ഉറവിടം: ഈ സമയങ്ങളിൽ
റിച്ചാർഡ് പ്രെസ്റ്റന്റെ 1995-ലെ പുസ്തകത്തിന് ശേഷം നമ്മൾ വീണ്ടും വീണ്ടും കണ്ടുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന പഴയ സിനിമയാണ് കൊറോണ വൈറസ്. ഹോട്ട് സോൺ എബോള എന്നറിയപ്പെടുന്ന മധ്യ ആഫ്രിക്കയിലെ ഒരു നിഗൂഢ വവ്വാലു ഗുഹയിൽ ജനിച്ച ഉന്മൂലനം ചെയ്യുന്ന ഭൂതത്തെ ഞങ്ങൾക്ക് പരിചയപ്പെടുത്തി. മനുഷ്യരാശിയുടെ അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുടെ 'കന്യക വയലിൽ' (അതാണ് ശരിയായ പദം) പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന പുതിയ രോഗങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ ആദ്യത്തേത്. എബോളയ്ക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ 1997-ൽ മനുഷ്യരിലേക്ക് കുതിച്ച ഏവിയൻ ഇൻഫ്ലുവൻസയും 2002 അവസാനത്തോടെ ഉയർന്നുവന്ന SARS-ഉം ഉണ്ടായി. രണ്ട് കേസുകളും ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത് ലോകത്തിന്റെ നിർമ്മാണ കേന്ദ്രമായ ഗ്വാങ്ഡോങ്ങിലാണ്.
ഹോളിവുഡ് തീർച്ചയായും ഈ പൊട്ടിത്തെറികളെ കാമപൂർവം സ്വീകരിക്കുകയും നമ്മെ ഭയപ്പെടുത്താനും ഭയപ്പെടുത്താനും നിരവധി സിനിമകൾ നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്തു. (സ്റ്റീവൻ സോഡർബർഗിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി, 2011-ൽ പുറത്തിറങ്ങിയ, അതിന്റെ കൃത്യമായ ശാസ്ത്രത്തിനും നിലവിലെ അരാജകത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിചിത്രമായ കാത്തിരിപ്പിനും വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു.) സിനിമകൾക്കും എണ്ണമറ്റ നോവലുകൾക്കും പുറമേ, നൂറുകണക്കിന് ഗൗരവമേറിയ പുസ്തകങ്ങളും ആയിരക്കണക്കിന് ശാസ്ത്ര ലേഖനങ്ങളും ഓരോ പൊട്ടിത്തെറിയിലും പ്രതികരിച്ചിട്ടുണ്ട്, പലരും ഭയാനകമായ അവസ്ഥയെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. അത്തരം നൂതന രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും പ്രതികരിക്കുന്നതിനുമുള്ള ആഗോള തയ്യാറെടുപ്പ്.
ഒരു പുതിയ രാക്ഷസൻ
അതിനാൽ കൊറോണ ഒരു പരിചിത രാക്ഷസനായി മുൻവാതിലിലൂടെ നടക്കുന്നു. അതിന്റെ ജീനോം ക്രമപ്പെടുത്തുന്നത് (നന്നായി പഠിച്ച സഹോദരി SARS-നോട് വളരെ സാമ്യമുള്ളത്) ഒരു കേക്ക് ആയിരുന്നു, എന്നിട്ടും കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല. പൊട്ടിത്തെറിയുടെ സ്വഭാവരൂപീകരണത്തിനായി ഗവേഷകർ രാപ്പകൽ അധ്വാനിക്കുമ്പോൾ അവർ മൂന്ന് പ്രധാന വെല്ലുവിളികളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു. ആദ്യം, ടെസ്റ്റ് കിറ്റുകളുടെ തുടർച്ചയായ ക്ഷാമം, പ്രത്യേകിച്ച് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും ആഫ്രിക്കയിലും, പുനരുൽപാദന നിരക്ക്, രോഗബാധിതരായ ജനസംഖ്യയുടെ വലുപ്പം, ദോഷകരമായ അണുബാധകളുടെ എണ്ണം തുടങ്ങിയ പ്രധാന പാരാമീറ്ററുകളുടെ കൃത്യമായ കണക്കുകൾ തടയുന്നു. സംഖ്യകളുടെ കുഴപ്പമാണ് ഫലം.
