दोन हजार मानसिक आरोग्य चिकित्सक जिंकले; कैसर पर्मनेन्टे हरले आहेत. नॅशनल युनियन ऑफ हेल्थकेअर वर्कर्स (NUHW) चा 10 आठवड्यांचा संप जवळपास पूर्ण विजयात संपला आहे. थेरपिस्ट, 15 ऑगस्ट रोजी बाहेर पडले; मानसिक आरोग्य सेवा कर्मचार्यांचा हा सर्वात मोठा संप ठरला.
सुरुवातीपासून वाटाघाटींवर दोन मुद्द्यांचे वर्चस्व होते: कैसर थेरपिस्टसाठी कामाचा ताण आणि कैसर रुग्णांसाठी प्रतीक्षा वेळ. स्ट्रायकर्सने दोन्हीवर विजय मिळवला आणि आतापर्यंत सवलती देण्यास भाग पाडले परंतु सर्व ऐकले नाही. स्ट्रायकर्सनी कर्मचारी कायम ठेवण्यासाठी, रूग्णांच्या प्रतीक्षा कालावधी कमी करण्यासाठी आणि मानसिक आरोग्य सेवा प्रदान करण्यासाठी कैसरच्या मॉडेलमध्ये परिवर्तन करण्यासाठी सहयोग करण्याची योजना जिंकली. नवीन चार वर्षांचा करार सप्टेंबर 2021 पर्यंत पूर्वलक्षी आहे आणि सप्टेंबर 2025 मध्ये कालबाह्य होईल. सॅक्रामेंटोचे महापौर डॅरेल स्टीनबर्ग यांनी मध्यस्थ म्हणून काम केले. NUHW च्या सदस्यांनी त्यास मान्यता देण्यासाठी 1561 ते 36 मते दिली.
तीन अंकी उष्णतेचा सामना करत, स्ट्रायकर्सने संपूर्ण उत्तर कॅलिफोर्निया आणि सेंट्रल व्हॅलीमध्ये पिकेट लाइन चालवली. त्यांनी कैसर हॉस्पिटलमध्ये मोर्चा काढला, मोर्चा काढला आणि रॅली काढली - एका संपात ज्याने सर्वत्र मानसिक आरोग्य सेवा वकिलांचे लक्ष वेधून घेतले. "आमचा स्ट्राइक कठीण आणि निचरा करणारा होता, परंतु ते फायदेशीर होते," सांता रोजा येथील कैसरच्या थेरपिस्ट नताली रॉजर्स म्हणाल्या. आम्ही देशातील सर्वात मोठ्या ना-नफा संस्थेच्या बाजूने उभे राहिलो, आणि आम्ही असे नफा मिळवले जे आमच्या रूग्णांना अधिक चांगल्या प्रकारे सेवा देण्यास मदत करेल आणि संपूर्ण देशात मानसिक आरोग्य समानतेचे कारण पुढे जाईल. ”
मी भेटलेले मानसिक आरोग्य चिकित्सक जवळजवळ सर्वत्र विनम्र आणि त्यांच्या शब्दांच्या निवडीमध्ये सावध आहेत आणि येथे एक उदाहरण आहे. कैसर हा “सर्वात मोठा ना-नफा” आहे असे म्हणणे हे कमीत कमी म्हणण्यासारखे आहे – त्याची कमाई कोट्यवधींमध्ये आहे आणि त्याचे व्यवस्थापक लाखो कमावतात तर दिग्गजांमध्ये, सामान्यत: कॉर्पोरेट आरोग्य सेवांच्या जगात, त्याच्या देखरेखीखाली साम्राज्य जसे की ते कार आणि ट्रक बनवत आहे.
