Rii daju lati ṣayẹwo apanilerin nla yii, The Strip | Nipa Brian McFadden
New York Times Oṣu Kẹsan. 29, 2013 URL: http://www.nytimes.com/slideshow/2012/07/08/opinion/sunday/the-strip.html?ref=sunday#1
Itele
Oṣu Kẹsan 29, 2013 – imudojuiwọn Oṣu Kẹwa
AJNJẸ GOP: FIMỌ NIPA IṢẸ IṢẸ TITỌ NIPA TITỌ GOP GBA PỌPỌ NINU ILE mejeeji NI LATI PAA LAAYE
Laibikita awọn Oloṣelu ijọba olominira ti jẹri aye ti Ofin Itọju Ifarada ni ọdun 2010 ati lẹhinna farada atundi ibo ti Alakoso Barrack Obama ni ipolongo kan nibiti o ti gba ACA bii aṣeyọri aarin ati ijatil Mitt Romney ti o ṣe ileri imukuro ACA “ni ọjọ kan , "Awọn ọmọ ẹgbẹ GOP ti Ile asofin ijoba halẹ - ati ni bayi jiṣẹ - tiipa ijọba kan ayafi ti Obama gba lati sun siwaju imuse ti ACA ti o munadoko ni Oṣu Kẹwa. 1 fun ọdun kan ni kikun.
Ọmọ ile igbimọ ijọba olominira kan ti o yanilenu jẹwọ ni ifọrọwanilẹnuwo kan lori MSNBC Satidee pe ibi-afẹde ti ibeere yii ni lati da duro ni ibẹrẹ ti “Obamacare” titi ti awọn Oloṣelu ijọba olominira yoo fi bori awọn pupọ julọ ni awọn ile-igbimọ mejeeji ti Ile asofin ijoba ni ọdun 2014 awọn idibo aarin-akoko ati lẹhinna fagilee rẹ. (Awọn Oloṣelu ijọba olominira ti tẹlẹ dibo o kere ju awọn akoko 41 lati yi ACA pada.
Eyi tẹnumọ bi Oloṣelu ijọba olominira ṣe n beere lọwọ lati gba akọkọ iparun, lẹhinna idaduro, ati nikẹhin itusilẹ ti Ofin Itọju Ifarada (ṣakiyesi bii iwọn ti awọn ibeere Awọn Oloṣelu ijọba olominira ṣe dinku ni ilosiwaju ni oju isokan GOP ti o wó lulẹ ati aiṣedeede ikọlura ti gbogbo eniyan ) jẹ igbiyanju ailaju lati yiyipada awọn ipinnu ijọba tiwantiwa ti Ile asofin ijoba ṣe ni gbigbe ofin ati ilana ijọba tiwantiwa ti idibo Aare Obama nipasẹ awọn ibo 5 million.
Sen. Bernie Sanders, awọn olominira tiwantiwa sosialisiti lati Vermont, sọ ninu ifọrọwanilẹnuwo MSNBC mejeeji ikọlu lẹsẹkẹsẹ lori ijọba tiwantiwa ati ikọlu lori ACA gẹgẹbi ipilẹṣẹ nikan ti awọn akitiyan Republikani lati fagile ofin ti o pada si Iṣeduro Tuntun, bii oya ti o kere ju. , Aabo Awujọ, ati Eto ilera Jina ju Awọn alagbawi ijọba olominira, Sanders ṣe alaye ni kikun ipari ti awọn ipin ti o wa ninu ẹjẹ ti awọn Oloṣelu ijọba olominira lati tii ijọba silẹ ayafi ti awọn ibeere ti wọn ti kọ tẹlẹ ti gba,
GOP Nlọ LY BLATANT NINU ikọlu lori ijọba tiwantiwa
Igbiyanju ti awọn Oloṣelu ijọba olominira ko yẹ ki o jẹ iyalẹnu fun ẹgan ti o han gbangba ti ẹgbẹ naa fun ijọba tiwantiwa, ti o han ni gbogbo agbegbe eto imulo lati awọn ofin idinku oludibo ni North Carolin ati ọpọlọpọ awọn ipinlẹ miiran ati Awọn Oloṣelu ijọba olominira ni bayi mu ohun lagbara ṣugbọn Oríkĕ 234-201 poju ninu ile naa. Gẹgẹ bi Sam Wang salaye in New York Times, "Awọn tiwantiwa gba 1.4 million siwaju sii ibo fun Ile Awọn Aṣoju, sibẹsibẹ awọn Oloṣelu ijọba olominira gba iṣakoso ti Ile nipasẹ 234 si 201 ala. Eyi nikan ni keji iru ipadasẹhin lati igba Ogun Agbaye II.” bi Mo ṣe jiroro Nibi. Ṣugbọn wọn lo to bii 30 milionu dọla lori ero isọdọtun ti a pe ni REDMAP lati ṣẹda awọn laini agbegbe ti o daru ni gbogbo orilẹ-ede lẹhin idibo 2010. Ni Wisconsin, fun apẹẹrẹ, awọn Oloṣelu ijọba olominira jẹ aṣiri pupọ nipa eto isọdọtun wọn — eyiti wọn jade si ile-iṣẹ ofin Konsafetifu nla kan ati pe awọn aṣofin Republikani (awọn nikan ni o gba ọ laaye lati wo awọn iwe aṣẹ atunkọ bi wọn ti n dagbasoke) lati forukọsilẹ kan. ìfohùnṣọkan ìpamọ́—pé ìgbìmọ̀ àwọn adájọ́ kan léraléra san owó ìtanràn ilé-iṣẹ́ òfin léraléra tí wọ́n sì béèrè fún ìtúsílẹ̀ gbogbo àwọn ìwé-ìwé, tí ilé-iṣẹ́ náà kò tẹ̀ síwájú ní kíkún.
Kini idaduro ACA yoo tumọ si:
Lara awọn ipa miiran-bii didaduro ipese iṣeduro ilera si 30 milionu eniyan ti ko ni iṣeduro ni bayi-idaduro ọdun kan ni itumọ ti Ofin Itọju Ifarada yoo tumọ si:
§ A ko ni beere fun awọn oludaniloju mọ lati tọju awọn ọmọde titi di ọjọ ori 26 lori ero iṣeduro awọn obi wọn—ni ipa buburu ti awọn miliọnu awọn ọmọ ile-iwe kọlẹji ati awọn ọdọ miiran.
§ Awọn oludaniloju yoo tun ni ominira lati kọ awọn olubẹwẹ fun “awọn ipo iṣaaju-tẹlẹ.”
§ A ko nilo awọn oludaniloju mọ lati ya 80% ti awọn owo-wiwọle wọn si awọn idiyele ilera ni ilodi si ori iṣakoso, owo osu awọn alaṣẹ giga, ati awọn ere
IS ACA ETO Atunṣe ITOJU ILERA TO DAJU?
Kì í ṣe onítara. O da lori eto ti o ni idagbasoke nipasẹ Ajogunba Ajogunba ọtun (sibẹsibẹ ọpọlọpọ awọn Oloṣelu ijọba olominira n pe ni “socialistic”) ati pe pupọ ninu iwe-itumọ gangan ti owo naa ni a kọ nipasẹ oludari iṣeduro giga ti o ṣe iranlọwọ Sen. Max Baucus.
Ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ ati awọn ẹgbẹ bii Awọn Onisegun fun Eto Ilera ti Orilẹ-ede (www.pnhp.org) wá ètò kan—gẹ́gẹ́ bí àwọn tó wà ní Kánádà fún ohun tó lé ní àádọ́ta ọdún àti àwọn orílẹ̀-èdè mìíràn pẹ̀lú Taiwan—tí ó mú àwọn aṣenilórí fún èrè kúrò. Awọn aṣeduro fun ere njẹ nipa 50/1 ti gbogbo awọn idiyele ilera lakoko fifi ọpọlọpọ awọn idena bureaucratic si itọju. Ni idakeji, eto olusan-owo kan ni Ilu Kanada ati Taiwan ge agbedemeji parasitic ti ile-iṣẹ iṣeduro, lakoko ti o n pese itọju to dara julọ ni iwọn idaji awọn idiyele naa. Idibo tun ti fihan pe awọn ero bii iwọnyi jẹ olokiki mejeeji pẹlu ara ilu Amẹrika: ibo ibo 3 kan ti a tọka si ni Ọsẹ Iṣowo ti ri bẹ"67 ogorun gbogbo America ro pe o jẹ imọran ti o dara lati ṣe iṣeduro ilera fun gbogbo awọn ara ilu AMẸRIKA, gẹgẹ bi Canada ati Britain ṣe, pẹlu ipin 27 ninu ọgọrun nikan.” Idibo Ile-ẹkọ giga ti Indiana, ti o jade ni Oṣu Kẹrin ọdun 2008, fihan pe ko kere ju 59% ti awọn dokita AMẸRIKA ni bayi ṣe ojurere fun eto itọju ilera “olusanwo-nikan” gẹgẹbi awọn ti o wa ni Ilu Kanada, Taiwan, ati awọn orilẹ-ede miiran, nibiti awọn aṣeduro fun ere ti rọpo nipasẹ nkan ti gbogbo eniyan ti n san awọn ẹtọ iṣoogun ati awọn oṣuwọn idunadura.
ACA ni ọpọlọpọ awọn ẹya ilana ti o dara ti o da diẹ ninu awọn ilokulo ti o buruju ti ile-iṣẹ iṣeduro, ṣugbọn afẹfẹ lati tọju wọn ni ile-iṣẹ aṣẹ ti ilera ati pese ifoju $ 480 bilionu ni awọn ifunni si ile-iṣẹ naa.
Ninu cobext ti awọn Oloṣelu ijọba olominira ti nlọ lọwọ ati ikọlu onibanujẹ lori ACA, awọn asọye ominira ni media–pataki lori MWSNBC-TV ti o lawọ-ti lọra lati tọka si awọn ailagbara ipilẹ ti ero naa. Bibẹẹkọ, awọn mẹnuba ti tuka — nipasẹ MSNBC' Chris Hayes ati Ifihan Ojoojumọ's Jon Stewart–ti ipinnu Obama lati yọkuro ero isanwo-ọkan lati eyikeyi ero, tabi isansa ti paapaa “aṣayan gbangba.
ERO ADALU Osise
Lara awọn abawọn ACA: owo-ori atunṣe ti awọn anfani ilera ti o dara julọ fun eyiti awọn ẹgbẹ ti jagun pipẹ ati lile jẹ imukuro awọn ọmọ ẹgbẹ ti diẹ ninu awọn ẹgbẹ, gẹgẹbi pẹlu International Longshoremen ati Ẹgbẹ Awọn oṣiṣẹ Warehouse IILWU ati ni awọn ile-iṣẹ nibiti awọn ero agbanisiṣẹ lọpọlọpọ bori, bi ninu awọn iṣowo ikole. .
Ṣugbọn fun apakan pupọ julọ, awọn ẹgbẹ ati awọn ẹgbẹ ilọsiwaju miiran dabi Ofin Itọju Ifarada bi ibẹrẹ abawọn si ṣiṣe ẹtọ gbogbo agbaye fun gbogbo eniyan ni AMẸRIKA. Igbiyanju wọn ti yasọtọ, ni kukuru kukuru, si atunṣe awọn ẹya ti o ni wahala ati ki o maṣe fagilee rẹ; lori gun sure, ọpọlọpọ awọn wá a "nikan-sanwo" eto lai fun-èrè pon
Pẹlupẹlu, ACA n ṣe eewu ti imudara aṣa ti o pọ si si “iṣeduro ti ko ni ifarada, bi a ti ṣalaye rẹ ni isalẹ:
***********
WEDNESDAY 7 December 2011 1:30 PM
Atunse Ilera Didi si 'Iṣeduro Labẹ-Idaniloju ti ko ni ifarada'
BY ROGER BYBEE
URL: http://inthesetimes.com/working/entry/12348/health_reform_runs_into_unaffordable_under-insurance/
“…. Atunse itọju ilera ni apẹrẹ ti Ofin Itọju Ifarada ti ọdun 2010 (aka “Obamacare”) ni o yẹ lati yọkuro awọn ara ilu Amẹrika ti n ṣiṣẹ lọwọ awọn ẹru ti awọn idiyele ilera ti nyara bi wọn ti n tiraka lati ye imularada iṣẹ.
“Dipo, awọn ara ilu Amẹrika ti n ṣiṣẹ n dojukọ ifarahan ti ipele tuntun ni ifaworanhan isalẹ Amẹrika lori ilera. "'Iṣe iṣeduro ti ko ni idiyele' ti nyara di idiwọn titun ni Amẹrika," Dokita Don McCanne, ẹlẹgbẹ eto imulo ilera ilera fun Awọn Onisegun fun Eto Ilera ti Orilẹ-ede (PNHP), sọ fun Ni Awọn Awọn Igba yii.
“Ọkan ninu awọn aami aisọ julọ ti “deede tuntun”: Awọn abẹwo si ọfiisi awọn dokita ti lọ silẹ iyalẹnu kan 17 ogorun lati mẹẹdogun keji ti 2009 si mẹẹdogun keji ti 2011, ni ibamu si ijabọ Kaiser Family Foundation aipẹ kan.
“Ilọ silẹ yii ṣe apejuwe bii ẹru ti n dagba nigbagbogbo ti awọn idiyele ilera — ni irisi awọn iyokuro-ti-apo ati awọn isanwo-ti n jẹ ki awọn ara Amẹrika lọra lati wa itọju laibikita nini aabo ti o yẹ fun iṣeduro ilera. “A mọ pe ọpọlọpọ eniyan ti ṣaju awọn itọju anfani fun awọn ipo bii àtọgbẹ, tabi ko gba awọn iṣẹ idena pataki bi Pap smears,” McCanne sọ.
“Bi awọn ipo ilera eniyan ṣe n bajẹ nitori aini itọju idena, idiyele ipari ti itọju yoo jẹ idiyele pupọ diẹ sii ati awọn aye ti abajade ilera dinku. Pẹlu awọn eto iṣeduro ti o ga-giga ti o pọ si laarin ilana-ṣeto awọn agbanisiṣẹ nla bi General Electric, ilana ti aiṣe-iṣeduro ti ko ni ifarada yoo jẹ iṣeto daradara nipasẹ akoko ti Ofin Itọju Ifarada, eyiti yoo pẹlu awọn paṣipaarọ ilera ilera ipele ti ipinle, ti ni imuse ni kikun. ni 2014.
Gẹgẹbi McCanne, awọn ipele oriṣiriṣi ti agbegbe ti a nṣe labẹ ACA yoo fi awọn idile ṣiṣẹ pẹlu iṣoro kanna ti agbegbe iṣeduro skimpy ti o pọ si ti o gbowolori pupọ lati lo. "Eto 'idẹ' naa yoo ni 'iye gangan' ti 60 ogorun, afipamo pe awọn eniyan yoo san 40 ogorun ti awọn idiyele ilera wọn," o sọ.
IWE IROYIN
'Itọju Ifarada' tabi Rip-Off kan?
Nipa Elisabeth Rosenthal
Oṣu Kẹsan 29, 2013 New York Times
http://www.nytimes.com/2013/09/29/sunday-review/affordable-care-or-a-rip-off.html
..."Bi awọn ara ilu Amẹrika ṣe bẹrẹ iforukọsilẹ ni ọsẹ yii lati ra iṣeduro, wọn yoo bẹrẹ lati ṣe idanwo ileri ti ofin lati jẹ ki ilera le ni inawo. Njẹ awọn eto imulo yoo ṣe itọju ni awọn idiyele iṣakoso, tabi “ti ifarada” yoo dabi igbega ṣofo?
…Awọn ibi ọja iṣeduro, tabi awọn paṣipaarọ, yoo ta awọn ipele mẹrin ti ero oriṣiriṣi - idẹ, fadaka, goolu ati Pilatnomu - pẹlu awọn ero ti o gbowolori diẹ sii ti o funni ni awọn anfani lọpọlọpọ julọ. Ati pe lakoko ti awọn owo-ori fun awọn ero opin-kekere le jẹ olowo poku, wọn tun nilo awọn sisanwo-apo-apo pataki, ni irisi awọn isanwo-owo ati awọn iyokuro ti o le ṣafikun diẹ sii ju $ 6,000 ni ọdun kan.
"Iro ti iye owo yoo yatọ pupọ," Dan Mendelson sọ, olori alaṣẹ ti ile-iṣẹ imọran Avalere Health ati oludari ẹlẹgbẹ iṣaaju fun ilera ni Federal Office of Management and Budget.
Ọgbẹni Mendelson sọtẹlẹ pe awọn ero naa yoo jẹ itẹwọgba nipasẹ awọn eniyan ti o ti fẹ lati ni iṣeduro ṣugbọn wọn ko le gba tabi ni owo iṣeduro nitori awọn ipo iṣaaju…
Ṣugbọn awọn isanwo ti a beere le dabi ẹnipe owo pupọ si awọn idile ti o ni ilera ti o ṣe tẹlẹ laisi iṣeduro. Ati pe wọn le jẹ iyalẹnu patapata si awọn alaisan ti o ni iṣeduro kẹhin ni ọdun mẹwa sẹhin, nigbati awọn ero ilera nilo lati nilo diẹ ti awọn isanwo alaisan eyikeyi.
“Diẹ sii ti ojuse idiyele ni a gbe lọ si awọn alaisan, ati diẹ sii si awọn alaisan ti o ni awọn aarun onibaje to ṣe pataki,” Ọgbẹni Mendelson sọ, ṣe akiyesi pe awọn ero fadaka, lawin keji, ni ipinnu lati bo nikan nipa 70 ogorun ti awọn idiyele iṣoogun alaisan kan. . “Eyi yatọ si imọran ti iṣeduro ti a ti gbe ni ayika fun igba pipẹ. Nitorinaa awọn eniyan ti o forukọsilẹ fun ero iṣeduro gbogbo yoo ni aabo wa fun diẹ ninu awọn iyanilẹnu. ” …
Awọn amoye ilera tun tọka si pe awọn sisanwo alaisan ti o tobi julọ ti o nilo labẹ awọn eto imulo ti o dagbasoke fun Ofin Itọju Itọju jẹ ẹya ti o pọ si ti iṣeduro itọju ilera aladani paapaa.
Drew Altman, alaga ti Henry J. Kaiser Family Foundation sọ pe “A n lọ nipasẹ akoko iyipada ninu kini iṣeduro ilera, lati okeerẹ diẹ sii si kere ju ni kikun. Ni 2006, o sọ pe, nikan ni idaji awọn eto iṣeduro ti agbanisiṣẹ ti pese ni eyikeyi awọn iyọkuro; bayi 78 ogorun ṣe.
Awọn aṣeduro fa awọn sisanwo-owo-owo ati awọn iyokuro bi yiyan si igbega awọn ere, eyiti o jẹ ilana diẹ sii ni wiwọ. Ṣugbọn ọpọlọpọ awọn onimọ-ọrọ nipa eto-ọrọ ilera fọwọsi adaṣe nitori paapaa isanwo-owo kekere kan le Titari awọn alaisan si ile itaja idiyele fun itọju ti o din owo, awọn ijinlẹ fihan. ”
ZNetwork jẹ agbateru nikan nipasẹ ilawo ti awọn oluka rẹ.
kun