രണ്ടാമതായി, വാർഷിക ഇൻഫ്ലുവൻസകൾ പോലെ, ഈ വൈറസ് വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലുള്ള ഘടനകളും ആരോഗ്യസ്ഥിതികളും ഉള്ള ജനസംഖ്യയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അമേരിക്കക്കാർ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചുരുങ്ങാൻ സാധ്യതയുള്ള ഇനം വുഹാനിലെ യഥാർത്ഥ പൊട്ടിത്തെറിയിൽ നിന്ന് അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമാണ്. കൂടുതൽ മ്യൂട്ടേഷൻ ദോഷകരമാകാം അല്ലെങ്കിൽ 50 വയസ്സിന് ശേഷം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്ന വൈറസിന്റെ നിലവിലെ വിതരണത്തിൽ മാറ്റം വരുത്താം. പ്രായമായവരോ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളോ വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉള്ള അമേരിക്കക്കാർക്ക് കൊറോണ വൈറസ് കുറഞ്ഞത് ഒരു മാരക അപകടമാണ്.
മൂന്നാമതായി, വൈറസ് സ്ഥിരതയുള്ളതും പരിവർത്തനം കുറഞ്ഞതുമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും, ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങളിലും ഉയർന്ന ദാരിദ്ര്യ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിലും ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിലെ അതിന്റെ സ്വാധീനം സമൂലമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം. 1918-19-ലെ സ്പാനിഷ് പനിയുടെ ആഗോള അനുഭവം പരിഗണിക്കുക, ഇത് മനുഷ്യരാശിയുടെ 1 മുതൽ 3% വരെ കൊല്ലപ്പെട്ടതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലും പടിഞ്ഞാറൻ യൂറോപ്പിലും, എച്ച് 1 എൻ 1 യുവാക്കൾക്ക് ഏറ്റവും മാരകമായിരുന്നു. ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളെ ആക്രമിച്ച് ന്യുമോണിയയിലേക്കും സെപ്റ്റിക് ഷോക്കിലേക്കും നയിച്ച് അണുബാധയോട് അമിതമായി പ്രതികരിക്കുന്ന താരതമ്യേന ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സാധാരണയായി വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നത്.
എന്തുതന്നെയായാലും, ഇൻഫ്ലുവൻസ സൈനിക ക്യാമ്പുകളിലും യുദ്ധക്കളത്തിലെ കിടങ്ങുകളിലും ഒരു പ്രിയപ്പെട്ട ഇടം കണ്ടെത്തി, അവിടെ അത് പതിനായിരക്കണക്കിന് യുവ സൈനികരെ വെട്ടിവീഴ്ത്തി. സാമ്രാജ്യങ്ങളുടെ യുദ്ധത്തിൽ ഇത് ഒരു പ്രധാന ഘടകമായി മാറി. 1918-ലെ മഹത്തായ ജർമ്മൻ സ്പ്രിംഗ് ആക്രമണത്തിന്റെ തകർച്ചയും അങ്ങനെ യുദ്ധത്തിന്റെ അനന്തരഫലവും, സഖ്യകക്ഷികൾക്ക് അവരുടെ ശത്രുവിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പുതുതായി വന്ന അമേരിക്കൻ സൈനികരെ ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ രോഗബാധിതരായ സൈന്യത്തെ നിറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ചിലർ ആരോപിച്ചു.
എന്നാൽ ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങളിലെ സ്പാനിഷ് ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് മറ്റൊരു പ്രൊഫൈൽ ഉണ്ടായിരുന്നു. ബ്രിട്ടനിലേക്കുള്ള ധാന്യ കയറ്റുമതിയും ക്രൂരമായ അഭ്യർത്ഥന രീതികളും ഒരു വലിയ വരൾച്ചയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന പഞ്ചാബ്, ബോംബെ, പശ്ചിമ ഇന്ത്യയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ആഗോള മരണനിരക്കിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം സംഭവിച്ചത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വിലമതിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഫലമായുണ്ടായ ഭക്ഷ്യക്ഷാമം അനേകം ദരിദ്രരെ പട്ടിണിയുടെ വക്കിലെത്തിച്ചു. അവർ പോഷകാഹാരക്കുറവ് തമ്മിലുള്ള ഒരു ദുഷിച്ച സമന്വയത്തിന്റെ ഇരകളായിത്തീർന്നു-അത് അണുബാധയ്ക്കെതിരായ അവരുടെ പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ അടിച്ചമർത്തുകയും വ്യാപകമായ ബാക്ടീരിയകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്തു-അതുപോലെ തന്നെ വൈറൽ ന്യുമോണിയയും.
