मार्क Weisbrot
के
सन् २००० मा कर्पोरेट लोभको सीमा छ? हामी पत्ता लगाउन लागिरहेको हुन सक्छ।
जसको नाफा दर तीन गुणाभन्दा बढी रहेको औषधि कम्पनीहरु हुन्
अन्य निगमहरूको औसत, ब्लक गर्न तिनीहरूको विशाल प्रभाव प्रयोग गर्दै आएको छ
मेडिकेयर लाभार्थीहरूको लागि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेज।
अब
कुटपिटको लागि राजनीतिक मूल्य चुकाउनु पर्ने हो कि भनेर हामी हेर्नेछौं
चुनावी वर्षमा वृद्ध र अशक्तहरू।
लाई
यी कर्पोरेट दिग्गजहरूले किन ख्याल राख्छन् भन्ने धेरै मानिसहरूलाई स्पष्ट देखिँदैन
मेडिकेयर होस्, ज्येष्ठ नागरिकका लागि सरकारको स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम
र अशक्तहरूले प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेज प्रदान गर्नेछन्। तर त्यहाँ एक छ
जोखिममा महत्त्वपूर्ण सिद्धान्त: औषधि कम्पनीहरूले सरकार चाहँदैनन्
यी औषधिहरू थोकमा किन्न, र यसरी कम मूल्यको लागि वार्ता।
हाल,
प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेज नभएका ज्येष्ठहरू - वृद्धहरूको करिब एक तिहाइ
जनसंख्या - तिनीहरूको औषधिको लागि गुजिरहेको छ। हालैको कांग्रेसको अध्ययन
तिनीहरूले सबैभन्दा सामान्य प्रिस्क्रिप्शनको लागि दोब्बर भन्दा बढी तिरेको पत्ता लाग्यो
औषधिहरू जस्तै औषधि कम्पनीहरूको सबैभन्दा मनपर्ने ग्राहकहरू, जस्तै HMOs।
देखि
वृद्धहरू, औसतमा, असल छैनन्, सर्वेक्षणहरू फेला पार्नु अचम्मको कुरा होइन
जसले करिब ५० लाख ज्येष्ठ नागरिकले प्रिस्क्रिप्शनको बीचमा छनौट गरेको देखाउँछ
औषधि र खाना।
सम्म
केही हप्ता अघि औषधि उद्योगले उनीहरूले मात्र अनुमति दिने कुरामा जोड दिए
मेडिकेयरले प्रिस्क्रिप्शन ड्रगहरू कभर गर्नको लागि यदि यी HMOs वा मार्फत प्रदान गरिएको हो
अन्य निजी योजनाहरू। लगभग 16 प्रतिशत मेडिकेयर लाभार्थीहरू हाल छन्
त्यस्ता योजनाहरूमा भर्ना।
In
धेरै सीमित मेडिकेयरको लागि गत जुनमा राष्ट्रपति क्लिन्टनको प्रस्तावको प्रतिक्रिया
ड्रग कभरेज, उद्योगले कठिन, भ्रामक टिभी विज्ञापनहरूमा लाखौं खर्च गर्यो।
"फ्लो," यी मा चित्रित गठिया मेडिकेयर लाभार्थी
विज्ञापनहरू, अनुमानित रूपमा दर्शकहरूलाई बताउँछ कि उनी "ठूलो" चाहँदैनन्
मेरो मेडिसिन क्याबिनेटमा सरकार।"
क्लिंटन
उसको आफ्नै केही जब्सहरू फिर्ता हिर्काए, र अब उद्योगले भन्यो, ठीक छ, तपाईं सक्नुहुन्छ
सम्पूर्ण मेडिकेयर कार्यक्रमको लागि कभरेज प्रदान गर्नुहोस्, जबसम्म खरिद हो
निजी संस्थाहरु द्वारा गरिएको छ।
यो
केही नसा लिन्छ। यी मानिसहरूलाई कसले चुन्यो? यो थोरै गडबड छ, को
कम्तिमा पनि भन्नुहोस्, उनीहरूले राष्ट्रपतिलाई के प्रस्ताव गर्न सक्छन् र के गर्न सक्दैनन् भनेर बताइरहेका छन्
वृद्धहरूमा स्वास्थ्य हेरविचार खर्चको बोझ कम गर्न।
यो
PhRMA को मानक प्रतिक्रिया (अमेरिकाको औषधि निर्माता: बजेट
$ 52 मिलियन) हो कि उनीहरूलाई सबै कोष गर्नको लागि उनीहरूको एकाधिकार नाफा चाहिन्छ
अनुसन्धान र विकास जसले हामीलाई नयाँ औषधिहरू ल्याउँछ। तर यसले थप बढाउँछ
चिकित्सा अनुसन्धान कोष को सम्पूर्ण प्रक्रिया को बारे मा महत्वपूर्ण प्रश्न।
बाट
कडा आर्थिक परिप्रेक्ष्यमा, पेटेन्ट-धारकहरूलाई एकाधिकार प्रदान गर्नु हो
आवश्यक पर्दैन कि अनुसन्धान र विकास कोष को लागी सबैभन्दा कुशल माध्यम हो।
अनियमित एकाधिकार सामान्यतया अक्षम छन्, उच्च मूल्य र नेतृत्व
समाजको लागि उत्तम हुने भन्दा कम उपलब्धता।
त्यो हो
हाम्रो सरकारले प्रत्येक दशौं बिलियन डलर विनियोजन गरेको कारण मध्ये एक हो
चिकित्सा अनुसन्धान को वर्ष। वास्तवमा, लगभग तीन चौथाई क्यान्सर औषधिहरू थिए
सरकारी अनुदानको सहयोगमा पत्ता लागेको हो । यो प्रमुख एड्स को लागी पनि सत्य हो
ड्रग्स जस्तै ddI, d4t, Ziagen, Norvir, र अन्य। तर औषधि कम्पनीहरु अझै पनि छन्
पेटेन्टहरू- र अत्यधिक मूल्यहरू चार्ज गर्ने क्षमताको साथ समाप्त भएको देखिन्छ
(Norvir को लागि $8900 प्रति वर्ष)।
So
अमेरिकी उपभोक्ताहरू दोहोरो विशेषाधिकार पाएका छन्: पहिले हामी सब्सिडी पाउन पाउँछौं, हाम्रो साथ
कर डलर, अनुसन्धान जसले औषधिहरू सिर्जना गर्दछ। त्यसपछि हामीले सबैभन्दा बढी तिर्नुपर्छ
संसारमा मूल्यहरू - क्यानेडियन वा युरोपेलीहरूले उनीहरूको लागि तिर्ने भन्दा दोब्बर। अझै
हामीलाई यी औषधिहरू धेरै बेच्ने देशहरूबाट आयात गर्न अनुमति छैन
सस्तो। (यो स्वतन्त्र व्यापारको सिद्धान्त पछि पवित्र छैन जस्तो देखिन्छ
सबै)।
तर
यो त्यो भन्दा पनि नराम्रो छ: औषधि कम्पनीहरूको एकाधिकार नाफा चक्र
प्रणालीलाई ठाउँमा राख्ने सबै कुरा कोषमा फर्कनुहोस्: विशाल लबिङ ($148
विगत दुई वर्षमा मिलियन), चुनावी अभियान योगदान, र PhRMA।
उद्योगले प्रत्येक वर्ष खर्च गर्ने प्रति डाक्टर $ 8,000- $ 13,000 उल्लेख नगर्नुहोस्
यसका सामानहरू पेडलिंग, तिनीहरूलाई उपहार, यात्रा, र अन्य पक्षहरू खरीद गर्न
आफ्नो छनोटलाई प्रभाव पार्छ।
यो
मेडिकेयरको लागि प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कभरेजमा लड्नु भनेको एउटा अगाडि मात्र हो
हाम्रो स्वास्थ्य सेवा प्रणाली सुधार गर्ने प्रयास, जसको लागत लगभग दोब्बर छ
अन्य विकसित देशहरूले अझै पनि 44 मिलियन अमेरिकीहरूलाई बीमामुक्त छोडेका छन्। द
समग्र सुधारको अर्को प्रमुख बाधा भनेको उद्योगमा बढी खर्च गर्ने मात्र हो
औषधि उद्योग भन्दा लबिङ: बीमा। जबसम्म हामीले त्यो गला तोड्दैनौं
यी कर्पोरेसनहरूले अब सार्वजनिक नीति, स्वास्थ्य हेरचाह सुधारमा राखेका छौं
आवश्यकता पहुँच बाहिर रहनेछ।
मार्क
Weisbrot आर्थिक र नीति अनुसन्धान केन्द्रका सह-निर्देशक हुन्
वासिंगटन डिसी।