لیبر نوٹس: اس موسم گرما میں سستی کیئر ایکٹ کی منسوخی کو پیچھے چھوڑنے کے بعد، میڈیکیئر فار آل جیتنے کی تحریک کہاں ہے؟
مارک ڈڈزک: یہ ایک بہت ہی دلچسپ لمحہ ہے۔ زمین بدل گئی ہے۔ ٹرمپ کے خلاف مزاحمت کے لیے یہ ایک متحد مسئلہ بن گیا ہے۔ لوگ صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں ایک خوبصورت خراب حالت کے ارد گرد ویگنوں کے چکر لگانے کے بجائے وہ کس چیز کے لئے لڑنا چاہتے ہیں۔
جب کہ یونینوں نے ٹرمپ کیئر کے خلاف مزاحمت کو منظم کرنے میں ایک بہترین کام کیا، لیکن جو چیز واقعی قابل ذکر ہے وہ ہے میڈیکیئر فار آل کے لیے عوامی حمایت کا حصول جو کہ ٹاؤن میٹنگز اور اسی طرح کے فورمز میں ہوا۔ لوگ اپنے طور پر ان عہدوں پر جا رہے ہیں۔
ہمیں میڈیکیئر فار آل بل کے بارے میں بتائیں جسے برنی سینڈرز آج سینیٹ میں پیش کر رہے ہیں۔ اسے زیادہ تر سینیٹرز کی حمایت حاصل ہے جو 2020 میں صدر کے لیے انتخاب لڑنے کا سوچ رہے ہیں۔
جب سینڈرز نے 2014 میں ایک بل پیش کیا، تو اسے کبھی بھی ایک بھی شریک کفیل نہیں ملا۔ اب اس کے پاس 15 ہیں۔
ایسا نہیں ہے کہ سیاسی طبقہ اچانک میڈیکیئر فار آل کی خوبیوں سے بیدار ہو گیا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ انہیں واپس جانا ہے اور اپنے ووٹروں کا سامنا کرنا ہے۔ انہیں نچلی سطح پر تحریک کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
برنی کا 2014 کا بل ریاست کے زیر انتظام صحت کے منصوبوں پر مرکوز تھا۔ لیکن اسے اپنی صدارتی مہم کے دوران پتہ چلا کہ میڈیکیئر فار آل کو کیا ایک طاقتور ردعمل ملا، اور اس نے اپنے بل پر توجہ مرکوز کی تاکہ اسے جان کونیرز کے ایوان میں بل، HR 676 سے بہت زیادہ مشابہہ بنایا جائے۔
اس نئی نچلی سطح کی تحریک کی طاقت ان مباحثوں سے ظاہر ہوتی ہے جس کی وجہ سے بل کا حتمی مسودہ تیار ہوا۔ ایک موقع پر یہ ظاہر ہوا کہ سینڈرز مالی اعانت کے بارے میں زیادہ ذمہ دار ظاہر ہونے کی کوشش میں شریک ادائیگیوں کے ذریعے لاگت میں اہم اشتراک کو شامل کر رہے ہیں۔ لیکن تحریکی تنظیموں نے جارحانہ ردعمل کا اظہار کیا۔
نیشنل ہیلتھ پروگرام کے لیے ڈاکٹر لاگت کی تقسیم کے خلاف ایک خط جاری کیا۔ بہت سی یونینوں نے خاموشی سے غور کیا اور حتمی مسودے میں لاگت کا کوئی اہم حصہ شامل نہیں ہے۔
طبی نقطہ نظر سے شریک تنخواہیں اچھی نہیں ہیں - یہ لوگوں کی دیکھ بھال کرنے کی حوصلہ شکنی کرتی ہیں۔ اور انہیں واحد ادا کرنے والے بل کی مالی اعانت کی ضرورت نہیں ہے۔ اپنے خلاف سودا کرنے کا رجحان ہے۔ تنظیمی نقطہ نظر سے مجھے لگتا ہے کہ ہمیں پہلے سے سمجھوتہ شدہ ورژن کے بجائے ایک پرامید، بصیرت بل کی ضرورت ہے۔
