Ali so vam kadar koli v preteklosti diagnosticirali eno ali več oblik duševne bolezni, kot jih opredeljuje Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj, Četrta izdaja (DSM-IV)? Kaj pa antisocialna osebnostna motnja? Agresivnost, na primer? Ali zdaj kažete ali ste kdaj kazali ponavljajoče se in celo sistematično neupoštevanje pravic in blaginje drugih? Ali ste nagnjeni k grožnji ali uporabi sile, da bi od drugih dobili, kar želite, kadar koli to želite?
Tudi zasvojenosti. Ne pozabimo na odvisnosti. Američani delajo take čudoviti odvisniki. Ne glede na to, ali gre za zakonite ali prepovedane snovi ali za druge kronične vzorce uživanja. Ker do te stopnje morajo Američani sestavljati najbolj kronično zasvojeno populacijo na svetu. torej. Še eno vprašanje zahteva odgovor: ali ste zdaj ali ste bili kdaj v preteklosti vpleteni v zasvojenost?
Ne vem za vas ostale. Toda jaz sem bolj kot ne radoveden, kako bi lahko odgovorili na ta vprašanja. Še posebej zdaj, ko sta 18. julija župan in upravni odbor Village of Evergreen Park sprejela zelo nenavaden odlok (vsaj tako se imenujejo joint), E.P. je predmestje s približno 20,000 prebivalci v širšem metropolitanskem območju Chicaga, ki leži jugozahodno od glavnega mesta.
(Kliknite tukaj videti sliko parka Evergreen, kot jo je fotografiralo eno od vesoljskih plovil Apollo. E.P. je mogoče najti tik ob jugozahodni konici jezera Michigan – ta temno modri prst, ki štrli navzdol iz središča severnoameriške kopenske mase. Upoštevajte, da boste morda morali najprej povečati sliko in se malo pomakniti, da boste našli jezero. Ne pozabite tudi močno mežikati.)
Odlok št. 19 – 2005, namreč: Odlok o črtanju člena VI, Posebna uporaba, načrtovani razvoj, in dodajanju razdelkov 25–95, Ustanove za nego in osebno nego, v kodeks območij Evergreen Park. Ker elektronsko dostopna kopija Odloka št. 19 trenutno ni na voljo – in morda nikoli ne bo – mi dovolite, da tukaj prepišem ključne odstavke.
Kot navaja naslov odloka, črta člen VI, "Posebna raba, načrtovani razvoj," iz kodeksa območij Evergreen Park. Prav tako dodaja nov razdelek s številkami 25 – 94, »Ustanova za nego in osebno nego,« k isti kodi območij. (Osebno nikoli nisem videl kodeksa območij E.P. ali njegovega prejšnjega člena VI. Prav tako ne verjamem, da od tega trenutka obstaja elektronsko dostopna kopija kodeksa območij. – Če vam ga uspe najti, prosim podajte povezavo.)
Kar navaja odlok v oddelku 1 o zdaj izbrisanem členu VI, zveni precej obsežno. Piše:
V vasi ne bo nobene posebne rabe načrtovanih zazidav. Vse uporabe, ki niso pritrdilno navedene kot dovoljene uporabe v conskem okrožju, so prepovedane uporabe in se lahko dovolijo samo na podlagi vloge za spremembo.
Nato v meatnejšem razdelku 2, »Ustanova za nego in osebno nego«, odlok doda naslednje odstavke v conski kodeks:
Vsaka ustanova za nego in osebno nego, ki je zakonito obstajala na dan sprejetja tega odloka, je pravno neskladna uporaba, za katero veljajo določbe člena IX, Neskladnosti. Da lahko ustanova za nego in osebno nego zakonito obstaja, mora imeti trenutno veljavno licenco zvezne države Illinois v skladu z Zakonom o oskrbi na domu za ostarele.
Zaradi učinka, ki so ga takšni objekti pokazali na sosednja stanovanjska območja, je nadaljevanje kakršne koli zakonsko neskladne uporabe predmet naslednjih omejitev:
A. Število postelj, za katere je objektu dovolilo Ministrstvo za javno zdravje Illinoisa, se ne sme povečati.
B. Število postelj v nobeni kategoriji (kot so postelje za strokovne delavce, vmesne postelje itd.), za katere ima zavod dovoljenje Ministrstva za javno zdravje Illinoisa, se ne sme povečati.
C. Novi bolniki ne bodo sprejeti v kategorije agresivnih/antisocialnih, odvisnosti od drog in duševnih bolezni. Vsi obstoječi pacienti v takšnih kategorijah lahko ostanejo, vendar po njihovi odstranitvi iz ustanove noben nov pacient ne more nadomestiti istega, če je sprejet v zgornjih kategorijah ali z diagnozo duševne bolezni.
D. Zahteve za parkiranje na kraju samem ne smejo biti manjše od enega parkirnega mesta za vsake tri postelje, za katere ima objekt dovoljenje Ministrstva za javno zdravje Illinoisa, plus eno parkirno mesto za vsakega člana osebja, kot je določeno z zadnjim skupnim številom osebja ( vključno s polnim in krajšim delovnim časom), kot je poročal Illinois Department of Public Aid in deljeno s tri. V kolikor ustanova ne izpolnjuje te zahteve glede parkiranja na kraju samem, se novi bolniki ne sprejmejo, tudi če nadomestijo obstoječe bolnike, ki so bili odstranjeni iz ustanove.
zdaj. Odlok št. 19 ni prišel od nikoder. Prav zares. Odredba št. 19 je po naključju slabo spočeti plod dveh vidikov E.P. predvsem življenje: stanje tamkajšnjih ustanov za nego in osebno nego ter stanje E.P.-ja, ki je zdaj izjemno histerično reagiral nanje.
Do zadnjih mesecev sta v E.P. delovali vsaj dve ustanovi za dolgotrajno oskrbo:
Zdravstveni center Emerald Park
Zdravstveni center Evergreen
Ampak to je bilo to. Samo dva. Predmestje Chicaga, ki se je od nekdaj razglašalo za »vas cerkva«, se nikoli ni razglasilo za vas domov za ostarele, kolikor vem. Zakaj bi se potem trudili spremeniti conski kodeks E.P., da bi preprečili razvoj novih domov za ostarele? Preprečiti kakršno koli povečanje števila postelj v zdaj obstoječih domovih? Predvsem pa preprečiti sprejem morebitnih novih stanovalcev v domove pod kategorijami, ki vključujejo »agresivne«, »nesocialne«, »zasvojene z drogami« in nenazadnje vseobsegajočo kategorijo »duševni bolniki«. ”? In zakaj zdaj?
Pod Člen I, Kratek naslov in definicije, zvezne države Illinois' Zakon o negi na domuA ustanova za dolgotrajno oskrbo pomeni (oddelek 1?113):
zasebni dom, ustanova, zgradba, prebivališče ali kateri koli drug kraj, ne glede na to, ali deluje za dobiček ali ne, ali okrajni dom za nemočne in kronično bolne ... ali katera koli podobna ustanova, ki jo upravlja politična enota države Illinois, ki zagotavlja , preko svojega lastništva ali upravljanja, osebna nega, varstvena nega ali nega za 3 ali več oseb, ki s prosilcem ali lastnikom niso v krvnem ali zakonskem sorodstvu. Vključuje ustanove za kvalificirano nego in ustanove za vmesno oskrbo, kot so ti pojmi opredeljeni v naslovu XVIII in naslovu XIX zveznega zakona o socialni varnosti. Vključuje tudi domove, ustanove ali druge kraje, ki jih upravlja Ministrstvo za veterane Illinoisa ali so pod njegovim vodstvom.
(Glede tega, kaj počne ustanova za dolgotrajno oskrbo ne vključi……..No. To lahko vedno preverite sami na spletna stran (Razdelek 1?113).)
O Oddelek za javno zdravje Illinoisa (IDPH) daje na voljo zbirne podatke o stanovalcih iz vseh ustanov za dolgotrajno oskrbo v državi – teh je približno 1200, poroča država (Domovi za ostarele v Illinoisu).
Na žalost so podatki, ki so trenutno na voljo, starejši od 18 mesecev, saj so bili zbrani v obdobju poročanja, ki se je končalo 31. decembra 2003.
Kljub temu. Še vedno ga je vredno pogledati. Od 31. decembra 2003:
Zdravstveni center Emerald Park (“Stanovalci po primarni diagnozi“) imel 239 stanovalci. Teh, 140 so imeli kot primarno diagnozo navedeno »duševno bolezen«, 11 »Alzheimerjevo bolezen« in 0 »razvojno motnjo«.
Zdravstveni center Evergreen (“Stanovalci po primarni diagnozi“) imel 194 stanovalci. Teh, nič so imeli kot primarno diagnozo navedeno »duševno bolezen«, 23 »Alzheimerjevo bolezen« in 5 »razvojno motnjo«.
torej. Takoj vidimo, da je bilo od 31. decembra 2003 veliko več stanovalcev v zdravstvenem centru Emerald Park, katerih primarna diagnoza je bila "duševna bolezen"(140), kot jih je bilo v zdravstvenem centru Evergreen (nič), približno dve milji in pol stran. V Emerald Parku, tj. šest od desetih prebivalci (59%) so postali stanovalci pod diagnozo "duševno zdravje".
IDPH zagotavlja tudi druge vrste podatkov o stanovalcih državnih domov za starejše. Na primer, od 31. decembra 2003:
Od 239 stanovalcev zdravstvenega centra Emerald Park ("Stanovalci po starosti, spolu in stopnji oskrbe«), vseh 239 je prejemalo »zdravstveno nego«. Med temi, 134 so bili moški stari od 18 do 64 let - lepi mladi fantje, vsaj v letih, za dom za ostarele. Le 23 moških prebivalcev je bilo starih 65 let in več. Skupno je bilo stanovalcev 82 žensk. Petinpetdeset jih je bilo starih od 18 do 64 let; le 27 žensk je bilo starih 65 let in več.
Evergreen Healthcare Center 194 stanovalcev ("Stanovalci po starosti, spolu in stopnji oskrbe«), vseh 194 je prejemalo »zdravstveno nego«. Toda za razliko od nabora Emerald Park, mlajših od 65 let, tukaj, v Evergreen Healthcare, samo 14 moški prebivalci so bili stari od 18 do 64 let. Šestinpetdeset jih je bilo starih 65 let in več. Od 124 stanovalk jih je bilo 17 starih od 18 do 64 let, ostalih 107 pa je bilo starih 65 let in več.
Z drugimi besedami, 79% stanovalcev Emerald Parka je bilo starih 64 let ali manj – zbirka razmeroma mladih posameznikov za dom za ostarele. Še posebej v primerjavi s prebivalci Evergreen Healthcare, kjer 84% bili stari 65 let in več.
Še drugi podatki o prebivalcih nas preskočijo:
V zdravstvenem centru Emerald Park ("Prebivalci po rasnih/etničnih skupinah"), 166 prebivalci so bili temnopolti in 67 bela. (Še 6 jih je bilo Hispanic.)
V zdravstvenem centru Evergreen (“Prebivalci po rasnih/etničnih skupinah"), 132 prebivalci so bili beli in 59 so bili črni. (Z 2 Hispanikoma in 1 ameriškim Indijancem, po podatkih države).
Tako v odstotkih, rasni zlomi družb Emerald Park Healthcare in Evergreen Healthcare sta bila skoraj nasprotna druga drugi. Medtem ko je bil Emerald Park 69% črna in 28% bel, Evergreen Healthcare je bil 68% bela in 30% Črna.
Nazadnje, v smislu kdo je plačal račune za stanovalce teh dveh ustanov za dolgotrajno oskrbo:
V zdravstvenem centru Emerald Park ("Prebivalci po starostni skupini in viru plačila«), vlada (Medicare, Medicaid in »public«) je bila vir plačila za vsi razen enega od 239 prebivalcev.
V zdravstvenem centru Evergreen (“Prebivalci po starostni skupini in viru plačila«), je vlada (Medicare, Medicaid in »javnost«) plačala račune 139 prebivalci; vir plačila za drugega 55 rezidentov je bilo zasebno (tj. ne glede na to, ali so bile zavarovalne police financirane zasebno ali drugi zasebni viri iz lastnega žepa). Pravzaprav računi za 43 stanovalcev (22%) v zdravstvenem centru Evergreen so bili pokriti iz strogo zasebnih virov iz lastnega žepa.
Če povzamem: tukaj so štiri kategorije podatkov o prebivalcih, ki se mi zdijo pomembne in so v precejšnjem kontrastu – nekatere precej dramatično – med zdravstvenim centrom Emerald Park Healthcare Center E.P. in njegovim zdravstvenim centrom Evergreen: (1) Primarna diagnoza (ali utemeljitev namestitve osebe v ustanovo za dolgotrajno oskrbo); (2) starost prebivalca; (Xnumx) rasni razpad; in (4) vir plačil.
V Emerald Parku več kot polovica (59%) stanovalcev, vpisanih pod diagnozo "duševno zdravje"; 79% vseh prebivalcev je bilo starih 64 let ali manj, in 56% samci; 69% bili črni; in 99% računov prebivalcev so plačali vladni programi.
Na drugi strani pri Evergreen Healthcare none stanovalcev, vpisanih pod diagnozo "duševno zdravje"; 84% vseh prebivalcev je bilo starih 65 let ali več; 68% bili beli; in 72% računov prebivalcev so plačali vladni programi.
Od teh štirih kategorij je le četrta, vir plačil, je pokazala celo grobo simetrijo med rezidenčnim prebivalstvom v dveh ustanovah za nego in osebno nego E.P. Toda kar zadeva druge tri -primarna diagnoza, starost prebivalcain rasni razpad— kontrasti so bili dokaj ostri do dramatični in asimetrij je bilo na pretek. Zdravstveni center Emerald Park je preprosto imel veliko več "duševno bolnih" prebivalcevA veliko več mlajših prebivalcevIn veliko več temnopoltih prebivalcev kot Evergreen Healthcare Center.
Ne pozabite: to je bilo 31. decembra 2003. Toda od takrat do danes je usklajeno prizadevanje uradnikov Evergreen Parka, državnih predstavnikov in senatorjev, Illinoisovega ministrstva za javno zdravje in državnega tožilca uspelo zapreti- navzdol Emerald Park Healthcare Center kot del izpogajanega dogovora z njegovimi lastniki, pri čemer je navedel "številne pomanjkljivosti" in osupljivo grozljive rezultate – čeprav rezultati, za katere menim, da sploh niso netipični za ustanove za dolgotrajno oskrbo v Združenih državah Države, katerih prebivalci se za preživetje zanašajo izključno na velikodušnost Medicare in Medicaid. (Glej npr. »Lastniki Emerald Parka se strinjajo z začasnim odvzemom in predajo licence” (Sporočilo za javnost), Oddelek za javno zdravje Illinoisa, 15. julij; glej tudi "'Grozljivka' je končana,« Stephanie Gehring, Dnevni Southtown, 13. julij; “Lastnikom prepoved novih poslov,« Stephanie Gehring, Dnevni Southtown, 16. julij; in "Lastniki domov za starejše v težavah se poravnajo, odpovejo licenci,” Lori Rackl, Chicago Sun-Times, 17. julij.)
Medtem E.P.-jeva druga ustanova za dolgotrajno oskrbo, Evergreen Healthcare Center, ostaja odprta.
Še vedno. Kar bi rad vedel je točno tam, od koder je prišel odlok 19 vasi Evergreen Park. Ob predpostavki, da ni šlo za vesolje. Glede na dejstvo, da je zdravstveni center Emerald Park zaprt od 3. junija. registriranih spolnih prestopnikov vključeno. In licenca nekdanjih lastnikov začasno odvzeta (15. julij). Vključno s kaznijo, ki jim prepoveduje delovanje ustanove za dolgotrajno oskrbo na isti lokaciji naslednjih 50 let.
O katerem: Več drugič.
Vas Evergreen Park (Domača stran)
Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA (Domača stran)
Center za Medicare in storitve Medicaid (HHS)
Dom za ostarele Primerjaj (nacionalna zbirka podatkov, ki jo vzdržuje Center za Medicare in storitve Medicaid)Oddelek za javno zdravje Illinoisa (Domača stran)
Domovi za ostarele v Illinoisu (IDPH)
Zakon o negi na domu, generalna skupščina IllinoisaZdravstveni center Emerald Park, 9125 S. Pulaski (analitični podatki, ki jih zagotavlja Ministrstvo za javno zdravje Illinoisa)
Zdravstveni center Evergreen, 10124 S. Kedzie (analitične podatke je zagotovilo Ministrstvo za javno zdravje Illinoisa)Pismo Yosefu Meystelu, skrbniku zdravstvenega centra Emerald Park, od Maryann Ream, vodje oddelka za zagotavljanje kakovosti dolgotrajne oskrbe, Illinois Department of Public Health, 25. april 2005
Generalni državni tožilec v Illinoisu (Domača stran)
"Madigan, IDPH, zakonodajalci, lokalni uradniki pozdravljajo podpis novega zakona, ki bo dodatno zaščitil prebivalce domov za ostarele z državnim dovoljenjem pred pogojnimi izpustilci in spolnimi prestopniki” (Sporočilo za javnost), državni tožilec Illinoisa, 12. julij 2005
"Lastniki Emerald Parka se strinjajo z začasnim odvzemom in predajo licence” (Sporočilo za javnost), Illinois Department of Public Health, 15. julij 2005"'Grozljivka' je končana. Težave v domu za ostarele Evergreen Park so spodbudile spremembo državne zakonodaje,« Stephanie Gehring, Dnevni SouthtownJulij 13, 2005
"Lastnikom prepoved novih poslov. Skupina Emerald Park Health Care ne more odpreti novih domov do tri leta,« Stephanie Gehring, Dnevni SouthtownJulij 16, 2005
"Lastniki domov za starejše v težavah se poravnajo, odpovejo licenci,” Lori Rackl, Chicago Sun-TimesJulij 17, 2005
"Razširjena prepoved domov za starejše. Evergreen Park prepoveduje sprejem duševno bolnih, odvisnikov,« Stephanie Gehring, Dnevni SouthtownJulij 20, 2005
"Strokovnjaki pravijo, da je prepoved domov za starejše nezakonita. Evergreen Park zadržuje odvisnike, duševne bolnike iz vaških objektov,« Gregg Sherrard Blesch, Dnevni SouthtownJulij 24, 2005
"Duševna bolezen, zakon o zasvojenosti pod ognjem v Evergreen Parku,« Gregg Sherrard Blesch, Chicago Sun-TimesJulij 25, 2005
"Pravila domov za starejše gredo predaleč v Evergreen Parku,” Uredništvo, Dnevni SouthtownJulij 28, 2005
"Zagovorniki protestirajo proti domu za ostarele,” Kate McCann, Dnevni SouthtownJulij 30, 2005
"Družina izgubljena v naglici, da bi zaprla Emerald Park,« Gregg Sherrard Blesch, Dnevni SouthtownJulij 31, 2005
"Pravila domov za starejše imajo visoko ceno,« Gregg Sherrard Blesch, Dnevni SouthtownAvgust 11, 2005Gestapovsko novinarstvo, ZNet, 24
V kazenski koloniji, ZNet, 4
Agresivno/antisocialno, zasvojenost z drogami, duševne bolezni, ZNet, 15
ZNetwork se financira izključno z velikodušnostjo svojih bralcev.
Donate