Ko te mana whakahaere a Tianara Musharraf i huri hei wheketere kua paahitia e te ture i tera tau, e ngana ana ki te kaha i nga ture maha i mua i te tiimatanga o te manapori quasi-democracy i Oketopa 2002. Ko te pehanga a te International Financial Institutions (IFIs) ko Ko te kaupapa tuatahi i muri i enei ture, ko te Ture Hauora o Punjab kaore he rereke.
Ko te Ture Hauora o Punjab i tere tere i te marama o Hanuere 2002, a, kua arahina ki te hanga i nga Poari Kawana (BoG) ki te whakaako i nga hohipera i te kawanatanga katoa. He rite ano nga tikanga i whakatakotohia i roto i nga kawanatanga e wha o Pakistan engari kaore nga kawanatanga o Sind me Baluchistan i whakaae ki te tuku. I runga i nga huringa taketake i oatihia e te Punjab Health Ordinance, na te kore o nga tikanga whakawhitiwhiti korero i roto i tana mahi kua raru nga waahanga nui o te hapori. Inaianei kei te rongohia etahi o ona paanga i ia ra, kua noho hei kaupapa whakakorikori matua mo te kaupapa aukati i te ao.
Ko te tikanga he whakautu te ture ki nga tono a nga kaareti rongoa me nga taakuta mo te mana motuhake. Heoi ano ka tino marama, ko te ture e whakakaha ana, e whakawhanui ana i te pupuri i nga paanga motuhake o te rohe me te ao me nga tari a te kawanatanga mo te waahanga tiaki hauora i Pakistan. E tika ana kia mahara ko te whakanui ake i te pupuri i nga paanga o te kawanatanga me nga paanga takitahi kaore e taupatupatu i roto i te horopaki Pakistani, i te mea ko te kawanatanga anake te roopu whakahaere mo nga paanga motuhake nui.
Ko te kupu whakataki o te ture e kii ana i nga whainga e whai ake nei mo te whakamana i tenei ture, “… ki te whakarato i nga tiaki hauora kounga me te utu utu me te tuunga motuhake mo te hunga rawakore me nga wahanga whakaraerae o te hapori me te whakapai ake i te kounga o te maatauranga i roto i nga Tikanga Hauora”.
Me tango i te take o te utu i te tuatahi. Ko te hua tonu o te whakatinanatanga o te BoG i roto i nga hohipera whakaakoranga o Punjab ko te utu i nga utu a nga kaiwhakamahi mo nga momo tirotiro penei i nga hihi x, nga whakamatautau toto. Ko nga whakamatautau i mua he utu kore utu inaianei i te toharite Rs.50-60 (tata ki te $1) ia. Ko nga utu rehitatanga kua piki ake mai i te Rs.2 ki te Rs.10-20.
Akene ko enei utu e tohu ana i etahi mea whakatenatena kia ora tonu te tangata. Heoi ano, ka mutu enei pohehe ka whakaarohia e te tangata nga utu mo nga tikanga rongoa penei i te whanau whanau. Ko te huringa tere o te whare whakawhanau o te Hohipera o Ganga Ram i whakaatu ko nga turoro i whakapau tata ki te Rs.2000-2500 (tata ki te $42) mo te whanautanga noa me te Rs.5000 (tata ki te $84) mo te cesarean. Ko tenei mo te whakawhānau, ehara i te mate, me te kore e tika kia noho roa ki te hohipera, ki nga tikanga uaua ranei. Kua tukuna ano e te hohipera o Ganga Ram te utu Rs.100 mo te tiwhikete whanau me te kore e tukuna te whaea. Ka piki ake te mate o nga kohungahunga me nga whaea i te mea ka nui ake te hunga e karo ana ki te rapu tiaki hauora ngaio mo te whanautanga.
