Is cúis mhór díospóireachta fíochmhaire is ea an scrios a rinne ionróirí Briotanacha ar réada ealaíne agus creidimh ón Afraic agus ón Áis sa 19ú haois. ar cheart na déantáin a thabhairt ar ais chuig na tíortha as ar goideadh iad ar dtús. Ach tá an plé i bhfad níos balbhaithe faoi thurais chomh héadálacha a sheol an Bhreatain inniu a d’fhéadfadh níos mó fulaingthe a chruthú i ndeireadh na dála ná na fiontair impiriúlacha sin fadó.
Is éard atá i gceist leis an mbeartas chun dochtúirí agus altraí a bhfuil géarghá leo agus a bhfuil oiliúint daor orthu ó thíortha bochta na hAfraice agus na hÁise go dtí an Bhreatain a mhealladh d’aon ghnó. Tarlaíonn sé seo toisc nach gcuirimid oiliúint ar i bhfad ró-bheagán dochtúirí agus altraí, ag tairiscint ach 7,500 áit i scoil leighis nuair tá dhá oiread an uimhir sin de dhíth. Déantar an ganntanas seo trí bhac a chur ar na córais sláinte atá ag dul i léig i dtíortha bochta agus meánioncaim, go príomha san Afraic agus san Áis.
Tá an t-éalú ó ghairmithe leighis ard agus ag éirí níos airde. Ón tús, tá earcaithe ag an tSeirbhís Náisiúnta Sláinte (SNS) ó thar lear. Ach le deich mbliana anuas tá an sní isteach méadaithe go mór, le sciar na ndochtúirí arna n-earcú ag an NHS ó lasmuigh den RA agus AE ag ardú ó 18 go 34 faoin gcéad agus altraí ó seacht go 34 faoin gcéad idir 2015 agus 2021, de réir staitisticí a tiomsaíodh. ag Aonad Sonraí Comhroinnte an BBC. Tá céatadán na ndochtúirí atá oilte sa Bhreatain sa tseirbhís sláinte tar éis titim ó 69 go 58 faoin gcéad agus altraí ó 74 go 61 faoin gcéad sa tréimhse chéanna.
Uaireanta is scannal ina dtír féin is cúis le scála an chaillteanais foirne oilte leighis. I mí Iúil 2020, mar shampla, chuir seirbhís inimirce na Nigéire stop le 58 dochtúir ón Nigéir ó eitilt amach as aerfort idirnáisiúnta Lagos ar eitleán amháin a bhí ag gabháil go dtí an Bhreatain. D'áitigh preas na Nigéire go raibh 4,000 dochtúir ón Nigéir ag obair sa Bhreatain cheana féin, in ainneoin go bhfuil níos lú ná 15 faoin gcéad de na dochtúirí ag teastáil ón Nigéir ag a 182 milliún duine.
Ní rud nua é sionfón a dhéanamh d’oibrithe leighis oilte uathu siúd ar lú an acmhainn iad a chailleadh, ach tá méadú mór tagtha ar an líon atá i gceist. Bhí a fhios ag an NHS i gcónaí go bhfuil ró-bheagán dochtúirí á oiliúint aige ach dhiúltaigh an Státchiste íoc as níos mó. Tá iarracht déanta ag an mBreatain seirbhís sláinte den chéad scoth a bheith saor in aisce, ach chiallaigh sé seo géarchéimeanna athfhillteacha fiú roimhe seo Covidien-19 chomh maith le bheith ag brath níos mó ar shaineolas leighis a n-íocann daoine eile as.
Ós rud é go Brexit tá laghdú tagtha ar chomhréir na ndochtúirí agus na n-altraí a thagann ó chomhaltaí an AE agus tá méadú tagtha ar an líon a thagann ó stáit neamh-AE atá níos boichte. Luann Aonad Sonraí an BBC an Dr Alexia Tsigka, histeapaiteolaí comhairleach ag Ospidéal Ollscoile Norfolk agus Norwich, nach bhfuil ach trí faoin gcéad de ranna na Ríochta Aontaithe foireann iomlán ina cuid speisialtachta.
“Agus ní fhaca mé aon Eorpach ag teacht i ndiaidh Brexit, inár Roinn ar a laghad,” a deir an Dr Tsigka. “Is ón India, ón Éigipt agus ó Srí Lanca is mó a thagann na dochtúirí a chuir isteach ar ár rannóg.”
San am atá caite tá an NHS tar éis a spleáchas ar phóitseáil foirne thar lear a dhiúltú nó a laghdú. I mí Lúnasa, tuairiscíodh go raibh an Rúnaí Sláinte ag an am Steve Barclay ag iarraidh bainisteoirí SNS a chur chuig tíortha ar nós an India agus na hOileáin Fhilipíneacha chun na mílte altraí a earcú. Dúirt urlabhraí de chuid na Roinne Sláinte agus Cúraim Shóisialaigh go mbeadh an Roinn “ag obair le saineolaithe earcaíochta chun scrúdú a dhéanamh ar conas foireann a earcú ó thar lear ar bhealach níos éifeachtaí”.
