ដេកត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងវួដមន្ទីរពេទ្យ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើ និងទទួលបានជោគជ័យ មួយពែងនឹងធ្លាក់ចុះយ៉ាងស្អាតជាមួយនឹងថ្នាំ morphine ចុងក្រោយ អ្នកគឺជាអ្នកទស្សនាដ៏ល្អបំផុត។ ជាការប្រសើរបំផុត ខ្ញុំមានន័យថា ការមើលឃើញពីសង្គម ដែលគ្មានការយល់ឃើញពីប្រវត្តិសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ និងថ្នាក់នយោបាយដែលបានកំណត់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលយើងគិត។ នោះគឺជារឿងអាក្រក់បំផុត។ ជាអ្វីដែលខ្ញុំមានន័យបំផុត មិនអាចបំភ្លេចបាន ទស្សនីយភាពរបស់អ្នកជីករ៉ែនៅ Murton ខោនធី Durham ដែលផុសចេញពីអ័ព្ទនៃព្រឹកខែមីនាដ៏ត្រជាក់ ដោយស្ត្រីបានដើរក្បួនមុនគេ ត្រឡប់ទៅរណ្តៅវិញ។ មិនថាពួកគេចាញ់ដោយកម្លាំងកំពូលទេ ពួកគេគឺល្អបំផុត។ នៅក្នុងវួដនៃមន្ទីរពេទ្យ ល្អបំផុតគឺទំនងជាមនុស្សលោក ដោយមនុស្សធ្វើការជាប្រចាំ ស្តាប់ ឆ្លើយតប ធានាឡើងវិញ។ វាក្យសព្ទរបស់ពួកគេមិនមែនជាការនិយាយរបស់ក្រុមហ៊ុនទេ។ "ផលិតភាព" របស់ពួកគេមិនមែនជាឧបករណ៍រកប្រាក់ចំណេញទេ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ពួកគេមិនមានចំណុចសំខាន់ទេ ហើយភាពស្និទ្ធស្នាលរបស់ពួកគេគឺដូចជាវត្តមាន។ ហើយអ្នកក្លាយជាផ្នែកមួយនៃវា។ ខ្សែស្រឡាយទូទៅគឺមនុស្សជាតិ និងការយកចិត្តទុកដាក់។ ស្តាប់ទៅកម្រនិងអសកម្ម។ បើកទូរទស្សន៍របស់វួដ ហើយមានពិភព "ព័ត៌មាន" ដ៏ចំលែកមួយផ្សេងទៀត ដោយមានជនល្មោភកាមល្បី ៗ បង្វែរការបំផ្លិចបំផ្លាញចុងក្រោយនៃសង្គម។
មានអ្នកឆ្កួត Blair បានអំពាវនាវឱ្យមានការវាយប្រហារលើប្រទេសអ៊ីរ៉ង់ ហើយលេខាធិការអប់រំ Ed Balls ឈ្លក់វង្វេងនឹងសញ្ញាប័ត្ររបស់គាត់ ហើយនាយករដ្ឋមន្រ្តី Gordon Brown ដែលទើបនឹងកើតពីការកម្សាន្ត Rupert Murdoch និង Alan Greenspan បានប្រកាស "ការវិលត្រឡប់នៃសេរីភាព" របស់គាត់ រួមជាមួយនឹងកំណែទម្រង់ចុងក្រោយរបស់គាត់ " នោះគឺជាជំងឺសាហាវនៅលើស្ថាប័នមួយដែលបង្កប់នូវសេរីភាពនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស៖ សេវាសុខភាពជាតិ។ គ្មានពួកគេណាម្នាក់មានទំនាក់ទំនងតិចតួចបំផុតជាមួយមនុស្សដែលកំពុងដំណើរការវួដរបស់ខ្ញុំទេ។ ការបែងចែកនៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេសសម័យទំនើបគឺរវាងសង្គមដែលតំណាងដោយអ្នកដែលរក្សាសេវាសុខភាពបន្ត ហើយការផ្លាស់ប្តូររបស់វាដែលបង្ហាញដោយរដ្ឋាភិបាលការងាររបស់ Blair និង Brown ។ នៅក្នុង Sicko របស់ Michael Moore សង្គមនិយម Tony Benn ព្យាករណ៍ពីបដិវត្តន៍នៅចក្រភពអង់គ្លេស ប្រសិនបើ NHS ត្រូវបានលុបចោល។ ប៉ុន្តែសេវាសុខភាពរបស់ចក្រភពអង់គ្លេសកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញដោយការខូចគុណភាព ហើយប្រសិនបើ "កំណែទម្រង់" ចុងក្រោយបំផុតមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេ វានឹងយឺតពេលក្នុងការដំឡើងរបាំង។ នៅថ្ងៃទី 5 ខែតុលា រដ្ឋលេខាធិការក្រសួងសុខាភិបាល លោក Alan Johnson បានអនុម័តលើបញ្ជីក្រុមហ៊ុនចំនួន XNUMX ដែលនឹងផ្តល់ប្រឹក្សា និងទទួលយក "ការផ្តល់សេវា" នៃសេវា NHS ។ ពួកគេនឹងត្រូវបានផ្តល់ឥទ្ធិពល ប្រសិនបើនៅទីបំផុតមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទេ លើការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺទទួល និងអ្នកដែលផ្តល់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវបានធានាប្រាក់ចំណេញរាប់លាន។