Me whakatakoto enei utu ki te horopaki. Tae noa ki te tekau tau atu i 1980 ka tukuna e nga hohipera he rongoa, he kai, he tiaki haumanu, he moenga me nga kakahu mo nga turoro. Inaa, i etahi o nga hohipera i whiwhi utu ano nga turoro rawakore ki te hoki ki o ratou kainga. Inaianei, ko te manawanui e uru ana ki tetahi hohipera i Pakistan, motuhake, iwi whanui ranei, me whakarato i ana ake rongoa, kai me etahi atu. Ko te rongoa te waahanga utu nui. He mea pai ki te maumahara i te wa o te mana o Tianara Zia i te tekau tau atu i 1980 ka kaha ake te awe o nga IFI ki te hanga kaupapa here a Pakistan.
Whai muri i nga huringa i te tekau tau 80, ko te ratonga anake i tukuna e te kawanatanga mo te kore utu ki nga turoro tae noa ki te Hanuere o te tau 2002 ko te korerorero ki nga takuta me nga tikanga whakatewhatewha mo nga turoro o roto i nga hohipera a te kawanatanga. I roto i nga marama e ono o te whakatinanatanga o BoG i roto i enei hohipera, he "utu kaiwhakamahi" nga tikanga tirotiro. Heoi, ko te ahua o tenei utu ka rite ki nga moni taara, ki te 60% o te taupori Pakistan e tohe ana ki te kai i nga kai pai e rua ia ra, me nga utu mo nga rongoa, he rite tonu tenei ki te aukati katoa i te uru atu ki te tiaki hauora.
Ko nga kaitautoko o te kaupapa here hou e tohe ana ko nga whare hauora kore utu e whakamahia ana e te tokomaha e kaha ana ki te utu, na tenei ka raru te utu mo te iwi. Ko tenei tautohetohe karekau he wai nui. Tuatahi, na te iti o te putea me te whakamahere koretake, kua heke haere nga paerewa o nga hohipera a te kawanatanga ki te kore e taea e te tangata e kore e kaha ki te utu tiaki motuhake, kua kore e haere ki nga hohipera a-iwi. Ko tenei ahakoa he kino ake te kounga o nga taote me nga kaimahi tautoko i nga taumata iti o nga hohipera motuhake i nga hohipera whakaako a te kawanatanga.
Waihoki, ahakoa he pono he utu e piri ana ki te tuku rongoa me te whakawhitiwhiti korero ki te marea kaore he utu a nga kaiwhakamahi, me mohio tatou ka waiho hei taumahatanga na runga i nga kaupapa whanoke. Tata ki te 38% o nga moni taake a Pakistan i te tau 2002 ka pau ki te tiaki, me tetahi atu 51% mo nga utu huamoni. He nui rawa te tono mo te 2% te pikinga o nga whakapaunga hauora e 2.8% te iti? Kaore i rite ki nga whakapaunga mo te whakamarumaru me te utu huamoni mo nga nama kaore nga tangata o Pakistan i whai waahi ki te nama nama, ko nga whakapaunga mo te hauora he mea tika ki te whanaketanga o te hapori.
Ko te tiaki hauora a te iwi ehara i te mea mo te aroha, mo te atawhai engari mo te hanga me te pupuri i te kaha mahi o nga tangata i roto i tetahi whakahaere, i tetahi whenua ranei. Ko te whakahaerenga pai o nga rawa tangata mo nga mahi whai hua me tiaki etahi o nga matea matua kia kaua e moumou te kaha me te wa ki te whakarite takitahi. Koia te take o te ope o Pakistani, hei tauira, he pai te whakawhanaketanga o te hohipera me nga hanganga kura. Waihoki, ko nga iwi whakawhanake rawa atu i Uropi ki te Hauauru, kei reira te taumata o te hua tino nui kua mohio ki tenei. Ki te kore he punaha hauora a te iwi ka raru te ahumahi o Pakistan.
