Bem diante dos nossos olhos, estamos vendo a transformação do pagador único Bernie Sanders na opção pública Howard Dean.
Durante a campanha presidencial de 2016, Sanders decolou como um foguete, alimentado pela promessa de um pagador único, o sistema de pagador único Medicare for All.
Seu plano de pagador único era paralelo ao HR 676, o projeto de lei de pagador único na Câmara dos Representantes que agora tem 72 co-patrocinadores.
HR 676 é o padrão ouro para contas de pagador único.
Proporcionaria um pagador público, sem franquias, sem co-pagamentos, custos mais baixos, todos dentro, ninguém fora, sem mais falências médicas, sem mais mortes por falta de seguro de saúde e livre escolha de médicos e hospitais.
Essa foi a promessa de Bernie Sanders durante a campanha de 2016.
Mas desde então, Bernie Sanders apoiou Hillary Clinton para presidente.
Em seguida, torne-se parte da liderança democrata no Senado do senador Chuck Schumer.
E neste fim de semana, Sanders tem dito às pessoas que apresentará legislação de reforma do sistema de saúde no Senado dentro de algumas semanas.
Mas não será um projeto de lei complementar ao HR 676.
Em vez disso, Sanders diz aos repórteres que pretende “avançar para o Medicare para todos”.
“Neste momento, precisamos melhorar a Lei de Cuidados Acessíveis e isso significa uma opção pública”, Sanders tuitou ontem.
A opção pública?
Esse seria o plano apresentado pelo corporativista democrata Howard Dean, actualmente membro da prática de políticas públicas e regulação da Denton's, a firma multinacional de advogados empresariais.
Dean entrou em confrontos desagradáveis com activistas do pagador único que o confrontaram durante os debates do Obamacare com questões sobre as suas ligações corporativistas e o seu apoio à opção pública sobre o pagador único.
Don McCanne, do Physicians for a National Health Program, o principal grupo de cuidados de saúde com pagador único no país, argumentou de forma persuasiva que a opção pública – permitir aos americanos optarem por um plano público – não resolveria a nossa crise de saúde.
“A tragédia não é tanto que neste caminho acabemos com um plano público que será apenas mais um débil player no mercado disfuncional de planos privados, mas sim que teremos, mais uma vez, nos afastado do pagador único , talvez por décadas, por causa desse meme sobre a falta de viabilidade política”, McCanne escreveu no ano passado. “Em vez de fazer com que os planos privados concorram com uma opção pública, deveríamos livrar-nos deles e estabelecer o nosso próprio plano público único.”
E o PNHP, num artigo intitulado A opção do plano público: mitos e fatos, diz que
“a experiência atual do Medicare combinada com a experiência em muitos estados diferentes que tentaram este tipo de reforma mostra que os planos públicos ficam com os pacientes mais doentes e falham devido ao aumento dos custos, enquanto as seguradoras privadas continuam a cobrar prémios dos pacientes mais saudáveis e a manter os seus lucros elevados.”
Sanders também disse aos repórteres neste fim de semana que consideraria uma legislação que reduziria a idade do Medicare de 65 para 55 anos.
David Himmelstein, fundador do PNHP, disse que embora a opção pública fosse uma “melhoria modesta” e reduzir a idade do Medicare para 55 anos fosse um “bom passo”, “nenhum dos dois poderia concretizar a maior parte das vastas poupanças na administração disponíveis sob o sistema de pagador único”. , nem alcançariam cobertura universal ou resolveriam os problemas das dezenas de milhões que estão atualmente subsegurados.”
“A introdução de uma opção pública irá dividir e confundir os apoiantes do Medicare para todos”, disse Margaret Flowers, MD, pediatra que co-dirige o Health Over Profit for Everyone, www.HealthOverProfit.org. Flowers também é membro do PNHP. “Os senadores que deveriam co-patrocinar o Medicare para todos ficarão divididos. Sanders parece estar a apelar a uma opção pública para agradar ao Partido Democrata, mas Sanders não pode servir a dois senhores – Chuck Schumer de Wall Street e o povo. Sanders deve decidir para quem trabalhará.”
“Embora possa parecer politicamente pragmático apoiar uma opção pública, não é realisticamente pragmático porque uma opção pública não funcionará”, disse o Dr. Flowers. “O senador Sanders sabe disso e sabe que o menor passo para resolver a crise da saúde é o Medicare Nacional Melhorado para Todos. Isto mudaria fundamentalmente o nosso sistema de saúde, que atualmente trata a saúde como uma mercadoria, para que as pessoas só tenham acesso ao que podem pagar, para um sistema que trate a saúde como uma necessidade pública, para que as pessoas tenham acesso ao que necessitam. O Medicare para todos consegue as poupanças necessárias para fornecer uma cobertura abrangente a todos.”
“Se o senador Sanders acredita que é aceitável promover uma política que deixa algumas pessoas de fora, então queremos saber quem deve ficar de fora. Os EUA já estão gastando o suficiente para cobrir todos e é isso que precisamos fazer.”
“O Affordable Care Act, construído sobre uma indústria de seguros privados altamente subsidiada, não é possível de ser corrigido. A ACA deve ser substituída por uma política nacional de saúde que sirva as necessidades das pessoas, substituindo o seguro privado pelo Medicare financiado publicamente.”
“Sanders quer reduzir os preços dos medicamentos”, disse o Dr. Flowers. “Apenas um sistema de pagador único pode negociar preços mais baixos dos medicamentos. Sanders diz que os cuidados de saúde são um direito humano, mas os direitos humanos não devem ser mercadorias ou centros de lucro. As pessoas não pagam pelos seus direitos humanos.”
“Esperamos que o senador Sanders cumpra o que prometeu durante a sua campanha presidencial, um Medicare Nacional Melhorado para Todos agora, não amanhã. Amanhã nunca vem. Não cabe a ele decidir se o pagador único pode ser aprovado no Congresso. Essa tarefa cabe ao povo decidir.”
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