स्रोत: द इंटरसेप्ट
“गिलियड कीमत बढ़ाने के लिए कुख्यात है। गिलियड एचआईवी और हेप सी दोनों महामारी को कम करने और समाप्त करने की कुंजी रखता है, और दोनों ही मामलों में, कीमतों ने दोनों महामारी को रोकने में हमारी असमर्थता में एक वास्तविक कारक की भूमिका निभाई है। और यह भयानक है।”
फ़ोटो विविध फ़ोटोग्राफ़ी/Shutterstock.com द्वारा
गिलियड साइंसेज पर बुधवार को घोषणा की गई कि उसने इसे रद्द करने के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन को एक अनुरोध प्रस्तुत किया है विशिष्ट विपणन अधिकार इसने रेमेडिसविर के लिए सुरक्षित किया था, एक एंटीवायरल दवा जो नए कोरोनोवायरस के कारण होने वाली बीमारी, कोविद -19 के इलाज में वादा दिखाती है। अवरोधन के रूप में की रिपोर्ट सोमवार को, एफडीए ने ऑर्फ़न ड्रग एक्ट के माध्यम से गिलियड को दवा के लिए सात साल के विशेष विपणन अधिकार से सम्मानित किया था, भले ही यह क़ानून फार्मास्युटिकल कंपनियों को उन दुर्लभ बीमारियों के इलाज के लिए प्रेरित करने के लिए डिज़ाइन किया गया था जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 200,000 से कम लोगों को प्रभावित करती हैं।
यद्यपि नया कोरोनोवायरस लगभग निश्चित रूप से कई लोगों को संक्रमित करेगा, गिलियड ने एक खामी का फायदा उठाया था जो अनाथ दवा का दर्जा देता है यदि कोई कंपनी आधिकारिक मामलों की संख्या 200,000 तक पहुंचने से पहले इसके लिए आवेदन करती है। बुधवार दोपहर तक, दुनिया भर में 438,000 से अधिक पुष्ट मामले थे, जिनमें से 59,000 से अधिक संयुक्त राज्य अमेरिका में थे।
एक जनता के बाद हाहाकार, गिलियड ने एक प्रेस विज्ञप्ति जारी कर कहा:
गिलियड ने अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन से अनुरोध किया है कि वह कोविड-19 के उपचार के लिए जांच एंटीवायरल रेमडेसिविर के लिए दी गई अनाथ दवा पदनाम को रद्द कर दे और पदनाम के साथ मिलने वाले सभी लाभों को माफ कर रहा है। गिलियड को विश्वास है कि वह अनाथ दवा पदनाम के बिना, रेमेडिसविर की विनियामक समीक्षा की मांग में एक त्वरित समयरेखा बनाए रख सकता है। नियामक एजेंसियों के साथ हालिया जुड़ाव से पता चला है कि कोविड-19 के उपचार के लिए रेमेडिसविर से संबंधित प्रस्तुतियाँ और समीक्षा में तेजी लाई जा रही है।
फिर भी, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ वैश्विक महामारी के दौरान गिलियड और अन्य दवा कंपनियों द्वारा कीमतों में बढ़ोतरी की संभावना को लेकर चिंतित हैं। और जबकि फार्मास्युटिकल कंपनियां नए कोरोनोवायरस के संभावित टीकों और उपचारों के रूप में दर्जनों दवाओं का परीक्षण कर रही हैं, कुछ कानूनी विद्वानों ने यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए एक अस्पष्ट क़ानून की ओर इशारा किया है कि कंपनियां महत्वपूर्ण दवाओं की कीमत पहुंच से बाहर नहीं रखेंगी।
कानून, जिसे धारा के नाम से जाना जाता है 1498, सरकार को किसी भी समय पेटेंट को ओवरराइड करने का अधिकार देता है जब तक कि कंपनी को "उचित मुआवजा" प्राप्त होता है। अनिवार्य रूप से पेटेंट उत्पादों के लिए एक प्रतिष्ठित डोमेन के रूप में कार्य करते हुए, यह प्रावधान एकाधिकार को तोड़ता है और कम लागत वाली प्रतिस्पर्धा की अनुमति देता है। और अगर गिलियड के एंटीवायरल रेमेडिसविर और कोरोनोवायरस के अन्य संभावित उपचार और टीकों की कीमत पहुंच से बाहर है, तो यह सरकार को कम कीमतों पर बातचीत करने के लिए महत्वपूर्ण लाभ दे सकता है। रक्षा उत्पादन अधिनियम के माध्यम से, सरकार स्वयं जीवनरक्षक उपचारों का उत्पादन भी शुरू कर सकती है।
पब्लिक सिटीजन में दवा-मूल्य निर्धारण विशेषज्ञ ज़ैन रिज़वी ने कहा, "सरकार को यह सुनिश्चित करने के लिए हर उपकरण का उपयोग करना चाहिए कि कोई भी कोरोनोवायरस उपचार या टीका किफायती हो, जिसमें 1498 तक एकाधिकार को खत्म करना भी शामिल है।"
में कथन, सार्वजनिक नागरिक ने कहा कि “गिलियड को उचित मूल्य निर्धारण के अस्पष्ट वादे करने के अलावा और भी बहुत कुछ करना चाहिए। इसे मामूली रॉयल्टी के बदले सभी योग्य उत्पादकों को रेमडेसिविर बनाने की सही और आवश्यक जानकारी का लाइसेंस देने के लिए अभी प्रतिबद्ध होना चाहिए।'