Ko te hapori hauora, ora tonu e kore e uru ki te hunga tono. E kii ana te kawanatanga ko nga turoro e tika ana ka whiwhi Zakat, te takoha herea ki te mahi aroha i raro i te ture Ihirama. Tuatahi, he iti te rahi o te putea Zakat mo te tiaki hauora. Tuarua, ko nga tikanga mo te whakapumau i te mate o te tangata ka kaha te mahi a te tangata ki te kaipahua. Ma te kaha ki te whakatenatena i te aroha me te akiaki i te tini o nga tangata ki te whakawhirinaki ki a ia, kei te whakaputa te kawanatanga i tetahi iwi e tika ana te tangata ki te patu i te kiritau i ia ra.
Ko te mea kino rawa atu, tera pea ka whakapaehia ma te whakatumatumatanga o te hauora me te maatauranga ka puta he punaha whakatenatena ka puta te pirau i roto i te hapori. Mena kei te mate to tamaiti, me utu e koe te Rs.5000 ($84) mo tana rongoa, mena ko te tupono anake ka whiwhi ia ki te whai matauranga pai ko te utu Rs.2000 ($34) ia marama, me pehea kei te mahi koe i to utu Rs.2200/marama (i runga i nga whika whaimana mo nga moni whiwhi a ia tangata; tata ki te $36) toha ki te kapi i enei? Ko te pikinga ake o te "taimaha" i runga i te utu o te utu mo te utu mo te utu a te kaiwhakamahi he nui noa atu te utu e te pikinga o te hua me te kaha o te iwi.
Ka panuitia ano e te ture ka tukuna he tiaki hauora 'kounga' ki te tini. Kare e taea tenei ina ka porearea katoa nga taote me nga nēhi, he mea nui ki te whakarato i nga huringa e kawea mai ana e te ture. E marama ana to ratou pouri. I tetahi taha ko te hanganga o nga BoGs ka whakahē katoa i te whakatutukitanga o nga tau o te whakapau kaha a nga taote ki te whakatu i tetahi anga ratonga mo ratou ake, i tetahi atu ko te rerekee ka tukuna ko te whakakore i o raatau wawata me o raatau kaupapa. He maha nga tau e ohooho ana nga takuta kia uru ki roto i te hanganga ratonga a te kawanatanga e whakarato ana i te haumarutanga o te tikanga whakatairanga me nga pauna utu aha atu. ka kite i etahi huarahi mahi mo ratou ano.
Ma te mana kua whakawhiwhia ki nga BoG, ka taea e ratou te utu, te ahi ranei i runga i ta ratou e hiahia ana, he whakakorenga katoa o nga tikanga mahi kua whakaritea i roto i te hanganga ratonga mo nga taote. Ko te mea nui, karekau he whakamatautau a te komihana mo nga mahi a te iwi i Punjab mai i te tau 1995, no reira ko nga taote hou katoa e mahi ana i te rangai a-iwi kei te mahi pai i runga i te kirimana. Kaore rawa te ture e whakamarama i to raatau tuunga me nga wheako o nga BoG i tenei wa kua whakaatu to raatau hiahia mo te pupuri i nga taakuta i tenei tuunga ngoikore me te whakawhirinaki.
Ko te ture hou ka whakaparahako i nga takuta ma te tuku mana ki nga Poari ki te ahi me te kore korero take. Ko te whakamutua o Dr. Mehmood Ali Malik hei tiamana mo te BoG mo te Hohipera Ganga Ram he keehi. Ko Takuta Malik, he Ahorangi o mua me te Tumuaki o te Kaareti Hauora Kind Edward rongonui, me tetahi o nga rata rongonui o Pakistan, i tohua hei tiamana mo te BoG mo te Hohipera Ganga Ram. I roto i tana whaikorero rongonui inaianei, i te wa e noho ana te kawana o Punjab me te Hekeretari Hauora, i maia ia ki te whakahee i te he o te hanganga o nga BoG me o raatau paanga ki te oranga o nga turoro me te kounga o te tiaki hauora me te maatauranga hauora. I tangohia wawetia ia i tana tuunga, a tae noa mai ki tenei ra kaore ano kia tae mai he panui whaimana e whakaatu ana i nga take i tangohia ai ia.
Ko te korero ki nga takuta ka piki ake o ratou utu i te mutunga karekau he take mo ratou ki te whai mahi motuhake. Ko te mea pono, kei te whakatairangahia te ture hei huarahi e whakakorea ai e te hapori Pakistani te kino o nga mahi takitahi. Ko te tikanga ka pa tenei ki te roopu urupare i roto i te iwi whanui e utu utu nui ana mo nga korero motuhake. Heoi, i roto i nga mahi tuturu ka whakahuihuitia e te ture te raruraru o te whakawhanaungatanga o te tiaki hauora, kaua ki te whakaoti.
Ahakoa kua panuitia nga utu utu mo nga takuta hou ki etahi o nga hohipera kaore ano kia tutuki. I runga i te wairua o nga kaupapa here e pa ana ki te maakete, ka kii mai ki a maatau ko te taumata o runga o te whakahaere o te hohipera me utu nga reeti umanga hei kukume i nga taranata. Mena ka ngana tatou ki te tatau i te utu mo nga rangatira tokowha o runga, ko te Tumuaki Kaiwhakahaere (PEO), Deputy Dean, Medical Superintendent (MS) me te Kaiwhakahaere Putea ka kite tatou ko te utu noa i tera utu kei tua atu i nga tikanga o enei hohipera me te whakaheke i o raatau rawa. tae noa ki te kore e taea e etahi atu haumi. Ko te utu me te utu PEO toharite kei roto i te Rs.2,50,000 utu+motoka+nohoanga+nga moni whiwhi hōhipera i ētahi wā. Tata ki te Rs.400,000 ki te 500,000/marama ($8,333). Ko te Deputy Dean te utu tata ki te Rs.200,000, ($3,333) Te Tumuaki Hauora mo te Rs.100,000 ($1,667) me te Kaiwhakahaere Moni mo te Rs.50,000 ($833). Katoa, ko enei pou e wha noa te utu mo te Rs.8-900,000 ($15,000) ia marama.
I mua i te whakaurunga o tenei utu utu mo te hunga e wha o runga, tata ki te 80% o ta ratou tahua i whakapaua e nga hohipera whakaako ki te whakatuu araa i nga utu, tiaki whare me etahi atu me te 20% mo ia ra ki te tiaki turoro. Ma nga utu penei mo nga pou e wha o runga ka taea e matou te tino mohio ka nui ake i te 100% o te tahua o te hohipera ka whakapaua ki te whakatuu.
I roto i nga hohipera kua tukuna kee nga utu ratonga, ko te patai nui kei hea tenei moni, he aha te take kare ano tatou i kite i te whakapainga o nga whare mo nga turoro? He aha nga taote i roto i enei hohipera e kaha tonu ana ki te tiki taonga rongoa penei i nga syringe mo te hunga rawakore na roto i a raatau takoha mai i o raatau utu iti, waihoki te utu utu?
No reira, ko te tumanako kia noho tonu enei taakuta ki te mahi ki Pakistan mena ka whai waahi ratou ki te mahi ki nga waahi katoa o te ao kaore i te tika. Ko te tikanga ko nga taote kua tino whakangungua i o tatou hohipera i enei ra kua reri ki te wehe. Ko enei nga tangata i kaha ki te ako i nga reanga e whai ake nei, i tua atu i te whakarato i nga tohunga mohio ki nga turoro. Ko te tikanga, ehara tenei i te tohu pai mo te kounga o te tiaki hauora me te maatauranga hauora, mo te wa poto, mo te wa roa ranei.
