خبر 3 سيپٽمبر تيrd ۾ فرنٽ پيج جي هيڊ لائن به نه ملي دوران New York Times. درحقيقت اهو به نه چمڪندو هو جي سرخين ۾ ڀيرا'ڪاروباري سيڪشن. اها عجيب ڳالهه آهي جيڪڏهن صرف ان حقيقت جي ڪري ته خبرن ۾ هر وقت جو سڀ کان وڏو جرمي جرمانه شامل ٿيڻ جو نئون احوال آهي. اهو ئي هو جيڪو دوا ساز ديو فائزر، دنيا جو سڀ کان وڏو دوا ساز ٺاهيندڙ، انصاف کاتي سان غير قانوني نسخن واري دوا جي واڌاري تي هڪ معاهدي ۾ ادا ڪرڻ تي اتفاق ڪيو. جرمانو پاڻ 1.2 بلين ڊالر تائين پهتو. پلس Pfizer Medicaid ۽ Medicare کي معاوضو ڏيڻ لاءِ وڌيڪ 1 بلين ڊالر ادا ڪرڻ گهرجن، جيڪو هڪ ڏوهن جي ضبطي سان گڏ، سڀ اچي ٿو $2.3 بلين.
بيڪسٽرا نالي درد جي دوا سان لاڳاپيل مجرمانه الزام، هڪ Cox-2 انابيٽر سمجهي ٿو، جنهن کي 2005 ۾ مارڪيٽ مان واپس ڪڍيو ويو هو، وڌندڙ ثبوتن جي ڪري ته اهو دل جي حملي، فالج ۽ موت جو خطرو وڌائي ٿو. حڪومت جي مطابق، بيڪسٽرا، ۽ ٻيون ڪيتريون ئي دوائون، انهن شرطن کان ٻاهر طبي حالتن جي علاج جي طور تي ترقي ڪئي وئي جيڪا FDA انهن لاء منظور ڪئي هئي. گذريل ڏهاڪي ۾ Pfizer لاءِ اها چوٿين اهڙي غير قانوني مارڪيٽنگ سيٽلمينٽ هئي ۽ گهڻو ڪري ٻين ٽن وانگر هن مشڪل سان پنهنجي خوش قسمتي کي نقصان پهچايو ($ 2.3 بلين رقم جيڪا Pfizer جي سيلز جي 3 هفتن کان به گهٽ آهي) جيئن ان جي اسٽاڪ ۾ صرف 14 سينٽ جي گهٽتائي ٿي. ٺهرايل ڏينهن ۽ ڪمپني اعلان ڪيو ته هو پنهنجي مخالف دوا ساز ڪمپني وائيٿ کي 68 بلين ڊالر ۾ خريد ڪري. نئين سال کان اڳ معاهدي کي حتمي شڪل ڏيڻ جي اميد آهي.
دواسازي جي صنعت ۾ Pfizer سڀ کان وڏي شارڪ ٿي سگهي ٿي پر اهو مشڪل سان اڪيلو بدمعاش آهي جڏهن اهو هن قسم جي شيء تي اچي ٿو. هن سال جي جنوري ۾ ايلي للي زائپريڪسا جي غيرقانوني مارڪيٽنگ لاءِ 1.4 بلين ڊالر کنيا، هڪ مخالف نفسياتي دوا، عام طور تي ضمني اثرات سان گڏ؛ ۽ بيڪسٽرا کي مارڪيٽ مان ڪڍيو پيو وڃي مشڪل سان هڪ الڳ ڪيس هو. 1992 کان وٺي هڪ درجن کان وڌيڪ دوائون مارڪيٽ مان ڪڍيا ويا آهن يا انهن جي استعمال تي سخت حدون رکيل آهن.
1976ع ۾ مرڪ جي چيف ايگزيڪيوٽو هينري گيڊسڊن ريٽائرمينٽ کان ٿورو اڳ فارچون ميگزين ۾ افسوس جو اظهار ڪيو ته هن جي ڪمپني جي مارڪيٽ صرف انهن ماڻهن تائين محدود هئي جيڪي بيماريءَ ۾ مبتلا هئا جڏهن ته هن جو خواب گهڻو وقت هو ته هو صحتمند ماڻهن کي وڪڻڻ جو، ان ڪري هڪ مارڪيٽ هجڻ ڪري. جنهن ۾ ممڪن طور تي دنيا جو هر ماڻهو شامل آهي. چڱيءَ طرح ڪو تصور ڪري سگھي ٿو اندروني چڪر مسٽر گڊسڊن کي اسڪين ڪرڻ ۾ مزو آيو هوندو دوران New York Times صفحو 2 سيپٽمبر تيnd, 2009 (Pfizer Settlement جو اعلان ٿيڻ کان ھڪ ڏينھن اڳ) جتي اھو شاندار طور تي پڌرو ڪيو ويو ھو، ھي ھڪ عنوان ۾، يقيناً، 'Taking Big Risk for Big Payoff، Industry Seeks Cancer Drugs'. آرٽيڪل واضح طور تي وضاحت ڪري ٿو ته، صنعت جي سالن کان پوءِ موذي مرض کي نظر انداز ڪرڻ، تازو سائنسي ڪاميابيون ۽ ماڻهن کي چارج ڪرڻ جو موقعو جيڪو ڪينسر کان مرڻ واري رقم جي وڏي پئماني تي آهي آخرڪار مزاحمت ڪرڻ لاءِ ڏاڍو پرجوش آهي.
اها ستم ظريفي آهي ته ڀيرا ان ڳالهه جو اشارو ڏئي ٿو ته دوائون ڪمپنيون شايد ملڪ ۾ سڀ کان وڌيڪ طاقتور قوت بڻجي چڪيون آهن گڊسڊن جي صحت مندن جي علاج جي يوٽوپين ويزن کي پورو ڪندي. مارڪيٽنگ ۽ پروموشن جي لامحدود مقدار جي ذريعي، بشمول بيشمار ٽي وي اشتهارن جي صورت ۾ صارفين جي اشتهارن جي طور تي، جن جو قسم ٻين سڀني صنعتي قومن ۾ غير قانوني آهي (سواء نيوزيلينڊ)، ۽ اڃا به وڌيڪ ڪوشش جو مقصد اعلي ادائيگي ذريعي طبي اسٽيبلشمينٽ کي گڏ ڪرڻ جو مقصد آهي. مشورتي نوڪريون ۽ ’مسلسل تعليم‘ ڊاڪٽرن لاءِ سيمينار ۽ گڏوگڏ وڪرو ڪندڙ ماڻهن جي هڪ فوج سڄي ملڪ ۾ پنهنجون شيون زور ڏئي رهيون آهن، ڊرگ ڪمپنيون وڏيون وڏيون سلطنتون ٺاهي چڪيون آهن جيڪي گهڻو ڪري ساڳيون امڪاني خطرناڪ دوائون وڪرو ڪري رهيون آهن جن کي مختلف برانڊن نالن هيٺ مبينه طور تي دائمي، جنهن کي ’زندگيءَ‘ جون حالتون سڏيو وڃي ٿو، جن جو تعداد عملي طور تي تيزي سان وڌي رهيو آهي.
زندگي ۽ موت جي ڪناري کان اڳتي 2008 ۾ آمريڪا ۾ سڀ کان وڌيڪ وڪرو ٿيندڙ نسخي واري دوا پيفزر جي مخالف ڪوليسٽرول دوا Lipitor هئي، جيڪا آئي ايم ايس هيلٿ جي مطابق $ 7.8 بلين ۾ آئي. Lipitor صرف ڪوليسٽرول جي دوا کان پري هو، جنهن کي اسٽيٽين جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو، اربين رپيا حاصل ڪرڻ لاءِ جيئن AstraZeneca’s Crestor ڏٺو ته 2008 ۾ ان جو وڪرو 30 سيڪڙو وڌي 3.6 بلين ڊالر ٿي ويو. اهڙيون کوليسٽرول دوائون گذريل ڏهاڪي تائين دنيا ۾ دواسازي جو سڀ کان وڌيڪ منافعي وارو طبقو هو. جڏهن ته انهن لاءِ هدايتون جيڪي غور ڪرڻ گهرجن ’عام‘ ڪوليسٽرول جي سطح کي گهٽائي رهيا هئا، اڪثر ڪري طبي پينل طرفان مڪمل ڊاڪٽرن سان گڏ ڪيترن ئي مالي لاڳاپن سان دواسازي ڪمپنيون، ڪمپنيون سون ڏٺو. هن جي ڪتاب ۾ دوا ڪمپنين جي باري ۾ سچاڳوڻي نيو انگلينڊ جون دوائون جرنل ايڊيٽر مارسيا اينجل ان عمل جي وضاحت ڪئي:
اصل اسٽيٽين، مرڪ جي ميواڪر، تي آيو
مارڪيٽ ۾ 1987. اها واقعي هڪ جديد دوا هئي، بنياد تي
ڪيترن ئي يونيورسٽين ۽ سرڪاري ليبارٽريز ۾ تحقيق تي
سڄي دنيا ۾…ٻيون ڪمپنيون جلدي پيدا ڪرڻ ۾ ڪامياب ٿي ويون
انهن جي پنهنجي statins. Mevacor ساڳئي ڪمپني سان شامل ٿيو
مون کي به دوا Zocor، Pfizer's Lipitor، Bristol-Myers Squibb's
Provachol، Novartis’s Lescol، ۽ هاڻي Crestor… ٿورو آهي
سوچڻ جو سبب اهو آهي ته هڪ ٻئي کان بهتر آهي مقابلي جي مقدار ۾.
اينجل جي مطابق، مارڪيٽ ۾ ٽول هولڊ حاصل ڪرڻ جي ڪنجي، يا ته مون کي دوائن جي جانچ ڪرڻ لاءِ ٿوري مختلف قسمن جي مريضن ۾ ٿورڙي مختلف نتيجن لاءِ، پوءِ انهن استعمالن لاءِ اسٽيٽين کي فروغ ڏيڻ يا نئين اسٽيٽين کي پراڻن سان ڀيٽ ڪرڻ جو غير برابري آهي. طاقتون - نئين اسٽيٽين جي اعلي ڪم کي جانچڻ لاءِ ٻئي جي گھٽ دوز جي خلاف. مارڪيٽنگ مشينون، جن جي ڪمپنين جي اندر بجيٽ تحقيق کان تمام گهڻي آهي، اتان کان وٺي عام طور تي ادا ڪيل مشهور شخصيتن جي روپ ۾ شعور جي مهم جي اڳواڻي ڪن ٿا (جڏهن ته اهو تسليم نه ڪيو ويو آهي ته اهي ڪنهن به دوا جي ڪمپني کي پيٽرن ڪري رهيا آهن جن کي اهي فروغ ڏئي رهيا آهن. )، طبي جرنلز ۾ ماضيءَ جا لکيل مضمون، ۽ ٽي وي ۽ ڇپائيءَ جي سنترپت، ساڳئي وقت سج ۽ خوفناڪ اشتهارن سان.
In اسان جي روزاني ميڊيڪل، ميلوڊي پيٽرسن بيان ڪيو ته مون کي به دوائن جي پيداوار ڪيتري وسيع ٿي چڪي آهي:
1990-2004 جي وچ ۾ FDA جو مرڪز دوا جي تشخيص لاءِ
۽ تحقيق بابت 1100 نئين دوائن جي منظوري ڏني وئي. صرف بابت
انهن مان 40 سيڪڙو اصل ۾ ”نئون“ هئا، يا جنهن کي FDA سڏيو ويندو هو
نئون ماليڪيول ادارو. ان کان علاوه، وفاقي ريگيوٽرز مليا آهن
انهن مان اڪثر ”نئون ماليڪيولر ادارا“ اهم نه هئا
اڳ ۾ ئي وڪرو ٿيل دوائن جي ڀيٽ ۾ بهتري.
صرف 183 منشيات، يا اٽڪل 16٪، اصل ۾ نوان هئا ۽
اهم. باقي مون کان سواءِ ٻيو ڪجهه به نه هو
دوائون يا دوائون جن جي ڪا ضرورت نه هئي.