संघीय सरकार 1498 और 1960 के दशक में जेनेरिक दवाएं खरीदने के लिए नियमित रूप से धारा 1970 का उपयोग करती थी जब पेटेंट संस्करण कहीं अधिक महंगे थे। लेकिन फार्मास्युटिकल कंपनियों ने इस प्रावधान का विरोध किया और जबकि इसका उपयोग अन्य आविष्कारों के लिए किया गया है, तब से इसका उपयोग दवाओं के लिए शायद ही कभी किया गया है। 2001 में, एंथ्रेक्स के डर के दौरान, 1498 के उपयोग की धमकी ही प्रभावी साबित हुई जब सरकार एंटीबायोटिक सिप्रोफ्लोक्सासिन तक पहुंच सुनिश्चित करने की कोशिश कर रही थी, जिसका उपयोग एंथ्रेक्स के संपर्क में आने वाले लोगों के इलाज के लिए किया जा सकता था। तत्कालीन स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव टॉमी थॉम्पसन द्वारा प्रावधान का उपयोग करने की संभावना जताए जाने के बाद, बायर ने सिप्रोफ्लोक्सासिन की कीमत आधी कर दी।
2017 में, येल लॉ स्कूल में शिक्षाविदों का एक समूह मामला बना दिया हेपेटाइटिस सी के लिए सोफोसबुविर नामक जीवनरक्षक उपचार खरीदने के लिए सरकार द्वारा धारा 1498 का उपयोग, जिसे गिलियड द्वारा निर्मित भी किया जाता है, जो कई जरूरतमंद लोगों के लिए बहुत महंगा है। 48,000-सप्ताह के कोर्स के लिए सोफोसबुविर की कीमत 24 डॉलर या प्रति गोली लगभग 1,000 डॉलर है। अत्यधिक कीमत के कारण, बीमाकर्ताओं ने हेपेटाइटिस सी से संक्रमित लगभग 5 मिलियन लोगों में से सभी के लिए इसे कवर करने से इनकार कर दिया है, इसके बजाय यह दवा केवल सबसे बीमार रोगियों के लिए उपलब्ध कराई गई है।
गिलियड, जिसका मूल्य इससे भी अधिक है 100 $ अरब, अपनी कीमत को लेकर बार-बार आलोचना का शिकार हुआ है। हालाँकि इसकी निवारक एचआईवी दवा ट्रूवाडा के निर्माण की लागत केवल $6 है, लेकिन अमेरिका में इसकी लागत लगभग $2,000 प्रति माह है - कई लोगों की पहुंच से बाहर जो संक्रमण से बचने के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं।
रिज़वी ने कहा, "गिलियड कीमत बढ़ाने के लिए कुख्यात है।" “गिलियड एचआईवी और हेप सी दोनों महामारी को कम करने और समाप्त करने की कुंजी रखता है, और दोनों ही मामलों में, कीमतों ने दोनों महामारी को रोकने में हमारी असमर्थता में एक वास्तविक कारक की भूमिका निभाई है। और यह भयानक है।”
जोसेफ ग्रोगन, जिन्होंने व्हाइट हाउस कोरोनोवायरस टास्क फोर्स में सेवा देने के अलावा दवा मूल्य निर्धारण पर ट्रम्प प्रशासन के प्रयासों का नेतृत्व किया है, ने 2011 से 2017 तक गिलियड के लिए संघीय मामलों के प्रमुख के रूप में कार्य किया, जबकि यह दोनों दवाओं के लिए कीमतें निर्धारित कर रहा था।
मूल्य वृद्धि के बारे में पूछे जाने पर, गिलियड ने निम्नलिखित कथन के साथ द इंटरसेप्ट प्रदान किया:
गिलियड कोविड-19 महामारी की स्थिति में दुनिया भर के लोगों और समुदायों की तत्काल चिकित्सा आवश्यकताओं के बारे में गहराई से जागरूक है। हम संभावित कोविड-19 उपचार के रूप में रेमेडिसविर की सुरक्षा और प्रभावकारिता का अध्ययन करने के लिए चौबीसों घंटे काम कर रहे हैं और इस सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट का जवाब देने के लिए, जब ये अध्ययन चल रहे हैं तो जिम्मेदारी से रेमेडिसविर तक आपातकालीन पहुंच प्रदान कर रहे हैं। यदि रेमडेसिविर कोविड-19 के इलाज के लिए सुरक्षित और प्रभावी साबित होता है, तो हम दुनिया भर की सरकारों और रोगियों के लिए रेमडेसिविर को सुलभ और किफायती दोनों बनाने के लिए प्रतिबद्ध हैं।
सार्वजनिक स्वास्थ्य और व्यक्तियों के जीवन पर मुनाफ़ा कमाने की प्रवृत्ति विशेष रूप से भयावह है क्योंकि कोविड-19 संक्रमण बढ़ रहा है। जब निजी कंपनियों के पास इन दवाओं पर विशेष अधिकार होता है, तो उन्हें न केवल कीमत पर पूर्ण विवेक होता है, बल्कि आपूर्ति पर भी उनका एकाधिकार होता है।
रिज़वी ने कहा, "किसी एक कंपनी के पास यह तय करने की शक्ति होने का कोई मतलब नहीं है कि किसे क्या, कब, कहाँ मिलेगा।" "अगर यह प्रभावी साबित हुआ तो अभूतपूर्व वैश्विक मांग होने वाली है।"
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