මම මෑතකදී ලිපියක් කියවමින් සිටියෙමි පෝල් වීදිය ඔබාමාගේ ප්රථම වසර පාලන කාලය ගැන සූක්ෂ්ම නිරීක්ෂණයක් හමු විය. වීදිය දේශීය හා විදේශ ප්රතිපත්ති ක්ෂේත්රවල ඔබාමාගේ ක්රියා සංසන්දනය කරමින් සිටියේය. "අපට විශ්වාස කළ හැකි වෙනසක්" සහ "බලාපොරොත්තුව" යන මැතිවරණ ප්රචාරක කයිවාරු මත තේරී පත් වුවද, ඔබාමා මේ වන විට තහවුරු කර ඇත්තේ තමන් ප්රධාන ආයතනික හා අධිරාජ්ය පාලක පන්තියේ තවත් සේවකයෙකු වනු ඇති බවට 'වමේ' බොහෝ දෙනාගේ අදහස් පමනි. කර්තව්යය වනුයේ අධිරාජ්යයන්ගේ පදනම් සහ විදේශයන්හි සහ රටෙහි කීර්තිය නැවත ස්ථාපිත කිරීමයි. ඔහුගේ මැතිවරනයට පෙර එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ දෙනෙක් බලාපොරොත්තු වූ දෙයට වෙනස්ව, ඔබාමා ඡන්දදායකයින්ට පොරොන්දු වූ ප්රගතිශීලී වෙනස්කම් වලින් යහපත් නොවේ. ඔහු උත්සාහ කරන්නේ ලොව පුරා අධිරාජ්ය අරමුනු සමග මෙතරම් බද්ධ වී ඇති සංගත ධනේශ්වර පද්ධතිය වෙනස් කිරීමට නොවේ. සාධාරණ ලෙස ඔබාමා විශ්වාස කිරීමට අපහසුය හැකි වත්මන් ආයතනය තුළ ආයෝජනය කර ඇති බලය සහ අවශ්යතා හේතුවෙන් ඔහුට සැබවින්ම අවශ්ය වුවද බොහෝ වෙනස්කම් ඇති කරන්න, නමුත් මම උත්සාහය දකින්නේවත් නැත. සෞඛ්ය ආරක්ෂණය, ආසියාවේ දැනට ඇවිලී යන බහුවිධ යුද්ධ සහ දරුණු දේශගුණය පිළිබඳ වඩාත් අශුභ අපේක්ෂාව යන ක්ෂේත්රවල ප්රගතිශීලී ප්රතිපත්ති ඉදිරියට ගෙන යාමට ඔහු උත්සාහ කරන්නේ නම්, ප්රාග්ධනයේ ස්ථාපිත අවශ්යතා සහ කොන්ග්රසයේ ඔවුන්ගේ නියෝජිතයින්ගේ දැඩි ප්රතිරෝධයකට ඔහු මුහුණ දෙනු ඇත. වෙනස් කිරීම. ඇත්ත වශයෙන්ම එය ඔබාමා සැබවින්ම කැමති හෝ ගැනීමට අදහස් කළ මාර්ගයක් නම්, ඔහු මෙම ප්රතිරෝධයට එරෙහිව පැමිණෙන බව බොහෝ දුරට සහතික ය. තත්ත්වයේ යථාර්තය නම් ඔබාමා මෙහි පැමිණ සිටින්නේ ධනවාදය නැව ගෙදරට ගෙන එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමටත්, හැකි නම් විදේශයන්හි අධිරාජ්ය පාලනය දිගු කිරීමටත්, වචන කිහිපයකින්ම සමාජය යහපත් ය යන විශ්වාසය එහි හදවතේ ඇති පද්ධතියකි. සියලු යහපත් දේවල පෙර නිමිත්ත ලෙස නිරන්තර ආර්ථික වර්ධනයක් ලබා ගැනීමෙන් සේවය කළේය. මෙම ක්රමයේ අවසාන ප්රතිඵලය වන්නේ ජනතාවගේ අවශ්යතා සපුරාලීමට වඩා ලාභ ඉපයීම මත වාරිකය තැබීමයි. සාරය වශයෙන් ඔබාමා යනු එය මෙහෙයවන ආයතනවල හෝ මතවාදවල යටින් පවතින මූලධර්මවල කිසිදු ප්රතිව්යුහගත කිරීමකින් තොරව අධිරාජ්යවාදයේ නැවත හංවඩු ගැසීමකි. (ඇඩ් ඒජ් විසින් Apple සහ Nike වැනි සමාගම් අභිබවා 2008 වසරේ හොඳම අලෙවිකරුවා ලෙස ඔබාමා සම්මානයට පාත්ර විය.) මෙම මූලික ගැටලු විසඳීමට ඔහු බල රහිත බව නොවේ, ඔහු නිසැකවම සීමා වී ඇතත්, මූලික කරුණු ආමන්ත්රණය කිරීම ඔහුට මෙහි කළ යුතු දෙය නොවේ. ඔහු මෙහි පැමිණ සිටින්නේ ආර්ථික බිඳවැටීම, නිමක් නැති යුද්ධ සහ බුෂ් II වසර තුළ විදේශයන්හි එක්සත් ජනපද ප්රතිරූපය අත්විඳින ලද කැළැල් නිසා සොලවා ඇති තත්වය යලි ස්ථාපිත කිරීමට ය.