मी NUHW रॅलींना स्वतः रूग्णांनी, कुटुंबातील सदस्यांनी आणि समर्थकांनी चांगले हजेरी लावलेले पाहिले आहे जे संतप्त, कटु आहेत. जिथे ते जीवन आणि मृत्यूचे प्रश्न आहेत, असे फलक लावतात, जिथे वक्ते अश्रू ढाळतात, जिथे फलक आम्हाला सांगतात की आत्महत्या ही काळजी नाकारल्याचा परिणाम असू शकते - "आत्महत्या थांबवा!" हे एक आश्चर्य आहे अधिक थेरपिस्ट पुढे जात नाहीत. मानसिक आरोग्याच्या रुग्णाच्या वेदनांचे जग वैद्यकीय रुग्णांइतकेच तीव्र असू शकते. थेरपिस्टला विचारा. असे नाही की डॉक्टर आम्हाला हे सांगू इच्छित नाहीत.; ते, त्यांच्या स्वत: च्या मार्गाने, ते आम्हाला सांगत आहेत. म्हणूनच ते खूप संघर्ष करतात.
“इतर जबाबदाऱ्या सांभाळून उठणे आणि पिकेट लाइनवर जाणे कठीण होते. जेव्हा आम्ही संपावर असतो तेव्हा आम्हाला पगार मिळत नाही,” नताली रॉजर्स, परवानाधारक विवाहित आणि आपत्कालीन विभागात काम करणाऱ्या कौटुंबिक थेरपिस्ट. रॉजर्स हे सांता रोजा सिटी कौन्सिलचे सदस्य देखील आहेत. “आम्हाला माहित होते की ते फायद्याचे आहे. आम्ही बाहेर का होतो हे आम्हाला माहीत आहे.”
NUHW, 16,000 मजबूत, या वस्तुस्थितीमध्ये सामर्थ्य शोधते की त्याचे सदस्य त्याचे ध्येय समजून घेतात आणि त्याला पाठिंबा देतात - कामगारांच्या नेतृत्वाखालील, लोकशाही आणि लढाऊ संघटना तयार करणे. त्याचे थेरपिस्ट कैसरसह अर्धा डझन वेळा संपावर गेले आहेत, जरी हा पहिला ओपन एंडेड स्ट्राइक आहे. वीस कार्यकारी सदस्यांनी करारात युनियनचे प्रतिनिधित्व केले. सौदेबाजीचे सत्र खुले होते.
येथे युनियनमधील काही ठळक मुद्दे आहेत, अधिक NUHW.org वर पाहिले जाऊ शकतात (लिहिण्याच्या वेळी कैसरने टिप्पणी दिली नाही):
ईमेल आणि व्हॉइसमेलला प्रतिसाद देणे, उपचार योजना तयार करणे, सामाजिक सेवा संस्थांशी संवाद साधणे आणि भेटींचे चार्टिंग करणे यासारखी गंभीर रुग्ण सेवा कर्तव्ये पार पाडण्यासाठी थेरपिस्टना दर आठवड्याला सुमारे दोन अतिरिक्त तास लागतात. कैसरच्या एकूण उच्च उलाढालीचे प्राथमिक कारण, जे गेल्या वर्षीच्या तुलनेत दुप्पट झाले आहे. एकूणच कमी स्टाफिंगसह कर्मचारी निघून गेल्याने रुग्णांच्या अपॉइंटमेंटची प्रतीक्षा वेळ अधिक वाढली आहे.
द्विभाषिक थेरपिस्टसाठी अतिरिक्त पगारात $1 प्रति तास वरून $1.50 प्रति तास वाढ. हे कैसरला नॉन-इंग्रजी भाषिकांच्या गरजा पूर्ण करू शकणार्या थेरपिस्टची नियुक्ती आणि टिकवून ठेवण्यास मदत करेल. कैसरने कॅलिफोर्नियामध्ये मान्य केलेल्या द्विभाषिक कामगारांसाठी हा नवीन दर सर्वोच्च फरक आहे.
अधिक थेरपिस्ट नियुक्त करण्यासाठी आणि नवीन उपचार ट्रॅक प्रोग्राम्सचा विस्तार करण्यासाठी कैसरची वचनबद्धता ज्यामुळे विशिष्ट रुग्णांना उपचारांच्या कमी कालावधीत भेटींमध्ये अधिक चांगल्या प्रकारे प्रवेश मिळतो.
