영국에서는 비만 문제가 점점 더 심각해지고 있습니다. 1980년 영국의 연례 건강 조사에 따르면 남성의 6%가 비만이었습니다. 즉, 체질량 지수(BMI)가 30 이상이었습니다. 1993년에는 이 수치가 두 배 이상 증가하여 13.2%로 늘어났고 2011년에는 23.6%의 남성이 비만이 되었습니다. 뚱뚱한. 비만과 관련된 의학적 문제는 제2형 당뇨병, 관상동맥심장병, 고혈압, 호흡기 문제, 뇌졸중 및 특정 암 등 잘 알려져 있습니다. 정부의 2007년 랜드마크 예측 보고서는 2050년까지 비만과 과체중으로 인해 NHS에 9.7억 파운드의 비용이 소요될 수 있으며, 사회에 미치는 더 넓은 비용은 49.9억 파운드로 추산됩니다.
그렇다면 비만 증가의 원인은 누구이며 무엇입니까? Eastern Daily Press 칼럼니스트 Steve Downes는 최근 “결국 의지에 달렸다”고 주장했습니다. “사람들의 습관을 바꾸기 위해 사회는 무엇을 할 수 있나요? 정말 아무것도 아니에요.” 베스트셀러 회고록 My Mad Fat Teenage Diary의 저자가 더 넓은 분석 렌즈를 갖고 있을 것이라고 기대할 수도 있습니다. 그렇다면 당신은 틀렸을 것입니다. 지난달 The Guardian에 기고한 Rae Earl은 사람들이 종종 "뿌리 깊은 심리적 요인"으로 인해 비만이 된다고 지적했습니다. 성인이 된 Earl은 “우리의 몸무게는 우리 개인의 책임입니다.”라고 결론지었습니다.
우리는 Downes와 Earl을 너무 가혹하게 다루어서는 안 됩니다. 그들은 단순히 비만을 개인의 탓으로 돌리는 대중적인 주장을 반복하고 있을 뿐입니다. 동료 심사 저널인 Health Affairs에 실린 2010년 기사에 따르면 "비만에 대한 판단은 개인주의, 자기 결정, 정치적 보수주의, 세속적 도덕의 가치와 연관되어 있다는 연구 결과가 반복적으로 입증되었습니다."
개인에 초점을 맞추는 데에는 많은 문제가 있습니다. 비만을 논할 때의 행동. 첫째, 개인을 비난하는 문화는 낙인을 찍어 따돌림, 차별, 우울증과 같은 정신 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 연구에 따르면 과체중 환자는 당혹감이나 판단에 대한 두려움 때문에 의사 방문을 지연하는 경우가 있습니다. 둘째, 1970년대 이후 비만이 상당히 증가했고 그 유병률이 국경과 사회 계층에 따라 상당히 다르다는 점을 고려할 때 개인 선택을 비난하는 것은 비만 수준을 설명하는 데 도움이 되지 않습니다.
Foresight 보고서에 따르면 "오늘날 영국 사람들은 이전 세대보다 의지력이 떨어지지도, 탐식하지도 않습니다." 그리고 나는 덧붙이고 싶습니다. 영국인들은 덜 비만인 유럽의 많은 이웃들보다 게으르지 않으며, 중산층 사람들은 일반적으로 무거운 노동 계급 사람들보다 더 개인적인 책임을 지지 않습니다. Foresight 보고서에 대해 논의하면서 전 정부 최고 과학 고문인 David King 경은 "개인은 자신의 체중 문제에 대해 자신이 생각하는 것보다 선택의 여지가 훨씬 적습니다"라고 언급했습니다. 이는 자신의 삶을 살아가는 방식에 대한 통제력과 선택권이 훨씬 적은 경향이 있는 사회의 가장 가난한 구성원들에게 특히 해당됩니다. 따라서 비만이 개인의 의지에 달려 있기보다는 사회가 "지난 50년 동안 작업 패턴, 운송, 식품 생산 및 식품 판매에 큰 변화를 가져오면서 급격하게 변화했다"고 Foresight 보고서는 설명합니다. 이러한 변화로 인해 전문가들은 사회의 정치, 경제 구조가 실제로 인구의 비만을 조장하는 "비만 환경"을 초래했습니다.