එක්සත් ජනපදයේ අධිරාජ්ය අවශ්යතා හඹා යෑමේ දී බොහෝ දුරට ඉදිරියට යාමට ඔබාමා වෙනුවෙන් කරන ලද මෙම කැපවීමේ උදාහරණයක් දේශීය සෞඛ්ය සේවා සහ විදේශීය වාඩිලාගැනීමේ යුද්ධවලින් පැහැදිලි වේ. මෑතක දී අධ්යයනය හිදී පවත්වන ලදී හාවර්ඩ් වෛද්ය විද්යාලය සහ American Journal of Public Health හි ප්රකාශයට පත් කර ඇති පරිදි, වාර්ෂිකව සිදුවන මරණ 45,000 ක් එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය සේවා සඳහා ප්රවේශය නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. මෙම සංඛ්යාව 18,000 දී වාර්ෂිකව 2002 සිට ඉහළ ගොස් ඇත වෛද්ය ආයතනය එවකට ප්රකාශයට පත් කරන ලද විමර්ශනය. අධ්යයනයන් දෙකම ඔවුන්ගේ සොයාගැනීම් කරා ළඟා වීමට සමාන ක්රම භාවිතා කළහ. නැගෙනහිර ටිමෝරයට අමතරව වෙනත් ඕනෑම රටකට වඩා ඒක පුද්ගල රැකවරණය සඳහා වැඩි මුදලක් ගෙවන සහ එහි දළ දේශීය නිෂ්පාදිතයේ ප්රතිශතයක් ලෙස වැඩි මුදලක් ගෙවන ප්රාන්තය වන එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය සේවය කෙතරම් දුර්වල ලෙස ආමන්ත්රණය කරන්නේද යන්න පිළිබඳ මෙය භයානක ඇඟවීමකි.¹ ²
සැබෑ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ සඳහා ඔහුගේ ආධාරකරුවන් වෙනුවෙන් බලාපොරොත්තුවක් සහ දැනට පද්ධතියෙන් ඉවත්ව සිටින සියල්ලන් ඇතුළුව ගමන් කිරීමකින් අර්ධ වශයෙන් තේරී පත් වූ අතර, ඔබාමා තීරණාත්මක ලෙස එම අපේක්ෂාවෙන් ඉවත් වී ඇත. මෙම ජනප්රිය සහයෝගය මත පදනම් වූ නව ක්රමයක් සඳහා කිසියම් ප්රතිසංස්කරණයක් හෝ සැලසුම් ඉදිරිපත් කරනවා වෙනුවට ඔහු වහාම සංඥා කළේ විවාදය සහ ඉන් පසු ප්රතිසංස්කරණ කොංග්රසය තුළ සහ කොංග්රස් රිපබ්ලිකානුවන්ගේ උපදේශන සහ පිටුබලය ඇතිව සිදු විය යුතු බවයි. සමීප තත්වයක් ඇති කරන යටින් පවතින හේතූන් විසඳීම සඳහා සැබෑ ප්රතිසංස්කරණයක් සිදු නොවන බව මෙයින් සහතික විය 50 මිලියන එක්සත් ජනපද පුරවැසියන්ට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් නොමැත. දැනට කොන්ග්රසය හරහා ක්රියාත්මක වන යෝජිත ප්රතිසංස්කරණය ගැටලුවේ රෝග ලක්ෂණ පමණක් ප්රතිකාර කරන අතර ව්යුහාත්මක හේතුව අත්හැර දමන එකකි, රැකවරණය සඳහා ප්රවේශය ඇති එකකට වඩා ප්රතිවිරුද්ධව ලාභය උත්පාදනය කිරීමේ මාධ්යයක් ලෙස රැකවරණය සලකන පුද්ගලික සෞඛ්ය සේවා කර්මාන්තයකි. සෑම කෙනෙකුගේම සහතික කළ අයිතියක්, අත්යවශ්යයෙන්ම වෙනස් නොවේ. මිලියන සංඛ්යාත රක්ෂණයක් නොමැති සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලට දැනෙන හදිසි, වේදනාව සහ දුක් වේදනා රට පාලනය කරන අයගේ මට්ටමට නිසැකවම දැනෙන්නේ නැත.
එසේත් නැතිනම් වෙනත් ආකාරයකින් පැවසීම එය අවධානයට ලක්වන නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම දැනෙන්නේ නැත. තම පවුල්වල සෞඛ්ය රැකවරණය ගැන කරදර විය යුතු නැති වොෂින්ටනයේ සිටින අයට මෙය යථාර්ථයයි. 'දැකීම' සහ 'හැඟීම' අතර වෙනස සාරය වශයෙන් රක්ෂණයෙන් නීත්යානුකූලව බලපෑමට ලක්වීමේ සිට එය ආමන්ත්රණය කිරීමට (හැඟීම) අවංකව පෙලඹී ඇති අතර පුද්ගලික සංගතවලට තර්ජනයක් නොවන අයුරින් අතෘප්තිය නැවත ප්රතිනිර්මාණය කිරීමට දරන උත්සාහයේ වෙනසක් වේ. අවශ්යතා සහ හැකි නම් එයින් ප්රයෝජන ගන්න (දැකීම). එක්සත් ජනපදයේ පුරවැසියන්ගෙන් බහුතරයකගේ මෙම පීඩනය ඇත්ත වශයෙන්ම දේශපාලන හා ආයතනික සංස්ථාපිතයේ අවධානයට ලක්ව ඇත, නමුත් ඔවුන් එයට ප්රතිචාර දක්වන්නේ එය මාධ්ය හරහා කරකවමිනි ('මහ රජය', 'සමාජවාදය' යනාදී භීතීන් මත සෙල්ලම් කිරීම) , සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය 'ප්රතිසංස්කරණය' කිරීමට උත්සාහ කිරීම, විශාල රක්ෂණයක් සහ ඖෂධ සමාගම් අඛණ්ඩව කඩවසම් ලාභයක් ලබා ගැනීම, නැතහොත් එය අතුරුදහන් කිරීමේ උත්සාහයක් ලෙස එය නොසලකා හැරීමෙන්. දැන් ආණ්ඩුවේ සිටින සෑම කෙනෙකුටම ජනතාවගේ සැබෑ දුක්ගැනවිලි දැනෙන්නේ නැති අතර ඇතැමුන් (සහ) ක්රමයට සැබෑ වෙනසක් හඳුන්වා දීමට උදාර උත්සාහයක යෙදී සිටිති. නමුත් විශාල වශයෙන් ප්රකාශ කළ යුතු වන්නේ බොහෝ දෙනා පැමිණෙන්නේ විවාදයේ අවසාන පැත්තට බවයි. ප්රධාන ධාරාවේ මාධ්යවල හෝ වොෂින්ටනයේ දේශපාලන කවවල තනි-ගෙවීම් ක්රමයක් ගැන අපට එක්සත් ජනපදයේ විවාදයක්වත් ඇති කළ නොහැක්කේ ඇයි? ජනතාවට අවශ්ය නැති නිසාද හදිසිය නැති නිසාද? නැත. මේ ආකාරයේ සැබෑ ව්යුහාත්මක ප්රතිසංස්කරණයක් අධිරාජ්යය නඩත්තු කිරීමට කැමැත්තක් දක්වන දේශපාලන-සංස්ථාපිත සංස්ථාපිතයේ අරමුණු හා ඉලක්ක සමඟ නොගැලපෙන බැවිනි. විදේශයන්හි මිලිටරි (ආර්ථිකය ද කියවන්න) බලය පවත්වාගෙන යාම සහ ප්රක්ෂේපණය කිරීම මව්බිමේ පුරවැසියාගේ වියදමින් සිදු වේ.
ඉරාකයේ සහ ඇෆ්ගනිස්ථානයේ යුද්ධ හා වාඩිලාගැනීම් වලට දැන් වත්කර ඇති ඩොලර් ට්රිලියන ගනන් නිසැකව ම එක්සත් ජනපදයේ දේශීය වැඩසටහන් සඳහා වඩා හොඳින් වියදම් කළ හැකිව තිබුණි. එක්සත් ජනපද ආරක්ෂක අයවැය වාර්තාගත මට්ටමින් අඛණ්ඩව ක්රියාත්මක වේ. වීදිය ඔහුගේ ලිපියේ එය ඉතා අලංකාර ලෙස බිඳ දමයි:
"ආරක්ෂාව" යනු සමූහ මිනීමැරුම් රැකියා දෙකක් (ඉරාකයේ සහ ඇෆ්ගනිස්ථානයේ) සහ රටවල් 770කට වැඩි ගණනක පිහිටි හමුදා කඳවුරු 130ක් සඳහා ගෙවන යෝධ මිලිටරි අයවැයක් සඳහා සිත්ගන්නා ලේබලයකි. එක්සත් ජනපදය පෘථිවියේ මිලිටරි වියදම්වලින් අඩකට (සියයට 48) වගකියනු ලබයි. 1 දී ඩොලර් ට්රිලියන 2007 ක් (එක්සත් ජනපද කළමනාකරණ කාර්යාලය සහ අයවැය ජාතික ආදායම් සහ නිෂ්පාදන ගිණුම් වල මිනුම අනුව) ඇමරිකානු “ආරක්ෂක” (අධිරාජ්යය) වියදම් අධ්යාපනය සඳහා දේශීය එක්සත් ජනපද ෆෙඩරල් වියදම් 8 සිට 1 දක්වා වැඩි කරයි; 4.5 ට 1 ට වැඩි ආදායම් සුරක්ෂිතතාව; 11 සිට 1 දක්වා වැඩි පෝෂණය; 14 සිට 1 දක්වා නිවාස; සහ රැකියා පුහුණුව 32 සිට 1 දක්වා. සියළුම අභිමතය පරිදි ෆෙඩරල් වියදම් වලින් අඩකට වඩා මිලිටරිය විසින් දරනු ලැබේ.
ලෝකයේ අනෙක් පැත්තේ යුද්ධ සහ රැකියා සඳහා වියදම් කිරීමට පැහැදිලිවම මුදල් තිබේ (එක්සත් ජනපදයේ මුදල් නොමැති වුවද ණය ගැනීමට අවශ්ය වුවද) නමුත් එහි පුරවැසියන්ගේ මූලික අවශ්යතා නිවසේදී සැපයීම සඳහා නොවේ. ඔබාමා යුද්ධ/ වාඩිලාගැනීම් දෙකෙන් එකක්වත් අවසන් කිරීමට අපොහොසත් වී ඇති අතර ඇත්ත වශයෙන්ම ඇෆ්ගනිස්ථානයේ සහ අසල්වැසි පකිස්ථානයේ ගැටුම පුලුල් කර ඇති බැවින් මෙය වඩාත් දීප්තිමත් වේ. මෙම යුද්ධ දියත් කිරීමට යොදාගත් සාධාරණීකරණය, 09/11/01 ප්රහාරය සහ එය ගෙන ආ මරණ/විනාශය, ලෝකයේ එකම ප්රජාතන්ත්රවාදී කාර්මීකරණය වූ රට නොවන සරල කාරනය මගින් සෑම වසරකම වාර්ෂිකව සිදු කරනු ලබන සංඛ්යාවට සාපේක්ෂව සුදුමැලි වේ. එහි පුරවැසියන්ට විශ්වීය සෞඛ්ය සේවාවක් සැපයීමට. එම්එල්කේ ජූනියර්ගේ යෙදුමක් භාවිතා කිරීම සඳහා 'විකෘති ජාතික ප්රමුඛතා' අපගේ නායකයින් විසින් ඉදිරියට ගෙන යන බව පැහැදිලිය. විනාශකාරී මූලද්රව්ය නිෂ්පාදනයට යන යුද්ධ, 'ආරක්ෂාව' සහ ඒ සමඟ ඇති සම්පත් හා ශ්රම නාස්තිය සඳහා වියදම් කිරීම, සෞඛ්ය සේවා, අධ්යාපනය, නිවාස, රැකියා, පාරිසරික අර්බුදය ආමන්ත්රණය කිරීම සහ ගරාවැටෙන යටිතල