Campà in una era neoliberale, induve l'interessi di l'affari dominanu u guvernu è a pulitica publica è in un clima chì misura sempre più u valore per l'efficacità ecunomica, ci vole à scrutà u "dirittu" di mori oltre una espansione liberale di i diritti individuali. Avemu da guardà u timing di sti pruposte.
Perchè u suicidiu assistitu avà, cù l'aumentu di virus misteriosi è di e malatie incurabili cum'è a fatigue cronica, l'AIDS è a fibromialia, chì necessitanu droghe costose è cura à longu andà? Perchè avà, cù e corporazioni di cura amministrata chì razionanu l'assistenza sanitaria, è cù l'assistenza sanitaria publica sottu à l'assi di u bilanciu?
In u so ultimu libru, "Freedom to Die - People, Politics and Right to Die Movement", Derek Humphrey, cofundatore di a Società Hemlock, u più anticu è u più grande gruppu pro-eutanasia / suicidiu assistitu, dice chì serà u unspoken. argumentu per u suicidiu assistitu - contenimentu di i costi - chì assicurarà l'eventuale passaghju di e lege chì legalizzanu u suicidiu assistitu è l'eutanasia.
Humphrey sustene chì serà l'impulsu per salvà i soldi di l'assistenza sanitaria chì spinghjerà a pulitica publica in a so direzzione, micca l'impulsu per una crescita di l'autonomia (cum'è i slogan di a morte cù dignità assicuranu à u publicu). Humphrey hà ghjustu à fà a cunnessione. Ma alcuni anu parlatu senza vergogna dapoi anni.
L'assassinu cundannatu Kevorkian hà espostu a so vera agenda in una dichjarazione scritta à u tribunale (17 d'aostu di u 1990) "L'auto-eliminazione voluntaria di l'individui è a vita di malati mortali o invalidi pigliati in modu cullettivu pò solu rinfurzà a preservazione di a salute publica è u benessere".
I tribunali stanu à sente sta linea di ragiunamentu. Quandu u 9th Circuit Court in San Francisco hà ricivutu chì l'individui anu u dirittu custituziunale à u suicidiu assistitu da un duttore, hà specificamente destinatu à i handicapati cum'è "beneficiarii", dicendu chì pò esse accettabile per "adulti cumpetenti, malati terminali per piglià u benessimu ecunomicu di e so famiglie è i so amati in cunsiderazione" quandu decide di campà o di more, è hà difesu l'usu di suicidiu assistitu per cuntrullà i costi medichi.
Un editoriale in u Weekly Standard, a voce di a maiuranza GOP hà cunclusu in u 1995, "I malati sò caru. I morti sò un fardelu per nimu. Anni fà u zitellu hà avutu a tosse è hè mortu. Avà chì u zitellu hè diventatu un vechju o una donna assai caru. L'unica risposta hè un tipu di rationing. Gingrich ne sà.
Questu dà causa di dumandà ciò chì succede veramente quandu kevorkian è altri parlanu di l'autoeliminazione vuluntaria. E persone chì cercanu u suicidiu assistitu chì sceglienu a morte o sò accaduti in questu da una pulitica naziunale di disabilità inadegwata, una mancanza di cura di qualità à longu andà è palliative chì, in a so assenza, rende a vita cusì insopportabile chì a morte pare preferibile à a vita?
L'Oregon, chì hà legalizatu u suicidiu assistitu, hà cambiatu a so pulitica di Medicaid in modu chì u statu darà priorità à u pagamentu per u suicidiu assistitu da u duttore postu chì e lege federale pruibiscenu u finanziamentu. I medichi ci anu infurmatu chì u statu hà ancu limitatu u finanziamentu per una medicina di u dolore chjave, Oxycontin, rendendu stu trattamentu necessariu praticamente indisponibile per parechji malati cronichi o terminali in modu chì e dosi efficaci ùn eranu micca dispunibili per i pazienti cun cundizioni cum'è sclerosi laterale amiotrofica (malattia di Lou Gehrig). , neuropatia diabetica, sclerosi multipla, distrofia simpatica riflessa, è una mansa di disordini dolorosi, invalidanti o fatali.
I difensori di a disabilità anu infurmatu chì ci sò difficultà per ottene l'ore di servizii di assistente necessarii per stà in casa in Oregon.
I sondaggi anu sempre truvatu chì a maiò parte di a ghjente preferirebbe cuntinuà à campà in casa cà in una casa di cura. Ciò chì ùn hè micca cunnisciutu finu à pocu tempu hè chì l'aversione à e case di anziani hè cusì forte chì un novu studiu di e persone seriamente malati in l'uspitali hà truvatu chì u 30 per centu preferirebbe more cà vive per sempre in una casa di anziani.
A ricerca nantu à quelli chì anu elettu di mori sottu à a lege di l'Oregon revela chì a ghjente hà fattu cusì per preoccupazioni per a perdita di l'autonomia o a perdita di cuntrollu di e funzioni corporali - teme chì ùn sò micca affrontati da una pulitica publica uniforme cum'è a qualità in l'assistenza in casa è i servizii di sustegnu psicologicu. facilità a transizione à a disabilità.
Invece, a risposta di Humphrey è sempre più quella di più difensori di suicidiu assistiti hè di dà à l'anziani è à i disabili a "libertà" di tumbà si piuttostu chè di dumandà un prugramma di serviziu naziunale di assistente (PAS) chì permetterà à e persone anziane è disabili. restanu in e so case piuttostu chè esse magazzinuti in istituzioni.
In l'Era di Managed Care, hè essenziale di dumandà, se e persone chì sceglienu a morte saranu vittime di un sistema di assistenza sanitaria chì hè più orientatu à raccoglie i dividendi di Wall Street invece di alleviare u dolore è a depressione, furnisce cunsulazione à a fine di a vita - cura chì hè costoso per i bilanci di a corporazione sanitaria è di u bilanciu statale ??
Cù l'avventu di l'assistenza amministrata, ci hè statu un cambiamentu di paradigma di pagamentu. In nome di i costi chì cuntenenu, l'ospitali HMO è i medichi ùn sò più pagati per i servizii individuali prestati, sò pagati una tarifa fissa. Stu shift significa chì quelli chì necessitanu a maiò parte di l'assistenza sanitaria ùn sò più percepiti cum'è un attivu (portendu più soldi) sò visti cum'è una passività (drenà i prufitti).
Inoltre, e corporazioni di cura amministrata manipulanu i tariffi per cuntrullà l'appruvazioni di i medichi di guardianu di e spese per i pazienti; i medichi sò datu bonus per mantene i costi bassi è spessu trovanu i so cuntratti revocati quandu ùn sò micca conformi à e direttive di l'amministratori HMO.
U duttore Linda Peeno, un mèdicu chì si truvò in una tale situazione hà testimoniatu davanti à u Cumitatu di Cummerciu di a Casa (30 di maghju 1996) "... Vogliu principià per fà una cunfessione publica. In a primavera di u 1987, cum'è mèdicu, aghju causatu a morte di un omu.
"Ancu se questu era cunnisciutu da parechje persone, ùn sò micca statu purtatu davanti à alcun tribunale o chjamatu per cuntà per questu in alcun foru prufessiunale o publicu. In fatti, hè accadutu u cuntrariu: sò statu "ricompensatu" per questu. M'hà purtatu una reputazione mejorata in u mo travagliu, è hà cuntribuitu à u mo avanzamentu dopu. Ùn aghju micca solu dimustratu chì puderia fà ciò chì era aspittatu da mè, aghju esemplificatu u "bonu" duttore di a cumpagnia: aghju salvatu un mezu milione di dollari!"
Tuttu chistu ùn hè micca abbastanza evidenza per cuncludi chì ci hè un ligame direttu trà u suicidiu assistitu da u duttore è i sforzi per riduce a spesa di assistenza sanitaria per i poveri, i malati è i disabili? U prublema di u suicidiu assistitu da u duttore deve esse vistu in u cuntestu di un ordine ecunomicu chì eviscera u cuntrattu suciale incuraghjendu u guvernu à ritirà da e so rispunsabilità à u benessere di u publicu. U publicu avà in sustegnu à u suicidiu assistitu senterà u "unspoken"?
Marta Russell hè una scrittrice freelance è autrice di Beyond Ramps: Disabilità à a fine di u Cuntrattu Sociale .Scrivila in cura di l'Opinioni News di ogni ghjornu, PO Box 4200, woodland Hills, CA 91365-4200
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