출처 : 독립
XNUMXD덴탈의 영국의 정부 외국에 대한 급격한 삭감에도 불구하고 그런 척합니다. 원조 예산, 보조금은 영국에서 가난한 나라로 한 방향으로만 흐릅니다. G7 정상회담에서 보리스 존슨은 전염병의 영향으로 의료 시스템이 붕괴되고 있는 지역에 잉여 백신을 기부하는 영국의 관대함을 크게 활용하고 있습니다.
그러나 영국 원조에 대한 불쾌한 비밀은 영국이 의도적으로 필요한 것보다 훨씬 적은 수의 의사와 간호사를 훈련시키기 때문에 실제로 보조금이 종종 반대 방향으로 가고 있다는 것입니다. 이미 공급이 매우 부족한 빈곤 국가에서 훈련된 수많은 의료진을 모집하여 차이를 보완합니다.
예를 들어, 20천만 명이 하루 1.25달러(89p) 미만의 극심한 빈곤 속에 살고 있는 케냐에서는 영국으로 이주하는 의사 518,000인당 339,000달러, 간호사 65인당 293달러의 손실이 발생합니다. 영국은 말라리아와 싸우고 영아 사망률을 줄이기 위해 가나에 상당한 원조를 제공하지만, 이 금액은 영국이 가나에서 훈련받은 38명의 의사를 고용하여 1,021만 파운드를 절약하고 여기에서 일하는 XNUMX명의 가나 간호사에게 추가로 XNUMX만 파운드를 절약한 액수를 초과합니다.
이 문제에 대해 오랫동안 캠페인을 벌여온 킹스 칼리지 런던의 전염병학 및 국제 정신 건강 정책 명예 교수 Rachel Jenkins는 "여기에서 더 많은 의사를 교육할 때까지 상황은 결코 바뀌지 않을 것"이라고 말합니다.
정부의 입장을 그토록 비난하는 것은 재무부가 너무 적은 수의 의사를 훈련하고 다른 나라의 비용으로 이미 훈련을 받은 의사와 간호사를 모집하여 그 격차를 메우는 것의 재정적 이점을 잘 알고 있다는 것입니다.
부족분에 대한 정확한 수치를 계산하기는 어렵지만 당시 보건 장관이었던 Jeremy Hunt는 2017년에 Health Select Committee에 다음과 같이 말했습니다. 자급자족할 수 있도록 연간 6,500명 정도를 훈련시키세요.” 헌트가 표현한 우려는 부족한 의사를 잃는 가난한 나라의 피해에 대한 것이 아니라 모집할 의사가 충분하지 않을 수도 있다는 것이었습니다.
Jenkins 교수는 Hunt의 수치가 영국에 필요한 의사 수, 특히 GP, 정신과 의사, 응급 진료에 필요한 의사 수를 과소평가했다고 말합니다. 영국에는 의사와 간호사가 되고 싶어하는 사람들이 부족하지 않습니다. 그러나 정부는 그들을 훈련시키는 데 돈을 쓰는 것을 꺼려했습니다. “많은 사람들이 의과대학에 진학할 수 없어서 실망하고 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “의대생을 위한 자리 수를 두 배로 늘려야 합니다.”
이것이 일어나지 않은 이유는 높은 의료 훈련 비용 때문인데, 이는 2005년에 이미 의사의 경우 £220,000, 간호사의 경우 £125,000였으며 그 이후로 크게 증가했습니다. 의과대학은 비용이 많이 들고 훈련 기간도 길다. 해외에서 숙련된 의료진을 빼돌리는 일에도 불구하고 영국의 2.8인당 의사 수는 여전히 유럽에서 폴란드에 이어 두 번째로 낮은 수준입니다. 경제협력개발기구(OECD)의 연구에 따르면 영국은 인구 1,000명당 의사 수가 3.5명인데 비해 OECD 회원국 전체 평균 의사 수는 XNUMX명입니다.
자축하는 말들에 대해 영국, 전 세계 가난한 사람들에게 백신 기부, 실제로는 자금이 부족한 의료 시스템에 의도적으로 기생하고 있습니다. 289,000년 영국에서 면허를 취득한 의사 2021명 중 XNUMX분의 XNUMX는 영국에서 훈련을 받았고 XNUMX/XNUMX은 다른 곳에서 훈련을 받았습니다. 패자는 동남아시아와 중동의 압도적인 빈곤층과 중산층 국가이며 인도, 파키스탄, 나이지리아, 수단, 남아프리카공화국, 가나에서 의사 수가 가장 많습니다.