ഈ ചരിത്രം-പ്രത്യേകിച്ച് പോഷകാഹാരക്കുറവും നിലവിലുള്ള അണുബാധകളുമായുള്ള ഇടപെടലുകളുടെ അജ്ഞാതമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ-ആഫ്രിക്കയിലെയും ദക്ഷിണേഷ്യയിലെയും ഇടതൂർന്നതും രോഗബാധിതവുമായ ചേരികളിൽ COVID-19 വ്യത്യസ്തവും കൂടുതൽ മാരകവുമായ പാത സ്വീകരിച്ചേക്കാമെന്ന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം. ലാഗോസ്, കിഗാലി, അഡിസ് അബാബ, കിൻഷാസ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഇപ്പോൾ കേസുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനാൽ, പ്രാദേശിക ആരോഗ്യസ്ഥിതികളുമായും രോഗങ്ങളുമായും ഇത് എങ്ങനെ ഇടപഴകുമെന്ന് ആർക്കും അറിയില്ല (പരിശോധനയുടെ അഭാവം കാരണം വളരെക്കാലമായി അറിയില്ല). ആഫ്രിക്കയിലെ നഗര ജനസംഖ്യ ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രായം കുറഞ്ഞവരായതിനാൽ, പാൻഡെമിക്കിന് നേരിയ സ്വാധീനം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ എന്ന് ചിലർ അവകാശപ്പെട്ടു. 1918-ലെ അനുഭവത്തിന്റെ വെളിച്ചത്തിൽ, ഇതൊരു മണ്ടത്തരമാണ്. സീസണൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലെ, പാൻഡെമിക് ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിൽ കുറയുമെന്ന അനുമാനം പോലെ.
ചെലവുചുരുക്കലിന്റെ പാരമ്പര്യം
ഇപ്പോൾ ഒരു വർഷം കഴിഞ്ഞ്, പാൻഡെമിക് ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിലെ ചൈനയുടെ വിജയത്തെ പ്രശംസിച്ചും എന്നാൽ അമേരിക്കയുടെ പരാജയത്തിൽ ഭയപ്പാടോടെയും നമുക്ക് തിരിഞ്ഞുനോക്കാം. പണ്ടോറയുടെ പെട്ടി അടച്ചിടാൻ ഞങ്ങളുടെ സ്ഥാപനങ്ങളുടെ കഴിവില്ലായ്മ തീർച്ചയായും ആശ്ചര്യകരമല്ല. കുറഞ്ഞത് 2000 മുതൽ മുൻനിര ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൽ തകർച്ച ഞങ്ങൾ ആവർത്തിച്ച് കണ്ടിട്ടുണ്ട്.
2009-ലെയും 2018-ലെയും ഫ്ലൂ സീസണുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള ആശുപത്രികളെ കീഴടക്കി, വർഷങ്ങളായി കിടപ്പുരോഗികളുടെ ശേഷി വെട്ടിക്കുറച്ചതിന് ശേഷം ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്ന ക്ഷാമം തുറന്നുകാട്ടി. റൊണാൾഡ് റീഗനെ അധികാരത്തിലെത്തിക്കുകയും മുൻനിര ഡെമോക്രാറ്റുകളെ അതിന്റെ നവലിബറൽ മുഖപത്രങ്ങളാക്കി മാറ്റുകയും ചെയ്ത കോർപ്പറേറ്റ് ആക്രമണത്തിൽ നിന്നാണ് പ്രതിസന്ധി ആരംഭിച്ചത്. അമേരിക്കൻ ഹോസ്പിറ്റൽ അസോസിയേഷന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 39 നും 1981 നും ഇടയിൽ കിടത്തിച്ചികിത്സയുള്ള ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ എണ്ണം അസാധാരണമായ 1999% കുറഞ്ഞു. 'സെൻസസ്' (അധിനിവേശമുള്ള കിടക്കകളുടെ എണ്ണം) വർദ്ധിപ്പിച്ച് ലാഭം വർധിപ്പിക്കുകയായിരുന്നു ലക്ഷ്യം. എന്നാൽ 90% ഒക്യുപൻസി എന്ന മാനേജ്മെന്റിന്റെ ലക്ഷ്യം, പകർച്ചവ്യാധികളിലും മെഡിക്കൽ അത്യാഹിതങ്ങളിലും രോഗികളുടെ വരവ് ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷി ആശുപത്രികൾക്ക് ഇല്ലെന്നാണ്.
പുതിയ നൂറ്റാണ്ടിൽ, ഹ്രസ്വകാല ലാഭവിഹിതവും ലാഭവും വർധിപ്പിക്കുക എന്ന 'ഷെയർഹോൾഡർ മൂല്യം' നിർബന്ധമായും സ്വകാര്യമേഖലയിലും, പൊതുമേഖലയിൽ സാമ്പത്തിക ചെലവുചുരുക്കലും സംസ്ഥാന-ഫെഡറൽ തയ്യാറെടുപ്പ് ബജറ്റുകളിലെ കുറവും മൂലം എമർജൻസി മെഡിസിൻ കുറയുന്നത് തുടർന്നു. തൽഫലമായി, ഗുരുതരവും ഗുരുതരവുമായ കൊറോണ കേസുകളുടെ പ്രളയത്തെ നേരിടാൻ 45,000 ഐസിയു കിടക്കകൾ മാത്രമേ ലഭ്യമായിട്ടുള്ളൂ. (താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ദക്ഷിണ കൊറിയക്കാർക്ക് അമേരിക്കക്കാരേക്കാൾ മൂന്ന് മടങ്ങ് കൂടുതൽ കിടക്കകൾ ആയിരം ആളുകൾക്ക് ലഭ്യമാണ്.) നടത്തിയ ഒരു അന്വേഷണമനുസരിച്ച്. യുഎസ്എ ഇന്ന് "കോവിഡ്-1 ബാധിച്ച് 60 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള 19 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാരെ ചികിത്സിക്കാൻ എട്ട് സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ മതിയായ ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉണ്ടാകൂ."
അതേ സമയം, 2008 ലെ മാന്ദ്യ ബജറ്റ് വെട്ടിക്കുറച്ചതിനാൽ തകർന്ന സുരക്ഷാ വലകൾ പുനർനിർമ്മിക്കാനുള്ള എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും റിപ്പബ്ലിക്കൻമാർ പിന്തിരിപ്പിച്ചു. പ്രാദേശിക, സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ വകുപ്പുകളിൽ - പ്രതിരോധത്തിന്റെ സുപ്രധാനമായ ഒന്നാം നിര - പന്ത്രണ്ട് വർഷം മുമ്പ് കറുത്ത തിങ്കളാഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പുള്ളതിനേക്കാൾ 25% കുറവ് ജീവനക്കാരാണ് ഇന്ന് ഉള്ളത്. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ, സിഡിസിയുടെ ബജറ്റ് യഥാർത്ഥത്തിൽ 10% കുറഞ്ഞു. ട്രംപിന്റെ കീഴിൽ, ധനകമ്മി കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ. ദി ന്യൂയോർക്ക് ടൈംസ് "പ്രാദേശിക ആരോഗ്യ വകുപ്പുകളുടെ 21 ശതമാനം 2017 സാമ്പത്തിക വർഷത്തേക്കുള്ള ബജറ്റിൽ കുറവു വരുത്തിയതായി" അടുത്തിടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. 2014ലെ എബോള പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതിന് ശേഷം ഒബാമ സ്ഥാപിച്ച ഡയറക്ടറേറ്റായ വൈറ്റ് ഹൗസ് പാൻഡെമിക് ഓഫീസും ട്രംപ് അടച്ചുപൂട്ടി.
കത്രീന ചുഴലിക്കാറ്റിന്റെ മെഡിക്കൽ പതിപ്പിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണ് ഞങ്ങൾ. എല്ലാ വിദഗ്ദ്ധാഭിപ്രായങ്ങളും കപ്പാസിറ്റി വൻതോതിൽ വിപുലീകരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിരിക്കുന്ന അതേ സമയം എമർജൻസി മെഡിക്കൽ തയ്യാറെടുപ്പിൽ നിക്ഷേപം വിറ്റഴിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് അടിസ്ഥാന ലോ-ടെക് സപ്ലൈകളും റെസ്പിറേറ്ററുകളും എമർജൻസി ബെഡുകളും ഇല്ല. ദേശീയ, പ്രാദേശിക സ്റ്റോക്ക്പൈലുകൾ പകർച്ചവ്യാധി മാതൃകകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിലും വളരെ താഴെയുള്ള തലത്തിലാണ് പരിപാലിക്കുന്നത്. അതിനാൽ ടെസ്റ്റ് കിറ്റ് പരാജയം ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്കുള്ള സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ ക്ഷാമവുമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടു. N95 ഫെയ്സ് മാസ്കുകൾ പോലുള്ള സംരക്ഷണ സാമഗ്രികളുടെ അപര്യാപ്തമായ ശേഖരം സൃഷ്ടിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ അപകടങ്ങൾ നാമെല്ലാവരും മനസ്സിലാക്കുന്നുവെന്ന് നമ്മുടെ ദേശീയ സാമൂഹിക മനസ്സാക്ഷിയായ തീവ്രവാദി നഴ്സുമാർ ഉറപ്പാക്കുന്നു. പോലുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സൂപ്പർബഗുകളുടെ ഹരിതഗൃഹങ്ങളായി ആശുപത്രികൾ മാറിയെന്നും അവർ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു S. ഓറിയസ് ഒപ്പം സി തിരക്കേറിയ ആശുപത്രി വാർഡുകളിൽ ഇത് പ്രധാന ദ്വിതീയ കൊലയാളികളായി മാറിയേക്കാം.