Ko nga whainga e toru e tohuhia ana i roto i te kupu whakataki o te oro'a he mea pohewa noa iho. Kua piki ake te utu mo te tiaki i nga turoro, ka raru te kounga o te hauora me te maatauranga hauora i te wehe atu o nga taakuta mohio i te rangai a te iwi, karekau he whakatenatena a nga taote hou ki te noho ki Pakistan. Ko nga wheako i etahi atu whenua me etahi atu waahanga kua whakaatuhia ko te waahi mo te tere o te paheketanga o nga paerewa o enei hohipera ki te taumata e kiia ana ko te mahi motuhake ko te huarahi anake. Ko te tikanga, e kii ana te ture ko te BoG "ka tuku i nga mahi o nga hohipera ki tetahi tangata, ki nga tangata ranei e pai ana ki a ia". He tino tohu tenei mo te tino kaupapa, ara te whakatumatuma.
He maamaa te whakaaro he pai te tikanga o tenei ture engari he mahi pohehe ki te whakatikatika i te waahanga tiaki hauora i Pakistan. He nui nga whakahee mo te ture e aro nui ana ki nga take whakatinanatanga, me te mea kaore pea i te tino wairua. Ko te whakahee i runga i te whakatinanatanga kua aro ki nga take penei i te huarahi i kowhiria e te kawanatanga nga BoGs, me nga tikanga i whakatakotohia i roto i te ture mo te kowhiringa o nga PEO/mema o te poari kua warewarehia ki te kowhiri i nga taote tino pai, te nuinga o nga tohunga ahumahi.
I roto i te tātaritanga whakamutunga, me titiro enei korero ki te papamuri o te pikitia whanui. Ko te mea pono ko te kawanatanga o Pakistan, pera i etahi atu whenua whakawhanake, kei te pehia ki te whakapuaki ki te WTO i te Maehe 2003, ahakoa e tuwhera ana ana waahanga hauora me te maatauranga ki nga haumi kee kore ranei. Ko te tere o te Ture Hauora me te Ture Whare Wananga Tauira (tirohia te tuhinga Znet: Anti-Globalization Protests in Pakistan by Iqtidar) kua paahitia, ko te mahi tahi a te Peeke o te Ao ki te hanga i enei kaupapa here me te tohu o te International Financial Institution's Ko nga whakaaro o te maakete kore utu mo enei mea e kiia nei ko nga whakahoutanga, e tohu ana ko nga waahanga hauora me te maatauranga kei te rite tonu mo te whakatumatumatanga. No reira ahakoa e kii ana ki te whakakore i nga mahi motuhake, kei te para tonu te kawanatanga i te huarahi kia noho motuhake te waahanga hauora katoa.
Ko nga "whakaoti" i tukuna e nga "kaiwhakaora" o te ohanga o Pakistan, nga IFIs, ka kaha ki te hanga i etahi atu wehewehenga i roto i te hapori, ka whakakore i a Pakistan i tana puna taranata, ka waiho ko tetahi o nga waahanga matua i roto i te ao. ko te whenua kei raro i nga moni haumi ke. Ko nga taote e whakakorikori ana ki nga BoGs kei te whiwhi tautoko me te maioha a te iwi mo te whai i te turanga maataapono. Ko te whakakotahitanga o mua i waenga i nga taote, nga kaiako me nga roia e whakaohooho ana i tenei wa puta noa i Pakistan he whanaketanga ahurei. Kua hui tahi nga reanga o waenga me nga reanga o raro ki Pakistan ki te aukati i te kapohia o nga hua iti i taea e ratou i nga tau 60 me te 70s.
Ahakoa karekau pea te nuinga o tenei kaupapa e whakaaro ki a ratou ano he waahanga o te kaupapa whakahē i te ao nui, kei te kaha ake te maarama o te kaiarahi i tenei hononga. He tino mohio ki te mahi a nga IFI ki te kino o nga ratonga a te iwi i Pakistan. Ko tenei maaramatanga te putake o te kaupapa whakatete ki tua atu i te waahi iti o nga mahi torangapu paati e mahia nei i Pakistan.
Ko te putea a ZNetwork na te atawhai o ana kaipānui.
Donate