19 औं शताब्दीमा ब्रिटिश आक्रमणकारीहरूले अफ्रिका र एशियाबाट कलात्मक र धार्मिक वस्तुहरूको लुटपाटको बारेमा धेरै विवादास्पद बहस निम्त्याउँछ। पुरातात्विक वस्तुहरू फिर्ता गर्नुपर्छ कि तिनीहरू मूल रूपमा चोरी भएका देशहरूमा। तर आज बेलायतले सुरु गरेका समान अधिग्रहण अभियानहरूको बारेमा छलफल धेरै मौन छ जसले अन्ततः धेरै पहिलेका साम्राज्यवादी उद्यमहरू भन्दा बढी पीडा निम्त्याउन सक्छ।
मुद्दामा गरीब अफ्रिकी र एसियाली देशहरूबाट बेलायतमा नराम्रो आवश्यकता र महँगो तालिम प्राप्त डाक्टर र नर्सहरूलाई जानाजानी प्रलोभन दिने नीति छ। यो हुन्छ किनभने हामीले धेरै थोरै डाक्टर र नर्सहरूलाई तालिम दिन्छौं, केवल 7,500 मेडिकल स्कूल ठाउँहरू प्रदान गर्दछ जब त्यो संख्या दोब्बर आवश्यक छ। यो अभाव प्रायः अफ्रिका र एसियाका गरिब र मध्यम आय भएका देशहरूको विघटन हुँदै गएको स्वास्थ्य प्रणालीलाई पिटेर बनाइएको हो।
त्यहाँबाट चिकित्सा पेशेवरहरूको पलायन उच्च छ र उच्च हुँदैछ। सुरुदेखि नै, राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवा (NHS) ले विदेशबाट भर्ती गरेको छ। तर पछिल्लो दशकमा यो संख्यामा व्यापक वृद्धि भएको छ, जसमा एनएचएसले बेलायत र ईयू बाहिरबाट भर्ना गरिएका डाक्टरहरूको हिस्सा १८ बाट ३४ प्रतिशत र नर्सहरू २०१५ र २०२१ बीचमा ७ बाट ३४ प्रतिशतमा पुगेको छ, संकलित तथ्याङ्क अनुसार। बीबीसीको साझा डाटा एकाइ द्वारा। सोही अवधिमा स्वास्थ्य सेवामा बेलायती तालिम प्राप्त चिकित्सकको अनुपात ६९ बाट ५८ प्रतिशत र नर्सको संख्या ७४ बाट ६१ प्रतिशतमा झरेको छ ।
कहिलेकाहीँ, दक्ष चिकित्सा कर्मचारी गुमाउने मापनले आफ्नै देशमा काण्ड निम्त्याएको छ। जुलाई 2020 मा, उदाहरणका लागि, नाइजेरियाको अध्यागमन सेवाले 58 नाइजेरियाली डाक्टरहरूलाई लागोस अन्तर्राष्ट्रिय एयरपोर्टबाट बेलायत जाने एउटै विमानमा उडान गर्नबाट रोक्यो। नाइजेरियाली प्रेसले विरोध गर्यो कि बेलायतमा पहिले नै 4,000 नाइजेरियाली डाक्टरहरू काम गरिरहेका छन्, यद्यपि नाइजेरियामा यसको 15 मिलियन जनतालाई आवश्यक पर्ने डाक्टरहरूको 182 प्रतिशत भन्दा कम छ।
कम्तीमा गुमाउन सक्ने क्षमता भएका दक्ष स्वास्थ्यकर्मीहरूबाट सिफन गर्नु कुनै नौलो कुरा होइन, तर यसमा संलग्नको सङ्ख्या एकदमै बढेको छ। NHS ले सँधै थाहा पाएको छ कि यसले धेरै थोरै डाक्टरहरूलाई प्रशिक्षण दिइरहेको छ तर ट्रेजरीले थप शुल्क तिर्न अस्वीकार गरेको छ। बेलायतले सस्तोमा पहिलो दर्जाको स्वास्थ्य सेवा दिने प्रयास गरेको छ, तर यसको अर्थ पहिले नै बारम्बार संकटहरू भइसकेको छ। कोविड - १। अन्य द्वारा भुक्तानी गरिएको चिकित्सा विशेषज्ञता मा बढ्दो निर्भरता संग।
देखि Brexit EU सदस्यहरूबाट आउने डाक्टर र नर्सहरूको अनुपात घटेको छ र गरिब गैर-ईयू राज्यहरूबाट आउने संख्या बढेको छ। नोर्फोक र नर्विच युनिभर्सिटी अस्पतालका परामर्शदाता हिस्टोप्याथोलोजिस्ट डा एलेक्सिया सिग्कालाई बीबीसी डाटा एकाइले उद्धृत गरेको छ कि उनको विशेषतामा बेलायतका विभागहरूमा केवल तीन प्रतिशत पूर्ण कर्मचारी छन्।
"र मैले कम्तिमा हाम्रो विभागमा, ब्रेक्सिट पछि कोही पनि युरोपेली आएको देखेको छैन," डा सिग्का भन्छन्। "हाम्रो विभागमा आवेदन दिने डाक्टरहरू प्रायः भारत, इजिप्ट र केही श्रीलंकाबाट आएका छन्।"
विगतमा NHS ले विदेशमा शिकार गर्ने कर्मचारीहरूमा निर्भरतालाई अस्वीकार गरेको छ वा कम गरेको छ। अगस्टमा, तत्कालीन स्वास्थ्य सचिव स्टिभ बार्कले हजारौं नर्सहरू भर्ती गर्न भारत र फिलिपिन्स जस्ता देशहरूमा NHS प्रबन्धकहरू पठाउन चाहन्छन् भनेर रिपोर्ट गरिएको थियो। स्वास्थ्य र सामाजिक हेरचाह विभागका प्रवक्ताले भने कि विभागले "भर्ती विशेषज्ञहरूसँग काम गर्ने छ कि कसरी विदेशबाट कर्मचारीहरू थप प्रभावकारी रूपमा भर्ती गर्ने भनेर जाँच गर्न"।
"यो एकदमै डरलाग्दो विकास हो किनभने अधिकांश भर्तीहरू निम्न र मध्यम आय भएका देशहरूबाट आउनेछन् जहाँ डाक्टरहरू [विरामीहरूमा] कम अनुपात र उच्च शिशु र मातृ मृत्यु दरहरू छन्," रेचेल जेन्किन्स भन्छिन्, इपिडेमियोलोजी र अन्तर्राष्ट्रिय मानसिकका प्रोफेसर एमेरिटस। किंग्स कलेज लन्डनको स्वास्थ्य नीति, जसले पहिले नै गरिब देशहरूलाई उनीहरूको पहिले नै सीमित चिकित्सा स्रोतहरू घटाएर उनीहरूले प्रतिस्थापन गर्न नसक्ने गरी गरेको क्षतिमा जोड दिएका थिए।
उनी बेलायती स्वास्थ्य अधिकारीहरूको दावीप्रति घृणित छिन् कि उनीहरूले डाक्टर र नर्सहरूको विश्वव्यापी पोखरीमा मात्र पहुँच गरिरहेका छन्, "त्यहाँ कुनै पोखरी छैन तर त्यहाँ मरुभूमि छ"।
स्वास्थ्य सेवाको सबैभन्दा ठूलो समस्या डाक्टर र नर्सको अभाव हो भन्ने थाहा भए पनि सरकारले उनीहरूलाई बेलायतमा तालिम नदिने स्पष्ट पारेको छ। स्वास्थ्य र सामाजिक हेरचाह विभागबाट जेसी नर्मन सांसदलाई लेखिएको पत्रमा यसले प्रत्येक वर्ष 6,000 बाट 7,500 मा मेडिकल स्कूलहरूमा स्थानहरूको संख्या बढाएको छ। पत्रमा भनिएको छ, ‘सरकारको अहिले योभन्दा बढी ठाउँको संख्या बढाउने कुनै योजना छैन ।
स्वाभाविक रूपले गरिब भन्दा धनी देशमा काम गर्न र बस्न रुचाउने कर्मचारी भर्तीमा बेलायत स्वास्थ्य सेवाको परजीवी निर्भरता घट्नुको सट्टा बढ्दै गएको छ। यो उल्टो वैदेशिक सहायता हो, गरिबबाट धनीमा प्रवाहित हुन्छ र पछिको फाइदाको लागि उनीहरूलाई त्याग्नको लागि धेरै काम गर्दछ। यसको औचित्यमा गरिएका झुटो दाबीहरूमा डाक्टरहरू नयाँ विज्ञता लिएर आफ्नो मूल देशमा फर्कने दाबी समावेश छन्, तर वास्तवमा त्यहाँ फर्कनेहरू थोरै छन्।
वर्तमान विषाक्त प्रणालीसँग टाँसिनुको वास्तविक कारण भनेको एनएचएसले ठूलो संख्यामा विदेशी प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ बिना काम गर्न बन्द गर्ने हो। व्यक्तिगत अनुभवले तथ्याङ्कलाई पूर्ण रूपमा समर्थन गर्दछ किनकि मैले विगत केही वर्षहरूमा गरेको प्रत्येक चिकित्सा सुविधामा विदेशी जन्मेका कर्मचारीहरू बहुमतमा छन्।
जब मैले 2009 मा मेरो खुट्टा भाँचे, शल्यक्रिया गर्ने तीन डाक्टरहरू मध्य पूर्वका थिए। तिनीहरूको विशेषज्ञताबाट प्रभावित भएर, तिनीहरूको प्रस्थानले कायरो वा बेरुतमा छोडेको हुनुपर्छ भनेर मैले सोचें।
गैर-EU विदेशी कर्मचारीहरूमा निर्भरताको NHS मा प्रभाव बढ्दै गइरहेको छ, तर जीवनका अन्य क्षेत्रहरूमा पनि त्यस्तै भएको छ। यो अनौठो छ किनकि ब्रेक्सिट आंशिक रूपमा बेलायत आप्रवासीहरूले भरिएको थियो जसको प्रवाहमा बेलायती सरकारको कुनै नियन्त्रण छैन भन्ने विश्वासले प्रेरित गरेको थियो।
बेलायतले युरोपेली संघ छोडेपछि आप्रवासीहरूको संख्या घट्नेछ भन्ने कुरालाई छोड्ने मतदाताले स्वाभाविक रूपमा अनुमान गरेका हुन सक्छन्। तर बरु संख्या बढेको छ। गृह कार्यालयका अनुसार गत वर्ष बेलायतमा काम वा अध्ययन गर्न आउनेहरूलाई ११ लाख भिसा जारी गरिएको थियो, जुन अघिल्लो वर्षको तुलनामा ८० प्रतिशतले बढी हो।
यो सबै कानूनी अध्यागमन हो र यसले यस वर्ष अहिलेसम्म अवैध रूपमा च्यानल पार गरेका २३,००० आप्रवासीहरूलाई पूर्ण रूपमा बौना बनाउँछ। तर यो आप्रवासीहरूलाई समुद्रमा लिइएको वा दक्षिण पूर्वी केन्टको समुद्री तटमा अवतरण गर्ने तस्विरहरू हुन् जुन अध्यागमनको बारेमा समाचारहरू हावी हुन्छन्।
अहिलेसम्म, ठूलो संख्यामा कानुनी आप्रवासीहरूको आगमनले आश्चर्यजनक रूपमा कम राजनीतिक प्रभाव पारेको छ। डुङ्गाका मानिसहरूलाई यसको प्रतिक्रियाको रूपमा रुवान्डामा आप्रवासीहरूलाई निर्वासित गर्ने आफ्नो गैर-कार्यकारी योजनालाई औंल्याउन सरकार खुसी छ। श्रम विषयबाट टाढा रहन चाहन्छ। धेरै आप्रवासीहरू योग्य छन् र ठूला विविध सहरहरूमा समाहित भइरहेका छन् भन्ने तथ्यले उनीहरूलाई कम शिक्षित कामदारहरूको नजरमा जागिरका लागि कम प्रतिस्पर्धी बनाउँछ।
2016 को विपरीत, कुनै पनि राजनीतिक दल वा मिडिया आउटलेटले आप्रवासी विरोधी भावनाहरू ह्वाइट गरेको छैन। जे होस्, यदि यस्तो ठूलो जनसांख्यिकीय परिवर्तनले कुनै प्रकारको प्रतिक्रिया सिर्जना गर्दैन भने म छक्क पर्नेछु।
ZNetwork यसको पाठकहरूको उदारता मार्फत मात्र वित्त पोषित छ।
दान