സമാനതകളില്ലാത്ത പ്രതിസന്ധി
പൊട്ടിത്തെറി തൽക്ഷണം അമേരിക്കൻ ഹെൽത്ത് കെയറിലെ കടുത്ത ക്ലാസ് വിഭജനത്തെ തുറന്നുകാട്ടി. വീട്ടിലിരുന്ന് ജോലി ചെയ്യാനോ പഠിപ്പിക്കാനോ കഴിയുന്ന നല്ല ആരോഗ്യ പദ്ധതികളുള്ളവർ, അവർ വിവേകപൂർണ്ണമായ സുരക്ഷാ മാർഗങ്ങൾ പാലിച്ചാൽ സുഖകരമായി ഒറ്റപ്പെടുന്നു. പൊതു ജീവനക്കാർക്കും മാന്യമായ കവറേജുള്ള യൂണിയനൈസ്ഡ് തൊഴിലാളികളുടെ മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കും വരുമാനത്തിനും സംരക്ഷണത്തിനും ഇടയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നടത്തേണ്ടിവരും. അതിനിടെ, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് കുറഞ്ഞ വേതനത്തിൽ സേവനമനുഷ്ഠിക്കുന്ന തൊഴിലാളികൾ, ഫാം ജീവനക്കാർ, തൊഴിൽരഹിതർ, ഭവനരഹിതർ എന്നിവർ ചെന്നായ്ക്കളിലേക്ക് വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്നു.
നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്നതുപോലെ, ഏത് അർത്ഥവത്തായ അർത്ഥത്തിലും സാർവത്രിക കവറേജിന് പണമടച്ചുള്ള അസുഖ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ള സാർവത്രിക വ്യവസ്ഥ ആവശ്യമാണ്. 45% തൊഴിലാളികൾക്കും നിലവിൽ ആ അവകാശം നിഷേധിക്കപ്പെടുകയും ഒന്നുകിൽ അണുബാധ പകരാനോ അല്ലെങ്കിൽ ശൂന്യമായ പ്ലേറ്റ് സജ്ജമാക്കാനോ നിർബന്ധിതരാകുന്നു. അതുപോലെ, 14 സംസ്ഥാനങ്ങൾ താങ്ങാനാവുന്ന പരിചരണ നിയമത്തിന്റെ വ്യവസ്ഥ നടപ്പിലാക്കാൻ വിസമ്മതിച്ചു, അത് ജോലി ചെയ്യുന്ന പാവപ്പെട്ടവർക്ക് മെഡികെയ്ഡ് വ്യാപിപ്പിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ഏതാണ്ട് അഞ്ചിൽ ഒരാൾക്ക്, ഉദാഹരണത്തിന്, കവറേജ് ഇല്ലാത്തത്.
പ്ലേഗിന്റെ കാലത്ത് സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ മാരകമായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന നഴ്സിംഗ് ഹോം വ്യവസായത്തിലാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ദൃശ്യമാകുന്നത്, 1.5 ദശലക്ഷം പ്രായമായ അമേരിക്കക്കാരെ വെയർഹൗസുകളാക്കി, അവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും മെഡികെയറിലാണ്. കുറഞ്ഞ വേതനം, ജീവനക്കാരുടെ കുറവ്, നിയമവിരുദ്ധമായ ചിലവ് വെട്ടിക്കുറയ്ക്കൽ എന്നിവ മുതലാക്കുന്ന ഉയർന്ന മത്സരാധിഷ്ഠിത വ്യവസായമാണിത്. ദീർഘകാല പരിചരണ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന അണുബാധ നിയന്ത്രണ നടപടിക്രമങ്ങളിലുള്ള അവഗണനയിൽ നിന്നും ബോധപൂർവമായ നരഹത്യ എന്ന് മാത്രം വിശേഷിപ്പിക്കാവുന്ന മാനേജ്മെന്റിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തം ഏറ്റെടുക്കുന്നതിൽ സർക്കാരുകളുടെ പരാജയത്തിൽ നിന്നും ഓരോ വർഷവും പതിനായിരങ്ങൾ മരിക്കുന്നു. അധിക ജീവനക്കാരെ നിയമിക്കുകയും അവർക്ക് ശരിയായ പരിശീലനം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ സാനിറ്ററി ലംഘനങ്ങൾക്ക് പിഴ അടയ്ക്കുന്നത് വിലകുറഞ്ഞതായി ഈ വീടുകളിൽ പലതും കണ്ടെത്തുന്നു.