이러한 사회적 변화 중 일부는 다음과 같습니다. 칼로리가 높지만 영양이 부족한 가공 식품의 가용성과 경제성이 크게 증가합니다. 자가용 사용의 증가와 그에 따른 자전거 타기 및 걷기 수준의 감소; 학교 운동장 매각; 시외 슈퍼마켓과 패스트푸드 매장이 학교 근처에 배치되는 느슨한 계획 시스템; 가난한 지역의 건강한 음식 '사막'. 게다가 식품 광고의 수준도 엄청나게 높아졌습니다. 영국이 유럽의 광고 중심지라는 모호한 구별을 갖고 있는 상황에서 식품 분석가인 Cindy van Rijswick은 "가공 식품 산업의 판촉, 광고 및 마케팅의 영향은 다른 국가보다 높습니다."라고 말합니다.
틀림없이 이러한 원인 중 상당수는 1979년 마가렛 대처(Margaret Thatcher) 당선과 함께 국가가 취한 신자유주의 전환과 그에 따른 친기업적, 개인주의적 수사 및 정책에서 비롯될 수 있습니다. 올해 초 The Guardian에 보낸 서한에서 The Equality Trust의 장관은 연구 결과에 따르면 "더 불평등한 국가에서 더 많은 사람들이 비만인 것으로 나타났습니다"라고 설명했습니다. 그리고 신자유주의적 사고가 가장 강한 서방 XNUMX개국인 미국, 영국, 호주는 서구 세계에서 비만율이 가장 높은 국가 중 하나입니다.
개인주의적 분석이 비만의 증가를 설명할 수 없다면 문제 해결에도 유용하지 않을 것입니다. 예일 대학의 러드 식품 정책 및 비만 센터의 Rebecca Puhl 박사는 실제로 문제를 개인화하면 위기 해결이 더 어려워진다고 말합니다. “비만인 사람들이 게으르고 규율이 부족하다는 믿음이 있는 한, 개인을 바꾸려고 노력하는 것보다 훨씬 더 큰 영향을 미칠 가능성이 높은 환경을 바꾸는 정책에 대한 지원을 받기가 어렵습니다.”
따라서 비만의 증가가 사회의 대대적인 변혁으로 인한 것이라면 해결책도 정부의 강력한 조치를 통해 동일한 규모로 이루어져야 합니다. 대중교통 시스템을 근본적으로 변화시켜 자가용 사용을 억제하고 자전거 타기와 걷기를 장려하는 인프라를 구축하는 것이 첫 번째 단계입니다. 식품산업의 이윤극대화를 위해 일하는 것이 아니라 건강한 생활을 장려하도록 기획체계를 바꿔야 한다. 12년부터 1991세 미만 어린이를 대상으로 한 TV 광고가 금지된 스웨덴과 마찬가지로 건강에 해로운 음식, 특히 어린이를 대상으로 한 광고는 엄격한 규제가 필요합니다. 그리고 멕시코처럼 건강에 해로운 음식에 대한 세금이 균등화될 수도 있습니다.
물론 이 모든 것을 위해서는 정부가 기업의 권력을 장악해야 합니다. 그러나 City University 식품 정책 센터의 Tim Lang 교수와 Geof Rayner 박사는 "정부에는 선택 기반의 개인화 접근 방식으로 조치를 제한하려는 강력한 유혹이 있습니다. 부분적으로 이러한 개입 스타일은 다음과 같습니다. 상업 부문 고유의 고객 관리 및 마케팅 방법.”
실제로 정부 정책에 대한 기업의 영향력은 너무 커서 2010년 The Guardian은 다음과 같은 놀라운 폭로를 했습니다. 비만에 대한 정부 정책을 작성하는 중심에 Diageo가 있습니다.”
로버트 뉴먼(Robert Newman)은 2003년 소설 The Fountain At The Center Of The World에서 이렇게 썼습니다. “민주주의가 있든 사적 권력이 있든 둘 중 하나를 가질 수는 없습니다.” 저는 비만에 관한 뉴먼의 현명한 말을 수정하고 싶습니다. 건강한 인구가 있거나 개인 권력이 있거나 둘 중 하나를 가질 수는 없습니다.
Ian Sinclair는 런던에 거주하는 프리랜서 작가이자 블레어 총리를 뒤흔든 행진: 15년 2003월 XNUMX일의 구술 역사, Peace News Press에서 출판. 그는 다음 주소로 연락할 수 있습니다. [이메일 보호] 과 https://twitter.com/IanJSinclair.
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