آپ کہتے ہیں کہ یہ ایک دلچسپ لمحہ ہے۔ کیا تحریک کی تعمیر کے لحاظ سے یہ پرجوش ہے یا پرجوش کہ ہمیں درحقیقت میڈیکیئر فار آل کہیں مل جائے؟
ہم ابھی بھی تحریک سازی کے لمحے میں ہیں، حالانکہ ہم ریاستی سطح پر کچھ کامیابیاں حاصل کر سکتے ہیں۔ میں اسے اسی طرح دیکھتا ہوں جیسے آپ کسی آرگنائزنگ ڈرائیو میں دیکھیں گے۔ ہم اس وقت ٹھیک ہیں اس سے پہلے کہ باس واقعی یہ جان لے کہ کیا ہو رہا ہے۔ کارکنوں میں وسیع حمایت ہے لیکن اس کا تجربہ نہیں کیا گیا ہے اور باس نے ابھی تک وزن نہیں کیا ہے۔
یہ وہ لمحہ ہے جب ہمیں جوابی حملے کی تیاری کرنی ہے۔ معلوم کریں کہ ہمارے دوست کون ہیں اور طبی-صنعتی کمپلیکس کے خلاف مزاحمت کے لیے ہمیں کس قسم کے اتحاد کی ضرورت ہے۔ ٹیکہ لگانے کی وہ قسم کریں جو آپ آرگنائزنگ ڈرائیو میں کریں گے۔ لوگوں کو حملوں اور دلائل کے لیے تیار کریں جب وہ ہمیں بدنام کرنے کی کوشش کریں گے تو دوسرا فریق استعمال کرے گا۔
موجودہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام سے فائدہ اٹھانے والی بہت بڑی قوتیں ہیں۔ جب ہم حقیقت میں ریفرنڈم جیتنے یا بل پاس کرنے کے آخری کھیل میں آگے بڑھتے ہیں تو ہمیں اس کے بارے میں کوئی وہم نہیں ہو سکتا کہ ہمیں کیا سامنا کرنا پڑے گا۔
مغربی ساحل پر، کیلیفورنیا، واشنگٹن، اور اوریگون سبھی ووٹر کے اقدامات کی طرف ایک ہی سمت میں آگے بڑھ رہے ہیں، حالانکہ یہ بتانا بہت جلد ہے کہ آیا یہ مربوط انداز میں ہوگا یا نہیں۔ ان کے پاس خاطر خواہ وسائل، خاطر خواہ لیبر سپورٹ، اور اس بات کی سمجھ ہے کہ ان ریاستوں میں پہل جیتنے کے لیے کیا کرنا پڑتا ہے۔ ہمیں اپنی تنظیمی صلاحیت کو بڑھانے پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ کیلیفورنیا میں آپ کو زبردست مخالفت کے باوجود ایک قابل اعتماد اقدام کو چلانے کے لیے $100 ملین اور 10,000 دروازے دستک دینے والوں کی ضرورت ہے۔
صحت مند کیلیفورنیا کے لیے مہم کے اندر اب جو بحثیں چل رہی ہیں وہ بہت اہم ہیں، اور انہیں ورمونٹ اور کولوراڈو میں پہلے کی ناکامیوں سے آگاہ کیا جاتا ہے۔ آگے بڑھنے کے طریقہ کے بارے میں ایک دراڑ ہے، اور اس کا تعلق ڈیموکریٹک اسٹیبلشمنٹ سے بہت سی یونینوں کے تعلقات سے ہے۔
کیلی فورنیا اسمبلی کے اسپیکر نے، ہر لحاظ سے ایک لیبر نواز ڈیموکریٹ، نے ایک انتظامی کمیٹی میں میڈیکیئر فار آل بل کو بوتل میں ڈال دیا ہے اور اسے جاری کرنے سے انکار کر دیا ہے۔ کچھ لوگ جمہوری اسٹیبلشمنٹ کے پیچھے جانا چاہتے ہیں۔ دیگر یونینیں زیادہ محتاط رویہ اپناتی ہیں۔ وہ اس عمل کو نرمی سے متاثر کرنا چاہتے ہیں۔