ساڳئي قسم جي سادگيءَ کي دوائن جي طبقن ۾ ڏسي سگهجي ٿو جيڪي تازو ئي وڪرو چارٽس جي چوٽي تي اسٽيٽين کي تبديل ڪري ڇڏيون آهن. هن سال نئين ايڊيشن جي اشاعت ڏسڻ ۾ ايندي تشخيص ۽ شمارياتي دستيابي جي ذهني خرابي جي (DSM-V)، فيلڊ بائبل ذهني صحت جي ماهرن لاء. جيڪڏهن اڳئين ايڊيشن ۾ ڪو به اشارو آهي ته تازو هڪ نئين قائم ڪيل خرابين کي ظاهر ڪري ٿو ۽ سڀني کي جديد ترين اينٽي ڊپريشن يا اينٽي نفسياتي دوا سان علاج ڪيو ويندو. DSM-IV نمايان، ٻين جي وچ ۾ ڊيٿٿمڪ ڊسڪٽر (آن لائين دماغي صحت جي انسائيڪلوپيڊيا پاران بيان ڪيو ويو آهي ته 'دائمي (ڊگهي مدي واري) ڊپريشن جي علامتن سان هڪ مزاج جي خرابي، جيڪا اڪثر ڏينهن ۾ موجود هوندي آهي، نه ڏينهن کان وڌيڪ، گهٽ ۾ گهٽ ٻن سالن جي عرصي تائين')، مخالف ڌر جي خرابي ('نافرماني، دشمني ۽ بدانتظامي جو هڪ جاري نمونو اختيارين جي انگن اکرن ڏانهن، جيڪو عام ننڍپڻ جي رويي جي حدن کان ٻاهر آهي، ۽ Schizoid Personality Disorder ('هڪ حالت سماجي رشتن کان وڌيڪ لاتعلقي ۽ باضابطه سيٽنگن ۾ جذبات جي اظهار جي هڪ محدود حد سان منسوب ٿيل آهي. اينٽي سائيڪاٽڪس جهڙوڪ Zyprexa from EliLilly and Seroquel ($ 3.8 بلين سيلز 2008 ۾) شايد اڃا تائين گهرن جا نالا نه هجن جيڪي Prozac, Ritalin, Paxil, Zoloft, ۽ Sarafem آهن پر اڃا تائين ميگا-بلاڪ بسٽر آهن- هڪ بلاڪ بسٽر جو ڪوڊ لفظ آهي. هڪ دوا جيڪا هڪ ارب کان وڌيڪ وڪرو ڪري ٿي.
ٻيون مشڪلاتون، ٻئي ذهني ۽ جسماني، تازو سالن ۾ ٺهرايل يا قانوني طور تي
جن ۾ سماجي پريشاني جي خرابي، پريمينسٽرول ڊيسفورڪ ڊسڪٽر، چڙهڻ واري باؤل سنڊروم، ايسٽروجن جي گھٽتائي جي بيماري، اوستيوپورسس شامل آهن، ADD جي هميشه ڊگهي حدن جو ذڪر نه ڪرڻ (ڏسو بالغ ADD) ۽ ADHD وڌيڪ ۽ وڌيڪ منشيات وٺندڙن کي شامل ڪرڻ لاء. اهو نه ٿو چئي سگهجي ته نئين خرابين کي برائوز ڪرڻ ۽ انهي تصور کي وڌائڻ جي ڪوشش ڪئي وئي آهي ته ڪهڙي بيماري آهي دوا ڪمپنين لاءِ ناڪامي آهي. نسخن جي دوا جو استعمال گذريل ٻن ڏهاڪن ۾ آسمان کان وڌي چڪو آهي. آمريڪي هاڻي نسخن جي دوائن تي رقم خرچ ڪن ٿا جيڪي اعلي تعليم ۽ گاڏين تي خرچ ڪيل رقم جي برابر يا ان کان وڌيڪ آهن. انهن جو منافعو ملڪ جي سياسي عمل تي موت جي تالا لڳڻ جي قابل آهي. اڳڪٿي ڪرڻ وارو فلپ سائڊ اهو آهي ته، 2005 جي سروي موجب نيشنل سينٽر آن ايڊيڪشن اينڊ سبسٽنس بيوس آمريڪن جو تعداد جن جو اعتراف ڪيو ويو ته نسخن جي دوائن جي غلط استعمال جو اعتراف ڪيو ويو 1992-2003 کان ٻيڻو.