“Is forbairt uafásach í mar go dtiocfaidh an chuid is mó de na hearcaigh ó thíortha ísealioncaim agus meánioncaim a bhfuil cion íseal de dhochtúirí [go n-othar] agus rátaí arda mortlaíochta naíonán agus máithreachais,” a deir Rachel Jenkins, ollamh emeritus eipidéimeolaíochta agus meabhrach idirnáisiúnta. polasaí sláinte ag King's College London, a leag béim roimhe seo ar an damáiste a rinneadh do thíortha bochta trí laghdú a dhéanamh ar a n-acmhainní leighis atá teoranta cheana féin nach bhfuil sé d'acmhainn acu iad a athsholáthar.
Tá sí scanrúil faoi mhaíomh údaráis sláinte na Breataine nach bhfuil rochtain acu ach ar linn dhomhanda dochtúirí agus altraí, ag rá “níl aon linn ach fásach amuigh ansin”.
Cé go bhfuil a fhios acu gurb í an fhadhb is mó atá le sárú ag an tseirbhís sláinte ná easpa dochtúirí agus altraí, tá sé soiléir ag an Rialtas nach mbeidh sé ag traenáil níos mó acu sa Bhreatain. Deir litir chuig Jesse Norman MP ón Roinn Sláinte agus Cúraim Shóisialaigh go bhfuil méadú tagtha ar líon na n-áiteanna i scoileanna leighis a mhaoiníonn sé gach bliain ó 6,000 go 7,500. “Níl aon phlean ag an Rialtas faoi láthair líon na n-áiteanna a mhéadú níos faide ná sin,” a deir an litir.
Táthar le dul i méid seachas laghdú ar spleáchas seadánacha sheirbhís sláinte na RA ar earcú foirne arbh fhearr leo oibriú agus maireachtáil i dtír shaibhir seachas tír bhocht. Is cúnamh ón gcoigríoch é droim ar ais, a shreabhann ó na boicht go dtí an saibhir agus oibríonn sé i bhfad ró-chun an leas a bhaint as dóibh é a thabhairt suas. I measc na n-éileamh bréagach a rinneadh mar chosaint air seo tá an t-éileamh go dtéann dochtúirí ar ais go dtí a dtíortha tionscnaimh ag tabhairt saineolais nua ar ais, ach i ndáiríre is beag duine a fhilleann.
Is í an fhíorchúis atá le cloí leis an gcóras tocsaineach atá ann faoi láthair ná go stopfadh an NHS ag feidhmiú gan líon mór foirne leighis oilte ón iasacht. Tacaíonn taithí phearsanta go hiomlán leis na staitisticí mar i ngach áis leighis ina raibh mé le cúpla bliain anuas, is baill foirne a rugadh thar lear is mó a bhí iontu.
Nuair a bhris mé mo chos sa bhliain 2009, ba as an Meánoirthear na triúr dochtúirí a rinne máinliacht. Chuaigh a gcuid saineolais i bhfeidhm orm, chuir mé iontas ar an mbearna a chaithfidh a bheith fágtha acu i gCaireo nó i mBéiriút.
Tá an tionchar ar an NHS dá spleáchas ar fhoireann eachtrach neamh-AE ag éirí níos mó, ach tá an rud céanna tar éis tarlú i réimsí eile den saol. Is aisteach an rud é sin ós rud é go raibh Brexit á spreagadh go páirteach ag an tuairim go raibh an Bhreatain á slogadh ag inimircigh nach raibh aon smacht ag rialtas na Breataine orthu.
D’fhéadfadh vótálaí Saoire glacadh leis go nádúrtha, nuair a d’fhág an Bhreatain an AE, go laghdófaí sreabhadh na n-inimirceach. Ach ina ionad sin tá an líon méadaithe. Deir an Oifig Baile gur eisíodh 1.1 milliún víosa dóibh siúd a tháinig chun oibre nó chun staidéar a dhéanamh sa RA le bliain anuas, méadú 80 faoin gcéad ar an mbliain roimhe sin.
Is inimirce dhlíthiúil í seo ar fad agus cuireann sé isteach go hiomlán ar an 23,000 imirceach a thrasnaigh an Mhuir nIocht go mídhleathach go dtí seo i mbliana. Ach is iad pictiúir na n-imirceach á mbailiú ar muir nó ag tuirlingt ar thránna oirdheisceart Kent atá i gceannas ar chraoltaí nuachta faoin inimirce.
Go dtí seo, is beag éifeacht pholaitiúil a bhí ag teacht isteach líon mór inimirceach dleathach. Tá an Rialtas sásta a phlean neamhfheidhmiúil chun imircigh a dhíbirt go Ruanda a chur in iúl mar fhreagra ar mhuintir na mbád. Tá an Lucht Oibre ag iarraidh a choinneáil amach ón ábhar. Toisc go bhfuil go leor imirceach cáilithe agus á n-ionsú isteach i gcathracha móra éagsúla, is lú an iomaíocht iad do phoist i súile oibrithe ar dhroch-oideachas.
Murab ionann agus 2016, níl aon pháirtí polaitíochta ná asraon meáin tar éis mothúcháin fhrith-inimirceach a chothú. Mar sin féin, bheadh ionadh orm mura gcruthóidh athrú déimeagrafach chomh mór sin cúlais de chineál éigin.
Is trí fhlaithiúlacht a léitheoirí amháin a mhaoinítear ZNetwork.
Síntiúis