ව්යුහය යන මානව අවශ්යතාවලට බාධා කරයි. වඩාත් සාධාරණ හා මානුෂීය ලෝකයක් නිර්මාණය කිරීමේදී සමාජයක් සහ විශේෂයක් ලෙස අප ප්රගතියක් ලබා ගැනීමට නම් ආමන්ත්රණය කර වෙනස් කළ යුත්තේ මෙම යථාර්ථයයි. මම හිතන්නේ එක්සත් ජනපදයේ මිනිසුන් එය යම් අර්ථයකින් ප්රතිභානයක් ලෙස තේරුම් ගෙන හෝ දැනෙනවා. ව්යාපාරය අතරතුර බොහෝ මිනිසුන් ඔබාමා සන්නාමය වෙත යොමු කළේ හරියටම මෙම අවබෝධය හෝ හැඟීමයි. අර්ථවත් වෙනසක් සඳහා ඇති හැකියාව පිළිබඳ සැබෑ බලාපොරොත්තුවක් ඔහු නියෝජනය කළේය, අවම වශයෙන් ඔහු අප වෙනුවෙන් දුන් පණිවිඩය එයයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙතෙක් ඔහුගේ කාර්යභාරය වූයේ අධිරාජ්යය නඩත්තු කරන පුද්ගලයා වන අතර, බුෂ් II වසර තුළ විවෘත වූ සිදුරු ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි. සැබෑ වෙනසක් ගෙන ඒම වෙනුවට ඔහු කර ඇත්තේ බොහෝ එක්සත් ජනපද පුරවැසියන්ගේ දේශීය අවශ්යතා මත සංගත ප්රභූවේ අධිරාජ්ය අවශ්යතා වෙනුවෙන් දිගටම සේවය කිරීම පමනි.
ඔබාමා තේරී පත් වීමට පෙර ඔහු සිටියේ කුමක්දැයි දුටු අයට ඔහුගේ ක්රියාවෙන් සනාථ වීම ගැන තෘප්තියක් නොමැත. ඊට පටහැනිව, එය සේවය කළ යුත්තේ මිනිසුන් ලාභයට වඩා ඉහළින් තබන ජාතික ප්රමුඛතා නැවත සකස් කිරීමක් ඉල්ලා සිටීමේ අපගේ අධිෂ්ඨානය ශක්තිමත් කිරීමට පමණි. මක්නිසාද යත්, ප්රභූ පැලැන්තියේ අවශ්යතා බොහෝ දෙනෙකුගේ අවශ්යතා අභිබවා යන විට සහ ට්රිලියන ගණන් නයට ගනිමින් සහ අධිරාජ්ය වික්රමාන්විතයන් සඳහා වියදම් කරන අතරතුර සෞඛ්ය රැකවරණය නොමැතිකම නිසා එක්සත් ජනපදයේ සෑම වසරකම දස දහස් ගණනක් මිය යා හැකි විට අපගේ ජාතික ප්රමුඛතා සැබවින්ම ප්රතිලෝම වී ඇත. දැනට පවතින ක්රමයට විකල්ප ගැන විවෘත, අවංක සහ අවංක සාකච්ඡාවක් අවශ්ය වන දරාගත නොහැකි තත්වයක් අපට ඉතිරිව තිබේ. දියාරු කරන ලද ප්රතිසංස්කරණ සහ සහන හරහා එය වටකරගෙන සිටීම පමණක් ප්රමාණවත් නොවන බව පැහැදිලිය. අවශ්ය වන්නේ සමාජයේ කොටසක් ඉතිරි නොවන පද්ධතියක් සහතික කරන ගැඹුරු ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් ය. අප රෝග ලක්ෂණ දෙස බැලීම සහ ප්රතිකාර කිරීම නතර කර අප මුහුණ දෙන ගැටලුවලට හේතුව සොයා බැලිය යුතුය. මෙය ඉතාමත් වැදගත් ජාතික ප්රමුඛතාවයකි.
ZNetwork හට අරමුදල් සපයනු ලබන්නේ එහි පාඨකයන්ගේ ත්යාගශීලීත්වය මගිනි.
පරිත්යාග