കമ്മ്യൂണിറ്റി ട്രാൻസ്മിഷന്റെ ആദ്യ പ്രഭവകേന്ദ്രം കിർക്ക്ലാൻഡിലെ സിയാറ്റിൽ പ്രാന്തപ്രദേശത്തുള്ള ഒരു നഴ്സിംഗ് ഹോമായ ലൈഫ് കെയർ സെന്റർ ആയിരുന്നു എന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല. സിയാറ്റിൽ ഏരിയ നഴ്സിംഗ് ഹോമിലെ യൂണിയൻ ഓർഗനൈസർ ആയ പഴയ സുഹൃത്തായ ജിം സ്ട്രോബുമായി ഞാൻ സംസാരിച്ചു. അദ്ദേഹം ഈ സൗകര്യത്തെ "സംസ്ഥാനത്തെ ഏറ്റവും മോശം ജീവനക്കാരുള്ള ഒന്നായും" മുഴുവൻ വാഷിംഗ്ടൺ നഴ്സിംഗ് ഹോം സംവിധാനത്തേയും "രാജ്യത്തെ ഏറ്റവും കുറവ് ഫണ്ട്-ടെക് പണത്തിന്റെ കടലിൽ കഠിനമായ കഷ്ടപ്പാടുകളുടെ അസംബന്ധമായ മരുപ്പച്ചയായും" വിശേഷിപ്പിച്ചു.
ലൈഫ് കെയർ സെന്ററിൽ നിന്ന് അടുത്തുള്ള മറ്റ് ഒമ്പത് നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലേക്ക് രോഗം അതിവേഗം പകരുന്നത് വിശദീകരിക്കുന്ന നിർണായക ഘടകത്തെ പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് ഉദ്യോഗസ്ഥർ അവഗണിക്കുകയാണെന്ന് സ്ട്രോബ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടി: “അമേരിക്കയിലെ ഏറ്റവും വിലയേറിയ വാടക വിപണിയിലെ നഴ്സിംഗ് ഹോം തൊഴിലാളികൾ സാർവത്രികമായി ഒന്നിലധികം ജോലികൾ ചെയ്യുന്നു, സാധാരണയായി ഒന്നിലധികം ജോലികൾ. നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ." ഈ രണ്ടാമത്തെ ജോലികളുടെ പേരുകളും സ്ഥലങ്ങളും കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അധികാരികൾ പരാജയപ്പെട്ടുവെന്നും അങ്ങനെ COVID-19 ന്റെ വ്യാപനത്തിന്റെ എല്ലാ നിയന്ത്രണവും നഷ്ടപ്പെട്ടുവെന്നും അദ്ദേഹം പറയുന്നു.
രാജ്യത്തുടനീളം, നിരവധി നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ കൊറോണ വൈറസ് ഹോട്ട്സ്പോട്ടുകളായി മാറും. പല തൊഴിലാളികളും അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ ഫുഡ് ബാങ്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും വീട്ടിൽ തന്നെ തുടരുകയും ചെയ്യും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സിസ്റ്റം തകർന്നേക്കാം - കൂടാതെ നാഷണൽ ഗാർഡ് ബെഡ്പാനുകൾ ശൂന്യമാക്കുമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതില്ല.
മുന്നോട്ട് വഴി
സാർവത്രിക ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയും ശമ്പളത്തോടുകൂടിയ അവധിയും അതിന്റെ മാരകമായ മുന്നേറ്റത്തിന്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും പാൻഡെമിക് ചിത്രീകരിക്കുന്നു. പൊതുതിരഞ്ഞെടുപ്പിൽ ജോ ബൈഡൻ ട്രംപിനെ നേരിടാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, എല്ലാവർക്കും മെഡികെയർ നേടിക്കൊടുക്കാൻ ബേണി സാൻഡേഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ പുരോഗമനവാദികൾ ഒന്നിക്കണം. ജൂലൈയിൽ നടന്ന മിൽവാക്കി ഡെമോക്രാറ്റിക് നാഷണൽ കൺവെൻഷനിൽ സംയോജിത സാൻഡേഴ്സിനും വാറൻ പ്രതിനിധികൾക്കും ഒരു റോളുണ്ട്, എന്നാൽ നമുക്ക് ബാക്കിയുള്ളവർക്കും തെരുവുകളിൽ തുല്യ പ്രാധാന്യമുള്ള പങ്ക് ഉണ്ട്, കുടിയൊഴിപ്പിക്കൽ, പിരിച്ചുവിടലുകൾ, നഷ്ടപരിഹാരം നിരസിക്കുന്ന തൊഴിലുടമകൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ പോരാട്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇപ്പോൾ ആരംഭിക്കുന്നു. അവധിയിലുള്ള തൊഴിലാളികൾ.
എന്നാൽ സാർവത്രിക കവറേജും അനുബന്ധ ആവശ്യങ്ങളും ഒരു ആദ്യപടി മാത്രമാണ്. പുതിയ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെയും ആൻറിവൈറലുകളുടെയും ഗവേഷണത്തിലും വികസനത്തിലും ബിഗ് ഫാർമയുടെ പിന്മാറ്റത്തെ പ്രാഥമിക സംവാദങ്ങളിൽ സാൻഡേഴ്സോ വാറനോ എടുത്തുകാണിച്ചില്ല എന്നത് നിരാശാജനകമാണ്. ഏറ്റവും വലിയ 18 ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികളിൽ 15 എണ്ണവും ഈ മേഖല പൂർണമായും ഉപേക്ഷിച്ചു. ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള മരുന്നുകൾ, ആസക്തി ഉളവാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, പുരുഷ ബലഹീനതയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്നിവ ലാഭത്തിന്റെ മുൻനിരകളാണ്, ആശുപത്രി അണുബാധകൾ, ഉയർന്നുവരുന്ന രോഗങ്ങൾ, പരമ്പരാഗത ഉഷ്ണമേഖലാ കൊലയാളികൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ പ്രതിരോധമല്ല. ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്കുള്ള ഒരു സാർവത്രിക വാക്സിൻ-അതായത്, വൈറസിന്റെ ഉപരിതല പ്രോട്ടീനുകളുടെ മാറ്റമില്ലാത്ത ഭാഗങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഒരു വാക്സിൻ-പതിറ്റാണ്ടുകളായി ഒരു സാധ്യതയാണ്, പക്ഷേ ഒരിക്കലും മുൻഗണന നൽകേണ്ടത്ര ലാഭകരമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
ആൻറിബയോട്ടിക് വിപ്ലവം പിന്നോട്ട് പോകുമ്പോൾ, പുതിയ അണുബാധകൾക്കൊപ്പം പഴയ രോഗങ്ങളും വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ആശുപത്രികൾ ചാനൽ ഹൗസുകളായി മാറുകയും ചെയ്യും. ട്രംപിന് പോലും അസംബന്ധമായ കുറിപ്പടി ചെലവുകൾക്കെതിരെ അവസരോചിതമായി റെയിൽ വേ ചെയ്യാൻ കഴിയും, എന്നാൽ മയക്കുമരുന്ന് കുത്തകകളെ തകർക്കാനും ലൈഫ്ലൈൻ മരുന്നുകളുടെ പൊതു ഉൽപ്പാദനം നൽകാനും ശ്രമിക്കുന്ന ഒരു ധീരമായ കാഴ്ചപ്പാട് ഞങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമാണ്. (ഇത് അങ്ങനെയായിരുന്നു: രണ്ടാം ലോകമഹായുദ്ധസമയത്ത്, ആദ്യത്തെ ഫ്ലൂ വാക്സിൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ജോനാസ് സാൾക്കും മറ്റ് ഗവേഷകരും ചേർന്നു.) പതിനഞ്ച് വർഷം മുമ്പ് ഞാൻ എന്റെ പുസ്തകത്തിൽ എഴുതിയത് പോലെ നമ്മുടെ വാതിൽക്കൽ രാക്ഷസൻ-പക്ഷിപ്പനിയുടെ ആഗോള ഭീഷണി:
വാക്സിനുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ആൻറിവൈറലുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ലൈഫ്ലൈൻ മരുന്നുകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം ഒരു മനുഷ്യാവകാശമായിരിക്കണം, സാർവത്രികമായി യാതൊരു വിലയും കൂടാതെ ലഭ്യമാണ്. അത്തരം മരുന്നുകൾ വിലകുറഞ്ഞ രീതിയിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിന് വിപണികൾക്ക് പ്രോത്സാഹനം നൽകാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സർക്കാരുകളും ലാഭേച്ഛയില്ലാത്തവരും അവയുടെ നിർമ്മാണത്തിന്റെയും വിതരണത്തിന്റെയും ഉത്തരവാദിത്തം ഏറ്റെടുക്കണം. ബിഗ് ഫാർമയുടെ ലാഭത്തേക്കാൾ എല്ലാ സമയത്തും ദരിദ്രരുടെ അതിജീവനത്തിന് ഉയർന്ന മുൻഗണന നൽകണം.