آپ کو اس بارے میں بات کرنی ہوگی کہ آخر کھیل میں کیسے جانا ہے۔ اس طرح آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے دوست کون ہیں۔ آپ کو جمہوری اسٹیبلشمنٹ کا مقابلہ کرنا ہوگا۔ یہ محنت کے اندر اور وسیع تر تحریک میں تمام فالٹ لائنوں کو نکال رہا ہے۔
اسی طرح کی چیزیں نیویارک میں بھی ہوں گی جب وہ فتح کے قریب پہنچیں گے۔ لہٰذا ایک کام جو ہم سنگل پیئر کے لیے لیبر مہم کے ساتھ کر رہے ہیں وہ ہے مزدوروں کے حامیوں کو اگلے دھکے کے لیے تیار کرنا۔
انہیں کیسے تیار کیا جانا چاہئے؟
ہم اس بات کو یقینی بنانے کی کوشش کر رہے ہیں کہ لوگوں کے اندرونی سوالات کے جوابات مل جائیں، تاکہ آخری کھیل کے لیے ہم متحد ہو جائیں۔ ہم ان یونینوں کے ساتھ کام کر رہے ہیں جن کے پاس Taft-Hartley طرز کے فنڈز ہیں۔ [ملٹی ایمپلائر فنڈز یونین اور آجروں کے ذریعے مشترکہ طور پر چلائے جاتے ہیں]، مثال کے طور پر، اور اس بات کو یقینی بنانا کہ ہم بل کے اسپانسرز کے ساتھ رابطے میں ہیں تاکہ بل کے حتمی ہونے پر ان فنڈز کے بارے میں تمام اچھی چیزیں محفوظ رہیں۔
ہم عوامی ملازمین کی یونینوں کے ساتھ بھی ایسا ہی ایک پروجیکٹ کرنے کی امید کر رہے ہیں، جن کے پاس ابھی بھی نیویارک میں صحت کی اچھی دیکھ بھال ہے، اور اس بارے میں تناؤ موجود ہے کہ واحد تنخواہ دار کی مدد سے کیا حاصل کیا جائے گا یا کیا کھویا جائے گا۔
لہذا، جب کہ ریاستی مہمات کے ساتھ مسائل ہیں، اگر ہم اسے نیویارک میں نہیں جیت سکتے، جس میں اب بھی کینیڈا کی یونین کثافت کی سطح ہے، تو یہ واضح نہیں ہے کہ آگے کا راستہ کہاں ہوگا۔
دائیں بازو کی طرف سے بہت ساری ریاستی حکومتوں پر قبضہ کرنے کے ساتھ، آپ ریاست کے لحاظ سے واحد ادائیگی کرنے والے ریاست کو کیسے پاس کر سکتے ہیں؟
ہمیں نہیں لگتا کہ ہم اسے خصوصی طور پر ریاست کے لحاظ سے جیت سکتے ہیں۔ آپ کبھی بھی الاباما کو توڑنے والے نہیں ہیں۔ ہمارا خیال ہے کہ اہم ریاستوں میں کچھ اہم کامیابیاں ایک قومی تحریک کو پھر سے ابھاریں گی، اور بالآخر ہمیں اسے قومی سطح پر جیتنا ہے۔
آپ کو عمارت میں دراڑیں تلاش کرنا ہوں گی اور انہیں کھولنا ہوگا۔ اگر ہم کچھ ریاستوں میں واحد ادا کنندہ جیت جاتے ہیں، تو آجر طبقے کے کچھ حصے بجائے ایک قومی نظام سے نمٹیں گے اور ہو سکتا ہے کہ قومی سطح پر اس خیال کو تفریح کرنے کے لیے تیار ہوں۔
اصولی طور پر، ایک قومی صحت کے نظام کو قومی قانون سازی کے ایک حصے کے ساتھ لاگو کرنا سب سے آسان ہوگا- جیسے HR 676۔ ریاستی سطح پر واحد ادا کرنے والے کو لاگو کرنے کی مالی اعانت اور کارکردگی سے متعلق کچھ حقیقی مسائل ہیں۔ لیکن، ایک تنظیمی نقطہ نظر سے، میڈیکیئر فار آل کا راستہ شاید ریاستوں سے گزرے گا۔
مسائل کیا ہیں، اور وہ کون سے دلائل ہیں جو مخالفین استعمال کریں گے؟
