लगभग दो शताब्दियों में दोनों महामारियाँ अलग-अलग हैं - एक इस महीने चार साल पहले शुरू हुई और दूसरी 1832 की गर्मियों में - लेकिन वे अन्यथा आश्चर्यजनक रूप से समान हैं, और समानताएं आज सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के लिए कुछ सबक प्रदान करती हैं। एक नया संक्रामक एजेंट, हैजा, भीड़भाड़ और अस्वच्छ परिस्थितियों में रहने वाले एक द्वीप की आबादी में प्रवेश कर गया, जिससे हजारों लोग मारे गए। निःसंदेह हालिया महामारी गरीब द्वीप राष्ट्र हैती में हुई। पहले वाला 2,400 किलोमीटर उत्तर में मैनहट्टन द्वीप पर फैला था। (कथा, इंटरैक्टिव मानचित्रों के साथ, "मैपिंग कॉलरा: ए टेल ऑफ़ टू सिटीज़," दो प्रकोपों के भयावह रास्तों पर एक नज़र प्रदान करता है।)
जलजनित जीवाणु रोगज़नक़ जो हैजा का कारण बनता है, विब्रियो कोलरा, संभवतः नेपाल से संयुक्त राष्ट्र शांति सैनिकों के साथ हैती पहुंचे, जिनके शिविर ने सीवेज को एक धारा में प्रवाहित किया जो देश की सबसे बड़ी नदी, आर्टिबोनिट में मिलती थी।1 बैक्टीरिया दक्षिण की राजधानी पोर्ट-ऑ-प्रिंस तक फैल गया, जहां घनी शहरी भीड़ के पास स्वच्छ पेयजल और स्वच्छता प्रणालियों तक विश्वसनीय पहुंच नहीं थी, जो पहले से ही जनवरी 7.0 में आए 2010 तीव्रता के भूकंप से जूझ रहे थे। हैती इसके संपर्क में नहीं आया था। हैजा एक सदी से भी अधिक समय से फैला हुआ है - इसलिए आबादी ने संक्रमण के प्रति सीमित प्रतिरक्षा भी हासिल नहीं की है। नौ महीनों के भीतर, हैती में शेष विश्व की तुलना में अधिक हैजा पीड़ित हुए।2
अंतरराष्ट्रीय मानवतावादी गैर-सरकारी संगठन डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स (एमएसएफ) ने हैती में महामारी के खिलाफ अंतरराष्ट्रीय प्रतिक्रिया का नेतृत्व किया और रिपोर्ट किए गए आधे से अधिक मामलों का इलाज किया। "मैपिंग हैजा" हजारों मामलों पर एमएसएफ द्वारा एकत्र किए गए जीपीएस डेटा का उपयोग करता है, साथ ही कई वर्षों की रिपोर्टिंग जो मैंने 2010 से 2014 तक हाईटियन महामारी का दस्तावेजीकरण करने के लिए की है। उस समय अवधि के दौरान, 700,000 से अधिक हाईटियन बीमार पड़ गए और इससे भी अधिक 8,000 से अधिक लोग मारे गए।3
1832 में हैजा हडसन नदी और नई खुली एरी नहर के माध्यम से मैनहट्टन में पहुंचा। प्रकोप के केंद्र में स्थित मलिन बस्तियों में जनसंख्या घनत्व आज की तुलना में लगभग छह गुना अधिक था। इस बीमारी ने 5,800 न्यूयॉर्कवासियों को बीमार कर दिया - जो शहर की आबादी का 2 प्रतिशत से अधिक था - और लगभग 3,000 लोग मारे गए।4
बीमारी के प्रसार के बारे में शहर के निवासियों को सूचित करने में सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों की विफलता से निराश होकर, निजी चिकित्सकों के एक समूह ने मिलकर इस संकट की प्रगति पर दैनिक बुलेटिन जारी किए। "मैपिंग हैजा" डॉक्टरों द्वारा हाल ही में न्यूयॉर्क पब्लिक लाइब्रेरी द्वारा जियोकोड किए गए 19वीं सदी के मानचित्रों के साथ एकत्र किए गए मामलों के ऐतिहासिक पतों को जोड़ता है। इस महामारी का नक्शा, जिसकी साजिश पहले कभी नहीं रची गई थी, लंदन में हैजा फैलने के एनेस्थेटिस्ट जॉन स्नो के प्रसिद्ध 1854 के नक्शे से दो दशक पहले का है, जिसने साबित किया कि हैजा दूषित पानी में फैलता है और महामारी विज्ञान के क्षेत्र को लॉन्च करने में मदद मिली।
न्यूयॉर्क शहर में हैजा ख़त्म होने में दशकों लग गए। 20वीं सदी के अंत में सार्वजनिक पेयजल और सीवर प्रणालियों को व्यापक रूप से अपनाए जाने तक यह बीमारी मैनहट्टन और शेष अमेरिका को परेशान करती रही। हैती को अभी तक ऐसे बुनियादी ढांचे का लाभ नहीं मिला है। हालाँकि संयुक्त राष्ट्र ने 2012 में हिस्पानियोला द्वीप पर स्वच्छ पानी और स्वच्छता प्रदान करने के लिए 10-वर्षीय योजना शुरू की थी, जिसे हैती डोमिनिकन गणराज्य के साथ साझा करता है, लेकिन आवश्यक $2.2 बिलियन का केवल एक अंश ही जुटाया गया है।
लेखक के बारे में)
सोनिया शाह एक विज्ञान पत्रकार और लेखिका हैं हैजा का बच्चा: अगली महामारी पर नज़र रखना, 2015 में सारा क्रिच्टन बुक्स/फरार, स्ट्रॉस और गिरौक्स से आगामी। "मैपिंग हैजा" को संकट रिपोर्टिंग पर पुलित्जर सेंटर के अनुदान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। शाह, मेड के प्रतिनिधियों के साथéसिन्स सैन्स फ्रोंटीèरेस और पुलित्ज़र सेंटर ऑन क्राइसिस रिपोर्टिंग पर "मैपिंग हैजा" पर चर्चा होगी नवम्बर 4 न्यूयॉर्क शहर में द न्यूयॉर्क एकेडमी ऑफ मेडिसिन में।
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