코로나19 팬데믹 기간 동안 더 많은 의료진이 절실히 필요하기 때문에 영국은 다른 부유한 국가들과 함께 비자 제한을 완화하고 NHS의 적극적인 채용을 강화했습니다. 이에 따라 필리핀 의사들은 이민을 위해 간호사로 재교육을 받고 있습니다. . 이제 나라에는 간호사가 너무 부족해서 병원 병동이 문을 닫고 있습니다.
가난한 나라에서 부유한 나라로 의료 전문가가 빠져나가는 것을 완화하는 방법에는 의료 종사자가 심각한 부족 국가에서 채용을 억제하고, 최빈국 57개국에 대한 채용을 전혀 금지하는 것이 포함됩니다. 이는 세계보건기구(WHO) 실행 강령에 따라 영국이 오래 전에 약속한 것입니다. 즉, 국가는 장기 계획, 교육, 훈련 및 보유를 통해 적절한 보건 인력을 자체적으로 창출해야 하며 이에 의존하지 않을 것입니다. 다른 사람의 의료 시스템을 공격합니다.
Jenkins 교수는 “영국은 이 모든 면에서 크게 실패했습니다.”라고 말합니다. 그녀는 영국이 의료 훈련에 대한 비용이 많이 들고 열악한 투자로 인한 혜택을 상실하고 위기 상황에서 인력이 부족한 의료 시스템으로 인해 고통받는 국가에 보상을 지불해야 한다고 제안합니다.
NHS와 기타 부유한 국가의 의료 서비스에서는 의사와 간호사가 자발적으로 이주한다고 주장할 수 있지만 이러한 주장은 솔직하지 않습니다. 적절한 급여를 지불할 수 없거나 현대적인 근무 및 생활 조건을 제공할 수 없는 가난한 정부는 이러한 이점을 제공할 수 있는 곳만큼 의료진에게 매력적이지 않을 것입니다.
의사와 간호사에 대한 밀렵은 1980년대 이후 더욱 심해졌지만, 팬데믹이 시작된 이후 가난한 나라로부터의 유출이 홍수가 됐다. 지난 18개월 동안 해외에서 훈련을 받았으나 영국에서 개업 면허를 취득한 의사의 수가 66,000명에서 80,000명으로 늘어났습니다.
이것은 모두에게 나쁜 소식입니다. 코로나19와 같은 전염성 질병을 다룰 때 모두가 안전할 때까지 누구도 안전하지 않다는 말은 진부해졌습니다. 그 아이디어는 부유한 국가들이 백신 공급을 독점하는 것을 막고 가난한 국가들이 백신을 접종할 수 있을 만큼 충분히 확보하도록 하는 것입니다. 그러나 이 말은 다른 사람들을 희생시키면서 충분한 훈련을 받은 의사와 간호사를 확보하는 부유한 국가에도 동일하게 적용됩니다. 가난한 사람들이 부자에게 주는 이 숨겨진 보조금은 이전 범주에 속한 국가들이 코로나19의 거점이 되어 나머지 세계에 대한 공격을 재개할 수 있는 변종을 개발할 수 있음을 의미합니다.
영국과 같은 의료 전문 지식 수입업자의 이익은 이미 부적절한 의료 서비스 제공이 기술 손실로 인해 불균형적으로 저하되는 수출업자에게는 손실입니다. 몇 년 전 한 정신과 의사가 네팔에서 영국으로 이주했을 때 네팔에서는 훈련받은 정신과 의사 전체의 XNUMX분의 XNUMX을 잃었습니다.
외국 원조를 중단하는 것은 자선 활동이 국내에서 시작되어야 하고 해외에서 그 유용성을 의심하는 유권자들 사이에서 인기가 있습니다. 그러나 더 많은 영국 의사와 간호사를 훈련시키는 것은 비록 비용이 많이 들더라도 훨씬 더 큰 대중의 지지를 얻을 것이며, 과도한 의료 시스템을 은밀하게 탈취하는 대신 가난한 나라를 돕는 효과적인 방법을 제공할 것입니다.
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