നിലവിലെ പാൻഡെമിക് വാദത്തെ വിപുലീകരിക്കുന്നു: മുതലാളിത്ത ആഗോളവൽക്കരണം ഇപ്പോൾ ഒരു അന്താരാഷ്ട്ര പൊതുജനാരോഗ്യ ഇൻഫ്രാസ്ട്രക്ചറിന്റെ അഭാവത്തിൽ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സുസ്ഥിരമല്ല. എന്നാൽ ജനകീയ മുന്നേറ്റങ്ങൾ ബിഗ് ഫാർമയുടെയും ലാഭേച്ഛയില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെയും ശക്തി തകർക്കുന്നതുവരെ അത്തരമൊരു അടിസ്ഥാന സൗകര്യം ഒരിക്കലും നിലനിൽക്കില്ല.
ഇതിന് മനുഷ്യന്റെ നിലനിൽപ്പിന് ഒരു സ്വതന്ത്ര സോഷ്യലിസ്റ്റ് രൂപകല്പന ആവശ്യമാണ്, അതിൽ ഒരു രണ്ടാം പുതിയ ഡീൽ ഉൾപ്പെടുന്നു-എന്നാൽ അപ്പുറം പോകുന്നു. അധിനിവേശത്തിന്റെ നാളുകൾ മുതൽ, പുരോഗമനവാദികൾ വരുമാനത്തിനും സമ്പത്തിനുമുള്ള അസമത്വത്തിനെതിരായ പോരാട്ടം വിജയകരമായി ഒന്നാം പേജിൽ സ്ഥാപിച്ചു-ഒരു വലിയ നേട്ടം. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ സോഷ്യലിസ്റ്റുകൾ അടുത്ത ചുവടുവെയ്പ്പ് നടത്തുകയും, ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവും ഔഷധ വ്യവസായവും ഉടനടി ലക്ഷ്യമാക്കുകയും വേണം, സാമൂഹിക ഉടമസ്ഥതയും സാമ്പത്തിക ശക്തിയുടെ ജനാധിപത്യവൽക്കരണവും.
നമ്മുടെ രാഷ്ട്രീയവും ധാർമ്മികവുമായ ബലഹീനതകളെക്കുറിച്ച് സത്യസന്ധമായ വിലയിരുത്തലും നടത്തണം. ഒരു പുതിയ തലമുറയുടെ ഇടതുപക്ഷ പരിണാമവും 'സോഷ്യലിസം' എന്ന വാക്കിന്റെ രാഷ്ട്രീയ വ്യവഹാരത്തിലേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവും നമ്മെയെല്ലാം സന്തോഷിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ പുരോഗമന പ്രസ്ഥാനത്തിൽ ദേശീയ സോളിപ്സിസത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ഘടകമുണ്ട്, അത് പുതിയ ദേശീയതയുമായി സമമിതിയിലാണ്. അമേരിക്കൻ തൊഴിലാളി വർഗ്ഗത്തെക്കുറിച്ചും അമേരിക്കയുടെ സമൂലമായ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും മാത്രമാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് (ഒരുപക്ഷേ യൂജിൻ വി. ഡെബ്സ് അന്തർദേശീയ വാദിയായിരുന്നു എന്നത് മറന്നേക്കാം).
മഹാമാരിയെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിൽ, അന്താരാഷ്ട്ര ഐക്യദാർഢ്യത്തിന്റെ അടിയന്തിരതയെക്കുറിച്ച് മറ്റുള്ളവരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കാൻ സോഷ്യലിസ്റ്റുകൾ എല്ലാ അവസരങ്ങളും കണ്ടെത്തണം. ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങളിലേക്ക് സൗജന്യമായി വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനായി ടെസ്റ്റ് കിറ്റുകളുടെയും സംരക്ഷണ സാമഗ്രികളുടെയും ലൈഫ്ലൈൻ മരുന്നുകളുടെയും ഉൽപ്പാദനം വൻതോതിൽ വർധിപ്പിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെട്ട് നമ്മുടെ പുരോഗമന സുഹൃത്തുക്കളെയും അവരുടെ രാഷ്ട്രീയ ബിംബങ്ങളെയും ശക്തമായി പ്രക്ഷോഭം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. സാർവത്രികവും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളതുമായ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം വിദേശ നയമായും ആഭ്യന്തര നയമായും മാറുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് നമ്മളാണ്.
ഈ ഭാഗത്തിന്റെ ഒരു പതിപ്പ് ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത് ജാക്കീൻ.
ZNetwork അതിന്റെ വായനക്കാരുടെ ഔദാര്യത്തിലൂടെ മാത്രമാണ് ധനസഹായം നൽകുന്നത്.
സംഭാവനചെയ്യുക