се направи неопасен) и да се инјектира во телото (како што е Коваксин, вакцината развиена од Бхарат во Индија). Но, тука има проблеми, бидејќи не е секогаш лесно да се деактивира штетниот патоген, додека сè уште се одржува целосен за да се развијат антителата.
Што би било потребно за да се администрираат вакцини за 7.7 милијарди?
За широко администрирање на вакцините COVID-19 низ целиот свет, треба да земеме предвид три елементи:
- Јавни здравствени системи. Ефективните програми за вакцинација бараат робусни јавно здравствени системи. Но, тие беа нагризани од долгорочните политики на штедење во многу земји низ светот. Затоа, нема доволен број на квалификуван и практикуван персонал за администрирање на вакцината; бидејќи се работи за чувствителни вакцини, подготовката и администрацијата на вакцината мора да се врши од обучени здравствени работници (и за да се обезбеди оптимално испорака на вакцината и за да се спречат несакани ефекти).
- Транспорт и ладни ланци. Бидејќи регионалните и националните линии за производство на вакцини не се достапни, вакцините треба да се транспортираат на долги растојанија. Некои вакцини COVID-19 за кои е потребен ултра-ладен синџир се едноставно непрактични во поголемиот дел од глобалниот југ.
- Медицински системи за следење. Конечно, треба да има добро развиени системи за следење на влијанието на вакцината. Ова бара долгорочно следење и персонал и технологии кои честопати недостасуваат во посиромашните нации, кои долго време беа обесправени од глобалниот економски поредок.
Вреди да се прочита и циркулира Декларацијата Алма-Ата (1978) на примарната здравствена заштита и на Народна повелба за здравје (2000), двете силни изјави за робустен, хуман пристап кон здравствената заштита. Вториот бара да се отфрлат „патентите за живот“, кои ги вклучуваат патентите за вакцините. Нема алтернатива за вакцината на луѓето, нема алтернатива за животот над профитот.
ZNetwork се финансира исклучиво преку великодушноста на неговите читатели.
Донирајте