ពួកគេរួមមានក្រុមហ៊ុនអាមេរិក UnitedHealth, Aetna និង Humana ។ អង្គការផ្តាច់ការទាំងនេះត្រូវបានពិន័យម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់តួនាទីដ៏ល្បីរបស់ពួកគេនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់អាមេរិក។ កាលពីឆ្នាំមុន នាយកប្រតិបត្តិរបស់ UnitedHealth លោក William McGuire ដែលទទួលបានប្រាក់ខែ 125 លានដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ បានលាលែងពីតំណែងបន្ទាប់ពីមានរឿងអាស្រូវជម្រើសភាគហ៊ុន។ នៅក្នុងខែកញ្ញា ក្រុមហ៊ុនបានយល់ព្រមបង់ប្រាក់ពិន័យចំនួន 20 លានដុល្លារ "សម្រាប់ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការការទាមទារ និងការឆ្លើយតបទៅនឹងការតវ៉ារបស់អ្នកជំងឺ"។ Aetna ត្រូវបង់ថ្លៃខូចខាតចំនួន $120 លានដុល្លារ បន្ទាប់ពីគណៈវិនិច្ឆ័យរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាបានរកឃើញថា វាមានទោសពីបទ "ព្យាបាទ ការគៀបសង្កត់ និងការក្លែងបន្លំ"។ នៅ Sicko អ្នកត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ Humana ត្រូវបានបង្ហាញជាសក្ខីកម្មដល់សភាថានាងបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់បុរសម្នាក់ដោយការបដិសេធមិនយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីសន្សំប្រាក់របស់ក្រុមហ៊ុន។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជនជាតិអាមេរិកាំងចំនួន 18,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារពួកគេត្រូវបានបដិសេធការថែទាំសុខភាព ឬពួកគេមិនមានលទ្ធភាពទិញវា។
ក្រុមហ៊ុនទាំងនេះគឺជាមិត្តរបស់រដ្ឋាភិបាលការងារ។ Simon Stevens អតីតទីប្រឹក្សាគោលនយោបាយសុខភាពរបស់ Blair ឥឡូវនេះជានាយកប្រតិបត្តិនៅ UnitedHealth ។ Julian Le Grand សរសេរក្នុង Guardian ជាសាស្រ្តាចារ្យកិត្តិយស ផ្តល់ការយល់ព្រមពីការសិក្សារបស់គាត់ចំពោះ "កំណែទម្រង់" - គាត់ក៏ជាទីប្រឹក្សារបស់ Blair ផងដែរ។ នៅទីក្រុង Manchester "កំណែទម្រង់" ផ្សេងទៀតគឺល្អនៅលើផ្លូវដើម្បីបំផ្លាញសេវា NHS សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។ William Scott បានធ្វើអត្តឃាតបន្ទាប់ពីបាត់បង់ការគាំទ្រពីបុគ្គលិក NHS ដែលបានមើលថែគាត់អស់រយៈពេល 700 ឆ្នាំ។ អ្វីទាំងអស់នេះមានន័យថា NHS កំពុងត្រូវបានបន្ទន់សម្រាប់ការធ្វើឯកជនភាវូបនីយកម្មដោយការបំបាំងកាយ។ នេះជាគោលនយោបាយមិនបានប្រកាសរបស់រដ្ឋាភិបាល Brown ដែលសកម្មភាពដ៏ញញើតនៅបរទេសត្រូវបានគេឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងប្រទេស។ វាគឺជាប្រោនជាអ្នកចាត់ចែងដែលបានផ្សព្វផ្សាយ "គំនិតផ្តួចផ្តើមហិរញ្ញវត្ថុឯកជន" ដ៏មហន្តរាយជាឧបករណ៍សម្រាប់សាងសង់មន្ទីរពេទ្យថ្មី ខណៈពេលដែលផ្តល់ប្រាក់ចំណេញយ៉ាងច្រើនដល់ក្រុមហ៊ុនដែលពេញចិត្ត។ ជាលទ្ធផល NHS កំពុងត្រូវបានបង្ហូរដោយ 22 លានផោនក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះបានបង្កឱ្យមាន "វិបត្តិហិរញ្ញវត្ថុ" ដែលមិនចាំបាច់ទាំងស្រុង ដែលជាហេតុផលចាប់-XNUMX សម្រាប់ការអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកប្រាក់ចំណេញកាន់តែច្រើនឡើងកាន់កាប់អ្វីដែលជាសមិទ្ធិផលដ៏អស្ចារ្យបំផុតរបស់អតីតរដ្ឋាភិបាលការងារ។ តើយើងនឹងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេចេញឆ្ងាយពីវាទេ?