त्याच्या जवळजवळ सर्व क्लिनिकमध्ये संकट सेवांचा विस्तार करण्यासाठी थेरपिस्टसोबत काम करण्याची कैसरची वचनबद्धता.
60 ते 90 मिनिटांपर्यंत वाढवण्याचा करार, थेरपिस्टना मानसिक आरोग्य काळजी घेणाऱ्या मुलांचे प्रारंभिक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.
पूर्वलक्षी वेतनासह वेतन वाढ खालीलप्रमाणे असेल: वर्ष 1: 4 टक्के. वर्ष 2: 3 टक्के अधिक 1 टक्के एकरकमी बोनस. वर्ष 3: 3 टक्के. वर्ष 4: 3 टक्के अधिक 1 टक्के एकरकमी बोनस.
कैसर त्याच्या कराराच्या जबाबदाऱ्या तसेच राज्य नियमांची पूर्तता करतो हे पाहण्यासाठी “मॉडेल ऑफ केअर” समित्या बोलावल्या जातील. आत्ता, SB221 ला सर्व आरोग्य विमा कंपन्यांनी 10 व्यावसायिक दिवसांच्या आत थेरपी सत्रे प्रदान करणे आवश्यक आहे. सध्या कैसर राज्य कायद्याचे पालन करत नाही.
जेनिफर ब्राउनिंग म्हणाली, “या करारापर्यंत पोहोचायला पाहिजे त्यापेक्षा जास्त वेळ लागला, परंतु, शेवटी, आम्ही रूग्ण सेवेमध्ये महत्त्वाच्या सुधारणा करण्यात यशस्वी झालो, जे कैसर वार्ताकारांनी आम्हाला कराराच्या टेबलवर सांगितले जे ते कधीही मान्य करणार नाहीत,” जेनिफर ब्राउनिंग म्हणाली. , Roseville मधील Kaiser साठी परवानाधारक क्लिनिकल सामाजिक कार्यकर्ता ज्याने NUHW सौदेबाजी समितीवर काम केले. “ज्या वेळी खूप कमी अपॉइंटमेंट रद्द झाल्या आहेत कारण आम्ही रुग्णांना दूरस्थपणे पाहत आहोत, आम्हाला आमची सर्व रुग्ण सेवा कर्तव्ये पार पाडण्यासाठी पुरेसा वेळ दिल्याने आम्हाला कैसरमध्ये ठेवण्यास मदत होणार आहे आणि यामुळे कैसरला कामावर ठेवण्यास मदत होणार आहे. अधिक थेरपिस्ट.”
सॅल रोसेली, नॅशनल युनियन ऑफ हेल्थकेअर वर्कर्सचे अध्यक्ष, “मला त्यांच्या रूग्णांसाठी आणि त्यांच्या व्यवसायासाठी उभे राहिल्याबद्दल कैसर थेरपिस्टचा अभिमान आहे,” आणि कॅलिफोर्निया आणि हवाईमधील कैसर थेरपिस्टचे प्रतिनिधित्व करणारी त्यांची युनियन. “थेरपिस्ट, इतर व्यावसायिकांप्रमाणे, युनियनमध्ये सामील होतात जेणेकरुन त्यांना वेतन, फायदे आणि जीवनाच्या गुणवत्तेच्या समस्यांसह महत्त्वाच्या व्यावसायिक समस्यांवर आवाज मिळेल. आमचे सदस्य रूग्णांना अधिक चांगल्या प्रकारे सेवा देण्यासाठी त्यांचे व्यावसायिक निर्णय लागू करू इच्छितात आणि त्यांना त्यांच्या मालकाकडून चाकातील कोग्स म्हणून न मानता आदराने वागवायचे आहे. त्यांना त्यांची कामे योग्य प्रकारे करण्यासाठी आवश्यक वेळ द्यायचा आहे. कैसरला आदेश द्यायचा होता, पण ऐकत नव्हता. या करारामुळे ते नाते पुन्हा स्थापित करण्यात मदत होईल.”
