Foto deur Starshaker/Shutterstock
Twaalf maande gelede was dr Michael Osterholm onderhoude gevoer op die Joe Rogan Program. Hy het destyds gewaarsku dat enigiets van 400,000 tot 1.5 miljoen Amerikaners aan COVID sou sterf en dat die pandemie vir baie jare sou duur en ons lewens aansienlik sou beïnvloed. Tot dusver was sy voorspellings vreeslik akkuraat.
Dr. Osterholm waarsku vandag dat 'n "Kategorie 5 COVID-orkaan" op die horison is, met die B117/VK-variant wat die grootste bedreiging inhou. Namate positiewe gevalle en sterftes afneem, waarsku hy dat die media nalatig was in hul oormatige positiewe beriggewing.
Inderdaad, die wetenskaplike gemeenskap is betrokke by 'n belangrike debat. Aan die een kant het ons wetenskaplikes wat glo dat genoeg Amerikaners besmet is en gevolglik genoeg immuniteit ontwikkel het om 'n ernstige oplewing te vermy. Boonop dring hierdie groep daarop aan dat genoeg Amerikaners ingeënt is (gekombineer met die aantal besmette) dat ons ons nie moet bekommer oor 'n groot toename in gevalle of sterftes as gevolg van die B117-variant nie.
Aan die ander kant argumenteer Dr Osterholm en ander dat nie genoeg Amerikaners besmet of ingeënt is nie. Gevolglik sal die nuwe variante, veral die B117/UK-variant, 'n styging in gevalle en sterftes in die volgende 6–14 weke veroorsaak. As Dr. Osterholm korrek is, het ons geen tyd om te mors nie en moet ons voorberei vir die komende orkaan. Volgens hom is die belangrikste faktor tyd. As die regering dit mors, sal ons 'n hoë prys betaal.
Om duidelik te wees, stem die meeste epidemioloë saam dat die B117-variant ernstig is, maar daar is beduidende meningsverskil oor hoe die variant se verspreiding oor die volgende paar maande sal uitspeel. Met ander woorde, in teenstelling met hoofstroomverslaggewing, bestaan 'n debat, en dit sal onwaar wees om anders te redeneer. Die een kant, die 'No Surge'-kant, is prominent in die hoofstroommedia vertoon. Die ander groep, die 'Big Surge'-kant, wil hê ons moet dadelik voorberei. Dit is om ooglopende redes 'n moeilike kwessie. Die 'Big Surge'-kant is bekommerd dat elke dag wat vermors word duisende lewens sal kos, terwyl die 'No Surge'-kant argumenteer dat drastiese maatreëls onnodig is.
Die 'No Surge'-verwante glo dat genoeg immuniteit bereik is deur infeksie en inenting om die groot infeksie of 'n oplewing in nuwe variante te stop. Tot dusver is ongeveer 80 miljoen Amerikaners met COVID besmet, of ongeveer 25% van die totale Amerikaanse bevolking. In sommige gebiede van die VSA is die koers hoër, maar die koers is ook baie laer op baie plekke. Soos van verlede week, meer as 63 miljoen dosisse toegedien is, wat 13.1% van die totale Amerikaanse bevolking bereik. Selfs as ons die twee getalle kombineer, is daar absoluut geen regverdiging om voor te stel dat dit op sigself genoeg is om 'n kudde-immuniteitagtige effek te veroorsaak wat die oordragtempo vertraag nie.
In terme van wat om te verwag, Dr. Osterholm het onlangs gesê:
Onthou net dat die CDC op 22 Januarie 'n model in die MMWR gepubliseer het wat eintlik hul kommer aanspreek oor wat B117 sal doen in terme van toename per wat dit in Europa en die Midde-Ooste gedoen het. Dit was hulle wat na vore gekom het en gesê het, kyk wat dit kan doen en hierdie oplewingpoging in Maart. As ons kyk na wat in Europa en die Midde-Ooste gebeur, is dit baie duidelik dat dit 'n geweldige impak daar gehad het nadat dit begin het, baie soos dit in die Verenigde State begin het, wat beteken dat daar weke was waar ons laer vlak transmissie gesien het met 'n geleidelike toename. Die afgelope Dinsdag het CDC berig dat daar onder die B117-variante in die Verenigde State twaalfhonderd sewe-en-sewentig sulke variante uit twee-en-veertig state aangemeld is. As mens kyk na die B1351-variant van Suid-Afrika waar ons 19 aangemelde gevalle in 10 state gehad het. En P1, die Brasiliaanse variant, ons het drie gevalle gesien wat in twee state aangemeld is. Dit is duidelik dat die aktiwiteit met die B117 is. Plekke soos Kalifornië en Florida is regtig boaan daardie lys. Florida meld nou vierhonderd sestien sulke gevalle aan. Kalifornië, honderd-ses-en-tagtig. Glo ek dat hulle verteenwoordigend is van wat daar buite gebeur? Nee, ons weet ons het onderverslaggewing wat plaasvind, 'n gebrek aan volgordebepaling. Maar net soos twee weke gelede voorspel is, ons begin sien dat die aantal B117-variante omtrent elke tien dae verdubbel. Dit is presies wat in Europa gebeur het voordat ons die groot oplewings gesien het. As ons dus na die Verenigde Koninkryk kyk, waar vandag 80 persent van die isolate B117 is. Hul sake neem steeds af. Maar onthou, hulle is nou in 'n lockdown sedert voor Kersfees, 'n ware lockdown. Hul hoogste gemiddelde sewe dae nuwe gevalle was destyds op sestigduisend gevalle per dag. Vandag is hulle op dertienduisend tweehonderd ná daardie inperking. Hulle is gereed om 'n bietjie daarvan te begin ontspan. Maar weereens, dit wys jou wat dit geverg het om daardie oplewing af te dryf. Denemarke is 'n ander land waar ons gesien het dat 42.5 persent van hul monsters nou B117 is, van 30 persent die week voor dit en 19 persent twee weke voor dit. Op hierdie stadium sien hulle ook hierdie uitdaging met B117. En ek kon deur die wasgoedlys van ander lande gaan. Ek sal nie, want dit is dieselfde storie waar dit begin oordra, dit versprei. Dit veroorsaak ernstige probleme. Die data is duidelik nou dat daar in werklikheid bewyse is van verhoogde ernstige siekte. Wat ons nou moet verstaan, is wat ons gaan sien in die volgende weke wat voorlê. . . U moet verstaan dat sommige van die mees vokale mense op die oomblik wat krities is oor hierdie idee dat daar 'n oplewing met B117 sal wees, dieselfde mense is wat vroeg in die pandemie krities was dat covid-19 hoegenaamd 'n probleem gaan wees en het dit by baie geleenthede in die openbaar gesê en aangedui dat griep steeds die belangrikste aansteeklike siekte sal wees wat ons in die komende maande sal hê. En ek sê nou vir jou, alles in my openbare gesondheidsagtergrond, my opleiding en 45 jaar in die loopgrawe sê vir my dat dit 'n groot hoogtepunt gaan wees.
Verder het dr. Osterholm aangevoer dat almal onmiddellik ten minste een dosis van die entstof moet ontvang, ongeag ouderdom. Hierdie polisvoorskrif hou verband met sy voorspellings oor die B117-variant en die potensiaal daarvan om ernstige siektes en dood te veroorsaak. Ons kan moontlik duisende lewens red as meer mense onmiddellik ingeënt word, selfs met een dosis. Volgens Dr Osterholm behoort ons primêre doelwit te wees om ernstige gevalle/ernstige siektes, hospitalisasies en sterftes te verminder en te vermy. Hoe langer die Amerikaanse regering wag, hoe minder tyd sal ons hê om voor te berei vir die oplewing. Hy is bekommerd daaroor wanneer die B117-oplewing vind plaas en ons het niks gedoen om daardie 65-jariges en ouer te beskerm nie, epidemioloë en staatsamptenare sal gevra word hoekom en sal nie 'n goeie antwoord hê nie. Kortom, ons het geen tyd om te mors nie.
Nog 'n kwessie waaroor ek die afgelope jaar geskryf het, was die konsep van 'Entstof nasionalisme,' wat verwys na ryker lande wat robuuste toegang tot entstowwe verkry, terwyl armer lande nie beskikbaarheid het nie. Dr. Osterholm en ander was baie duidelik: die VSA kan nie die pandemie met entstowwe beheer as die res van die wêreld 'n "huis aan die brand" is met infeksies en 'n gebrek aan entstowwe. Nuwe variante sal in die “huis aan die brand”-lande ontwikkel, versprei na lande en streke wat sterk ingeënt is (Noord-Amerika, Europa, Japan, ens.), en moontlik die entstowwe se immuunbeskerming verslaan. Op die ou end moet ons nie vergeet dat die poging om die res van die wêreld in te ent beide moreel en strategies is nie.
Wat dubbele maskering betref, bly dr. Osterholm skepties. Vir hom, wat maskers betref, is pas en filtrasie die belangrikste faktore. In sommige gevalle kan dubbele maskering asemhalingsbeskermingsprestasie verbeter, maar dit is nie heeltemal duidelik nie. Mense moet eerder styfpassende maskers soek, soos 'n goeie swembril. Dit is uiters nuttig.
Volgens dr. Osterholm was die media nalatig in hul beriggewing oor hierdie kwessie. Nadat hy die CDC se studie ondersoek het, dring hy daarop aan dat dit onduidelik is of daar 'n goeie antwoord oor die kwessie van dubbele maskering is of nie. Sy grootste kritiek op die CDC-studie is dat dit nie tyd en blootstelling ondersoek het nie. Die hoeveelheid tyd, of blootstelling aan 'n besmette omgewing, is van kritieke belang. Vir Dr Osterholm bly distansie die sleutelfaktor. Maskering is net een deel van die vergelyking. Ja, 'n beter passende maskering is belangrik, maar die belangrikste is dat mense hulself moet distansieer totdat hulle ingeënt is.
Hy is nie die enigste nie bekende epidemioloog alarm maak. Hul waarskuwings maak egter nie veel saak nie: die Amerikaanse regering, korporatiewe media, die private sektor en die meeste gewone Amerikaners het die pandemie opgegee. Hulle het maande gelede opgegee. Nou dring hulle aan op heropeninge (weer) en prys 'n terugkeer na 'normaal'.
Ongelukkig, vir Dr Osterholm en diegene wat hom sedert die begin van die pandemie gevolg het, is sy openbare gesondheidsaanbevelings en beleidsvoorstelle amper geïgnoreer. Daarom kan ons net verwag dat sy mees haglike voorspellings weer waar sal word.
ZNetwork word uitsluitlik befonds deur die vrygewigheid van sy lesers.
skenk