Si tu guéris les maladies, a affirmé Valérie Plante. Salveen Richter, vice-président de Goldman Sachs, cela perturbera « un flux de trésorerie soutenu ». Il est bien préférable de trouver des traitements médicaux qui apportent un certain réconfort mais qui prolongent les maladies. C’est encore mieux si ces traitements sont à la fois nécessaires et coûteux.
Si vous trouvez un remède à une maladie, vous constaterez – comme l’a écrit Richter dans son analyse pour Goldman Sachs – « un épuisement progressif du bassin actuel de patients ». C’est la pire chose imaginable pour les sociétés pharmaceutiques et leurs investisseurs. Gardez la poule en vie tant qu’elle continue de pondre des œufs d’or.
Pendant une décennie, la Journée mondiale de lutte contre le sida a contribué à sensibiliser le public à la férocité de la maladie. En 1990, près de 300,000 10 personnes mouraient chaque année du syndrome d’immunodéficience acquise, tandis qu’environ XNUMX millions de personnes étaient porteuses du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), responsable du SIDA.
La Journée mondiale de lutte contre le SIDA et des groupes militants se sont battus pour que le SIDA ne soit pas considéré comme une malédiction pour les hommes homosexuels et qu'il soit considéré à la fois comme évitable et guérissable. Il s’agissait d’un fardeau énorme, compte tenu de l’homophobie qui règne dans de nombreuses sociétés et des coupes budgétaires dans le secteur de la santé publique auxquelles les États du monde entier étaient contraints par le cadre politique du Fonds monétaire international (FMI).
En 2018, 30 ans après la création de la Journée mondiale de lutte contre le sida, on considère que cette préoccupation est anachronique. On a le sentiment que l’homophobie est moins virulente et que les industries de la santé – tant pharmaceutiques que médicales – se sont emparées de cette épidémie.
Selon le dernier décompte de l’OMS, plus de 70 millions de personnes étaient atteintes du VIH et fin 2017, 36.9 millions de personnes vivaient avec le virus (moins de 1 % de la population mondiale). Il est vrai que dans de nombreuses régions du monde, le VIH a été maîtrisé grâce aux technologies de prévention et de soins. Cela s’explique en partie par le fait que les infrastructures de santé du monde riche n’ont pas été totalement dévastées et en partie par le fait que l’industrie pharmaceutique a mis au point des médicaments efficaces pour contenir le virus.
Ce n’est bien sûr pas le cas des travailleurs pauvres du monde riche, qui sont minés par l’éviscération des soins de santé.
Dans d’autres régions du monde – en Afrique et en Asie, par exemple – le VIH continue d’être très dangereux. Dans une grande partie du continent africain, 1 adulte sur 25 est porteur du virus, soit un peu plus de 4 % des adultes. Ces hommes et ces femmes représentent les deux tiers de toutes les personnes porteuses du VIH.
Ce qu’il est important de souligner, c’est qu’ils vivent dans des pays où le FMI a systématiquement sapé les soins de santé fournis par l’État – en particulier les soins de santé primaires – et où le coût des médicaments destinés à contenir le VIH reste prohibitif.
Il se pourrait bien que dans les régions riches du monde, on puisse être optimiste quant à l’épidémie de VIH/SIDA. Mais ce n’est certainement pas un problème à négliger dans de grandes régions du monde où les États restent sous pression pour réduire les coûts et où les sociétés pharmaceutiques trouvent des corps humains sur lesquels faire des essais plutôt que de guérir.
Droit à la santé
Les êtres humains espèrent depuis longtemps que les maladies évitables pourraient être éradiquées grâce à des changements de comportement et à l’utilisation de médicaments. Tous les enfants indiens des années 1970 se souviennent des affiches gouvernementales qui exhortaient les gens à faire bouillir leur eau et à se faire vacciner. On pensait que les soins de santé primaires et l’éducation sanitaire ouvriraient la voie à un monde plus sain.
Lors de la conférence de l'OMS de 1978 à Alma Ata, alors ville soviétique (aujourd'hui Almaty, Kazakhstan), les gouvernements de la plupart des pays a affirmé Valérie Plante. que d’ici l’an 2000, le niveau de santé permettrait aux gens de « mener une vie socialement et économiquement productive ». Il a été souligné que « les soins de santé primaires sont la clé pour atteindre cet objectif dans le cadre d’un développement dans un esprit de justice sociale ».
Depuis 1978, l'Assemblée générale des Nations Unies a régulièrement argumenté, comme il l'a fait en 2012, pour « l’accès universel à des services de santé abordables et de qualité ». Mais le cadre politique imposé à la majorité des pays du monde est allé dans la direction opposée.
L’accent mis sur les mauvais choix politiques imposés à ces pays aurait dû être extrêmement aigu après l’épidémie d’Ebola de 2013 à 2016 en Afrique de l’Ouest. Un important étude dans The Lancet en 2015, il a été constaté que dans les trois pays les plus durement touchés par l’épidémie – la Guinée, le Libéria et la Sierra Leone – les politiques du FMI avaient contraint les gouvernements à saper leurs services de santé.
L'étude révèle qu'en Sierra Leone, les politiques du FMI ont considérablement réduit le nombre d'employés du secteur public. Entre 1995 et 1996, le FMI a demandé à l'État de supprimer 28 % de ses effectifs, y compris ceux du secteur de la santé. Étonnamment, l’OMS a constaté que le nombre d’agents de santé communautaires en Sierra Leone est passé de 0.11 pour 1,000 2004 habitants en 0.02 à 1,000 pour 2008 XNUMX en XNUMX. C’était l’antithèse absolue de la Déclaration d’Alma Ata.
La semaine dernière, à Savar, au Bangladesh, les délégués se sont réunis pour le Quatrième Assemblée populaire de la santé. Ils sont venus de partout, plaidant pour un retour à la dynamique dont la Déclaration d’Alma Ata s’inscrivait.
La situation est désormais critique, avec des institutions de santé publique pratiquement détruites et des pillages commis par les sociétés pharmaceutiques, une situation normale. L’OMS et la Banque mondiale ont constaté qu’en 2010, près de 808 millions de personnes avaient engagé des « dépenses de santé catastrophiques » en raison du coût des médicaments et de la privatisation des soins de santé.
Il n’y a pratiquement aucune indignation face au cadre politique du FMI qui détruit les infrastructures de santé dans les pays du Sud. L’humanisme saccharine de la pop star qui a commencé avec Do They Know It’s Christmas (1984) de Bob Geldof se confond avec la philanthropie technologique tout aussi sirupeuse de la Fondation Bill et Melinda Gates (2000) pour jeter un linceul sur le continent africain.
Rien de ce que Bono et Bill peuvent faire ne remet en cause la politique acerbe du FMI et le vol des richesses de l’Afrique par les sociétés monopolistiques (y compris les sociétés minières qui fournissent les matières premières pour les ordinateurs qui ont fait la richesse de Bill Gates).
Le retour du sida
En avril dernier, l'Assemblée générale des Nations Unies a entendu le résumé d'un rapport sur la nécessité d'agir d'urgence face au retour du sida. Même si les décès dus au sida ont diminué d’un tiers depuis 2010, le nombre de décès a récemment augmenté. C’est préoccupant. Des spécialistes sérieux de la santé publique craignent que cette augmentation des décès dus au SIDA soit due à l'affaiblissement des infrastructures de santé et au fait que les sociétés pharmaceutiques continuent de facturer des prix absurdement élevés pour les médicaments contre le VIH/SIDA.
Le même mois, ACT UP (AIDS Coalition to Unleash Power), fondée en 1987, a organisé une manifestation à New York contre Gilead Sciences, une société pharmaceutique monopolistique. Le médicament en question pour ACT UP est le Truvada, qui réduit les risques d'infection par le VIH. ACT UP affirme qu'une cure de Truvada coûte à Gilead environ 6 dollars américains par mois à fabriquer, mais elle facture aux patients la somme astronomique de 1,500 XNUMX dollars par mois. Ce qui est scandaleux, c’est que la recherche sur ce médicament n’a pas été financée par Gilead mais par des fonds publics et par des philanthropes.
Lorsqu’une analyste de Goldman Sachs affirme que le but est de gagner de l’argent grâce à la maladie, elle ne fait que refléter la réalité de la brutalité du capitalisme. Des discussions sérieuses doivent avoir lieu sur la manière dont les sociétés pharmaceutiques monopolistiques puisent des fonds publics pour se protéger des risques, puis facturent des prix élevés pour réaliser des bénéfices astronomiques.
Il convient également de s’interroger sur la marge de manœuvre politique du FMI, qui rend impossible la détection du virus à l’avance et rend encore plus difficile la prise en charge de ses victimes.
Il ne suffit pas de porter un ruban lors de la Journée mondiale de lutte contre le sida. Sortez dans la rue avec un groupe d'amis. Portez une pancarte. Qu’on dise : « Plus de santé publique et des médicaments moins chers ». Si vous voulez mettre fin au VIH/SIDA d’ici 2030, la solution est aussi simple que cela.
Cet article a été produit par Globe-trotter, un projet de l'Independent Media Institute, qui l'a fourni à Asia Times.
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