جڏهن ته مضافات ۾ رهندڙ آمريڪن ٻارن کي هر قسم جي حد کان وڌيڪ يا مارڪيٽ جي بيمارين لاء دوا سان پمپ ڪيو وڃي ٿو، سيارو جي تيزيء سان وڌندڙ ڪچين علائقن ۾ رهندڙ ٻارن کي روڪڻ واري هاضمي جي رستي جي بيمارين جي ڪري تباهه ٿي وڃي ٿو، جيڪو پيئڻ جي گندي پاڻي ۽ مجموعي طور تي آلودگي واري حالتن ۾ جڙيل آهي. سب سهارا آفريڪا ۾ اڪيلو نظرانداز ٿيل ٽروپيڪل بيماريون (NTDs) سڀ کان وڌيڪ عام حالتون آهن جيڪي خطي جي غريب 500 ملين ماڻهن کي متاثر ڪن ٿيون. جرنل ۾ شايع ٿيل هڪ تازو جائزو PLOS نظرانداز ٿيل طوفاني بيماريون اندازو لڳايو ويو آهي ته ٿلهو، هڪ انفيڪشن جيڪو مدافعتي نظام کي ڪمزور ڪري ٿو ۽ انميا جو سبب بڻجي ٿو، 40-50 ملين اسڪول جي عمر جي ٻارن ۾ ٿئي ٿو. Schistosomiasis، ٻيو سڀ کان وڌيڪ عام NTD 192 ملين متاثرين جي دعويٰ ڪري ٿو ۽ 'ممڪن طور HIV/AIDS جي افقي منتقلي سان لاڳاپيل آهي'. ٻيا به ڪيترائي (Lymphatic filariasis, onchocerciasis, roundworm) اڪثر هڪ ئي فرد ۾ اوورليپ ٿيندا آهن. انهن سڀني کي ’غافل‘ جي جهنڊي هيٺ ڇو رکيو؟ WHO ويب پيج ان کي هن ريت رکي ٿو:
نظرانداز ٿيل طوفاني بيمارين جي ڪري پيدا ٿيندڙ مصيبت گهڻو ڪري لڪيل آهي.
متاثر ماڻهو تقريبن خاص طور تي ڏورانهن ڳوٺاڻن علائقن ۾ رهن ٿا ۽
ويران ڳوٺ، جتي پيئڻ جي صاف پاڻي جي کوٽ، غريب
تعليم، ناقص صفائي، غير معياري رهائش ۽ ڪٿي
صحت جي سار سنڀار تائين رسائي عملي طور تي غير موجود ٿي سگھي ٿي... غفلت پڻ
تحقيق ۽ ترقي جي سطح تي ٿيندي آهي. ترغيب ڏيڻ
نئين تشخيصي اوزار، دوائون، ۽ ويڪسين تيار ڪرڻ لاءِ گھٽ آھي
مارڪيٽ سان بيماريون جيڪي ادا نٿا ڪري سگهن.
اها ٻن دنيان جي ڪهاڻي آهي: هڪ وڌيڪ دوائن وارو، ٻيو گهڻو ڪري خاموشيءَ ۾ ڪمزور حالتن کي منهن ڏيڻ لاءِ رهجي ويو ڇاڪاڻ ته اهي دوائن جي ڪمپنين جا خزانا نه ڀري سگهن ٿا (اين ٽي ڊي جي علاج لاءِ تحقيق ۽ انهي سان گڏ ٻين موتمار بيمارين جهڙوڪ ايڊز جي لاءِ. NIH وانگر حڪومتي پئسي جي شروعاتن تحت انجام ڏنو ويو؛ ڪاميابيون بعد ۾ عام طور تي دوا جي ڪمپنين کي لائسنس ڏني وينديون آهن بغير ڪنهن قيمت جي ڪنٽرول گهرجن). شايد هينري گڊسڊن صرف اهو ذڪر ڪرڻ وسري ويو آهي ته هن جو خواب نه رڳو صحتمند ماڻهن کي دوائن جو وڪرو هو، پر چڱي طرح. يا ٿي سگهي ٿو ته اهو صرف هڪ واضح حقيقت جي طور تي ظاهر ڪيو ويو آهي. صحت جي سار سنڀار بابت سڀني بيانن لاءِ ”سڌارو“ تازن مهينن ۾ ، اهو لڳي ٿو ته حقيقي سڌارن جي شروعات هڪ صنعت سان ٿيندي جيڪا سالن کان صحتمند منافعو ڪمائي رهي آهي باقي ڌرتيءَ کي بيمار بڻائيندي.
ZNetwork صرف پنهنجي پڙهندڙن جي سخاوت جي ذريعي فنڊ آهي.
موڪليندڙ