Big Pharma a jej bohatí vládni spojenci sa pokúsili pripísať nízku mieru očkovania v chudobných krajinách váhavosti s očkovaním, no nový nadnárodný prehľad zverejnené v piatok dokumentujú, ako boli krajiny s nízkymi príjmami opustené počas globálnej reakcie na prebiehajúcu pandémiu koronavírusov, pričom početné bariéry stále bránia miliardám ľudí získať život zachraňujúce vpichy, testy a liečby.

„Ľudia na globálnom juhu boli opustení. S ich životmi sa zaobchádzalo ako s dodatočným nápadom.“

Poprední výskumníci v oblasti verejného zdravia strávili posledných niekoľko mesiacov štúdiom prístupu k vakcínam, diagnostike a terapeutikám Covid-19 v 14 krajinách a územiach s nízkym a stredným príjmom: Bangladéš, Demokratická republika Kongo (DRC), Haiti, Jamajka, Libéria. , Madagaskar, Nepál, Nigéria, Peru, Senegal, Somálsko, Somaliland, Uganda a Ukrajina.

Ako je podrobne uvedené v a správy zhromaždili Matahari Global Solutions, People's Vaccine Alliance a International Treatment Preparedness Coalition (ITPC), zistili, že „kombinácia nedostatočného zásobovania vakcínami a liečbou, nedostatočného financovania zdravotných systémov, podceňovania zdravotníckych pracovníkov a slabej adaptácie na miestne potreby boli kľúčovými faktormi nízkej zaočkovanosti,“ a zhrnutie stavy.

Kľúčové zistenia zahŕňajú:

• Miesta testovania a očkovania boli neprístupné, čo znamená, že skutočná miera infekcií a úmrtí bude pravdepodobne oveľa vyššia ako oficiálne údaje. Výsledky testu PCR môžu trvať od 8 do 12 hodín v Bangladéši až po viac ako dva týždne na vidieku v KDR. Ľudia nemôžu opustiť prácu v krátkom čase, cestovať na veľké vzdialenosti na miesto očkovania/testovania a potom čakať dlhú nepredvídateľnú dobu. Pre vidiecke obyvateľstvo a kočovných ľudí v krajinách ako Somálsko je tento problém obzvlášť akútny. Mobilné očkovanie a testovanie nie sú dostatočne rozšírené.
• Zásobovanie vakcínami je stále veľkým problémom. Vakcíny boli dodávané nekonzistentne a v nedostatočnom počte, čo viedlo k kolísaniu zásob na miestach očkovania. Dávky prichádzajú s malým alebo žiadnym upozornením alebo informáciami o tom, aký druh vakcíny bude dodaný alebo či sú vhodné pre podmienky v krajine. Dr. Saeed Mohamood zo somalilandského ministerstva zdravotníctva povedal: „Niekedy zistíme, že zásielka Somalilandu je vo vzduchu na ceste a nevieme, kedy vyprší a koľko zdrojov budeme mať. “
• Vo väčšine skúmaných krajín neexistuje prístup k antivírusovej liečbe. Zdravotnícki pracovníci v niektorých krajinách ani nevedia, že existujú liečby ako Paxlovid. Niektoré krajiny budú mať prístup k dávkam prostredníctvom generických licenčných dohôd, ale je nepravdepodobné, že sa tak stane tento rok, čo znamená, že vážne nerovnosti, ktoré sa vyskytli pri globálnom zavádzaní vakcín, sa zopakujú aj pri liečbe. Peru, okrem iných krajín so stredným príjmom, zvažuje prepísanie patentov na zabezpečenie prístupu.
• Ľudia nemajú prístup k presným informáciám v dostupnom formáte k nim, čím sa znižuje pravdepodobnosť prijatia vakcíny. Informačné kampane sú často v „oficiálnom jazyku“ bývalých kolonizátorov (napr. v angličtine, francúzštine, španielčine) namiesto v miestnych jazykoch a používajú odborné výrazy, ktoré sú ťažko zrozumiteľné. Richard Musisi, výkonný riaditeľ MADIPHA v Ugande, povedal: „Keď sa začali kľúčové očkovania, faktom [bolo], že ľudia nemohli nájsť prístup k takýmto informáciám, väčšina informácií bola komunikovaná v angličtine, neboli vložené do miestnych jazykov. .“
• História koloniálneho útlaku a rasistických lekárskych experimentov znamená, že ľudia v niektorých oblastiach nedôverujú západným medicínskym produktom dodávaným bielymi lekármi a západným programom pomoci. K tomu sa pridali problémy s prístupom a širšia nedôvera vo vládu v určitých oblastiach. Vybudovanie väčšej farmaceutickej výroby v krajinách s nižšími príjmami by mohlo pomôcť pri riešení tohto vnímania, tvrdia aktivisti.
• Plánovanie a financovanie dodávok kyslíka sú slabé. Úradník verejného zdravotníctva WHO v Nigérii povedal výskumníkom: „Kyslíková elektráreň sa pokazí vždy, keď je vysoký dopyt, a potrebuje modernizáciu na iných oddeleniach a ďalšiu inštaláciu ďalšej s pravidelnou údržbou.“ Vlády potrebujú viacročné plány dodávok kyslíka a infraštruktúry, ktoré zahŕňajú národné inventáre kyslíkovej infraštruktúry a technickej podpory a upravené požiadavky darcov, ktoré zahŕňajú medicínsky kyslík.
• Základní komunitní zdravotnícki pracovníci sú často neplatení. Vuyiseka Dubula, bývalá šéfka kampane Treatment Action Campaign, opísala nestále a niekedy neexistujúce platby ako „formu novodobého otroctva“. V KDR zarábajú zdravotné sestry v Severnom Kivu len 80 dolárov mesačne a niektoré uviedli, že nedostali výplatu od začiatku pandémie. Lekárka na Haiti, Dr. Marie Delcarme Petit-Homme, povedala vedcom: „Niekedy môžu lekári a zdravotné sestry pracovať 6 mesiacov alebo rok bez toho, aby dostali odmenu. Nižšie pásma sú na tom horšie, reálne nemajú prístup k odmeňovaniu. Niekedy sme nútení opustiť krajinu, ak chceme lepší plat.“