हे जसे आहे, रूग्ण संघर्ष पाहू शकतात, अस्तित्वात असलेला गोंधळ, जो आता कोविडच्या काळात अस्तित्वात आहे, जेव्हा काळजी घेणारे खरोखर आघाडीवर असतात, जेव्हा कठोर परिश्रम आणि कमी कर्मचारी धोक्यामुळे तीव्र होतात. "आमच्या नायक" ची स्तुती करणारे मोठे बॅनर अपमानाच्या श्रेणीसाठी तयार होत नाहीत आमच्या नायक सहन करतात. रुग्ण, त्यांना सांत्वन करणारे आणि चमत्कार करणारे कामगार दिसतात, त्यांच्या बाजूला असलेले लोक. आम्हाला माहित आहे की जर आपण पृष्ठभाग स्क्रॅच केले तर आपण आरोग्य सेवा जगाची काळी बाजू उघड करू, ती आपल्या अर्थव्यवस्थेत आणि समाजात व्यापलेले मोठे स्थान. ऑर्लॅंडो हेल्थ, इंडियाना युनिव्हर्सिटी, येल न्यू हेवनची ही रुग्णालये मोठी असू शकतात, “कॅम्पस”. क्लीव्हलँड क्लिनिकने शहराच्या पूर्व बाजूच्या ऐतिहासिक बॅक शेजारचा मोठा भाग गिळला आहे. ही हजारो रुग्णालये आणि दवाखाने, जे जवळजवळ सर्वच हिंसकपणे युनियनविरोधी आहेत, कमी पगाराच्या आणि तात्पुरत्या – अमेझॉनसारख्याच क्रूर कॉर्पोरेशनचे बुरुज आहेत. ते बिले आणि संकलन संस्था पाठवतात; ते आमच्यावर रोबो कॉल, मेल ऑर्डर फार्मसीचे संदेश आणि स्वयंचलित "सर्वेक्षण" यांचा भडिमार करतात. बर्नी सँडर्स बरोबर आहेत की त्यांच्यासमोर उभे राहण्याचे धैर्य आपल्याकडे असले पाहिजे - ते सर्व मोठे आणि लहान.
कैसर येथे मानसिक आरोग्य सेवेसाठी समानता मिळविण्याचा संघर्ष अद्याप संपलेला नाही. हवाईमध्ये, कैसर थेरपिस्टच्या संपावर अद्याप कोणताही तोडगा निघालेला नाही. कैसरने त्याच्या हवाई-आधारित थेरपिस्टसाठी त्याच्या कॅलिफोर्निया-आधारित थेरपिस्टसाठी तत्सम अटी प्रदान करण्यास नकार दिला नाही, तर त्यांनी वेतन गोठवण्याची आणि सेवानिवृत्तीच्या फायद्यांमध्ये कपात स्वीकारण्याची मागणी केली आहे ज्यामुळे थेरपिस्टची नियुक्ती करणे आणि टिकवून ठेवणे कठीण होईल. कैसरला त्याच्या करारानुसार जगण्यास भाग पाडण्यासाठी लढा दिला जाईल.
रोसेली, “आम्ही कैसरच्या अधिकार्यांनी कधीही कल्पनेपेक्षा जास्त जिंकले आहे, आणि आम्ही निवडून आलेले नेते, समुदाय सहयोगी आणि कैसर रूग्णांच्या पाठिंब्याशिवाय ते साध्य करू शकलो नसतो, ज्यांनी मानसिक आरोग्य सेवा मिळवण्यासाठी त्यांच्या संघर्षांबद्दल धैर्याने सांगितले. . तुमच्या पाठिंब्याबद्दल आमच्या सदस्यांच्या वतीने तुमचे खूप खूप आभार”
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान