स्रोत: Truthout
लेव्ह रेडिन/शटरस्टॉक द्वारे फोटो
ईशान्येला ओमिक्रॉन लाट शिरताच, देशभरातील जळलेल्या परिचारिका पुन्हा 11 हून अधिक राज्ये आणि देशाच्या राजधानीतील डझनभर रुग्णालयांमध्ये फिरत्या वॉकआउट आणि प्रात्यक्षिकांसह सामूहिक कारवाईकडे वळत आहेत. काही म्हणून रुग्णालये COVID-19 रूग्णांच्या विक्रमी संख्येच्या ताणाखाली धोकादायकपणे बंद करा, नर्सिंग युनियन सक्षम आणि सर्वसमावेशक साथीच्या प्रतिसादाची विनंती करत आहेत — आणि वाढत्या संकटात नफ्यासाठी आरोग्य सेवेची भूमिका बजावत आहेत.
युनायटेड स्टेट्समधील नोंदणीकृत परिचारिका (RNs) रूग्ण आणि आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांसाठी सतत बिघडणाऱ्या परिस्थितीची हाक देत आहेत, ज्यात धोकादायक कमी कर्मचारी आणि ओमिक्रॉन शिखरावर फेडरल COVID सुरक्षा मानके कमकुवत होणे यासह, सोमवारपर्यंत, 790,000 पेक्षा जास्त सरासरी दररोज नवीन प्रकरणे. मार्टिन ल्यूथर किंग ज्युनियर दिवसाच्या सुट्टीमुळे अनेक राज्यांनी नवीन डेटा जारी केला नसल्यामुळे ही संख्या कमी असण्याची शक्यता आहे.
गेल्या आठवड्यात, नॅशनल नर्सेस युनायटेड (NNU) सह RNs ने कोविड-19 मुळे मरण पावलेल्या सहकाऱ्यांच्या स्मरणार्थ व्हाईट हाऊसच्या बाहेर मेणबत्ती पेटवली. त्यांनी यूएस मधील 481 आरएन कोविड-481 मृत्यूचे प्रतिनिधित्व करण्यासाठी 19 मेणबत्त्या लावल्या, ज्यात सर्वाधिक ज्ञात COVID मृत्यूची संख्या जगामध्ये. NNU ट्रॅकिंग डेटा नुसार, 4,700 हून अधिक यूएस आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांचा कोविडची लागण झाल्यानंतर मृत्यू झाला आहे.
156,505 कोविड पॉझिटिव्ह रूग्णांची काळजी घेण्यासाठी काही हॉस्पिटल सिस्टम कोलमडण्याच्या जवळ आहेत, त्यानुसार यूएस डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ अँड ह्युमन सर्व्हिसेस कडून सोमवारी जाहीर करण्यात आलेला डेटा, गेल्या हिवाळ्याच्या डेल्टा लाट दरम्यान सेट केलेल्या विक्रमांना मागे टाकत आहे. लाट म्हणजे काही रुग्णालये आहेत अत्यावश्यक प्रक्रिया थांबवणे आणि गंभीर कर्मचारी अंतर भरण्यासाठी नॅशनल गार्ड कर्मचाऱ्यांवर अवलंबून राहणे. गेल्या आठवड्यात, अध्यक्ष जो बिडेन तैनात सहा राज्यांमध्ये 1,000 लष्करी वैद्यकीय कर्मचारी जिथे रुग्णालये गजबजलेली आहेत.
रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंधक केंद्रे (CDC) आणि व्यावसायिक आरोग्य आणि सुरक्षा प्रशासन (OSHA) यासह राज्य आणि फेडरल कोविड सुरक्षा प्रोटोकॉल रोलबॅकच्या विरोधात देशभरातील RNs रुग्णालयाच्या क्षमतेच्या संकटाकडे लक्ष वेधत आहेत. COVID अलगाव मार्गदर्शक तत्त्वे कमकुवत करा आणि आरोग्य सेवा कामगारांसाठी संरक्षण.
सीडीसीने अलगाव मार्गदर्शक तत्त्वे कमकुवत केल्यामुळे अनेक रुग्णालये आणि आरोग्य सेवा सुविधांनी कोविड पॉझिटिव्ह डॉक्टर आणि परिचारिकांना कामावर परत जाण्यास भाग पाडले आहे. रूग्णालय आणि क्लिनिक प्रशासनाने असा युक्तिवाद केला आहे की गगनाला भिडणाऱ्या रूग्णालयात दाखल होण्यासाठी अशा हालचाली हाच त्यांचे दरवाजे उघडे ठेवण्याचा एकमेव मार्ग आहे.
“परिचारिका तुम्हाला सांगतील की आम्ही अपयशी ठरत आहोत कारण आम्ही कॉर्पोरेशन आणि आमच्या हॉस्पिटलच्या नियोक्ते यांचे हित या विषाणूला आमच्या देशाचा प्रतिसाद ठरवू दिले आहे. त्यांचे ध्येय नफा हे आहे, जीव वाचवणे नाही.”
नर्सिंग युनियन्सनी नियोक्त्यांच्या हिताचे रक्षण करण्यावर बिडेन प्रशासनाच्या लक्ष केंद्रित करण्यावर टीका केली आहे, जे त्यांचे म्हणणे आहे की नवीन आणि अंदाज लावता येण्याजोग्या प्रकारांशी त्वरित जुळवून घेण्यास त्याच्या प्रशासनाच्या साथीच्या प्रतिसादात अडथळा निर्माण झाला आहे. NNU चे अध्यक्ष झेनेई ट्रायन्फो-कॉर्टेझ यांनी फेडरल पैसे मिळणाऱ्या सुविधांमध्ये आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांसाठी COVID-5 लसीकरण आवश्यक असलेल्या बिडेन प्रशासनाच्या आदेशाला कायम ठेवण्याच्या यूएस सुप्रीम कोर्टाच्या 4-19 निर्णयाचे गेल्या आठवड्यात कौतुक केले, ती म्हणाली विधान आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांसाठी लसीची आवश्यकता अधिक सक्षम आणि व्यापक फेडरल साथीच्या प्रतिसादाचा फक्त एक भाग असणे आवश्यक आहे.
ट्रायनफो-कॉर्टेझ म्हणाले की सर्वोच्च न्यायालयाचा अलीकडील निर्णय "कामगार विभाग आणि [ओएसएचए] ला पुढील आवश्यक पाऊल उचलण्यासाठी एक सिग्नल असावा - गेल्या जूनमध्ये जारी करण्यात आलेल्या आपत्कालीन तात्पुरत्या मानक (ETS) ला त्यावर आधारित कायमस्वरूपी मानक स्वीकारेपर्यंत वाढवणे. आरोग्य सेवा कार्यस्थळे." यूएस मध्ये ओमिक्रॉनचा उदय आणि वेगवान प्रसार असूनही, कामगार विभागाने त्याच्या ईटीएसला परवानगी दिली, ज्याने आरोग्य सेवा नियोक्त्यांना संसर्ग नियंत्रण संरक्षणासाठी अनिवार्य आवश्यकता लादल्या. कालबाह्य गेल्या महिन्यात.
राज्य आणि फेडरल अधिकाऱ्यांनी कालबाह्यता आणि ओमिक्रॉनच्या वाढीदरम्यान रुग्णालये कर्मचारी ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या तत्सम हालचालींना संबोधले आहे, परंतु अनेक आरएन या युक्तिवादाला विचलित करणारे म्हणत आहेत, हे लक्षात घेऊन की नफ्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणाली रुग्णालयातील नियोक्तांच्या तळाचे संरक्षण करण्यासाठी कर्मचाऱ्यांची पातळी कृत्रिमरित्या कमी करते. ओळी ते नफ्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणाली पूर्णपणे समाप्त करण्यासाठी आणि सिंगल-पेअर सिस्टमकडे जाण्यासाठी कॉलचे नूतनीकरण करत आहेत. सिंगल-पेअर सिस्टम अंतर्गत, NNU चे म्हणणे आहे की, हॉस्पिटल्समध्ये स्टाफ-अप केले गेले असते आणि त्यामुळे आजारी असलेल्या कर्मचाऱ्यांचे तात्पुरते नुकसान सुरक्षितपणे करता येईल.
नफा-चालित रुग्णालये सुरक्षित स्टाफिंगमध्ये गुंतवणूक करण्यात सतत अपयशी ठरत आहेत ज्यामुळे अशा प्रकारच्या धोकादायक कामाची परिस्थिती निर्माण होत आहे जेव्हा परिचारिकांना त्यांची सर्वात जास्त गरज असते तेव्हा त्यांना व्यवसायापासून दूर नेले जाते, असे युनियनीकृत आरएन म्हणतात. “परिचारिका तुम्हाला सांगतील की आम्ही अपयशी ठरत आहोत कारण आम्ही कॉर्पोरेशन आणि आमच्या हॉस्पिटलच्या नियोक्ते यांचे हित या विषाणूला आमच्या देशाचा प्रतिसाद ठरवू दिले आहे. त्यांचे ध्येय नफा आहे, जीव वाचवणे नाही,” ट्रायनफो-कॉर्टेझ यांनी गेल्या आठवड्यात पत्रकार परिषदेत सांगितले.
NNU सर्वेक्षण केले ऑक्टोबर ते डिसेंबर 2021 पर्यंत देशभरातील हजारो RN. प्रतिसाद देणाऱ्यांपैकी 83 टक्के लोकांनी सांगितले की त्यांच्या किमान अर्ध्या शिफ्टमध्ये असुरक्षित कर्मचारी होते. XNUMX टक्के लोकांनी सांगितले की त्यांनी त्यांचे पद सोडण्याचा विचार केला आहे. वाढत्या बर्नआउट आणि राजीनामे रोखण्यासाठी ताबडतोब स्टाफिंग पातळी वाढवणे आणि उपलब्ध परिचारिकांचा पूल वाढवणे आवश्यक आहे, असे नर्स युनियनचे म्हणणे आहे.
एलिझाबेथ लालास, एनएनयू युनियन स्टीवर्ड आणि शिकागो, इलिनॉय येथील स्ट्रोजर हॉस्पिटलमध्ये नोंदणीकृत वैद्यकीय सर्जिकल नर्स, कुक काउंटी हेल्थ सिस्टमचे प्रमुख रुग्णालय, सांगते. सत्य गेल्या जूनमध्ये तिच्या युनियनने धडक दिल्यानंतर, हॉस्पिटल व्यवस्थापनाने 300 अतिरिक्त परिचारिकांना कामावर घेण्याचे मान्य केले. ओमिक्रॉनच्या वाढीदरम्यान ती आवश्यक आहे असे ती म्हणते अशा प्रकारची सामूहिक कृती आहे.
“[शिक्षक] [मूळत:] 18 जानेवारीपर्यंत दूरस्थ राहण्यास सांगत होते, ज्यामुळे आम्हाला कोविड रूग्णांची संख्या कमी करण्यास रुग्णालयांमध्ये मदत झाली असती.”
लालास सांगतात सत्य शिकागोमधील इतर फ्रंटलाइन कामगारांशी एकता ही केवळ परिचारिकांची निवड नसून एक गरज आहे. परिचारिकांच्या लक्षात आले की जर त्यांनी शिकागो पब्लिक स्कूल सिस्टीमच्या अलीकडील कामाच्या थांब्यामध्ये शिकागो शिक्षक युनियनला पाठिंबा दिला नाही, तर शहरातील रुग्णालये पूर्वीपेक्षा जास्त भारावून जातील, ती म्हणते. “[शिक्षक] [मूळत:] 18 जानेवारीपर्यंत दूरस्थ राहण्यास सांगत होते, ज्यामुळे आम्हाला रुग्णालयात कोविड रूग्णांची संख्या कमी करण्यास मदत झाली असती,” लालास म्हणतात. "अशा प्रकारची एकता, ते कनेक्शन पाहून, मला वाटते की आमचा संघर्ष कसा बांधला गेला आहे हे पाहणे आमच्यासाठी अविभाज्य आहे."
तिने ट्रायनफो-कॉर्टेझला नफ्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणालीला असुरक्षित स्टाफिंगचा प्राथमिक चालक म्हणून ओळखण्यासाठी प्रतिध्वनी दिली, "जेव्हा तुम्ही फायद्यासाठी असाल, तेव्हा तुम्ही ज्याचा विचार करता त्या तळाशी आहे, जसे की, 'कसे करू शकता मी एक कोपरा कापला आहे का?'” अशा गणनेत, परिचारिकांसाठी श्रम खर्च "महाग" म्हणून पाहिले जातात - म्हणून ते करणे असुरक्षित असतानाही ते खर्च कमी केले जातात, ती म्हणते.
कॅलिफोर्नियामध्ये RNs बॅक सिंगल-पेअर
कॅलिफोर्नियामध्ये वाढीव कर्मचाऱ्यांची संख्या आणि एकल-पगार या दोघांसाठीचा लढा जोर धरत आहे, जेथे 18 युनियनीकृत रुग्णालयांनी गेल्या आठवड्यात गव्हर्नमेंट गेविन न्यूजम आणि कॅलिफोर्निया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ (CDPH) च्या निर्णयानुसार रुग्णालय व्यवस्थापन सक्तीने संक्रमित परंतु लक्षणे नसलेल्या आरोग्यासाठी कारवाई केली. काळजी कामगार अलगाव किंवा चाचणीशिवाय कामावर परत जा.
सोमवारी लॉस एंजेलिस काउंटीने पेक्षा जास्त अहवाल दिल्याने या हालचाली येतात 31,500 नवीन कोविड रुग्ण - एका महिन्यापूर्वीच्या तुलनेत जवळपास दहापट वाढ - आणि सॅक्रामेंटो काउंटी रुग्णालयांमध्ये कोविड पॉझिटिव्ह रुग्णांची संख्या विक्रमी महामारीचा उच्चांक गाठला आहे.
परंतु कॅलिफोर्निया नर्सेस असोसिएशन (CNA) आणि NNU च्या परिचारिकांनी राज्यपालांच्या कृतीचा निषेध केला तरीही त्यांनी कॅलिफोर्निया राज्य विधानसभेसमोर दोन विधेयकांच्या बाजूने निदर्शने केली ज्यामुळे राज्य-चालित, एकल-पगार आरोग्य सेवा प्रणाली तयार होईल.
“गव्हर्नर न्यूजम आणि सीडीपीएच अधिक प्रसाराची हमी देत आहेत…. रुग्णालये ही उपचारांची केंद्रे असावीत, संसर्गाची केंद्रे नाहीत.
पहिले विधेयक, कॅलिफोर्निया गॅरंटीड हेल्थकेअर फॉर ऑल ऍक्ट, असेंब्ली बिल 1400, विधानसभेच्या आरोग्य समितीमधून 11-3 मतांनी पास झाले. हे विधेयक कॅलिफोर्नियाच्या नफ्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणाली काढून टाकेल, खाजगी आरोग्य विमा कंपन्यांना चित्रातून पूर्णपणे काढून टाकेल. सर्व कॅलिफोर्नियातील लोकांना नवीन वर स्विच केले जाईल "कॅलकेअर" नावाची सार्वत्रिक योजना जे विमा कंपनीचे ओव्हरहेड आणि नफा काढून टाकून आरोग्य सेवा खर्चात कपात करेल तसेच प्रदाता शुल्क आणि औषधांच्या किमतींमध्ये कपात करण्यास भाग पाडेल.
बिलाचा निकाल अनिश्चित राहिला आहे, कारण त्यासाठी इतिहासातील सर्वात मोठ्या राज्य कर वाढीची रूपरेषा देणारी स्वतंत्र निधी योजना पास करणे आवश्यक आहे, अंदाजे $163 अब्ज, ज्याला कॅलिफोर्नियाच्या घटनेतील दुरुस्तीमध्ये मतदारांद्वारे मंजूर करणे आवश्यक आहे. या विधेयकांना केवळ संशयास्पद डेमोक्रॅटिक असेंब्ली सदस्यांनाच सामोरे जावे लागत नाही, तर डॉक्टर आणि विमा कंपन्यांच्या शक्तिशाली लॉबींकडूनही विरोध केला जातो. हे राज्यपाल न्यूजम म्हणून येते स्वतःच्या $286-अब्ज राज्याच्या बजेट योजनेचे अनावरण केले जे कमी उत्पन्न असलेल्या कॅलिफोर्नियातील लोकांसाठी राज्याच्या आरोग्य कार्यक्रम Medi-Cal साठी नोंदणीकृत नसलेल्या लोकांना साइन अप करू देईल.
सीएनएचे अध्यक्ष कॅथी केनेडी यांनी एकल-पगाराच्या आरोग्य सेवा प्रस्तावाला पाठिंबा दिला, आणि कोविड-19 साथीच्या आजारामुळे वाढलेल्या आरोग्य सेवा प्रवेशातील असमानता ठळक केली. "या नफ्यासाठी आरोग्य सेवा प्रणालीने जीव गमावला आहे, जेणेकरुन काही आरोग्य विमा अधिकारी त्यांचे खिसे भरू शकतील," ती सांगितले पालक गेल्या आठवड्यात
केनेडी यांनी गव्हर्नर न्यूजम आणि सीडीपीएच यांच्याशी देखील वाद घातला आणि पत्रकार परिषदेत पत्रकारांना सांगितले की संक्रमित परिचारिकांना कामावर परत येण्याच्या निर्णयाला “काही अर्थ नाही आणि ते बेकायदेशीर आहे. अलगावची वेळ काढून टाकणे आणि लक्षणे नसलेल्या किंवा उघड झालेल्या आरोग्य सेवा कर्मचाऱ्यांना कामावर पाठवणे अधिक प्रतिबंधित संक्रमण, संक्रमण, हॉस्पिटलायझेशन आणि मृत्यूची हमी देते. हे सर्व करून, गव्हर्नर न्यूजम आणि सीडीपीएच अधिक प्रसाराची हमी देत आहेत…. रुग्णालये ही उपचारांची केंद्रे असावीत, संसर्गाची केंद्रे नाहीत.
"आम्हाला आमचे नियोक्ते आणि फेडरल राज्य आणि स्थानिक स्तरावरील आमच्या निवडून आलेल्या अधिकाऱ्यांची गरज आहे जेणेकरून आम्हाला केवळ व्यवसायासाठी काय चांगले आहे असे नाही तर विज्ञानावर आधारित संरक्षण द्यावे."
NNU च्या Triunfo-Cortez ने देखील असेच निदर्शनास आणून दिले की, साथीच्या रोगाच्या सुरूवातीस, कॅलिफोर्नियातील रुग्णालय उद्योगाने राज्यपाल न्यूजम आणि CDPH यांना अतिरिक्त कर्मचारी नियुक्त करण्याऐवजी राज्याचे किमान नर्स-टू-पेशंट गुणोत्तर मानके माफ करण्याची विनंती केली. द कर्जमाफी रद्द करण्यात आली, ती म्हणते, कॅलिफोर्निया नर्सेस असोसिएशनने मागे ढकलल्यानंतर. तरीही, कॅलिफोर्नियामधील परिचारिकांना राज्याच्या नर्स-टू-पेशंट गुणोत्तर नियमांसह देखील कर्मचारी संकटाचा अनुभव येत आहे.
म्हणूनच सिंगल-पेअर बिले पास करणे, परिचारिका म्हणतात, इतके गंभीर आहे. विधानसभा घटनादुरुस्ती 11, जी कॅलकेअर योजनेसाठी करांचे एक ठोस पॅकेज स्थापित करेल, नवीन प्रस्ताव सेट करते वेगळे राज्याच्या अयशस्वी 2017 एकल-देय प्रस्तावातून. तथापि, मतदारांना कर वाढ पास करणे आवश्यक आहे, जे 2024 पर्यंत होणार नाही.
AB 1400 केवळ ओमिक्रॉनच्या वाढीदरम्यानच नाही तर देशातील सर्वात मोठ्या आरोग्य विमा कंपन्यांपैकी 70 टक्क्यांहून अधिक आहे. कोविड उपचार खर्च माफी संपली, अगदी विमाधारक आणि लसीकरण झालेल्या रूग्णांना खगोलशास्त्रीय बिलांच्या समोर आणणे आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता असल्यास संभाव्य आर्थिक नुकसानही.
CNA आणि NNU चे कार्यकारी संचालक बोनी कॅस्टिलो यांनी गेल्या आठवड्याच्या प्रेस कॉल दरम्यान सांगितले की, “आम्ही या प्राणघातक साथीच्या रोगाच्या तिसऱ्या वर्षात प्रवेश करत असताना, [सध्याचा साथीचा प्रतिसाद] शाश्वत नाही यावर जोर देण्यासाठी येथे आहोत. “ज्यांनी आधीच आमचे सर्व दिले आहे, आम्ही रिकाम्या पलीकडे धावत आहोत. आम्हाला आमचे नियोक्ते आणि फेडरल राज्य आणि स्थानिक स्तरावरील आमचे निवडून आलेले अधिकारी आम्हाला विज्ञानावर आधारित संरक्षण देण्यासाठी आवश्यक आहेत, केवळ व्यवसायासाठी काय चांगले आहे. परिचारिका सतत म्हणत आहेत की जर रुग्णालयातील नियोक्ते, आमचे निवडून आलेले अधिकारी, या विषाणूवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आम्हाला जे काही करणे आवश्यक आहे ते केले नाही तर, तुम्ही हॉस्पिटलच्या बेडवर असताना तुमची काळजी घेण्यासाठी एक परिचारिका नसेल. . आणि मला ... [ जोर द्यायचा आहे ] की तो दिवस आला आहे."
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान