டெக்சாஸில் உள்ள கருக்கலைப்பு கிளினிக்குகள் தடையை நிறுத்துவதற்கு வழக்கு தொடர்ந்தன, மேலும் ஓஹியோவில், ஆர்டர் தெளிவாக இல்லாத நிலையில், கருக்கலைப்புகள் அத்தியாவசிய வகையின் கீழ் வருவதால் தாங்கள் ஏற்கனவே இணங்கி வருவதாக அவர்கள் வாதிடுகின்றனர். கிளினிக்குகள் ஆதரிக்கப்படுகின்றன முன்னணி OB-GYN மருத்துவர் குழுக்கள், இந்த தாக்குதல் வருவதைக் கண்டு மார்ச் 18 அன்று குறிப்பிட்டது, “கருக்கலைப்பு என்பது விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் இன்றியமையாத அங்கமாகும். இது ஒரு நேரத்தை உணர்திறன் கொண்ட சேவையாகும், இது பல வாரங்கள் அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில் நாட்கள் தாமதமானது அபாயங்களை அதிகரிக்கலாம் அல்லது முழுமையாக அணுக முடியாததாக ஆக்கக்கூடும்.

நிச்சயமாக, இது முகமூடிகளைப் பற்றியது அல்ல. கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு சக்திகள் தொற்றுநோயை ஒரு சாக்குப்போக்காகப் பயன்படுத்துகின்றன, ஆனால் இது மிகவும் மோசமான ஒன்றாகும், ஏனெனில் அவர்கள் இருபது வருடங்கள் வீட்டிலேயே மற்றும் டெலிமெடிசின் மாத்திரை கருக்கலைப்பைத் தடுக்கிறார்கள், அது இப்போது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஒரு மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது பொது பயிற்சியாளர் கருக்கலைப்பு மாத்திரைகளுக்கான மருந்துச்சீட்டை உங்கள் மருந்தகத்திற்கு ஏன் அழைக்க முடியாது? பாதுகாப்பு காரணமும் இல்லை. கருக்கலைப்பு மாத்திரை இறுதியாக 2000 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்டபோது, ​​​​FDA அதை மிகவும் ஆபத்தான மருந்துகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட கட்டுப்பாடுகளுடன் பிணைத்தது. அறுவைசிகிச்சை கருக்கலைப்புகளைப் போலவே மாத்திரை கருக்கலைப்புகளை விலையுயர்ந்த மற்றும் சிரமமானதாக மாற்ற இவை உதவியது.

கருக்கலைப்பு மாத்திரை மைஃபெப்ரிஸ்டோனுக்கான FDA இன் இடர் மதிப்பீடு மற்றும் தணிப்பு உத்தி (REMS) என்பது சில்லறை மருந்தகங்களில் மாத்திரையை சேமிக்க முடியாது என்பதாகும். அதை வழங்க விரும்பும் கிளினிக்குகள் அதை சப்ளையரிடமிருந்து நேரடியாக ஆர்டர் செய்ய வேண்டும். மருத்துவர்கள் FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பொதுவில் கிடைக்கும் பட்டியலில் தங்கள் பெயரை வைக்க வேண்டும் (கொலை செய்பவர்களுக்கு சிறந்தது, ஆவணங்களுக்கு அவ்வளவு சிறந்தது அல்ல). மேலும், முதல் மாத்திரை (மைஃபெப்ரிஸ்டோன்) நோயாளிக்கு மருத்துவரால் நேரில் வழங்கப்பட வேண்டும். கருக்கலைப்பை நிறைவு செய்யும் மிசோபிரோஸ்டால் மாத்திரைகள் பின்னர் வீட்டில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

கிளினிக்குகள் பற்றாக்குறை மற்றும் கருக்கலைப்பு மருத்துவர்கள் பற்றாக்குறையாக இருப்பதால், சில கிளினிக்குகள் டெலிமெடிசின் விருப்பங்களை உருவாக்கியுள்ளன. மருத்துவர் நோயாளியை ஆன்லைனில் ஆலோசிக்கிறார், பின்னர் மாத்திரையுடன் ஒரு டிராயரை தொலைவிலிருந்து திறப்பதன் மூலம் FDA தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கிறார், இதனால் தளத்தில் உள்ள ஒரு செவிலியர் அதை நோயாளிக்கு வழங்க முடியும். ஆனால் பல மாநிலங்களில் உள்ள கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு சட்டமன்றங்கள் இந்த பணியை கூட சட்டவிரோதமாக்கியுள்ளன. சட்டப்பூர்வமான மாநிலங்களில், ஏ டெலிமெடிசின் படிப்பு கருக்கலைப்பு மாத்திரைகள் நடத்தப்படுகின்றன. ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக மாறுவது இப்போது மாத்திரைகளைப் பெறுவதற்கான ஒரு வழியாகும்.

கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு குழுக்கள் ஒரு தொற்றுநோய்களின் போது தங்கள் நிலைகள் நடுங்குவதை அறிந்திருக்கின்றன. அவர்கள் பரிந்துரைத்தார் டிரம்ப் நிர்வாகம் "நெருக்கடியின் போது டெலிமெடிசின் கருக்கலைப்பு விரிவாக்கப்படாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்து, இரசாயன கருக்கலைப்பை வழங்குவதில் FDA வரம்புகளை பராமரிக்கிறது."

இருப்பினும், FDA இன் REMS தேவையால், மாத்திரை கருக்கலைப்புகளின் தொற்றுநோய்-பாதுகாப்பான ஏற்பாடு நாடு முழுவதும் தடைபட்டுள்ளது. இது இல்லாமல், நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் அல்லது கிளினிக்கை அழைக்கலாம், அவர்கள் ஒரு மருந்துச் சீட்டை எழுதி உங்கள் மருந்தகத்திற்கு அழைக்கலாம், பின்னர் நீங்கள் மாத்திரைகளை அங்கிருந்து பெறலாம் அல்லது அவற்றை உங்களுக்கு அஞ்சல் மூலம் அனுப்பலாம்.

உதவி அணுகல், ஆஸ்திரியாவை தளமாகக் கொண்ட ஒரு குழு, அமெரிக்க நோயாளிகளுக்கு இந்த அனுபவத்தை தோராயமாக மதிப்பிட முயற்சிக்கிறது. இந்த குழுவானது இணையத்தில் பெண்களின் ஒரு பகுதியாகும், இது கருக்கலைப்பு சட்டவிரோதமான நாடுகளில் உலகளவில் கருக்கலைப்பு மாத்திரைகளை வழங்குகிறது. மகப்பேறு மருத்துவர் ரெபெக்கா கோம்பெர்ட்ஸ், அமெரிக்காவின் கட்டுப்பாட்டுச் சட்டங்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்காக குறிப்பாக உதவி அணுகலைத் தொடங்கினார். எய்ட் அக்சஸ் தொலைநிலை ஆலோசனையை வழங்குகிறது, பின்னர் மருந்துச் சீட்டை வழங்குகிறது, இது இந்தியாவில் உள்ள ஒரு மருந்தகம் மூலம் நிரப்பப்பட்டு அமெரிக்க நோயாளிக்கு அனுப்பப்படுகிறது. அவர்கள் சுமார் $85 கேட்கிறார்கள் (அமெரிக்காவில் முதல் மூன்று மாத கருக்கலைப்புக்கு சராசரியாக $350 உடன் ஒப்பிடும்போது) ஆனால் கஷ்டமான நிகழ்வுகளுக்கு அதைத் தள்ளுபடி செய்கிறார்கள்.

FDA மார்ச் 2019 இல் உதவி அணுகலை நிறுத்த முயற்சித்தது, ஆனால் அவர்கள் ஒரு அமெரிக்க வழக்கறிஞர் மற்றும் மே மாதம் பதிலளித்தார் சேவை தொடரும் என்று. இருப்பினும், கடந்த சில நாட்களாக, இந்தியாவில் இருந்து வெளியேறும் விமானங்கள் நிறுத்தப்பட்டதால், கொரோனா வைரஸ் அவர்களின் செயல்பாடுகளுக்கு இடையூறாக உள்ளது.

பல சாம்பல்-சந்தை இணைய தளங்கள் இப்போதும் மாத்திரைகளை வழங்குகின்றன. இணையத்தளம் திட்டம் சி ஒரு வழங்குகிறது அறிக்கை அட்டை மாத்திரையை ஆன்லைனில் வழங்கும் தளங்களில். ஒரு சிட்டிகையில், கலவையின் இரண்டாவது மாத்திரையான மிசோப்ரோஸ்டால், கருக்கலைப்புக்கு 85 சதவீதம் பயனுள்ளதாக இருக்கும் (டோஸ் வழிமுறைகளுக்கான WHO பரிந்துரைகள் இங்கே) இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில்) போன்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீங்கள் வழக்கமாக எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் வயிற்றைப் பாதுகாக்க மிசோப்ரோஸ்டால் மெக்ஸிகோவிலும், அமெரிக்காவில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தாகவும் கிடைக்கிறது.

பின்னர் மாத்திரைகள் வழங்காமல் வழிகாட்டும் பெண்ணிய தளங்கள் உள்ளன. திட்டம் சி தவிர, உள்ளது பெண்கள் பெண்களுக்கு உதவுகிறார்கள் என்ற ஃபோன் செயலியை உருவாக்கியுள்ளது யூகி. ஹெஸ்பெரியன் சுகாதார வழிகாட்டிகள் சர்வதேச அளவில் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு பயன்பாட்டையும் உருவாக்கியுள்ளது.