کہ یہ دنیا کی تاریخ کا سب سے بڑا ٹیکس اضافہ ہے۔ کہ یہ لوگوں کی جیب کتروں کو ختم کردے گا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ ایک بکھرے ہوئے پرائیویٹائزڈ نظام سے سوشل انشورنس سسٹم کی طرف جا رہے ہیں۔ تمام اخراجات جو فی الحال متعدد ذرائع سے ادا کیے جا رہے ہیں اب ایک ہی ادا کنندہ مساوی عوامی مالی اعانت کا استعمال کرتے ہوئے ادا کرے گا۔ نظام سے منافع خوری اور فضلہ کو ختم کرنے کے بعد بھی صحت کی دیکھ بھال غیر معمولی مہنگی ہے۔
لوگوں کو یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ وہ اس وقت صحت کی دیکھ بھال کے لیے کیا ادائیگی کر رہے ہیں اور کچھ کچن ٹیبل اکنامکس کرتے ہیں۔ ہاں، میں ٹیکسوں میں زیادہ ادائیگی کروں گا، لیکن میں اب اپنی تنخواہ کے چیک سے ہر ماہ $200 اور ہر بار جب مجھے نسخے کی ضرورت ہو $50 ادا نہیں کروں گا، لہذا یہ خالص فائدہ ہوگا۔
جب وہ کولوراڈو میں ایک پہل کو منظور کرنے کی کوشش کر رہے تھے، لوگوں نے ایک بنایا آن لائن کیلکولیٹر جہاں آپ اپنی معاشی معلومات کو پلگ ان کر سکتے ہیں اور یہ جان سکتے ہیں کہ آپ فی الحال کیا ادائیگی کرتے ہیں اور ان کے مجوزہ نظام کے تحت آپ کیا ادا کریں گے۔ یہ ایک گہرے طریقے سے تعلیم ہے۔
طبی-صنعتی کمپلیکس دیکھ بھال اور حکومتی کنٹرول کے راشن میں بھی اضافہ کرے گا۔ وہ کہیں گے "حکومت موٹر وہیکلز کا محکمہ بھی نہیں چلا سکتی..." میرے خیال میں ان میں سے بہت سے دلائل کو بدنام کیا گیا ہے۔ لوگ جانتے ہیں کہ ان کی دیکھ بھال کو پہلے سے ہی راشن دیا گیا ہے، ادائیگی کرنے کی صلاحیت کے مطابق، اور یہ کہ بیوروکریٹس کے زیر انتظام ہے۔
اس سال اور اگلے سال، لیبر نوٹس کے قارئین کس طرح واحد ادا کرنے والے کے لیے دباؤ ڈال سکتے ہیں جہاں وہ ہیں؟
سب سے پہلے، پوچھیں کہ آپ کی یونین صحت کی دیکھ بھال پر کیا کر رہی ہے۔ کیا یہ سرکاری طور پر واحد ادا کنندہ کی حمایت کرتا ہے؟ اپنی یونین کے اندر ہیلتھ کیئر جسٹس کمیٹی قائم کریں۔ واحد ادا کرنے والے کی ویب سائٹ کے لیے لیبر مہم آپ کی یونین کو شامل کرنے کا طریقہ بتاتا ہے۔
پھر اپنی کمیونٹی میں جائیں اور ان لوگوں سے بات چیت کریں جو ان تحریکوں میں سرگرم ہیں۔ اتحادیوں کو تلاش کریں: ہمارا انقلاب، امریکہ کے ڈیموکریٹک سوشلسٹ، ہیلتھ کیئر ناؤ، ترقی پسند ڈیموکریٹس، ناقابل تقسیم۔ صحت مند کیلیفورنیا کے لیے مہم کے پاس ایک ہے۔ ماڈل ٹول کٹ. ہمیں یہ جانتے ہوئے کہ یہ ایک طویل مدتی منصوبہ ہے، گہری تنظیم سازی کرنے کی ضرورت ہے۔
ZNetwork کو مکمل طور پر اس کے قارئین کی سخاوت کے ذریعے مالی اعانت فراہم کی جاتی ہے۔
عطیہ کیجیئے