Generálny riaditeľ spoločnosti Pfizer Albert Bourla – ktorého monopolizácia verejne financovaných znalostí a technológií umožnila farmaceutickému gigantovi žať miliardy súkromných ziskov zatiaľ čo zomrelo viac ako 15 miliónov ľudí— opakovane sa snažil bagatelizovať svoju úlohu pri udržiavaní nerovnaký prístup na lekárske nástroje Covid-19, obviňovať chudobné krajiny za to, že majú „oveľa, oveľa vyššiu“ úroveň váhavosti očkovania.

"Naša správa považuje toto obvinenie za nepravdivé," povedal Dr. Fifa A Rahman, hlavný konzultant spoločnosti Matahari Global Solutions. vyhlásenie. "Toto sú otázky spravodlivosti."

„Táto správa ukazuje, že spoločenstvá boli opakovane sklamané systémom zameraným na ochranu ľudí v bohatých krajinách,“ povedala Maaza Seyoumová, zástupkyňa Global South z People's Vaccine Alliance. „Ľudia na globálnom juhu boli opustení. S ich životmi sa zaobchádzalo ako s dodatočným nápadom.“

„Očakáva sa, že miestne obyvateľstvo bude niesť vinu a bude vďačné za to, aké vakcíny dostávajú, keď bolo vynaložené len malé úsilie na uspokojenie ich potrieb,“ dodal Seyoum. "Je to ďalší dôkaz systémového rasizmu, ktorý sužuje globálnu reakciu na Covid-19."

Vďaka hromadeniu dávok bohatými vládami a hromadeniu vedomostí farmaceutickými korporáciami, menej ako 21% ľudí v krajinách s nízkymi príjmami dostalo aspoň jednu injekciu Covid-19 v porovnaní so 79 % ľudí v krajinách s vysokými príjmami, čo predlžuje cirkuláciu vírusu a zvyšuje šance na objavenie sa variantu odolného voči očkovaniu.

COVAX, iniciatíva podporovaná OSN na podporu darovania vakcín chudobným vládam zaostal ďaleko svojich vlastných cieľov, čo vedie kritikov k vyhláseniu charitatívneho modelu za neúspešný.

Nadia Rafifi, vedúca advokácie v ITPC, v piatok povedala, že „vlády, farmaceutické spoločnosti (vrátane domácich výrobcov) a medzinárodné agentúry musia zmysluplne riešiť skutočné problémy, ktoré ľuďom bránia v prístupe k vakcínam a liečbe.

„Investovanie do väčšej farmaceutickej výroby v krajinách s nižšími príjmami a maximalizácia využívania existujúcich záruk verejného zdravia, ako sú flexibilita [dohoda o obchodných aspektoch práv duševného vlastníctva (TRIPS)], by mohli zlepšiť spoľahlivosť prístupu k vakcínam a liečbe, “ povedal Rafifi.

Široko podporovaná kampaň, ktorej cieľom je prinútiť Svetovú obchodnú organizáciu, aby pozastavila patenty súvisiace s koronavírusom počas trvania pandémie, čo by výrobcom liekov umožnilo vyrábať generické injekcie, diagnostiky a terapeutiká bez strachu z právnej odplaty, nedávno utrpela problém. veľkú porážku v rukách niekoľkých bohatých vlád. Boj za dočasnú výnimku z TRIPS obmedzenú na testy a liečby pokračuje, však.

Pokiaľ ide o rozšírenie výroby generických vakcín, prebieha niekoľko ďalších iniciatív vrátane centra prenosu technológie mRNA vakcín Svetovej zdravotníckej organizácie, ktoré sa snaží uľahčiť zdieľanie znalostí a zvýšenie miestnej výrobnej kapacity v krajinách s nízkymi a strednými príjmami.

Prvé konzorcium so sídlom v Afrigen Biologics v Kapskom Meste v Južnej Afrike sa úspešne podarilo replikované mRNA vakcína Covid-19 spoluvyvinutý od spoločnosti Moderna a amerického Národného inštitútu zdravia napriek maximálnemu úsiliu spoločnosti Big Pharma podkopať ich práca.

K aprílu to bolo 15 výrobcov v krajinách s nízkymi a strednými príjmami pomenovaný ako „spoke“ alebo príjemcovia technológie a školenia mRNA z centra Afrigen. Okrem toho WHO uzavrela partnerstvo s Južnou Kóreou zriadiť globálne vzdelávacie zariadenie, ktoré bude popularizovať poznatky výskumníkov zapojených do projektu v Južnej Afrike.

Navyše vedci z americkej vlády súhlasil minulý mesiac zdieľať technické know-how súvisiace s vývojom mRNA vakcín novej generácie a liečby s Afrigen v snahe nielen bojovať proti súčasnej pandémii, ale aj poraziť iné infekčné choroby a rakovinu.

Takéto snahy o rozšírenie geografie výroby vakcín, povedal Rafifi, by mohli prispieť „k boju proti nedôvere voči západným medicínskym produktom, ktorá v niektorých častiach existuje kvôli phama chamtivosti, zdravotnému nacionalizmu a dedičstvu koloniálneho útlaku a rasistických lekárskych experimentov“.

---