Lubakien gerra da Kaiser Permanente-n, HMO erraldoian. Bertan, Kaliforniako bost mila osasun-langileek kontzesioei eusten diete, langileak eta haien familiak ahulduko lituzketen eta gaixoei ematen dieten arretaren kalitatea areagotu egingo luketen Kaiserren eskakizunei aurre eginez.
Turusew Gedebu-Wilson Kaiser dietista da. Langileen erretiroa eta osasun prestazioetan murriztearen ideia "hunkigarria" dela dio. "Kaiserek diru asko irabazten badu, exekutiboek diru asko irabazten badute, zergatik kendu nahi diete hainbeste lehen lerroko langileei? Benetan txundigarria da niretzatยป.
Kaiser-eko langileak erizainak, dietistak, osasun mentaleko medikuak, gizarte-langileak eta optikak dira estatu osoko dozenaka ospitale eta klinikatan. Osasuneko Langileen Sindikatu Nazionaleko (NUHW) kide gisa, duela gutxi %98ko marjinekin bozkatu zuten Kaiser-ek proposatutako murrizketak arbuiatzeko.
Kaiser-ek osasun-prestazioetan, pentsioetan eta lantokiko estandarretan emakidak nahi ditu, hau da, ohikoa. Kasu honetan ohikoa da, ordea, Kaiser langileek hamarkadetako borrokaren bidez irabazitako onurak atzera botatzeko enpresaburuek egiten duten nazio-bultzadan parte hartzen ari dela. Kaiser-ek langileen poltsikoko ordainketak areagotu nahi ditu osasun-laguntzarako, erretiratuen osasun-estaldurari muga jarri eta kontratatu berri diren langile guztien prestazio-pentsioak ezabatu nahi ditu eta, horren ordez, 401(k) arriskutsu batera behartu. Eskaera hauek Kaiserren lantokiko estandarren aurkako erasoen atzealdean datoz, langileen maila barne.
NUHWko kideek irmo esan diete "Ez" Kaiserren eskaerei, batzuk lau urtez. Borroka honetan lau aldiz greban egon dira, bitan Kaliforniako Erizainen Elkarteko (CNA-NNU) RN-en laguntzarekin. Azken irteera horietako bakoitzean (2011ko irailean eta 2012ko urtarrilean) 20,000 grebalari baino gehiagok hartu zuten parte. NUHWko kideek gobernuko erregulatzaileei, epaitegiei, kontsumitzaileei, Kaiser-en kontseiluari eta HMO erraldoi honen kudeatzaileen atarietara ere eraman dute borroka: 35 ospitale, estatu osoko ehunka klinika, 9 milioi kide.
Kaiserren irabaziak milaka milioikoak dira -2.7 milioi dolar 2013an eta 11.4 milioi dolar azken bost urteetan. Eta gora egiten jarraitzen dute. Haren kudeaketa puztuak milioidun ugari biltzen ditu. George Halverson-ek, erretiroa hartu berri duen zuzendari nagusiak, urtean 11 milioi dolarreko kalte-ordaina uzten du. Bederatzi pentsio hartzen ditu berarekin bere lan berrirako lehen bost Kaliforniako Batzordean, bere lagunak, Jerry Brown gobernadoreak, kargurako izendatua.
Kaiserren hamabost Kontseiluko kideek 200,000 $ baino gehiago jasotzen dituzte bakoitzak. Christine Cassel doktorea kontseiluko kideak joan den hilabetean kargua utzi behar izan zuen, interes-gatazka leporatuta, NUHWko kexa baten ondorioz. Cassel beste bi osasun-enpresetan ere funtzionario nagusia da, Premier Inc. (iaz 235,000 $-ko kalte-ordaina) eta Kalitatearen Foro Nazionalean (500,000 $ zuzendari nagusi gisa soldata). Etika nazionaleko adituek ProPublica-ri esan zioten Cassel-en urraketa etikoak "erabat ikaragarriak" zirela. 2003az geroztik Kaiserren Kontseiluan zegoen - 1.5 milioi dolar baino gehiagoko kalte-ordaina.
"Irabazi-asmorik gabekoa" literalki irabazitan dago. Herb Klar, Kaiser jubilatua, Kaiserren Kontseiluaren azken bilerara joan zen Kaiser-eko langile talde batekin zegoen. Phil Marineau-k, Pepsi eta Levi-Strauss-eko zuzendari nagusi ohiak, urtean 225,000 dolar irabazten ditu Kaiserren administrazio kontseiluan parte hartzeagatik eta urtean sei bileretara joateagatik. Kaiserren azken bilera W hotelean egin zen, spa, jatetxe bat eta bi taberna eta San Frantziskoko bista panoramikoak dituen leku dotore batean. SEIUko ordezkaritza bat ere bertaratu zen, tartean Hal Ruddick, "Kaiser Permanente Sindikatuen Koalizioaren" zuzendari exekutiboa.
Kaiserren jatorria Bigarren Mundu Gerraren krisian dago. Langileen errespetua, pazientzia atsegina bezala sustatu zen. Gehiagorik ez. Klar eta lankideei ยซKaiser-eko bost segurtasun zaindari hurbildu zitzaizkien eta indarrez kanporatu zituzten eraikinetik. Kontseiluko kideek ohartzen ez zirela egiten zutenez, belarriprestdun gizon zorrotzek besotik hartu gintuzten eta bortizki bultzatu gintuzten aterantzยป.
Kaiser-ek aliatuak ditu langileen mailan, bere "bazkideak" "Koalizioan", Service Employees International Union (SEIU) eta bere United Healthcare Workers-West erraldoiak, Kaiser zerbitzuetako 45,000 langile ordezkatzen dituen "tokiko" sindikatua. SEIU-UHW-k, Kaiserrekin 2012ko kontratuan, murrizketa handiak eman zizkion bere kideen osasun-prestazioei - Kaiser NUHW eta beste sindikatu batzuetatik lortzen saiatzen ari den kontzesioa. SEIUren elkarlana, ordea, askoz haratago joan da; bere kideei birritan agindu izana NUHW eta CNAko kide deigarrien pikete-lerroak gainditzeko agindua jasotzen du.
LaNeta Fitzhugh Erizain Erregistratua (RN) Kaiser-en Los Angeles Medical Center handiko jaioberrien zainketa intentsiboko unitatean, non 1,200 RNs NUHWko kide diren. Bera ere NUHWko Zuzendaritza Batzordean dago.
ยซHogeita hamabi urte daramatzat Kaiserren lanean. 1987tik nabil negoziazioetan.Inoiz ez dut horrelakorik ikusi. Gure kontratua 2012an amaitu zenโ, jakinarazi du. "Gure kideek Kaiserren azken eskaintza % 98tik % 2rekin bozkatu zuten".
"Langileak arazo handia da", dio. ยซAskotan ez dugu inor arinduko gaituen, lanpetuta egon arren. Erizainak ditugu hamasei orduz lanean, batzuetan hogeitik gora. Ez dago zuzenaโ. Kaiserek langileen krisia aitortu behar duela azpimarratu du.
Pentsioei buruz, dio: ยซErretiroa hartu nahiko nuke. Erizain batek erretiroa hartu ahal izan behar du 30 urteko zerbitzuaren ondoren. Begira George Halvorson eta pentsio horiek guztiak. Denek 401(k) batean jarri nahi dute; Uste dut erdiko klasea kentzen saiatzen diren korporazioen zati bat besterik ez delaยป.
Jim Clifford San Diegoko osasun mentaleko terapeuta da eta NUHW Batzorde Exekutiboko kidea da. Gatazka bi kategoriatan ikusten du: lehenik, arazo ekonomikoak eta, ondoren, langileen eta pazienteen arretaren gaiak. ยซKaiser-ek inoiz baino errentagarriagoa izaten jarraitzen du, baina uko egiten diote baliabide horiek prestazioak eta langileak ordaintzeko erabiltzeari. Hori da aurka egiten dugunaยป.
Clifford-ek 2011ko NUHW argitalpena prestatzen lagundu zuen "CARE DELAYED, CARE DENIED: Kaiser Permanente's Failure to Timely and Appropriate Mental Health Services." Txosten honek Kaliforniako Kudeatutako Osasun Zaintza Sailak 4 milioi dolar isuna ezartzera eraman zuen Kaiser-i, bere klinikak gutxitzeagatik eta "gaixoek osasun mentaleko arretarako sarbidea mugatzeagatik". 2013ko ekainean emandako isuna agentziaren historiako bigarren handiena da. DMHC-k ondorioztatu zuen Kaiser-ek "sarbide sistemikoen gabeziak" egin zituela bere kideei osasun mentaleko zerbitzuetarako sarbide puntuala eman ez zielako. Horren ordez, Kaiserren paziente ugarik asteak eta hilabeteak itxaron behar izan zituzten hitzorduetarako, Kaliforniako "sarbide puntuala" araudia urratuz.
ยซOsasun mentalaren langileen arazoa funtsezkoa da. Gure kezka da langile eskasak โbatez ere arreta eta jarraipen-tratamenduaren erabilgarritasuneanโ nola ahultzen duen egiten dugun guztia. Kaiser berrikusten ari da oraindik. Beste isun bat aurreikusten dugu, hau ziurrenik inoizko handienaยป.
NUHWko kide hauek ildoari eusten diote emakidaren eta langileen bizi-maila jaisten aurkako gerran, enpresaburuak irabazten ari diren gerra, desberdintasunen zifra ikaragarriak adierazle bakar gisa. Hau, noski, fronte bakarra da. Denok gaude horretan. "Healthcare Costs Go Viral"-en (Znet 3ko martxoaren 2014an), Carl Finamorek jakinarazi du Kaliforniako osasun aseguruen primak % 185 igo direla 2002az geroztik. NUHW ez dira bakarrak, ziur egon. Irakasleen istiluak izan dira, batez ere Chicagon.
Hala ere, Kaiserren 5,000 indartsuekin, hutsalak izatetik urrun daude. Aitzitik, 1500 hautesle baino gutxiago egon ziren Chattanoogako Volkswagen-en oso ikusitako eta eztabaidatutako UAWren hondamendian. Eta osasun-industria, Kaiser bezalako enpresek zuzenduta, izugarria eta hedatzen ari da. Uda honetan, Kalifornia iparraldeko Kaiser 18,000 erizain, Kaliforniako Erizainen Elkarteak/National Nurses United (CNA/NNU) ordezkatuta, sartuko dira borrokan. Kaiser-ek argi utzi du eskari horiek berak -osasun-prestazioak, pentsioak, langileak- mahai gainean egongo direla. Hemen gertatzen denak Kaliforniako eta kanpoko osasun-langileen eta pazienteen etorkizunean eragingo du.
NUHW, bitxia bada ere, gehienetan baztertzen da "noiz lan egiteko bide" motako eztabaidetan eta hauek ugariak dira. Hala ere, NUHW antolakuntza eta jarduera ezinbesteko eta ezinbesteko forma bat adierazten du, amerikar lanaren tradizio onenetan erro sakonak dituena. Horien artean, bere historia, eta bere jatorria 1930eko hamarkadako San Frantziskoko lan lurrikaran dago.
Duela gutxi, Kaliforniako SEIUren hondamendi lanetik salba daitekeen onena adierazten du. Hau izan zen SEIUk 2009an UHWren jabetzea ziniko eta odoltsua, bere hautetsien kaleratzea, bere ondasunak bahitzea eta, ondoren, bere oinarrizko azpiegiturak deuseztatzea, tiroa barne. 5000 arduradun, urteetako borrokaren emaitza.
SEIUk, funtsean, 150,000 militante indartsuko Kaliforniako sindikatu hau ordezkatu zuen, garai batean Nelson Lichtenstein historialariak batasun "eredutzat" deitu zuena, beste erakunde mota batekin, errentagarritasun handiko osasun-korporazioei milaka milioi dolar emakidak eman dizkiena, leialtasun-zinak eta epaiketak erabiliz, sindikatua bideratzeko. disidenteak. Gaur egun, Kaliforniako lan-eskuinean dago: enpresen errespetua, gurpildun eta negozioen batzar areto ketsuetan aritzen da, eta politikariak lubrikatzen ditu mundu politikoaren atzealdean.
NUHWk bi hauteskunde galdu zituen Kaiserren zerbitzuetako langileentzat; atzerapauso larriak izan ziren, zoritxarrez, Goliatek askotan irabazten duelako froga.
Hala ere, NUHW-k jarraitzen du, Kaiserren barruan eta kanpoan laguntzarekin, bai erakunde "txikiek" (10,000+) egin dezaketenaren adibide garrantzitsu gisa, bai gainbeheran dagoen mugimendu batean goranzko polo gisa. Printzipioz eta hain zuzen ere, lantokian, kideek bultzatua, behetik gorakoa, demokratikoa izaten jarraitzen du.
Marilyn Albert NUHWko antolatzaileak adierazi du Kaiserren gatazka urrutitik behatzen ari diren akademikoek "dagoeneko antolatutako langileen aurka borrokatzen ari diren bi sindikatu besterik ez dela" deskribatu dutela. Haien ustea da "milaka langile haiek ez zutela inolako agentziarik borroka honetan", dio, "baina SEIU-UHW eta NUHW-CNAko buruzagiek borrokan ari zirela. Egia esan, kideek ez lukete horrenbeste eta hainbeste denboraz borrokatuko euren lanpostuak, lan baldintzak, soldatak eta gogor irabazitako onurak defendatzen ari zirela uste ez baluteยป.
Steve Early, kazetari eta laneko aktibista, bere liburu berrienean, Gorde gure sindikatuak Larrialdian dagoen mugimendu batetik bidalketak (MR 2014) ondorioztatzen du neurri batean: "Kaiser sindikatuko matxinoek elkartasun eta laguntza zabalagoa lortuko dute 'antolatu gabekoak' antolatzearen defendatzaile gehiagok beranduago konturatzen direnean euren proiektu arazotsuaren patua lantokiaren antolakuntzaren egoera prekarioarekin erabat lotuta dagoela. kontratuen babesa, eta lehendik antolatutakoen arteko moralaยป.
Zenbat eta lehenago hobe!
Turusew Gedebu-Wilson-ek dio: ยซOrain hiru urte eta erdi igaro dira; ez da borroka erraza izan, baina bagenekien horrela izango zela.
ยซDenok oso engaiatu gara, bazkideek orain badakite zer den sindikatua, estimatzen dute zer den kontratu batek. Inoiz ez bezalakoa daยป.
LaNeta Fitzhugh-ek dio: "Sendoak gara. Sindikatua? Gu gara. Etxera joan eta ispiluan begiratu eta sindikatua ikusten duguยป.
NUHWk berak irabazi apalak erregistratzen ditu; bere "ospea hazten ari da". Bere kidegoa handitzen ari da, 2013ko azken sei asteetan bost hauteskunde irabazi zituen. San Rafael Healthcare and Wellness Center, Sutter Santa Cruz Visiting Nurses Association, Kindred Hospital Westminster eta Corizon Health-en aintzatespena lortu zuen. Eta Marin Ospitale Orokorreko Erradiologia Elkarteak, hiru hamarkadaz funtzionatzen duen berrogei kideko sindikatu independenteak, aho batez bozkatu zuen NUHWrekin afiliatzea. Lantoki zerrenda luze bateko langileekin bat egiten dute, besteak beste, California Pacific Medical Center, Keck Medical Center USC, Salinas Valley Memorial Hospital, Santa Rosa Memorial Hospital eta Providence Tarzana Medical Center. Urrian, NUHW-k urteko lehen lidergoa konferentzia egin zuen. Berrehun kide elkartu ziren Emeryvilleko Hilton Garden Inn-en sindikatuaren etorkizuna eztabaidatzeko eta "berriro konpromisoa hartzeko". industriako kontratu estandarrak irabaztea, laneko liderrak ahalduntzea, antolatu gabekoak eta sindikatu ez-demokratikoetan harrapatuta daudenak antolatzea eta guztientzako osasunaren alde borrokatzeaโ.
Cal Winslow egilea da Lan Gerra Zibila Kalifornian, PM Press, 2012 (bigarren edizioa, berrikusia eta zabaldua), editorea Rebel Rank and File: lan militantzia eta matxinada behetik hirurogeita hamarreko hamarkada luzean (Verso, 2010) eta West of Eden, Communes and Utopia in Northern California (PM Press, 2012). UC Berkeley-ko kidea da, Mendocino Institutuko zuzendaria eta Bay Areako Retort kolektiboarekin lotua. Berarekin harremanetan jar daiteke [posta elektroniko bidez babestua]
ZNetwork irakurleen eskuzabaltasunaren bidez soilik finantzatzen da.
Dohaintzan